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脂多糖通过p38／MAPK通路对巨噬细胞自噬的调控作用

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中山大学学报（医学科学版） 2014年第6期35卷 807-813页

作者：杜涛江先汉陈慧赖义明张睿黄海中山大学孙逸仙纪念医院妇产科广东广州510120 广州医学院附属第五医院泌尿外科广东广州510700 中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科广东广州510120

【目的】观察脂多糖(LPS)对巨噬细胞自噬的影响及p38/MAPK通路在其中的作用。【方法】体外培养巨噬细胞株RAW264.7,分为对照组、饥饿状态激活自噬组、单纯LPS刺激组、LPS+P38抑制剂(SB203582)组和LPS+m TOR抑制剂(rapamycin)组。将前期... 详细信息

【目的】观察脂多糖(LPS)对巨噬细胞自噬的影响及p38/MAPK通路在其中的作用。【方法】体外培养巨噬细胞株RAW264.7,分为对照组、饥饿状态激活自噬组、单纯LPS刺激组、LPS+P38抑制剂(SB203582)组和LPS+m TOR抑制剂(rapamycin)组。将前期构建的载体pc DNA3.1-GFP-LC3,转染RAW264.7,通过荧光显微镜观察各组细胞中自噬体形成情况。q RT-PCR方法检测各组中与细胞自噬相关的基因Atg5,Atg7,LC3-Ⅱ和Bnip3 m RNA表达水平的改变。利用Western blotting检测LC3-Ⅱ、p-P38、P38蛋白在各组中的表达情况,以评价LPS激活巨噬细胞自噬过程中p38/MAPK通路的作用。【结果】在荧光显微镜下可以观察到自噬在饥饿状态组、LPS+SB203582组和LPS+rapamycin组有明显增强;q RT-PCR检测到自噬相关基因Atg5,Atg7,LC3-Ⅱ,和Bnip3 m RNA的表达在饥饿状态组、LPS+SB203582组和LPS+rapamycin组有明显增强;Western blotting检测发现p-P38在饥饿状态组、LPS组和LPS+rapamycin组中表达明显升高;LC3-Ⅱ的表达在饥饿状态组、LPS+SB203582组和LPS+rapamycin组中表达要高于对照组和LPS组。【结论】LPS参与巨噬细胞自噬的调控,除经典m TOR通路之外,p38/MAPK通路是其抑制通路之一。

关键词：脂多糖自噬巨噬细胞 p38/MAPK

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损伤所致乳糜腹的诊断及治疗——附5例报告

中国医师进修杂志 2004年第24期27卷 42-43页

作者：肖南方江先汉广州港湾医院普外科广东广州510700 广州港湾医院普外科

关键词：乳糜腹水损伤性诊断与治疗

自膨式输尿管金属支架治疗移植肾输尿管狭窄的研究进展

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器官移植 2023年第5期14卷 760-764页

作者：陈元堂郑杰方梁鹏张智铭江先汉李天广州医科大学附属第五医院泌尿外科广州510700

移植肾输尿管狭窄是肾移植受者常见的术后并发症之一,由于移植肾输尿管较短,重建手术前应先采用腔内治疗以避免不可逆性损伤。治疗此类狭窄的重点是尽可能减少移植肾损伤、解除梗阻或建立引流通道。腔内治疗中,球囊扩张术和内切开术的... 详细信息

移植肾输尿管狭窄是肾移植受者常见的术后并发症之一,由于移植肾输尿管较短,重建手术前应先采用腔内治疗以避免不可逆性损伤。治疗此类狭窄的重点是尽可能减少移植肾损伤、解除梗阻或建立引流通道。腔内治疗中,球囊扩张术和内切开术的狭窄复发率较高,而自膨式输尿管金属支架长期留置或许是较好的选择。相较于传统支架,金属支架可长期保持尿路通畅,减少下尿路症状刺激,但适应证和疗效等各有不同。尽管所有金属支架均可能发生支架移位、堵塞,但总体上对移植肾输尿管狭窄治疗仍有积极意义。本文主要介绍自膨式输尿管金属支架在移植肾输尿管狭窄中的应用,以期为优化移植肾输尿管狭窄的治疗提供参考。

关键词：肾移植输尿管狭窄输尿管支架内切开球囊扩张移植物丢失移位堵塞

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微创经皮肾镜取石术后需输血及栓塞的原因分析

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中国内镜杂志 2010年第8期16卷 817-820,824页

作者：江先汉李逊何永忠钟惟德南方医科大学研究生学院广东广州510515 广州医学院港湾医院广东广州510700

目的确定导致MPCNL治疗术后输血及栓塞的可能因素,以便出血后迅速采取适当的措施治疗患者。方法总计522例患者进行(共618例次)MPCNL术后,统计分析对导致出血、输血及栓塞的各种手术有关的、患者有关的因素进行评估。结果 26例需要输血,... 详细信息

目的确定导致MPCNL治疗术后输血及栓塞的可能因素,以便出血后迅速采取适当的措施治疗患者。方法总计522例患者进行(共618例次)MPCNL术后,统计分析对导致出血、输血及栓塞的各种手术有关的、患者有关的因素进行评估。结果 26例需要输血,比率为4.2%,8例患者需行肾动脉造影及选择性肾动脉栓塞术,比率为1.29%。统计分析发现孤立肾、高血压、术前尿路感染及结石面积是MPCNL术后出血重要原因。年龄、糖尿病、手术史,结石侧别、患肾功能、血清肌苷水平及手术时间并不造成红细胞压积水平的明显降低。此外,肾积水有助于减少手术后失血。结论 MPCNL术后大出血可以输血或肾动脉选择性栓塞成功治疗。孤立肾、高血压、尿路感染及结石表面负荷是术后出血、输血及栓塞是致术后出血的重要原因。

关键词：微创经皮肾镜取石术出血栓塞原因

微小RNA-21对前列腺癌PC-3细胞增殖的影响及对程序性细胞凋亡因子4表达的调控作用

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中华实验外科杂志 2017年第12期34卷 2023-2025页

作者：李天孙祥宙江先汉黄奕桥广州医科大学附属第五医院泌尿外科 510700 中山大学附属第一医院泌尿外科广州510055

目的观察微小RNA（miRNA，miR）-21对前列腺癌PC-3细胞增殖的影响及对程序性细胞凋亡因子4（PDCD4）表达的调控作用。方法反转录-聚合酶链反应（RT—PCR）法检测前列腺癌细胞LNCap、PC-3、DU145及人正常前列腺上皮细胞RWPE-1中miR-21表... 详细信息

目的观察微小RNA（miRNA，miR）-21对前列腺癌PC-3细胞增殖的影响及对程序性细胞凋亡因子4（PDCD4）表达的调控作用。方法反转录-聚合酶链反应（RT—PCR）法检测前列腺癌细胞LNCap、PC-3、DU145及人正常前列腺上皮细胞RWPE-1中miR-21表达，脂质体Lipofectamine^TM2000将miR-21inhibitor和miR-21Nc转入Pc．3细胞中，48h后，RT—PCR检测miR．21表达，MTT法检测细胞活力，流式细胞术分别检测细胞凋亡及细胞周期，RT—PCR及Westernblot检测PDCD4蛋白及mRNA的表达。结果前列腺癌细胞LNCap、DU145及PC-3（0．36±0．03、0．85±0．08、1．09±0．10）中miR-21的表达量高于人正常前列腺上皮细胞RWPE．1中的表达量（0．17±0．02，P=0．013，P=0．007，P=0．001）。与miR-21NC组比较，miR-21inhibitor组miR-21表达量（0．204-0．02比1．07±0．10）显著降低（P=0．006），PC-3细胞活力（0．374-0．04比0．75±0．07）下降（P=0．006），细胞早期凋亡率[（20．40±1．97）％比（2．53±0．24）％]及晚期凋亡[（16．56±1．65）％比（2．53±0．24）％]均提高（P=0．002，P=0．003），细胞周期G．期延长[（59．584-3．26）％比（47．33±4．35）％]（P=0．000），同时PDCD4蛋白（1．674-0．16比0．25±0．02）及mRNA（1．02±0．10比0．244-0．02）表达量显著提高（P=0．005，P=0．007）。结论降低miR-21表达能通过上调PDCD4表达抑制PC．3细胞增殖及细胞周期进展。

关键词：微小RNA-21 前列腺癌细胞PC-3 增殖程序性细胞凋亡因子4

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上尿路结石并巨大肾积水保肾治疗38例分析

岭南现代临床外科 2010年第3期10卷 214-215页

作者：江先汉黄海广州医学院附属港湾医院泌尿外科 510700 中山大学附属第二医院泌尿外科 510120

目的探讨上尿路结石并巨大肾积水的保肾治疗方法及效果。方法所有肾或输尿管结石切开取石术后患者均行肾折叠术,8例患者并肾盂输尿管连接处狭窄6例加离断性肾盂成形术,2例同时行内镜下肾盂输尿管连接处狭窄(UPJO)内切开及气囊扩张术。... 详细信息

目的探讨上尿路结石并巨大肾积水的保肾治疗方法及效果。方法所有肾或输尿管结石切开取石术后患者均行肾折叠术,8例患者并肾盂输尿管连接处狭窄6例加离断性肾盂成形术,2例同时行内镜下肾盂输尿管连接处狭窄(UPJO)内切开及气囊扩张术。术中、术后取肾积水测定PH值以观察肾功能恢复情况。结果 33例患者术后恢复顺利,5例尿毒症患者3例术后第10天血Cr183～291μmol/L,术后二个月复查Cr正常,另2例合并对侧中度积水者5个月后仍为209～312μmol/L,对侧梗阻解除后半年至一年内复查Cr149～226μmol/L。4侧患肾PH值在>7.3,术后3个月复查IVP120min可见显影,其中2例术后一年复查,患肾45分钟显影。结论对年轻、孤独肾、对侧肾功能有损害的患者,上尿路结石并巨大肾积水手术时切除患肾应极其慎重。取出结石解除梗阻后予整形术,能保持肾内张力,充分引流,可较快恢复患肾功能,腔镜治疗对腔内梗阻造成的输尿管狭窄致巨大肾积水可取得满意疗效。

关键词：巨大肾积水尿路结石治疗

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中风合并泌尿系结石患者围手术期的护理

岭南现代临床外科 2014年第2期14卷 221-223页

作者：冯惠平黄萍江先汉广州医科大学附属第五医院泌尿外科

目的介绍我院中风患者合并泌尿系结石采用微创手术治疗围手术期的护理路径与护理体会。方法本组31例患者，年龄47～86岁，手术方式为微创经皮肾镜碎石取石术16例．输尿管镜碎石取石术12例，膀胱尿道碎石取石术3例；护理上采用整体护理... 详细信息

目的介绍我院中风患者合并泌尿系结石采用微创手术治疗围手术期的护理路径与护理体会。方法本组31例患者，年龄47～86岁，手术方式为微创经皮肾镜碎石取石术16例．输尿管镜碎石取石术12例，膀胱尿道碎石取石术3例；护理上采用整体护理的方法，加强心理护理及手术前后的康复训练等措施。结果所有患者手术均成功，无发生压疮、脱管、静脉栓塞、继发感染等并发症。原有中风偏瘫疾病在围手术期内控制良好，无病情加重或复发等情况。经随访日常生活均能自理。结论中风患者稳定期后行泌尿系结石微创手术治疗的护理采用整体护理的方法。加强心理护理及围手术期的康复训练，使患者顺利康复。

关键词：结石微创手术中风整体护理

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肾错构瘤的诊断与治疗(附13例报告)

现代泌尿外科杂志 2005年第4期10卷 226-227页

作者：江先汉邓立文广州港湾医院泌尿外科广东广州510700 中山大学第一附属医院黄埔院区泌尿外科广东广州510700

目的探讨肾错构瘤的诊断和治疗.方法本组13例患者手术治疗,4例行肿瘤剜除术,6例行患肾部分切除术,1例患者因急腹症就诊探查确诊切除患肾,1例恶变者行肾癌根治术,1例保守治疗.结果所有手术患者术后恢复顺利,术后随访6个月～2年,未见肿瘤... 详细信息

目的探讨肾错构瘤的诊断和治疗.方法本组13例患者手术治疗,4例行肿瘤剜除术,6例行患肾部分切除术,1例患者因急腹症就诊探查确诊切除患肾,1例恶变者行肾癌根治术,1例保守治疗.结果所有手术患者术后恢复顺利,术后随访6个月～2年,未见肿瘤复发.结论通过B超、CT等检查,大部分肾错构瘤的患者都可明确诊断,少数瘤体破裂大出血而诊断未明者,宜剖腹探查.手术是治疗肾错构瘤的主要方法,特别是对于肾错构瘤体积大于4cm者应尽早手术治疗.对少数非手术治疗者,应严密观察.手术宜尽量保留有功能的肾组织,恶变者行肾癌根治术.

关键词：肾肿瘤错构瘤诊断与治疗外科手术恶变

前列腺健康指数联合可溶性上皮钙黏蛋白对前列腺癌的诊断价值

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现代泌尿外科杂志 2024年第8期29卷 703-707页

作者：李啸梁鹏江先汉广州医科大学附属第五医院泌尿外科广东广州510145

目的分析前列腺健康指数(PHI)联合可溶性上皮钙黏蛋白(sE-cadherin)对前列腺癌(PCa)的诊断价值,为提高疾病检出率的方法研究提供参考。方法选取2018年1月—2023年1月广州医科大学附属第五医院收治的200例良性前列腺增生(BPH)患者作为BPH... 详细信息

目的分析前列腺健康指数(PHI)联合可溶性上皮钙黏蛋白(sE-cadherin)对前列腺癌(PCa)的诊断价值,为提高疾病检出率的方法研究提供参考。方法选取2018年1月—2023年1月广州医科大学附属第五医院收治的200例良性前列腺增生(BPH)患者作为BPH组,200例PCa患者作为PCa组。将PCa组患者按照不同分期分为Ⅰ~Ⅱ期亚组(n=92)、Ⅲ~Ⅳ期亚组(n=108);按照是否合并骨转移分为无骨转移亚组(n=146)及骨转移亚组(n=54);按照Gleason评分分为≤8分亚组(n=111)及>8分亚组(n=89)。各组均采用酶联免疫吸附法试剂盒检测血清sE-cadherin,采用化学发光分析仪检测总前列腺特异抗原(tPSA)、游离前列腺特异性抗原(fPSA)、前列腺特异性抗原同源异构体2(p2PSA),并根据公式计算PHI。采用受试者工作特征(ROC)曲线分析sE-cadherin联合PHI对PCa的诊断价值。结果与BPH组比较,PCa组患者sE-cadherin、tPSA、p2PSA水平及PHI均升高(P8分患者的sE-cadherin、tPSA、p2PSA水平及PHI均升高(P<0.05)。sE-cadherin、PHI单独及联合诊断PCa的ROC曲线下面积(AUC)分别为0.719、0.761及0.792,联合诊断AUC最高。结论PCa患者的sE-cadherin水平及PHI均高于BPH,且随着患者分期升高、合并骨转移及Gleason评分的增加而升高,二者联合检测可能有助于提高PCa的诊断效能。

关键词：前列腺癌可溶性上皮钙黏蛋白前列腺健康指数前列腺特异性抗原骨转移