检索结果-南通市图书馆

护理研究 2024年第2期38卷 327-330页

作者：邓洁郑江汉瑞娟兰州大学护理学院甘肃730011 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院

对肺癌病人化疗相关性味觉改变发生率、发生机制、危害、影响因素、评估工具及干预措施进行综述,以期提高我国护理人员对肺癌病人化疗相关性味觉改变的重视,为临床护理人员对肺癌病人化疗相关性味觉改变症状的干预提供参考。

关键词：肺癌化疗味觉改变护理综述

肺癌术后患者持续性咳嗽发生率及影响因素的Meta分析

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中国全科医学 2024年

作者：柴梅梅包信娟曾梅李芙兰汉瑞娟中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院呼吸与危重症医学科甘肃中医药大学护理学院兰州大学护理学院

术后持续咳嗽（cough after pulmonary resection CAP）作为肺癌术后患者最常见和最易令人疲惫的并发症之一，发病率高达50%，严重影响患者术后康复和正常生活[1-2]。以往研究结果显示肺癌患者CAP的影响因素各有不同，差异较大，且样本... 详细信息

术后持续咳嗽（cough after pulmonary resection CAP）作为肺癌术后患者最常见和最易令人疲惫的并发症之一，发病率高达50%，严重影响患者术后康复和正常生活[1-2]。以往研究结果显示肺癌患者CAP的影响因素各有不同，差异较大，且样本量较小，未能提供全面、可靠的肺癌CAP发生率及影响因素。

关键词：肺癌术后持续性咳嗽发生率影响因素分析 Meta分析

军队护士执行高原军事对峙任务情感体验的质性研究

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联勤军事医学 2024年第6期 506-510页

作者：周燕冯霞汉瑞娟薛晓茹井丽君祁云霞联勤保障部队940医院呼吸与危重症医学科联勤保障部队940医院护理部联勤保障部队940医院肝胆外科

目的探讨军队护士执行高原军事对峙任务的情感体验，为今后执行高原保障任务的护士和管理者提供参考。方法采用现象学研究方法，对参加高原军事对峙任务的12名军队护士在军事对峙任务抽组前、任务期及任务结束后进行半结构式访谈，并... 详细信息

目的探讨军队护士执行高原军事对峙任务的情感体验，为今后执行高原保障任务的护士和管理者提供参考。方法采用现象学研究方法，对参加高原军事对峙任务的12名军队护士在军事对峙任务抽组前、任务期及任务结束后进行半结构式访谈，并通过Colaizzi分析法对提取的信息进行整理、分析，提炼主题。结果执行高原军事对峙任务的护士根据3个任务阶段研究得出各阶段的心理主题，任务抽组前为期待及紧张、荣誉感及使命感、陌生感及焦虑感；任务期为想念家人、归属感、职业认同感及成就感、心理负担重、睡眠质量差；任务结束后为不舍及难忘、收获、积极向上的人生观及价值观。结论军队护士执行高原军事对峙任务前后情感体验不同，应该针对不同的阶段提出重视心理疏导干预、提高军事综合素质、完善激励政策机制等措施，以加强护理人才队伍建设，全面提升军队护士高原卫勤保障能力，为圆满完成高原军事对峙任务奠定基础。

关键词：军队护士高原环境军事对峙任务情感体验质性研究

高强度间歇训练对COPD患者干预效果的Meta分析

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护理学杂志 2022年第3期37卷 74-78页

作者：郑江汉瑞娟张红霞韩欣怡兰州大学护理学院甘肃兰州730011 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院呼吸与危重症医学科甘肃中医药大学护理学院

目的系统评价高强度间歇训练对COPD患者的干预效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库,检索时限为建库至2021年6月,采用RevMan5.4软件对数... 详细信息

目的系统评价高强度间歇训练对COPD患者的干预效果。方法计算机检索PubMed、Embase、Web of Science、Cochrane Library、中国知网、中国生物医学文献数据库、万方数据库、维普数据库,检索时限为建库至2021年6月,采用RevMan5.4软件对数据进行Meta分析。结果最终纳入13篇文献,总样本量508例。合并效应显示,高强度间歇训练组与对照组比较,能显著提高COPD患者的峰值摄氧量、第1秒用力呼气容积、第1秒用力呼气容积占用力肺活量百分比,增加COPD患者的6分钟步行距离、降低圣乔治呼吸问卷得分(P<0.05,P<0.01)。结论高强度间歇训练可以改善COPD患者的心肺功能,增强运动能力,一定程度上提高健康相关生活质量。

关键词：慢性阻塞性肺疾病疾病稳定期高强度间歇训练肺康复肌力锻炼 Meta分析

虚拟现实技术对乳腺癌患者干预效果的Meta分析

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护理管理杂志 2023年第5期23卷 396-401页

作者：李玉兰汉瑞娟祁万君甘肃中医药大学护理学院兰州市730000 联勤保障部队第九四〇医院呼吸与危重症医学科兰州市730050

目的评价虚拟现实技术干预对乳腺癌患者症状及康复管理的效果。方法计算机检索Cochrane Library、CINAHL、Medline、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据... 详细信息

目的评价虚拟现实技术干预对乳腺癌患者症状及康复管理的效果。方法计算机检索Cochrane Library、CINAHL、Medline、PubMed、Embase、Web of Science、中国生物医学文献数据库、中国知网、万方数据知识服务平台、维普中文科技期刊数据库中虚拟现实技术干预对乳腺癌患者症状及康复管理的随机对照试验和类实验研究,检索时限为建库至2022年6月20日。统计分析采用RevMan 5.3.0软件。结果共纳入10项研究,674例患者。Meta分析结果显示,虚拟现实技术干预可改善乳腺癌患者的负性情绪、疼痛和术后肩关节活动度(P<0.01)。结论虚拟现实技术干预作为非药物干预手段,可改善乳腺癌患者的负性情绪、疼痛和术后肩关节活动度。今后仍需开展大样本、高质量研究进一步验证虚拟现实技术干预对乳腺癌患者症状及康复管理的有效性。

关键词：虚拟现实技术乳腺癌焦虑抑郁疼痛肩关节活动度 Meta分析

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奥马哈系统在肺癌患者护理中的研究进展

医学理论与实践 2023年第18期36卷 3097-3100页

作者：柴梅梅汉瑞娟王丹甘肃中医药大学护理学院甘肃省兰州市730000 联勤保障部队第940医院呼吸与危重症科

从奥马哈系统的概念及主要内容,发展及应用现状,在肺癌患者护理中应用的必要性和可行性,在我国肺癌患者护理中的应用现状4个方面进行综述,总结奥马哈系统在我国肺癌患者护理中应用的情况。奥马哈问题分类系统能够将肺癌患者在医院、社... 详细信息

从奥马哈系统的概念及主要内容,发展及应用现状,在肺癌患者护理中应用的必要性和可行性,在我国肺癌患者护理中的应用现状4个方面进行综述,总结奥马哈系统在我国肺癌患者护理中应用的情况。奥马哈问题分类系统能够将肺癌患者在医院、社区、居家的全部健康问题进行全面评估和系统分类,干预系统能够让临床护士为肺癌患者提供全面、个性化的干预方案,效果评分系统可对患者认知、行为以及状况3个方面进行综合护理效果评估,并及时反馈,各方面应用均达到良好的护理效果。

关键词：奥马哈系统肺癌护理

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护士工作场所暴力现状与应对策略的研究进展

职业与健康 2022年第10期38卷 1432-1435,1440页

作者：郑江汉瑞娟兰州大学护理学院甘肃兰州730011 中国人民解放军联勤保障部队第九四〇医院呼吸与危重症医学科甘肃兰州730050

工作场所暴力是临床护理环境中常见的现象,严重影响护士的身心健康、安全、幸福及护理质量。了解工作场所暴力的现状、后果和应对策略,对于预防和管理护士工作场所暴力至关重要。我们检索了国内外护士工作场所暴力的相关文献,对目前国... 详细信息

工作场所暴力是临床护理环境中常见的现象,严重影响护士的身心健康、安全、幸福及护理质量。了解工作场所暴力的现状、后果和应对策略,对于预防和管理护士工作场所暴力至关重要。我们检索了国内外护士工作场所暴力的相关文献,对目前国内外针对护士工作场所暴力的应对策略进行了综述,旨在为今后国内护士工作场所暴力的研究,以及护理管理者开展护士职业防护提供参考。

关键词：护士工作场所暴力策略

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慢性阻塞性肺疾病患者主观幸福感的研究进展

护理实践与研究 2022年第17期19卷 2573-2576页

作者：张晓芳汉瑞娟甘肃中医药大学护理学院甘肃省兰州市730000 联勤保障部队第九四〇医院

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以持续存在呼吸道症状和气流受限为特征的慢性呼吸系统常见病,发病率和再入院率居高不下,严重影响患者的生活质量。主观幸福感是个体按照自我制定的标准对其生活质量进行评价而不受外界影响的一个综合性心理指... 详细信息

慢性阻塞性肺疾病(COPD)是以持续存在呼吸道症状和气流受限为特征的慢性呼吸系统常见病,发病率和再入院率居高不下,严重影响患者的生活质量。主观幸福感是个体按照自我制定的标准对其生活质量进行评价而不受外界影响的一个综合性心理指标,评价COPD患者的主观幸福感对了解其生活质量水平意义深远。本文在主观幸福感概念及内涵介绍的基础上,综述了主观幸福感的特点、测量方法及影响因素,总结了主观幸福感的干预措施,包括音乐疗法、幽默疗法、幸福疗法、认知行为疗法以及书写表达疗法,旨在为医护人员对COPD患者开展心理护理提高其主观幸福感提供理论依据。

关键词：慢性阻塞性肺疾病主观幸福感影响因素研究进展呼吸系统

慢性呼吸道疾病患者非药物气道廓清技术的最佳证据总结

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中华护理杂志 2023年第10期58卷 1253-1260页

作者：郑江汉瑞娟王岩张红霞柴梅梅祁万君李玉兰兰州大学护理学院兰州市730000 解放军联勤保障部队第九四〇医院呼吸与危重症医学科兰州市730000 兰州大学第一医院门诊部兰州市730000 甘肃中医药大学护理学院兰州市730000

目的总结慢性呼吸道疾病患者非药物气道廓清技术的最佳证据。方法计算机检索国内外数据库、指南网、临床决策支持系统及呼吸专业相关协会网站等,检索文献类型包括指南、专家共识、临床决策、推荐实践、系统评价等,检索时限为建库至202... 详细信息

目的总结慢性呼吸道疾病患者非药物气道廓清技术的最佳证据。方法计算机检索国内外数据库、指南网、临床决策支持系统及呼吸专业相关协会网站等,检索文献类型包括指南、专家共识、临床决策、推荐实践、系统评价等,检索时限为建库至2022年5月。由2名研究者评价文献质量和汇总证据。结果共纳入16篇文献,包括6篇指南、6篇专家共识、1篇推荐实践、3篇系统评价。从治疗前评估、干预措施、注意事项、频率与时间、疗效评估及健康教育6个方面,汇总了20条非药物气道廓清技术的证据,同时汇总了包括有效咳嗽或用力呼气、手法辅助咳嗽、主动循环呼吸技术、自体引流、手法治疗、体位引流、高频胸壁振荡、呼气正压或振荡呼气正压8项非药物气道廓清技术的32条使用原则。结论医护人员在临床应用非药物气道廓清技术时,应根据患者的个体情况,审慎地制订气道廓清方案,以促进患者获益最大化。

关键词：呼吸道疾病气道廓清非药物干预循证护理学证据总结

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张力性气胸火线救护装置的研制

张力性气胸火线救护装置的研制

作者：汉瑞娟第二军医大学

学位级别：硕士

背景张力性气胸(Tension Pneumothorax,TPT)是一种危及生命的急症,病情严重,发展迅速,需要紧急处理,如果处理不当或不及时通常导致或加重伤员呼吸、循环等重要脏器生理功能紊乱,直接导致伤员死亡,因此张力性气胸是胸部创伤早期的主要... 详细信息

背景张力性气胸(Tension Pneumothorax,TPT)是一种危及生命的急症,病情严重,发展迅速,需要紧急处理,如果处理不当或不及时通常导致或加重伤员呼吸、循环等重要脏器生理功能紊乱,直接导致伤员死亡,因此张力性气胸是胸部创伤早期的主要死亡原因之一。在战争中,其死亡率占胸部伤死亡率的5%以上,其中70%是由于救护不及时引起的死亡。在平时的灾难事故中,张力性气胸的发生率也有上升趋势:国外有文献报道,院外诊断为张力性气胸且需穿刺减压的病人比率从0.7%上升到30%,如在伦敦院前急救中,经过医生治疗的外伤病人中有5.4%被确诊是张力性气胸。因而无论战时或平时,张力性气胸在现代创伤中均占有十分重要的地位。在战争中,张力性气胸的伤员由连抢救组进行火线抢救,只有到师救护所才能得到确定性的治疗,即胸腔闭式引流术。而根据我军《战伤救治规则》(2006版),伤员在六小时内才能到达师救护所。可见改进火线抢救技术与装备对于挽救伤员的生命非常重要。因为这是救治工作的第一步,不但直接关系到伤员生命,而且能为后续各级治疗奠定基础。国内目前尚未形成专门用于张力性气胸、效果确定的火线抢救产品,如何在现有的张力性气胸救护装置基础上研制一种可自救互救、携带方便、操作简单、创伤小、转运安全的张力性气胸火线救护装置是目前战场救护着力要解决的重要问题。为此,本课题设计制备了一种适用于火线复杂、艰苦条件下的张力性气胸火线救护装置,为张力性气胸的火线救护提供新的方法,便于对张力性气胸的伤员进行火线抢救及转运后送,同时也希望能适用于和平时期张力性气胸的院前急救,对提高我军医疗卫生保障能力有实际意义,且具有重要的军用和民用价值。目的本实验研究旨在: 1、借鉴国内外现有通气技术和器材,制备在火线情况下通过自救互救即可快速纠正张力性气胸,同时操作损伤小且便于伤员后送的张力性气胸简易救护装置,达到最大可能地挽救伤员生命的目的。 2、通过建立犬张力性气胸实验动物模型,验证其可操作性、治疗(纠正)张力性气胸的效果等。方法 1、设计并制备便携式张力性气胸火线救护装置,其内配备了胸腔穿刺引导针、有侧孔的胸导管、负压球、固定装置组成的胸腔穿刺装置。 2、采用Rutherford RB的张力性气胸动物模型制作方法制作张力性气胸动物模型。 3、动物模型制备完善后,将32只实验动物随机分为4组。第一组制备成张力性气胸组后,无任何处理措施,形成实验对照组(下称组一);第二组制备成张力性气胸组后,实施穿刺针穿刺减压排气处理(下称组二);第三组制备成张力性气胸组后,实施临床常用的胸腔闭式引流装置处理(下称组三);第四组在制备成张力性气胸组后,用新设计的装置减压排气处理(下称组四)。各组分别在模型复制前、后0.5h、1h、3h、6h各时间点测定:+dp/dtmax、-dp/dtmax、LVSP、LVEDP、MAP、HR、RR、pH、PaO、PaCO、SaO指标,比较各组实验效果。结果 1、组一(张力性气胸组):张力性气胸动物模型制备成功后,不给予任何处理措施,实验结果:模型制备成功后动物即出现用力呼吸的现象,生理指标及血气分析结果表明呼吸、循环功能明显下降。HR(173.88次/min),RR(43.88次/min),PaCO(45.10mmHg),LVEDP(29.20mmHg)上升,高于正常值;MAP(106.43mmHg),+dp/dtmax(3111.17mmHg/s),-dp/dtmax(2602.57mmHg/s),LVSP(159.83mmHg),pH(7.26),PaO(83.43mmHg),SaO(84.16%)下降,低于正常值。两只实验动物观察4h时死亡,死亡率为25%,其余六只观察六小时后按规定处死。实验结果提示张力性气胸起病急,发展快,病情重,会引起呼吸循环功能严重障碍,需要得到及时的救治,否则会引起死亡。 2、组二(穿刺减压组):张力性气胸动物模型制备成功后,用带单向活瓣穿刺针进行穿刺减压。实验结果:生理指标及血气分析结果显示,穿刺后0.5h,HR、RR、pH、PaO、SaO、LVSP即出现改变,HR(162.25次/min),RR(33.25次/min)逐渐下降,pH(7.32),PaO(87.36mmHg),SaO(89.59%),LVSP(174.11mmHg)有所上升,实验动物的张力性气胸症状有所改善。与正常时相比,穿刺后6h,LVEDP(19.72mmHg)高于正常值,+dp/dtmax(3501.50mmHg/s),PaO(88.36mmHg),PaCO(39.80mmHg),SaO(92.09%)低于正常值,呼吸循环功能仍未恢复正常。死亡率为0%,手术操作时间为(58.38±15.14)s。实验结果提示穿刺减压法可以缓解张力性气胸的症状,且操作较为快捷,但不能使胸膜腔内压力恢复为负压,处理后患者仍处于开放性气胸的病理状态。如果肺长时间得不

关键词：张力性气胸火线救护应用研究动物实验