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DIO小鼠袖状胃切除术与改良Roux-en-Y胃旁路术模型建立

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中华肥胖与代谢病电子杂志 2018年第4期4卷 212-217页

作者：江多斯.帕依孜吾拉赵培吉李涛姚刚吐尔洪江.吐逊新疆医科大学第一附属医院乌鲁木齐830054

目的建立饮食诱导的肥胖型(DIO)小鼠袖状胃切除术(SG)与改良Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)模型,为代谢外科治疗肥胖伴2型糖尿病(T2DM)机制研究提供动物模型。方法选取体质量(BMI)、周龄等均无明显差异的13周育龄雄性DIO小鼠,小鼠平均体质量(3... 详细信息

目的建立饮食诱导的肥胖型(DIO)小鼠袖状胃切除术(SG)与改良Roux-en-Y胃旁路术(RYGB)模型,为代谢外科治疗肥胖伴2型糖尿病(T2DM)机制研究提供动物模型。方法选取体质量(BMI)、周龄等均无明显差异的13周育龄雄性DIO小鼠,小鼠平均体质量(33.69±2.25)g,平均空腹血糖(11.66±1.52)mmol/L。显微镜下成功建立小鼠SG组(n=7)、改良RYGB组(n=10)和对照组(n=6)模型。术前及术后第l、2、4、7、14天进行小鼠体重和空腹血糖测量。结果 SG组小鼠存活率为85.71%(6/7),改良RYGB组存活率为60.00%(6/10)。术后SG组和改良RYGB组小鼠体重进行性下降,而对照组小鼠体重变化不明显。术后第4、7、14天,SG组和改良RYGB组体重水平较对照组显著下降(P<0.05)。两种手术组小鼠术后不同观察时间段空腹血糖水平较对照组有明显的差异性(P<0.05)。结论本研究成功建立DIO小鼠显微镜下袖状胃切除术与改良Roux-en-Y胃旁路术模型。通过DIO小鼠建立改良Roux-en-Y胃旁路术和袖状胃切除术小鼠模型是有效和可行的。此模型为代谢外科治疗肥胖伴T2DM机制的研究提供一个更为合理的动物模型。

关键词：肥胖症 2型糖尿病小鼠模型袖状胃切除改良Roux-en-Y术

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经腹腔镜胆囊结肠瘘修补术附一例报告

中华腔镜外科杂志（电子版） 2017年第4期10卷 246-247页

作者：江多斯.帕依孜吾拉沙地克.阿帕尔李涛姚刚赵晋明吐尔洪江.吐逊新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝移植.腹腔镜外科乌鲁木齐830054

胆囊消化道瘘（cholecystocolonic fistula,CCF）是胆囊结石、慢性胆囊炎、胆管炎、胰腺炎等疾病少见的并发症。临床上因缺乏特异性症状和体征,术前常难以确诊,甚至被误诊。有研究显示,CCF术前确诊率仅有10%-20%。

关键词：胆囊结石肠瘘修补术腹腔镜慢性胆囊炎消化道瘘确诊率胆管炎并发症

MyD88和IL-23在肝囊型包虫病中的表达及临床意义

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中国现代普通外科进展 2019年第11期22卷 854-857,861页

作者：陈骏吐尔洪江·吐逊沙地克江·阿帕尔艾买提·亚森赵培吉江多斯.帕依孜吾拉温浩新疆医科大学第一附属医院省部共建重点实验室新疆乌鲁木齐830000 新疆医科大学第四附属医院外科新疆乌鲁木齐830000

目的:分析髓样分化因子88(MyD88)和IL-23在肝囊型包虫病(CE)组织中的表达,初步探讨MyD88和IL-23在CE中参与免疫逃避的可能机制。方法:收集40例CE组织、CE旁组织及正常人肝组织标本,免疫组织化学法检测MyD88、IL-23在CE、CE旁组织及正常... 详细信息

目的:分析髓样分化因子88(MyD88)和IL-23在肝囊型包虫病(CE)组织中的表达,初步探讨MyD88和IL-23在CE中参与免疫逃避的可能机制。方法:收集40例CE组织、CE旁组织及正常人肝组织标本,免疫组织化学法检测MyD88、IL-23在CE、CE旁组织及正常人肝组织的表达,应用Image-Proplus6.0软件半定量分析MyD88、IL-23在不同组织中的表达水平;ELISA法检测CE患者与正常人血清MyD88、IL-23表达水平。结果:MyD88、IL-23在CE组织中的表达高于CE旁组织(P0.05),IL-23表达低于正常人(P<0.05)。结论:MyD88、IL-23在CE组织中高表达;提示MyD88、IL-23可能参与CE免疫耐受。

关键词：囊型包虫病髓样分化因子88 IL-23 免疫耐受

髂动脉搭桥Meso-Rex术治疗原发性门静脉海绵样变性

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中华肝脏外科手术学电子杂志 2018年第2期7卷 133-137页

作者：沙地克.阿帕尔吐尔洪江.吐逊姚刚江多斯.帕依孜吾拉张皓赵晋明李涛新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝(移植).腹腔镜外科乌鲁木齐830054

目的探讨采用髂动脉搭桥肠系膜上静脉-肝内门静脉左支分流术(Meso-Rex)治疗原发性门静脉海绵样变性(CTPV)的可行性。方法患者女,40岁,因"上腹部隐痛不适4周"入院。腹部CT血管造影示CTPV,食管下端、胃底静脉曲张,脾大。入院诊断:原发性C... 详细信息

目的探讨采用髂动脉搭桥肠系膜上静脉-肝内门静脉左支分流术(Meso-Rex)治疗原发性门静脉海绵样变性(CTPV)的可行性。方法患者女,40岁,因"上腹部隐痛不适4周"入院。腹部CT血管造影示CTPV,食管下端、胃底静脉曲张,脾大。入院诊断:原发性CTPV。应用心脏死亡器官捐献来源的髂动脉在肠系膜上静脉和肝内门静脉左支间搭桥行Meso-Rex术。术后采用肝素钠抗凝治疗,超声检查随访。患者签署知情同意书,符合医学伦理学规定。结果患者手术顺利,术后复查搭桥血管血流通畅,未出现并发症。患者随访3个月,搭桥血管无血栓形成。结论 Meso-Rex术是CTPV的治愈性术式,其临床疗效确切。髂动脉作为分流血管是安全可行的。术后积极抗凝治疗,预防血栓形成是手术成功的关键。

关键词：门静脉海绵样变性高血压,门静脉 Meso-Rex 髂动脉

喷雾干燥法可控制备自组装型聚乳酸微胶囊及其应用基础研究

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喷雾干燥法可控制备自组装型聚乳酸微胶囊及其应用基础研究

作者：祖力皮克尔·帕依孜拉广西大学

学位级别：硕士

肝部分切除术后血浆VEGF和5-HT水平对预测术后肝功能衰竭的临床意义

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中国现代普通外科进展 2019年第2期22卷 102-107页

作者：赵培吉吐尔洪江.吐逊李涛沙地克.阿帕尔江多斯.帕依孜吾拉赵晋明温浩新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝(移植).腹腔镜外科新疆乌鲁木齐830000

目的:研究肝部分切除术后血浆VEGF和5-HT水平动态变化与术后肝功能衰竭的关系。方法:2017年10月至2018年3月,新疆医科大学第一附属医院肝部分切除术50例,依据国际肝胆胰协会(IHPBA)标准分为大范围切除术组(37例)和小范围切除术组(13例)... 详细信息

目的:研究肝部分切除术后血浆VEGF和5-HT水平动态变化与术后肝功能衰竭的关系。方法:2017年10月至2018年3月,新疆医科大学第一附属医院肝部分切除术50例,依据国际肝胆胰协会(IHPBA)标准分为大范围切除术组(37例)和小范围切除术组(13例)。术前和术后第1、2、5及7天血常规、肝肾功能等资料,围术期不同时间采集外周血标本并通过Elisa技术检测VEGF、5-HT水平,根据"50-50标准"判定术后是否发生肝功能衰竭(PHLF)并采用受试者工作特征曲线法(ROC)分析术后第1天VEGF及5-HT水平对PHLF的预测价值。结果:患者年龄、性别等基本资料在两组无显著差异。术后5-HT和VEGF中位数水平大范围切除术组较小范围切除术组明显升高(P依据。

关键词：肝部分切除 VEGF 5-HT 肝功能衰竭

TSP-1和TGF-β在肝切除术后肝衰竭预测中的价值

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中华肝脏外科手术学电子杂志 2019年第2期8卷 149-153页

作者：江多斯.帕依孜吾拉吐尔洪江.吐逊李涛赵晋明沙地克.阿帕尔赵培吉温浩新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝移植.腹腔镜外科新疆医科大学省部共建中亚高发病成因与防治国家重点实验室乌鲁木齐830054

目的探讨肝切除术后血浆血小板反应素-l(TSP-1)和TGF-β在预测肝切除术后肝衰竭(PHLF)的价值。方法回顾性分析2017年10月至2018年3月在新疆医科大学第一附属医院收治的50例肝切除术患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学... 详细信息

目的探讨肝切除术后血浆血小板反应素-l(TSP-1)和TGF-β在预测肝切除术后肝衰竭(PHLF)的价值。方法回顾性分析2017年10月至2018年3月在新疆医科大学第一附属医院收治的50例肝切除术患者临床资料。患者均签署知情同意书,符合医学伦理学规定。其中男29例,女21例;平均年龄(41±14)岁。按术中切除肝段的数量是否≥3个,将患者分为大范围肝切除术组(大范围组,37例)和小范围肝切除术组(小范围组,13例)。观察两组围手术期血浆TSP-1和TGF-β动态变化。按"50-50标准"判定PHLF,并采用受试者工作特征(ROC)曲线分析TSP-1、TGF-β水平对PHLF的预测价值。两组TSP-1、TGF-β比较采用t检验或Mann-Whitney秩和检验,率的比较采用χ2检验或Fisher确切概率法。结果本组患者PHLF发生率20%(10/50),其中大范围组发生率为27%(10/37),明显高于小范围组的0 (P<0.05)。大范围组术后1、2、5、7 d血浆TSP-1水平分别为3 417 (974,7 090)、3 425(819,4 961)、3 347(815,4 957)、3 526(1 213,8 715)μg/L,明显高于小范围组的891(388,1 695)、1 094(572,1 476)、1 097(736,1 611)、1 061(479,1 642)μg/L (Z=2.621,2.245,2.190,3.354;P<0.05)。大范围组术后2、7 d血浆TGF-β为2.57(1.52,4.08)、3.56(1.46,4.60)μg/L,明显高于小范围组的1.52(1.20,2.20)、1.50(1.13,1.65)μg/L(Z=2.444, 2.691;P<0.05)。术后1 d血浆TSP-1诊断PHLF的ROC曲线下面积为0.88,敏感度为1.00,特异度为0.75。结论大范围肝切除术患者术后血浆TSP-1和TGF-β明显升高,且肝切除范围与PHFL发生有关。术后1 d血浆TSP-1水平可作为预测PHLF有效的参考指标。

关键词：肝切除术血小板反应素-1 转化生长因子-β 肝功能衰竭

原发性下腔静脉平滑肌肉瘤的诊断及治疗(附6例报告)

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中国现代普通外科进展 2023年第2期26卷 154-156页

作者：夏普开提·甫拉提李涛赵晋明沙地克·阿帕尔曾齐江多斯.帕依孜吾拉吴警努尔扎提江·安维尔吐尔洪江·吐逊新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心/肝脏·腹腔镜外科新疆乌鲁木齐830011

总结原发性下腔静脉平滑肌肉瘤的临床特点,探讨Ⅰ~Ⅲ区平滑肌肉瘤的诊治策略及预后。回顾性分析2017年1月至2019年1月新疆医科大学第一附属医院肝脏·腹腔镜外科6例经病理检查证实的平滑肌肉瘤患者临床资料,其中女性5例,男性1例,平均年... 详细信息

总结原发性下腔静脉平滑肌肉瘤的临床特点,探讨Ⅰ~Ⅲ区平滑肌肉瘤的诊治策略及预后。回顾性分析2017年1月至2019年1月新疆医科大学第一附属医院肝脏·腹腔镜外科6例经病理检查证实的平滑肌肉瘤患者临床资料,其中女性5例,男性1例,平均年龄(42±12)岁。根据下腔静脉平滑肌肉瘤国际分型,Ⅰ区平滑肌肉瘤1例,Ⅱ区4例,Ⅱ~Ⅲ区为1例。5例患者接受根治性手术,1例患者行经皮穿刺活检。结果显示,手术5例患者均行根治性切除术。其中联合心房重建的自体肝移植术1例,下腔静脉人工血管原位置换2例,下腔静脉联合肾静脉人工血管重建2例。1例Ⅱ~Ⅲ区下腔静脉平滑肌肉瘤患者在完全体外循环技术辅助下采用自体肝移植技术完成手术切除,1例患者需要术中输血。Clavie n-Dindo Ⅲa级以上并发症发生1例,无围术期死亡。5例手术患者中位随访时间为36个月。其中1例患者出现肝转移,经射频消融术后获得治愈;余患者无复发。结果表明,根治性外科切除是下腔静脉平滑肌肉瘤患者获得长期生存的有效措施,Ⅱ~Ⅲ区平滑肌肉瘤患者可考虑实施联合心房重建的自体肝移植术达获得根治性手术机会。

关键词：下腔静脉平滑肌肉瘤外科手术

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大鼠减体积自体肝移植模型的建立

中华肝脏外科手术学电子杂志 2021年第4期10卷 423-427页

作者：李涛沙地克·阿帕尔吴警张皓江多斯.帕依孜吾拉曾齐努尔扎提江·安维尔吐尔洪江·吐逊新疆医科大学第一附属医院消化血管外科中心肝脏·腹腔镜外科乌鲁木齐830054

目的探讨大鼠减体积自体肝移植模型的建立。方法20例SD大鼠在异氟烷吸入麻醉后,经门静脉肝脏原位冷灌注含有肝素钠(50 IU/ml)的乳酸钠林格液并切除肝中叶及左外叶,模拟临床自体肝移植手术过程,建立大鼠减体积自体肝移植模型。观察大鼠... 详细信息

目的探讨大鼠减体积自体肝移植模型的建立。方法20例SD大鼠在异氟烷吸入麻醉后,经门静脉肝脏原位冷灌注含有肝素钠(50 IU/ml)的乳酸钠林格液并切除肝中叶及左外叶,模拟临床自体肝移植手术过程,建立大鼠减体积自体肝移植模型。观察大鼠围手术期相关指标及存活情况。结果大鼠减体积自体肝移植模型20例,成功完成手术18例,1例术中死于分离肝上下腔静脉时损伤膈肌造成气胸,1例死于术后复苏体温过低而无法苏醒。大鼠平均麻醉诱导时间(1.9±0.3)min,手术时间(38.6±2.9)min,无肝期时间(16.0±0.9)min,切除肝重量(6.4±0.8)g,术后麻醉复苏时间(3.1±0.3)min。大鼠术后1周成活率94%(17/18)。结论大鼠减体积自体肝移植模型建立的操作相对简易,可重复性好,术后存活率高。该模型有效结合肝切除和原位肝移植技术,适合缺血-再灌注损伤和自体肝移植等机制研究。

关键词：肝移植移植,自体模型,动物大鼠