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宫颈癌腔内联合组织间插植治疗与三管式腔内后装治疗的剂量学比较

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现代肿瘤医学 2020年第2期28卷 292-296页

作者：郭伟肖艳毛荣虎娄朝阳宋恒丽耿丹丹河南省肿瘤医院放疗科河南省肿瘤医院妇瘤科河南郑州450008

目的:比较腔内联合组织间插植治疗与三管式腔内后装治疗在宫颈癌后装近距离中的剂量学差异。方法:回顾性分析我院2017年2月至2017年12月后装治疗宫颈癌患者40例,FIGO分期为Ⅰb-Ⅳa期。其中20例患者采用核通Fletch三通道施源器进行三管... 详细信息

目的:比较腔内联合组织间插植治疗与三管式腔内后装治疗在宫颈癌后装近距离中的剂量学差异。方法:回顾性分析我院2017年2月至2017年12月后装治疗宫颈癌患者40例,FIGO分期为Ⅰb-Ⅳa期。其中20例患者采用核通Fletch三通道施源器进行三管式后装腔内治疗(ICBT),20例患者采用核通Fletch宫腔管联合4针插植进行治疗(IC/ISBT)。在靶区D 90尽量接近600 cGy条件下,评估单次后装治疗靶区适形指数(COIN)、均匀指数(HI)、膀胱及直肠的剂量学差异。结果:IC/ISBT组患者的高危CTV靶区COIN明显高于ICBT组(P=0.000),而HI指数两组患者并无差异(P=0.917)。IC/ISBT组患者膀胱D 1 cm 3和D 2 cm 3剂量明显低于ICBT组( P =0.015, P =0.023)。IC/ISBT组患者直肠D 1 cm 3 剂量明显低于ICBT组( P =0.040),D 2 cm 3 剂量也较ICBT组低( P =0.070),但差异无统计学意义。两组患者总治疗时间差异无统计学意义( P =0.500)。结论: 腔内联合4针插植治疗较三管式腔内放疗可以显著提高COIN而不改变靶区高剂量区范围和总治疗时间,并降低危及器官膀胱、直肠的受量。

关键词：宫颈癌腔内组织间插植剂量学

3~6个脑转移灶海马保护立体定向放射外科计划的剂量学分析

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河南医学研究 2023年第17期32卷 3090-3093页

作者：刘晓男戚文慧程秀艳刘晓李兵毛荣虎郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院放疗科河南郑州450008

目的重新优化使用加速器立体定向放射外科(SRS)治疗3~6个脑转移灶的计划,评估减少海马剂量的可行性及靶区和危及器官剂量学的变化。方法收集2020年10月至2023年2月医院收治疗的23例单分次、单等中心、多靶区(3~6个脑转移瘤)SRS患者的数... 详细信息

目的重新优化使用加速器立体定向放射外科(SRS)治疗3~6个脑转移灶的计划,评估减少海马剂量的可行性及靶区和危及器官剂量学的变化。方法收集2020年10月至2023年2月医院收治疗的23例单分次、单等中心、多靶区(3~6个脑转移瘤)SRS患者的数据进行剂量分析。定位CT和核磁共振图像融合,勾画靶区及海马区(勾画参照RTOG 0933),采用Eclipse15.0治疗计划系统设计TrueBeam加速器6MV非均整光子线两组计划:5个非共面容积旋转调强(VMAT)计划和保护海马的5个非共面VMAT重新优化计划。各向异性解析算法,处方剂量至少覆盖99%的计划靶体积(PTV),脑干最大剂量<12 Gy,视神经及视交叉最大剂量<8 Gy,限制大脑低剂量。海马剂量限制:RTOG 0933剂量限制(处方30 Gy/10 f时海马剂量限制条件D100%≤9 Gy,最大剂量≤16 Gy)海马接受剂量转换为单分次生物有效剂量,使用α/β=2(D100%≤4.21 Gy,最大剂量≤6.65 Gy)。分析两种计划的靶区和危及器官剂量分布差别。结果23个病例中有12例重新优化计划,8例实现了海马保留SRS。原计划对比重新优化的计划,海马最大剂量降低,处方99%PTV覆盖率、适形指数(CI)、跌落指数(GI)、脑组织(V_(4)、V_(8)、V_(12)、V_(16)、平均剂量)及机器跳数(MU)未见明显变化。结论与非海马保护计划相比,海马保护SRS计划并未降低靶区CI和GI指数,增加低剂量正常脑组织体积及增加治疗MU数,提示多发脑转移接受SRS治疗患者都应考虑到海马保护。

关键词：立体定向放射外科脑转移瘤海马保护剂量分布

Rapidplan优化模块在胸上段食管癌容积旋转调强计划中的应用

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河南医学研究 2023年第16期32卷 2895-2899页

作者：刘晓男戚文慧程秀艳刘晓李兵毛荣虎郑州大学附属肿瘤医院/河南省肿瘤医院放疗科河南郑州450008

目的探索瓦里安Rapidplan优化模块在胸上段食管癌容积旋转调强计划(VMAT)中的可行性及潜在优势。方法选取50例患者已执行放疗的胸上段食管癌VMAT计划,导入Rapidplan数据库,建立自动优化模型。另选10例胸上段食管癌VMAT计划对该模型进行... 详细信息

目的探索瓦里安Rapidplan优化模块在胸上段食管癌容积旋转调强计划(VMAT)中的可行性及潜在优势。方法选取50例患者已执行放疗的胸上段食管癌VMAT计划,导入Rapidplan数据库,建立自动优化模型。另选10例胸上段食管癌VMAT计划对该模型进行独立验证。比较Rapidplan自动优化计划(RP)和传统人工计划(RG)的靶区和危及器官剂量学。结果Rapidplan可预测剂量分布,在靶区、心脏和肺受量相当的情况下,降低脊髓的受量。RP计划靶区的均质性指数(HI)差于RG计划,适形指数(CI)优于RG计划(P0.05)。RP计划优化效率优于RG计划(P0.05)。结论Rapidplan自动优化模块能够很好地应用于胸上段食管癌VMAT计划。

关键词：自动优化食管癌容积旋转调强剂量分布预测

Ⅰ期周围型非小细胞肺癌立体定向消融放疗临床分析

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中国医师杂志 2016年第5期18卷 643-646,652页

作者：杨成梁叶柯赵慧云毛荣虎于金明葛红郑州大学附属肿瘤医院放疗科河南省放射肿瘤学实验室郑州450008

目的分析Ⅰ期周围型非小细胞肺癌立体定向消融放疗的疗效和毒性反应.方法 36例Ⅰ期周围型非小细胞肺癌患者行立体定向消融放疗,放疗分割方案12 Gy×4次/1-2周,要求95％处方剂量的等剂量曲线包绕100％计划靶体积（PTV）,危及器官剂量限... 详细信息

目的分析Ⅰ期周围型非小细胞肺癌立体定向消融放疗的疗效和毒性反应.方法 36例Ⅰ期周围型非小细胞肺癌患者行立体定向消融放疗,放疗分割方案12 Gy×4次/1-2周,要求95％处方剂量的等剂量曲线包绕100％计划靶体积（PTV）,危及器官剂量限制参考美国放射治疗协作组0236研究方案制定,所有患者在投照前均行扇形束或锥形束CT图像引导和配准,随访观察患者放疗的毒副反应和近期疗效.结果中位随访时间18.7个月（4- 36个月）,CR 17例（47.2％）,PR 15例（41.7％）,SD 4例（11.1％）,治疗后总缓解率为88.9％,1年和3年生存率估计值分别为92.3％（95％ CI：86.3％ -97.1％）和85.3％（95％ CI：80.5％ -90.6％）.3年局部控制率估计值为90.2％（95％ CI：85.7％ -94.8％）,未出现Ⅲ级或以上治疗相关毒性反应.结论图像引导立体定向消融放疗治疗周围型Ⅰ期非小细胞肺癌取得了良好的局部控制率和生存率,治疗毒性反应低,耐受性良好.

关键词：癌,非小细胞肺/放射疗法导管消融术/方法放射外科手术/方法

CT引导下植入125I放射性粒子治疗胸膜恶性间皮瘤1例

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CT引导下植入125I放射性粒子治疗胸膜恶性间皮瘤1例

TPF方案诱导化疗加同期调强放化疗治疗局部晚期鼻咽癌近期疗效观察

第三届全国核素显像暨核素治疗学术交流会

作者：蒋大治刘保平韩星敏牛广君程兵谢新立武新宇余娟毛荣虎郑州大学第一附属医院核医学科

患者,男,73岁。发现右上侧胸膜肿块一年余,经针刺活检证实为胸膜恶性间皮瘤。因失去最佳手术时机,且患者拒绝手术治疗,遂采用125I放射性粒子治疗。手术准备及方法: 1．125I粒子及消毒由中国原子能研究院提供125I粒子(活度为0．9mci),术...

患者,男,73岁。发现右上侧胸膜肿块一年余,经针刺活检证实为胸膜恶性间皮瘤。因失去最佳手术时机,且患者拒绝手术治疗,遂采用125I放射性粒子治疗。手术准备及方法: 1．125I粒子及消毒由中国原子能研究院提供125I粒子(活度为0．9mci),术前装入粒子植入枪,送高压灭菌备用。

关键词：

来源： cnki会议评论

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cnki会议

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实用临床医药杂志 2011年第23期15卷 43-45页

作者：杨成梁邱荣良吴慧王建华李定杰毛荣虎郑州大学附属肿瘤医院放疗科河南郑州450003

目的探讨TPF方案诱导化疗加同期调强放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法本研究对46例经病理确诊的局部晚期鼻咽癌患者采用TPF方案诱导加化疗同期调强放化疗治疗,观察并记录近期疗效以及1、2年生存率,1、2年无局部复发生存率,1、... 详细信息

目的探讨TPF方案诱导化疗加同期调强放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效。方法本研究对46例经病理确诊的局部晚期鼻咽癌患者采用TPF方案诱导加化疗同期调强放化疗治疗,观察并记录近期疗效以及1、2年生存率,1、2年无局部复发生存率,1、2年无区域进展生存率等指标。结果治疗的总有效率为82.61%;1、2年总体生存率分别为91.30%、84.78%;1、2年无局部复发生存率分别为86.96%、80.43%;1、2年无区域进展生存率分别为91.30%、82.61%;主要毒副作用为骨髓抑制、脱发及消化道反应。结论 TPF方案诱导化疗加同期调强放化疗治疗局部晚期鼻咽癌的近期疗效良好,毒副反应小,容易被患者接受,可以临床广泛应用。

关键词： TPF方案诱导化疗同期调强放化疗鼻咽癌

图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌临床研究

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河南医学研究 2014年第3期23卷 17-20页

作者：杨成梁李炜翟冲亚葛红李定杰毛荣虎王建华郑州大学附属肿瘤医院放疗科河南郑州450003 许昌市中心医院肝胆外科河南许昌461000

目的:研究图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌患者近期疗效、急性不良反应。方法:选择2010年6月至2013年8月郑州大学附属肿瘤医院放疗科收治的63例老年食管癌患者,随机分为单纯放疗组32例(对照组)和放疗同步替吉奥组31例(试验组... 详细信息

目的:研究图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌患者近期疗效、急性不良反应。方法:选择2010年6月至2013年8月郑州大学附属肿瘤医院放疗科收治的63例老年食管癌患者,随机分为单纯放疗组32例(对照组)和放疗同步替吉奥组31例(试验组)。试验组给予替吉奥口服,两组均给予6MV-X图像引导下调强放疗。比较两组近期疗效、急性不良反应发生率。结果:试验组及对照组患者的总有效率分别为81.25%及54.55%,差异有统计学意义(P0.05)。结论:图像引导调强放疗联合替吉奥治疗老年食管癌近期疗效确切,毒副反应可耐受,患者的长期生存结局需进一步研究证实。

关键词：图像引导调强放疗替吉奥老年食管癌

基于MRI电影序列的模体研究:肿瘤运动范围准确性分析

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中华放射肿瘤学杂志 2024年第12期33卷 1144-1151页

作者：李兵王元毛荣虎刘东孙文正刘湘月孟楠郭伟曹双亮理喜盼程宸吴慧陶红彦李定杰娄朝阳雷宏昌孟令广葛红河南省肿瘤医院放疗科郑州大学附属肿瘤医院中国医学科学院肿瘤医院河南医院郑州450008 浙江大学医学院附属第二医院放疗科杭州310009

目的探讨MRI电影序列用于确定放疗中肿瘤头脚运动范围的准确性,以期为运动靶区的精准定位提供科学依据。方法将改造后的胸部运动模体置于MRI中,并利用充满水的球体模拟肿瘤,使用MRI电影序列TrueFISP获取模拟肿瘤的二维运动影像。模体实... 详细信息

目的探讨MRI电影序列用于确定放疗中肿瘤头脚运动范围的准确性,以期为运动靶区的精准定位提供科学依据。方法将改造后的胸部运动模体置于MRI中,并利用充满水的球体模拟肿瘤,使用MRI电影序列TrueFISP获取模拟肿瘤的二维运动影像。模体实验分为3种模式,即头脚运动模式、旋转运动模式、实际呼吸波形模式。在头脚运动模式下,设置模拟肿瘤的呼吸运动周期(3、4、5、6、7、8 s)、振幅(5、10、15 mm)和呼吸波形(sin和cos4波形),共36种运动组合。在旋转运动模式下,设置呼吸波形为cos4波形,呼吸周期为3、4、5、6、7、8 s,头脚运动设置振幅为5、10、15 mm,腹背、左右方向的设置振幅为3种组合(2.5、2.5 mm,2.5、5.0 mm,5.0、5.0 mm),共54种运动组合。在实际呼吸波形模式下,随机选取郑州大学附属肿瘤医院的5名患者的呼吸波形。在每种运动组合下,获取TrueFISP序列影像(30幅图像,每幅图像获取时间为11 s)。利用代码自动识别每幅图像中模拟肿瘤的圆心二维坐标值,并分别使用sin和cos4函数拟合肿瘤运动方向的位置,以获取拟合运动周期和拟合振幅;肿瘤在头脚方向上的圆心坐标最大值与最小值之差作为运动范围,记为计算振幅。针对实际呼吸波形,采用测量得到的头脚方向圆心坐标最大和最小位置之差来计算振幅。结果在头脚运动模式下,sin波形和cos4波形中所有拟合振幅与设置振幅的偏差范围为0~0.51 mm,所有相对偏差范围为0%~4.2%;2种波形中计算振幅与设置振幅的偏差范围为0.08~0.94 mm,相对偏差范围为1.1%~6.3%。在旋转运动模式下,拟合振幅与设置振幅的偏差范围为0~0.61 mm,相对偏差为0%~6.2%;计算振幅与设置振幅的偏差范围为0.16~0.94 mm,相对偏差为0%~6.3%。在实际呼吸波形运动模式下,计算振幅与设置振幅的偏差范围为0.10~0.48 mm,相对偏差范围2.2%~8.6%。结论TrueFISP电影序列在确定肿瘤头脚运动范围时存在极小偏差,能够有效地捕捉肿瘤的运动状态,从而为放疗过程中肿瘤运动靶区的精确界定提供重要支持。

关键词：放射疗法磁共振运动序列肿瘤运动 TrueFISP

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别让人哭笑不得

中学生阅读（高中版） 2005年第10期 45-47页

作者：毛荣富

王蒙有一篇微型小说,如下: 老王发表感想说,从前,他最喜欢的季节是秋天,秋高气爽,头脑清醒,果实成熟, 植被斑斓,治学求知,事半功倍,读书散步旅行会议思考励志感怀……无不相宜。他引用名人名例说,俄罗斯伟大诗人普希金最喜欢的就是秋天... 详细信息

王蒙有一篇微型小说,如下: 老王发表感想说,从前,他最喜欢的季节是秋天,秋高气爽,头脑清醒,果实成熟, 植被斑斓,治学求知,事半功倍,读书散步旅行会议思考励志感怀……无不相宜。他引用名人名例说,俄罗斯伟大诗人普希金最喜欢的就是秋天,许多文艺大家都是秋天出生的。而现在,老了老了,老王更喜欢的是夏天,草木慈郁,鸟虫欢腾,雷雨云电,红霞彩虹,生命舒展,血液沸腾,尽情畅快,脸色红润,衣裳甚少,脚步甚轻,弹琴长啸,如虎如龙,风、雨、日光,浴遍身心,天人合一,天下太平……呜呼,人喜秋而恋夏,不亦宜乎!

关键词：高考作文诺曼底登陆武侠小说人文底蕴人文素养人文精神