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微创经皮肾镜取石术后需输血及栓塞的原因分析

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中国内镜杂志 2010年第8期16卷 817-820,824页

作者：江先汉李逊何永忠钟惟德南方医科大学研究生学院广东广州510515 广州医学院港湾医院广东广州510700

目的确定导致MPCNL治疗术后输血及栓塞的可能因素,以便出血后迅速采取适当的措施治疗患者。方法总计522例患者进行(共618例次)MPCNL术后,统计分析对导致出血、输血及栓塞的各种手术有关的、患者有关的因素进行评估。结果 26例需要输血,... 详细信息

目的确定导致MPCNL治疗术后输血及栓塞的可能因素,以便出血后迅速采取适当的措施治疗患者。方法总计522例患者进行(共618例次)MPCNL术后,统计分析对导致出血、输血及栓塞的各种手术有关的、患者有关的因素进行评估。结果 26例需要输血,比率为4.2%,8例患者需行肾动脉造影及选择性肾动脉栓塞术,比率为1.29%。统计分析发现孤立肾、高血压、术前尿路感染及结石面积是MPCNL术后出血重要原因。年龄、糖尿病、手术史,结石侧别、患肾功能、血清肌苷水平及手术时间并不造成红细胞压积水平的明显降低。此外,肾积水有助于减少手术后失血。结论 MPCNL术后大出血可以输血或肾动脉选择性栓塞成功治疗。孤立肾、高血压、尿路感染及结石表面负荷是术后出血、输血及栓塞是致术后出血的重要原因。

关键词：微创经皮肾镜取石术出血栓塞原因

脂多糖通过p38／MAPK通路对巨噬细胞自噬的调控作用

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中山大学学报（医学科学版） 2014年第6期35卷 807-813页

作者：杜涛江先汉陈慧赖义明张睿黄海中山大学孙逸仙纪念医院妇产科广东广州510120 广州医学院附属第五医院泌尿外科广东广州510700 中山大学孙逸仙纪念医院泌尿外科广东广州510120

【目的】观察脂多糖(LPS)对巨噬细胞自噬的影响及p38/MAPK通路在其中的作用。【方法】体外培养巨噬细胞株RAW264.7,分为对照组、饥饿状态激活自噬组、单纯LPS刺激组、LPS+P38抑制剂(SB203582)组和LPS+m TOR抑制剂(rapamycin)组。将前期... 详细信息

【目的】观察脂多糖(LPS)对巨噬细胞自噬的影响及p38/MAPK通路在其中的作用。【方法】体外培养巨噬细胞株RAW264.7,分为对照组、饥饿状态激活自噬组、单纯LPS刺激组、LPS+P38抑制剂(SB203582)组和LPS+m TOR抑制剂(rapamycin)组。将前期构建的载体pc DNA3.1-GFP-LC3,转染RAW264.7,通过荧光显微镜观察各组细胞中自噬体形成情况。q RT-PCR方法检测各组中与细胞自噬相关的基因Atg5,Atg7,LC3-Ⅱ和Bnip3 m RNA表达水平的改变。利用Western blotting检测LC3-Ⅱ、p-P38、P38蛋白在各组中的表达情况,以评价LPS激活巨噬细胞自噬过程中p38/MAPK通路的作用。【结果】在荧光显微镜下可以观察到自噬在饥饿状态组、LPS+SB203582组和LPS+rapamycin组有明显增强;q RT-PCR检测到自噬相关基因Atg5,Atg7,LC3-Ⅱ,和Bnip3 m RNA的表达在饥饿状态组、LPS+SB203582组和LPS+rapamycin组有明显增强;Western blotting检测发现p-P38在饥饿状态组、LPS组和LPS+rapamycin组中表达明显升高;LC3-Ⅱ的表达在饥饿状态组、LPS+SB203582组和LPS+rapamycin组中表达要高于对照组和LPS组。【结论】LPS参与巨噬细胞自噬的调控,除经典m TOR通路之外,p38/MAPK通路是其抑制通路之一。

关键词：脂多糖自噬巨噬细胞 p38/MAPK

微小RNA-21对前列腺癌PC-3细胞增殖的影响及对程序性细胞凋亡因子4表达的调控作用

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中华实验外科杂志 2017年第12期34卷 2023-2025页

作者：李天孙祥宙江先汉黄奕桥广州医科大学附属第五医院泌尿外科 510700 中山大学附属第一医院泌尿外科广州510055

目的观察微小RNA（miRNA，miR）-21对前列腺癌PC-3细胞增殖的影响及对程序性细胞凋亡因子4（PDCD4）表达的调控作用。方法反转录-聚合酶链反应（RT—PCR）法检测前列腺癌细胞LNCap、PC-3、DU145及人正常前列腺上皮细胞RWPE-1中miR-21表... 详细信息

目的观察微小RNA（miRNA，miR）-21对前列腺癌PC-3细胞增殖的影响及对程序性细胞凋亡因子4（PDCD4）表达的调控作用。方法反转录-聚合酶链反应（RT—PCR）法检测前列腺癌细胞LNCap、PC-3、DU145及人正常前列腺上皮细胞RWPE-1中miR-21表达，脂质体Lipofectamine^TM2000将miR-21inhibitor和miR-21Nc转入Pc．3细胞中，48h后，RT—PCR检测miR．21表达，MTT法检测细胞活力，流式细胞术分别检测细胞凋亡及细胞周期，RT—PCR及Westernblot检测PDCD4蛋白及mRNA的表达。结果前列腺癌细胞LNCap、DU145及PC-3（0．36±0．03、0．85±0．08、1．09±0．10）中miR-21的表达量高于人正常前列腺上皮细胞RWPE．1中的表达量（0．17±0．02，P=0．013，P=0．007，P=0．001）。与miR-21NC组比较，miR-21inhibitor组miR-21表达量（0．204-0．02比1．07±0．10）显著降低（P=0．006），PC-3细胞活力（0．374-0．04比0．75±0．07）下降（P=0．006），细胞早期凋亡率[（20．40±1．97）％比（2．53±0．24）％]及晚期凋亡[（16．56±1．65）％比（2．53±0．24）％]均提高（P=0．002，P=0．003），细胞周期G．期延长[（59．584-3．26）％比（47．33±4．35）％]（P=0．000），同时PDCD4蛋白（1．674-0．16比0．25±0．02）及mRNA（1．02±0．10比0．244-0．02）表达量显著提高（P=0．005，P=0．007）。结论降低miR-21表达能通过上调PDCD4表达抑制PC．3细胞增殖及细胞周期进展。

关键词：微小RNA-21 前列腺癌细胞PC-3 增殖程序性细胞凋亡因子4

肾鹿角形结石截石斜仰卧位及俯卧位下经皮肾镜碎石取石术的研究

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国际医药卫生导报 2022年第12期28卷 1684-1688页

作者：姜刚刚曾鹏蓝子权杨江根黄桂晓江先汉深圳市罗湖医院集团罗湖区人民医院泌尿外科深圳518000 广州医科大学附属第六医院清远市人民医院泌尿外科清远511500 广州医科大学附属第五医院泌尿外科广州510000

目的探讨比较肾鹿角形结石截石斜仰卧位及俯卧位下经皮肾镜碎石取石术的治疗效果。方法回顾性分析2012年1月至2020年4月肾鹿角形结石患者180例,均用经皮肾镜碎石术治疗,广州医科大学附属第五医院100例(A组)和广州医科大学附属第六医院80... 详细信息

目的探讨比较肾鹿角形结石截石斜仰卧位及俯卧位下经皮肾镜碎石取石术的治疗效果。方法回顾性分析2012年1月至2020年4月肾鹿角形结石患者180例,均用经皮肾镜碎石术治疗,广州医科大学附属第五医院100例(A组)和广州医科大学附属第六医院80例(B组)。A组男43例、女57例,年龄(53.42±10.71)岁,采取俯卧位;B组男34例、女46例,年龄(52.83±11.25)岁,采取截石斜仰卧位。观察并比较两组患者穿刺部位、手术时间、术中出血量、Ⅰ期结石清除率、住院日、血流动力学(收缩压、舒张压及心率)改变。计量资料采用t检验,计数资料采用χ^(2)检验。结果两组穿刺部位和Ⅰ期结石清除比较,差异均无统计学意义(均P>0.05);B组手术时间、住院日分别为(90.13±17.70)min、(10.15±1.54)d,均低于A组(107.25±45.55)min、(14.92±5.23)d,差异均有统计学意义(均P0.05);术中25 min(T_(2))、拔管时(T_(3)),B组收缩压分别为(132.00±13.50)mmHg(1 mmHg=0.133 kPa)、(128.97±11.84)mmHg,舒张压分别为(80.24±9.88)mmHg、(80.56±7.93)mmHg,均高于A组的(125.24±15.63)mmHg、(123.84±15.65)mmHg及(75.94±13.92)mmHg、(73.93±10.25)mmHg,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论肾鹿角形结石患者经皮肾镜碎石术采用截石斜仰卧位和俯卧位的效果相当,但截石斜仰卧位较俯卧位能显著缩短手术时间和住院日,且手术更安全。

关键词：肾鹿角形结石经皮肾镜碎石取石术截石斜仰卧位俯卧位

无症状慢性非细菌性性前列腺炎的血清白介素水平

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中国男科学杂志 2011年第10期25卷 60-61页

作者：郭燕东冯钢何永忠江先汉张滨陈俊广州医学院港湾医院泌尿外科广州510700 中山大学附属第三医院不育与性医学科

慢性非细菌性前列腺炎是男性泌尿生殖系的常见疾病。研究表明，免疫因素在其中发挥重要作用。多种细胞因子参与有临床症状的慢性非细菌性前列腺炎的发病过程，但是，对于有关无临床症状慢性非细菌性前列腺炎（美国国家健康研究所NIH分... 详细信息

慢性非细菌性前列腺炎是男性泌尿生殖系的常见疾病。研究表明，免疫因素在其中发挥重要作用。多种细胞因子参与有临床症状的慢性非细菌性前列腺炎的发病过程，但是，对于有关无临床症状慢性非细菌性前列腺炎（美国国家健康研究所NIH分类Ⅳ型）的细胞因子水平，目前了解不多。本研究通过测定无症状性前列腺炎的血清白介素水平，探讨无症状慢性非细菌性前列腺炎和免疫因素的关系。结果报道如下。

关键词：前列腺炎: 白细胞介素类

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中风合并泌尿系结石患者围手术期的护理

岭南现代临床外科 2014年第2期14卷 221-223页

作者：冯惠平黄萍江先汉广州医科大学附属第五医院泌尿外科

目的介绍我院中风患者合并泌尿系结石采用微创手术治疗围手术期的护理路径与护理体会。方法本组31例患者，年龄47～86岁，手术方式为微创经皮肾镜碎石取石术16例．输尿管镜碎石取石术12例，膀胱尿道碎石取石术3例；护理上采用整体护理... 详细信息

目的介绍我院中风患者合并泌尿系结石采用微创手术治疗围手术期的护理路径与护理体会。方法本组31例患者，年龄47～86岁，手术方式为微创经皮肾镜碎石取石术16例．输尿管镜碎石取石术12例，膀胱尿道碎石取石术3例；护理上采用整体护理的方法，加强心理护理及手术前后的康复训练等措施。结果所有患者手术均成功，无发生压疮、脱管、静脉栓塞、继发感染等并发症。原有中风偏瘫疾病在围手术期内控制良好，无病情加重或复发等情况。经随访日常生活均能自理。结论中风患者稳定期后行泌尿系结石微创手术治疗的护理采用整体护理的方法。加强心理护理及围手术期的康复训练，使患者顺利康复。

关键词：结石微创手术中风整体护理

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损伤所致乳糜腹的诊断及治疗——附5例报告

中国医师进修杂志 2004年第24期27卷 42-43页

作者：肖南方江先汉广州港湾医院普外科广东广州510700 广州港湾医院普外科

目的　探讨损伤所致乳糜腹的诊断及治疗。方法　 5例患者中 ,1例手术治疗 ,4例予以充分引流、禁食、肠外营养联合生长激素支持等治疗。结果　 1例手术治疗患者术后 2 1d痊愈 ,4例乳糜腹非手术治疗痊愈时间分别为术后 2 9d、33d、4 2d、4... 详细信息

目的　探讨损伤所致乳糜腹的诊断及治疗。方法　 5例患者中 ,1例手术治疗 ,4例予以充分引流、禁食、肠外营养联合生长激素支持等治疗。结果　 1例手术治疗患者术后 2 1d痊愈 ,4例乳糜腹非手术治疗痊愈时间分别为术后 2 9d、33d、4 2d、4 6d。结论　损伤所致乳糜腹诊断确定后可行积极的非手术治疗 ,如引流、禁食、肠外营养联合生长激素支持等 ,大多可以痊愈 ,但如引流量 >15 0 0ml d ,保守治疗 2周无效及部分因肠扭转等原因造成的乳糜腹患者应及时手术治疗。

关键词：乳糜腹水损伤性诊断与治疗

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损伤所致乳糜腹的诊断及治疗——附5例报告

医师进修杂志（外科版） 2004年第12期27卷 42-43页

作者：肖南方江先汉广州港湾医院普外科广东广州510700

关键词：乳糜腹水损伤性诊断与治疗

海参多糖通过调控PI3K/Akt信号通路诱导人肾癌786-0细胞凋亡

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华中科技大学学报(医学版) 2018年第1期47卷 49-54页

作者：李天刘一帆周东梅江先汉何永忠谢清灵殷羽飞刘兴盛明广州医科大学附属第五医院泌尿外科广州医科大学附属第五医院中医科

目的探讨海参多糖对人肾癌786-0细胞凋亡的影响及可能机制。方法将人肾癌786-0细胞分为低浓度组、中浓度组、高浓度组和对照组,低浓度组加入50μg/mL海参多糖(100μL),中浓度组加入100μg/mL海参多糖(100μL),高浓度组加入200μg/mL海... 详细信息

目的探讨海参多糖对人肾癌786-0细胞凋亡的影响及可能机制。方法将人肾癌786-0细胞分为低浓度组、中浓度组、高浓度组和对照组,低浓度组加入50μg/mL海参多糖(100μL),中浓度组加入100μg/mL海参多糖(100μL),高浓度组加入200μg/mL海参多糖(100μL),对照组加入等体积培养液。CCK-8检测细胞活力,流式细胞术检测细胞凋亡率和细胞周期分布,蛋白印迹法检测凋亡蛋白和PI3K/Akt信号通路相关蛋白表达。结果在作用48h内,海参多糖呈浓度依赖性抑制786-0细胞活力,细胞处理24、48、72、96h后,低浓度组、中浓度组和高浓度组细胞活力明显低于对照组(均P<0.05)。与对照组比较,低、中、高剂量组处理48h后786-0细胞凋亡率和G0/G1期细胞比例均明显增加,差异具有统计学意义(均P<0.05)。海参多糖以浓度依赖性的方式促进促凋亡蛋白Bax表达和抑制Bcl-2蛋白表达;与对照组比较,低、中、高剂量组处理48h后Bax蛋白表达明显增加,而Bcl-2蛋白表达明显降低,差异具有统计学意义(均P<0.05)。与对照组比较,低、中、高剂量组处理48h后p-PI3K、p-Akt蛋白表达明显增加,差异具有统计学意义(均P<0.05);海参多糖与LY294002共处理786-0细胞时,细胞凋亡率增加更明显,Bax蛋白上调和Bcl-2蛋白下调更加明显(均P<0.05)。结论海参多糖呈浓度依赖性促进人肾癌细胞786-0凋亡,且作用机制可能与抑制PI3K/Akt信号通路有关。

关键词：海参多糖肾细胞癌凋亡周期阻滞信号通路