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他汀类药物相关的间质性肺病

中华结核和呼吸杂志 2016年第11期39卷 908-910页

作者：刘香芳江山平中山大学孙逸仙纪念医院呼吸内科广州510120

他汀类药物是3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂,不仅能有效地降低总胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）,还能轻度降低甘油三酯和轻度升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）[1],为当前临床应用最广泛的调脂药物.国内现有... 详细信息

他汀类药物是3-羟基-3-甲基戊二酰辅酶A（HMG-CoA）还原酶抑制剂,不仅能有效地降低总胆固醇和低密度脂蛋白-胆固醇（LDL-C）,还能轻度降低甘油三酯和轻度升高高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）[1],为当前临床应用最广泛的调脂药物.国内现有的他汀类药物有洛伐他汀、普伐他汀、辛伐他汀、氟伐他汀、阿托伐他汀、瑞舒伐他汀和匹伐他汀.因其在临床应用广泛,其安全性也备受关注,总体上他汀类药物的安全性和耐受性较好,近年来关注较多的是他汀在肝脏、肌肉、肾脏、新发糖尿病及认知功能改变和神经系统损害方面的安全性[2].临床医生发现他汀类药物和间质性肺病（interstitial lung disease,ILD）的发生可能存在相关性,虽然尚无确凿的证据,但应引起临床重视.

关键词：他汀类药物间质性肺病低密度脂蛋白-胆固醇高密度脂蛋白胆固醇临床应用物相还原酶抑制剂神经系统损害

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睡眠呼吸暂停综合征的诊断和治疗现状

新医学 2006年第8期37卷 494-496页

作者：赖宇江山平中山大学附属第二医院呼吸科 510120

1引言睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。病情逐渐发展将导致心血管系统、呼吸系统、... 详细信息

1引言睡眠呼吸暂停综合征(sleep apnea syndrome,SAS)是指各种原因导致睡眠状态下反复出现呼吸暂停和(或)低通气,引起低氧血症、高碳酸血症,从而使机体发生一系列病理生理改变的临床综合征。病情逐渐发展将导致心血管系统、呼吸系统、神经系统、内分泌系统、泌尿系统等的并发症,甚至引发事故。该病男,性较女性多见。发病的危险性随年龄增长而增加,大于60岁者其发病危险,性极高。有家族史者发病的危险,性也较高。非洲裔、墨西哥裔、太平洋岛上的美国人的患病危险性相对较高。有调查资料显示该病在肥胖、高血压、糖尿病等疾病人群中的发生率显著高于正常人群。[第一段]

关键词：睡眠呼吸暂停综合征低氧血症高碳酸血症

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慢性阻塞性肺疾病合并心血管疾病的研究进展

中华结核和呼吸杂志 2015年第1期38卷 72-75页

作者：周春霞江山平中山大学孙逸仙纪念医院呼吸内科广州510120

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种可以预防和治疗的常见病,其基本肺部病变是不完全可逆的气流受限,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.慢阻肺在全球范围内患病率和病死率都很高,目前居全球死因的第4位,预测到... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病（慢阻肺）是一种可以预防和治疗的常见病,其基本肺部病变是不完全可逆的气流受限,呈进行性发展,与肺部对有害气体或有害颗粒的异常炎症反应有关.慢阻肺在全球范围内患病率和病死率都很高,目前居全球死因的第4位,预测到2020年上升至死因的第3位[1].慢阻肺是心血管疾病（cardiovascular disease,CVD）的重要危险因素.一项多中心观察性研究纳入了606例慢阻肺急性加重住院患者,其中63.4％合并高血压病,32.8％合并慢性心力衰竭,20.8％合并缺血性心脏病[2].

关键词：慢性阻塞性肺疾病心血管疾病慢性心力衰竭缺血性心脏病肺部病变慢阻肺气流受限炎症反应

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磷酸氯喹治疗新型冠状病毒肺炎的专家共识

中华结核和呼吸杂志 2020年第3期43卷 185-188页

作者：无江山平黄明星唐恬恬广东省科技厅及广东省卫生健康委磷酸氯喹治疗新冠状病毒肺炎多中心协作组中山大学孙逸仙纪念医院广州510120 中山大学附属第五医院中山大学孙逸仙纪念医院

自2019年12月,武汉暴发了一种新型冠状病毒(COVID-19)感染,迅速蔓延至我国各省市及全球26个国家,防疫形势十分严峻.但是目前尚无特效药物.磷酸氯喹(简称氯喹)具有广泛抗病毒及抗冠状病毒的作用,临床研究结果显示氯喹或可提高新型冠状病... 详细信息

自2019年12月,武汉暴发了一种新型冠状病毒(COVID-19)感染,迅速蔓延至我国各省市及全球26个国家,防疫形势十分严峻.但是目前尚无特效药物.磷酸氯喹(简称氯喹)具有广泛抗病毒及抗冠状病毒的作用,临床研究结果显示氯喹或可提高新型冠状病毒肺炎患者的救治成功率、缩短住院时间及改善预后.为指引并规范氯喹在新型冠状病毒肺炎中的使用,广东省科技厅、广东省卫生健康委氯喹治疗新冠状病毒肺炎多中心协作组经充分讨论后,制定本专家共识,对确诊为新型冠状病毒肺炎轻型、普通型和重型患者,排除氯喹禁忌证后,可以使用磷酸氯喹片每次500 mg,2次/d,疗程10d.

关键词：磷酸氯喹新型冠状病毒肺炎

支气管哮喘患者外周血T淋巴细胞亚群粘附分子表达的探讨

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中国实用内科杂志 1999年第11期19卷 674-675页

作者：魏立平江山平刘启良广州市第二人民医院呼吸内科 510150 中山医科大学孙逸仙纪念医院呼吸内科 510120

细胞核仁组成区嗜银蛋白检测对良恶性胸腔积液的鉴别诊断价值探讨

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中华结核和呼吸杂志 1998年第1期21卷 34-36页

作者：江山平曾志勇廖增顺刘启良中山医科大学孙逸仙纪念医院呼吸内科

目的探讨核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）检测在良性胸腔积液间皮细胞和恶性胸腔积液癌细胞鉴别诊断中的价值。方法对５０例恶性、３０例良性胸腔积液患者的胸腔积液细胞涂片行ＡｇＮＯＲ染色，观察良性胸腔积液间皮细胞和恶性胸腔积... 详细信息

目的探讨核仁组成区嗜银蛋白（ＡｇＮＯＲ）检测在良性胸腔积液间皮细胞和恶性胸腔积液癌细胞鉴别诊断中的价值。方法对５０例恶性、３０例良性胸腔积液患者的胸腔积液细胞涂片行ＡｇＮＯＲ染色，观察良性胸腔积液间皮细胞和恶性胸腔积液癌细胞核内的ＡｇＮＯＲ数目和形态。另观察６例临床疑诊恶性胸腔积液而常规脱落细胞检查阴性者胸腔积液细胞核内的ＡｇＮＯＲ数目和形态。结果恶性组癌细胞平均每核ＡｇＮＯＲ数显著高于良性组间皮细胞；恶性组癌细胞核内ＡｇＮＯＲ形态以弥散型为主，而良性组间皮细胞核内ＡｇＮＯＲ形态以核仁型为主。６例疑诊恶性胸腔积液患者胸腔积液细胞核内ＡｇＮＯＲ数目和形态，４例具有恶性特征，２例在良性范围，为组织病理所证实。结论ＡｇＮＯＲ检测作为胸腔积液细胞学检查的一项新指标。

关键词：胸膜积液 AgNOR染色鉴别诊断

抗反流治疗对伴有胃食管反流病的支气管哮喘患者气道反应性的影响

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中国实用内科杂志 1999年第2期19卷 107-108页

作者：江山平刘启良梁永康中山医科大学孙逸仙纪念医院呼吸内科

支气管哮喘（简称哮喘）患者易并发胃食管反流病（ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ，ＧＥＲＤ），有研究认为ＧＥＲＤ有诱发和加剧哮喘的作用［１，２］。气道高反应性是支气管哮喘的重要特征之一。本研... 详细信息

支气管哮喘（简称哮喘）患者易并发胃食管反流病（ｇａｓｔｒｏｅｓｏｐｈａｇｅａｌｒｅｆｌｕｘｄｉｓｅａｓｅ，ＧＥＲＤ），有研究认为ＧＥＲＤ有诱发和加剧哮喘的作用［１，２］。气道高反应性是支气管哮喘的重要特征之一。本研究探讨抗反流治疗对伴有ＧＥＲＤ的支...

关键词：哮喘并发症胃食管反流气道反应性

铁死亡的发生机制及在脓毒症多器官功能障碍中的作用

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中华急诊医学杂志 2022年第11期31卷 1558-1563页

作者：刘思齐杨正飞江山平中山大学孙逸仙纪念医院急诊科广州510120

脓毒症是机体对感染诱发的免疫反应失调引起的多器官功能障碍综合征,住院病死率可达20%,严重危害人类健康,目前尚无有效的治疗手段[1]。对于脓毒症的发病机制研究主要集中在器官微循环障碍、异常免疫反应导致细胞线粒体功能障碍及诱导... 详细信息

脓毒症是机体对感染诱发的免疫反应失调引起的多器官功能障碍综合征,住院病死率可达20%,严重危害人类健康,目前尚无有效的治疗手段[1]。对于脓毒症的发病机制研究主要集中在器官微循环障碍、异常免疫反应导致细胞线粒体功能障碍及诱导细胞死亡等方面[2-3],但脓毒症发病的确切机制尚无定论。近年来越来越多研究关注到微量元素代谢失调在脓毒症发病中的作用[4]。铁死亡是在2012年由Dixon等[5]首次提出。

关键词：线粒体功能障碍多器官功能障碍综合征异常免疫反应住院病死率微量元素代谢器官微循环 Dixon 脓毒症

抗反流药物治疗对支气管哮喘伴胃食管反流患者哮喘症状影响的荟萃分析

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中华结核和呼吸杂志 2010年第11期33卷 823-830页

作者：刘映霞江山平谭艳芳中山大学附属第二医院呼吸内科广州510120

目的荟萃分析抗反流药物治疗对支气管哮喘（简称哮喘）伴胃食管反流患者哮喘症状的影响.方法纳入对合并胃食管反流的哮喘患者行抗反流治疗的前瞻性随机对照试验,抗反流治疗干预要求使用双肓法,样本量大小、匹配方式不限,研究对象为年龄... 详细信息

目的荟萃分析抗反流药物治疗对支气管哮喘（简称哮喘）伴胃食管反流患者哮喘症状的影响.方法纳入对合并胃食管反流的哮喘患者行抗反流治疗的前瞻性随机对照试验,抗反流治疗干预要求使用双肓法,样本量大小、匹配方式不限,研究对象为年龄＞13岁的伴胃食管反流病的哮喘患者.检索PubMed数据库、Embase数据库、Cochrane图书馆临床对照试验数据库、OVID数据库、中国生物医学文献数据库、中国知网全文数据库、万方科技期刊全文数据库.手工检索〈中华结核和呼吸杂志〉、〈中华消化杂志〉、〈中华内科杂志〉、CHEST及纳入文献的参考文献.所有检索均截至2009年11月.排除研究对象在进入研究前3 d内服用过抗反流药物、重复或多重发表、方法学质量评价为B级以下的文献.运用Cochrane荟萃分析的方法,由2名评价员独立对试验进行筛选、质量评价、数据提取和交叉核对.使用Revman 4.3.2软件对数据合并进行统计分析,评价抗反流药物治疗对哮喘伴胃食管反流患者哮喘的疗效.结果共纳入14项临床随机对照试验,包括1555例患者.抗反流治疗组与安慰剂组相比,FEV1增加[加权均数差（WMD）为0.11 L;95%可信区间（95%CI）为0.02～0.20;Z=2.49,P=0.010];日间最大呼气流速（PEF）增加（WMD为42.33 L/min;95%CI为3.39～81.28;Z=2.13,P=0.030）;早晨PEF增加（WMD为16.16 L/min;95%CI为5.91～26.41;Z=3.09,P=0.002）;夜间PEF增加（WMD为18.35 L/min;95%CI为6.77～29.92;Z=3.11,P=0.002）.抗反流治疗与安慰剂治疗后比较,FEV1较基础对照值降低达20%时的吸入乙酰胆碱浓度（PC20-FEV1）减低（WMD为-0.07 mg/L;95%CI为-0.33～0.19）,但差异无统计学意义（Z=0.55,P=0.590）.14项研究中有8项研究在抗反流治疗后观察到哮喘症状改善,但荟萃分析显示哮喘日间症状和夜间症状的改善均无统计学意义.结论抗反流治疗可改善合并胃食管反流病哮喘患者的肺通气功能,但对气道高反应性和哮喘症状无显著影响.

关键词：哮喘胃食管反流 Meta分析抗反流治疗