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东莞地区痤疮患者痤疮丙酸杆菌对大环内酯-林可酰胺类耐药基因分析

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中国皮肤性病学杂志 2022年第9期36卷 1002-1010页

作者：杨丽玲唐慧菁郑武娟毛海婵李明阮建波暨南大学附属东莞医院临床药学科广东东莞523808 暨南大学附属东莞医院皮肤科广东东莞523808 暨南大学附属东莞医院检验科广东东莞523808

目的了解东莞地区痤疮患者痤疮丙酸杆菌对大环内酯-林可酰胺类耐药的基因分布情况,探讨其耐药机制。方法分离、培养、鉴定痤疮丙酸杆菌后经药敏实验选取大环内酯类-林可酰胺类抗生素耐药菌株53株(单一耐药13株,多重耐药40株)和敏感菌株4... 详细信息

目的了解东莞地区痤疮患者痤疮丙酸杆菌对大环内酯-林可酰胺类耐药的基因分布情况,探讨其耐药机制。方法分离、培养、鉴定痤疮丙酸杆菌后经药敏实验选取大环内酯类-林可酰胺类抗生素耐药菌株53株(单一耐药13株,多重耐药40株)和敏感菌株4株,进行全基因组鸟枪法重测序,与痤疮丙酸杆菌标准株ATCC 6919进行对照,分析本地区痤疮丙酸杆菌中耐药基因情况。结果敏感菌株均无23S rRNA基因点突变或携带ermX耐药基因;单一耐药(克拉霉素或阿奇霉素)均无携带ermX耐药基因,但3株对克拉霉素低、中度耐药的菌株在23S rRNA基因287、555、287\514位点存在突变;40株多重耐药菌株中,12株23S rRNA基因发生2058点突变(10株由A→G突变,2株由A→T突变),26株携带ermX耐药基因,且携带ermX耐药基因与发生2058点突变的菌株不存在交叉重叠,剩余2株未发现点突变或携带ermX耐药基因。结论东莞地区痤疮患者痤疮丙酸杆菌对大环内酯-林可酰胺类多重耐药的主要基因型为携带ermX耐药基因(65%)和23S rRNA基因2058点突变(30%)。此外,观察到23S rRNA其他位点突变,不排除与耐药相关,如287点突变可能与克拉霉素耐药有关。

关键词：痤疮丙酸杆菌大环内酯-林可酰胺类 23S rRNA ermX

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外排泵抑制剂对耐药痤疮丙酸杆菌的体外作用

中国皮肤性病学杂志 2023年第5期37卷 530-534页

作者：毛海婵郑武娟曾文军杨丽玲李明阮建波暨南大学附属东莞医院东莞市滨海湾中心医院皮肤科广东东莞523905 暨南大学附属第六医院东莞市东部中心医院皮肤科广东东莞523576 暨南大学附属东莞医院临床药学科广东东莞523905 暨南大学附属东莞医院检验科广东东莞523905

目的通过外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)和苯丙氨酸-精氨酸-β-萘酰胺(PAβN)联合大环内酯-林可酰胺类抗菌药物进行药敏试验,了解外排泵抑制剂对痤疮丙酸杆菌耐药作用的影响。方法对前期收集的39株痤疮丙酸杆菌,采用琼脂稀释法进行大... 详细信息

目的通过外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)和苯丙氨酸-精氨酸-β-萘酰胺(PAβN)联合大环内酯-林可酰胺类抗菌药物进行药敏试验,了解外排泵抑制剂对痤疮丙酸杆菌耐药作用的影响。方法对前期收集的39株痤疮丙酸杆菌,采用琼脂稀释法进行大环内酯-林可酰胺类抗菌药物体外药敏试验,根据药敏试验结果分组进行外排泵抑制剂联合抗菌药物的外排泵抑制试验,以MIC值降低≥4倍为外排泵表型阳性。结果39株痤疮丙酸杆菌:多重耐药菌株27株、单一耐药菌株2株、敏感菌株10株。多重耐药组:CCCP联合阿奇霉素筛选出5株外排泵表型阳性菌株;CCCP联合克拉霉素筛选出2株外排泵阳性菌株;CCCP联合红霉素、克林霉素、林可霉素时,菌株外排泵表型均为阴性。PAβN联合克拉霉素筛选出2株外排泵表型阳性菌株;PAβN联合红霉素、阿奇霉素、克林霉素、林可霉素时,菌株外排泵表型均为阴性。单一耐药组:菌株外排泵表型均为阴性。结论外排泵抑制剂CCCP和PAβN能一定程度上降低多重耐药痤疮丙酸杆对大环内酯-林可酰胺类抗生素的耐药性,痤疮丙酸杆菌耐药与外排泵相关。

关键词：痤疮丙酸杆菌耐药性大环内酯-林可酰胺类外排泵抑制剂

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倒置性毛囊角化病28例临床及组织病理分析

中国皮肤性病学杂志 2022年第3期36卷 295-299页

作者：毛海婵郑炘凯郑小娟胡云峰谢明邓列华徐瑾阮建波暨南大学附属东莞医院(东莞市滨海湾中心医院)皮肤科广东东莞523905 暨南大学附属第一医院皮肤科广东广州510632

目的探讨倒置性毛囊角化病的临床及组织病理学特征。方法对28例组织病理确诊为倒置性毛囊角化病患者的临床及组织病理资料进行回顾性分析及文献复习。结果28例倒置性毛囊角化病,男18例,女10例,男女比1.8∶1,发病年龄18~80岁,平均(44.50... 详细信息

目的探讨倒置性毛囊角化病的临床及组织病理学特征。方法对28例组织病理确诊为倒置性毛囊角化病患者的临床及组织病理资料进行回顾性分析及文献复习。结果28例倒置性毛囊角化病,男18例,女10例,男女比1.8∶1,发病年龄18~80岁,平均(44.50±17.29)岁。患者皮损均为单发,头面部19例,以面颊部居多;四肢5例;躯干4例。临床表现为宽基底或带蒂,表面粗糙呈乳头状瘤样或半球形增生性肿物,多无自觉症状。组织病理以向内向外增生为主,依据病变组织增生特征可分为5种类型:乳头状瘤/疣样13例、角化棘皮瘤样4例、实性结节型9例、囊肿型和色素型各1例。病变边界清晰,外周为数层基底样细胞,向内为鳞状细胞,部分鳞状细胞呈同心圆排列成鳞状漩涡,伴不同程度炎症细胞浸润,无细胞异型性及核分裂象。结论倒置性毛囊角化病临床缺乏特征性表现。组织病理类型以乳头状瘤/疣样和实性结节型为主,病变以基底样细胞、鳞状细胞增生性肿物,有鳞状漩涡,无细胞异型性为特征性表现。

关键词：毛囊角化病倒置性临床病理

外排泵抑制剂CCCP对阿奇霉素外排阳性耐药痤疮丙酸杆菌的影响

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中国皮肤性病学杂志 2023年第7期37卷 755-762页

作者：毛海婵杨丽玲曾文军李明郑武娟陈剑钊袁绍辉阮建波暨南大学附属东莞医院(东莞市滨海湾中心医院)皮肤科广东东莞523905 暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)皮肤科广东东莞523576 暨南大学附属东莞医院(东莞市滨海湾中心医院)药剂科广东东莞523905 暨南大学附属东莞医院(东莞市滨海湾中心医院)检验科广东东莞523905

目的挖掘痤疮丙酸杆菌外排泵耐药相关基因及通路。方法对阿奇霉素外排表型阳性的耐药痤疮丙酸杆菌,使用外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)处理,分别提取处理前后的痤疮丙酸杆菌总RNA进行转录组测序与基因本体(GO)、基因组百科全书(KEGG... 详细信息

目的挖掘痤疮丙酸杆菌外排泵耐药相关基因及通路。方法对阿奇霉素外排表型阳性的耐药痤疮丙酸杆菌,使用外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)处理,分别提取处理前后的痤疮丙酸杆菌总RNA进行转录组测序与基因本体(GO)、基因组百科全书(KEGG)分析。结果转录组测序中共发现755条差异表达基因。其中下调表达427条(56.56%),在GO数据库中注释到250个,在KEGG数据库中注释到182个,上调表达的基因有328条(43.44%),在GO数据库中注释到266个,在KEGG数据库中注释到236个。KEGG分析中下调表达基因富集最显著的通路为ABC转运蛋白通路,此通路共55个基因,差异表达基因含有27个,其中下调的前十个基因为:gtsC、ngcF、cycB、cebF、ngcE、gtsB、gtsA、oppB、oppA、ecfT。结论 CCCP对阿奇霉素外排阳性耐药痤疮丙酸杆菌的影响,主要以下调基因表达为主,且下调表达基因中以ABC转运蛋白通路最为显著,推测痤疮丙酸杆菌外排泵耐药与该通路及相关基因有密切关系。

关键词：痤疮丙酸杆菌转录组测序外排泵 CCCP

CCCP对大环内酯-林可酰胺类耐药痤疮丙酸杆菌的体外作用研究

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CCCP对大环内酯-林可酰胺类耐药痤疮丙酸杆菌的体外作用研究

2023全国中西医结合皮肤性病学术会议

作者：毛海婵郑武娟曾文军杨丽玲李明阮建波暨南大学附属东莞医院(东莞市滨海湾中心医院)皮肤科暨南大学附属第六医院(东莞市东部中心医院)皮肤科暨南大学附属东莞医院临床药学科暨南大学附属东莞医院检验科

目的通过外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)联合大环内酯-林可酰胺类抗菌药物进行药敏试验,了解外排泵抑制剂对痤疮丙酸杆菌耐药作用的影响。方法对前期收集的39株痤疮丙酸杆菌,采用琼脂稀释法进行大环内酯-林可酰胺类抗菌药物体外药敏试...

目的通过外排泵抑制剂羰基氰氯苯腙(CCCP)联合大环内酯-林可酰胺类抗菌药物进行药敏试验,了解外排泵抑制剂对痤疮丙酸杆菌耐药作用的影响。方法对前期收集的39株痤疮丙酸杆菌,采用琼脂稀释法进行大环内酯-林可酰胺类抗菌药物体外药敏试验,根据药敏试验结果分组进行CCCP联合抗菌药物的外排泵抑制试验,以MIC值降低≥4倍为外排泵表型阳性。结果 39株痤疮丙酸杆菌:多重耐药菌株27株、单一耐药菌株2株、敏感菌株10株。多重耐药组:CCCP联合阿奇霉素筛选出5株外排泵表型阳性菌株;CCCP联合克拉霉素筛选出2株外排泵阳性菌株;CCCP联合红霉素、克林霉素、林可霉素时,菌株外排泵表型均为阴性。单一耐药组:菌株外排泵表型均为阴性。结论外排泵抑制剂CCCP能一定程度上降低多重耐药痤疮丙酸杆对大环内酯-林可酰胺类抗生素的耐药性,痤疮丙酸杆菌耐药与外排泵相关。

关键词：

来源： cnki会议评论

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形状记忆合金在辅助器具和康复设备中的应用

中国组织工程研究 2025年第10期29卷 2113-2123页

作者：谭鑫张洪跃赵玉婵秦春许硕贵上海体育大学运动健康学院海军军医大学第一附属医院创伤骨科上海理工大学健康科学与工程学院海军军医大学研究生院

背景：随着科技的不断进步，新技术和新方法的引入将为形状记忆合金在辅助和康复领域的应用带来更多的可能性和新的突破。目的：通过综述形状记忆合金在辅助器具和康复设备中的应用现状，讨论它们的主要方法、技术和结果，归纳总结并提... 详细信息

背景：随着科技的不断进步，新技术和新方法的引入将为形状记忆合金在辅助和康复领域的应用带来更多的可能性和新的突破。目的：通过综述形状记忆合金在辅助器具和康复设备中的应用现状，讨论它们的主要方法、技术和结果，归纳总结并提出建议，希望形状记忆合金能够不断优化，为辅助和康复设备的发展带来更多新的变革。方法：通过计算机检索万方、Pub Med和Web of Science数据库，以“形状记忆合金，应用进展，正畸，矫形，假肢，康复，特性，植入，力学性能，镍钛记忆合金，驱动”为中文检索词，以“Shape memory alloys,Application,Orthodontics,Orthopedic,Prosthetics,Rehabilitation,Properties,Implant,Drive,Progress,Prostheses”为英文检索词，最终纳入91篇文献进行综述。结果与结论：(1)形状记忆合金具有耐腐蚀性、耐磨性、生物相容性、抗疲劳性和抗扭结性等特性，相比其他传统材料(不锈钢、钛合金、钴铬合金等)具有更低的弹性模量且无生物毒性，适合作为假体长期植入体内。由于其具有形状记忆效应和优异的力学性能，遂主要作为驱动元件或作为连接设备和人体的桥梁应用于假肢、矫形器和康复设备中。(2)使用形状记忆合金驱动元件能够减轻设备质量、消除噪声、容易操作、便于携带和更好地辅助关节运动等，比起使用气动、液压和电气驱动方法的设备优势明显。(3)另外形状记忆合金在变形时能够产生恒久、稳定的应力，相比不锈钢、钛合金和铝合金矫形器具有更高的材料回收率且不用频繁更换调整，所以在矫治畸形方面更具实用价值。(4)目前形状记忆合金在矫形器中应用最多，在镫骨假体中的临床应用效果最好。而由于技术及成本等的限制，形状记忆合金在假肢和康复设备中的应用较少，且缺乏对应用效果的大样本研究。(5)虽然形状记忆合金在辅助和康复领域得到了一定的发展，但仍存在许多问题：对形状记忆合金进行精准控制很难；形状记忆合金的冷却速度慢；无法对其变形速度进行控制；缺乏对不同性状形状记忆合金的对比研究和专家共识；形状记忆合金成本高，价格贵。(6)未来应注意开发新型形状记忆合金，增加对比性研究，采用新技术、新方法(如4D打印等)解决目前存在的问题，从而研发出高性能的辅助器具和康复设备。

关键词：形状记忆合金矫形器康复设备假肢形状记忆效应驱动元件超弹性假体康复训练

基于机器学习的冠心病风险预测模型构建与比较

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中国全科医学 2025年第4期28卷 499-509页

作者：岳海涛何婵婵成羽攸张森诚吴悠马晶清华大学医院管理研究院广东省深圳市518055 清华大学医院管理研究院、清华大学医学院北京市100084

背景冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)是全球重要的死亡原因之一。目前关于冠心病风险评估的研究在逐年增长。然而,在这些研究中常忽略了数据不平衡的问题,而解决该问题对于提高分类算法中识别冠心病风险的准确性至关重要。目... 详细信息

背景冠状动脉粥样硬化性心脏病(以下简称冠心病)是全球重要的死亡原因之一。目前关于冠心病风险评估的研究在逐年增长。然而,在这些研究中常忽略了数据不平衡的问题,而解决该问题对于提高分类算法中识别冠心病风险的准确性至关重要。目的探索冠心病的影响因素,通过使用2种平衡数据的方法,基于5种算法建立冠心病风险相关的预测模型,比较这5种模型对冠心病风险的预测价值。方法基于2021年美国国家行为风险因素监测系统(BRFSS)横断面调查数据筛选出112606名研究对象的健康相关风险行为、慢性健康状况等24个变量信息,结局指标为自我报告是否患有冠心病并据此分为冠心病组和非冠心病组。通过进行单因素分析和逐步Logistic回归分析探索冠心病发生的影响因素并筛选出纳入预测模型的变量。随机抽取112606名受访者的10%(共计11261名),以8∶2的比例随机划分为训练与测试的数据集,采用随机过采样和合成少数过采样技术(SMOTE)两种过采样的方法处理不平衡数据,基于k最邻近算法(KNN)、Logistic回归、支持向量机(SVM)、决策树和XGBoost算法分别建立冠心病预测模型。结果两组年龄、性别、BMI、种族、婚姻状态、教育水平、收入水平、家里有几个孩子、是否被告知患高血压、是否被告知处于高血压前期、是否被告知患妊娠高血压、现在是否在服用高血压药物、是否被告知患有高脂血症、是否被告知患有糖尿病、吸烟情况、过去30 d内是否至少喝过1次酒、是否为重度饮酒者、是否为酗酒者、过去30 d内是否有体育锻炼、心理健康状况以及自我健康评价比较,差异有统计学意义(P<0.05)。逐步Logistic回归分析结果显示:年龄、性别、BMI、种族、教育水平、收入水平、是否被告知患高血压、是否被告知处于高血压前期、是否被告知患妊娠高血压、现在是否在服用高血压药物、是否被告知患有高脂血症、是否被告知患有糖尿病、吸烟情况、过去30 d内是否至少喝过1次酒、是否为重度饮酒者、是否为酗酒者以及自我健康评价为冠心病的影响因素(P<0.05)。风险模型构建的分析结果显示:k最邻近算法、Logistic回归、支持向量机、决策树和XGBoost采用SMOTE处理不平衡数据的总体分类精度分别为59.2%、67.4%、66.2%、69.2%和85.9%,召回率分别为75.2%、71.4%、70.5%、62.9%和34.8%,精确度分别为15.4%、18.2%、17.5%、17.6%和28.7%,F值分别为0.256、0.290、0.280、0.275和0.315,受试者工作特征曲线下面积分别为0.80、0.78、0.72、0.72和0.82;采用随机过采样处理不平衡数据的总体分类精度分别为62.5%、68.5%、69.0%、60.2%和70.1%,召回率分别为70.0%、69.5%、71.9%、69.0%和67.6%;精确度分别为15.8%、18.4%、19.1%、14.8%和19.0%,F值分别为0.258、0.291、0.302、0.244和0.297,受试者工作特征曲线下面积分别为0.80、0.77、0.72、0.72和0.83。结论本研究不仅确认了已知冠心病的影响因素,还发现了自我健康评价水平、收入水平和教育水平对冠心病具有潜在影响。在使用2种数据平衡方法后,5种算法的性能显著提高。其中XGBoost模型表现最佳,可作为未来优化冠心病预测模型的参考。此外,鉴于XGBoost模型的优异性能以及逐步Logistic回归的操作便捷和可解释性,推荐在冠心病风险预测模型中结合使用数据平衡后的XGBoost和逐步Logistic回归分析。

关键词：冠心病机器学习风险预测模型 Logistic回归 k最邻近算法支持向量机决策树 XGBoost

牙周膜干细胞外泌体对炎症环境来源牙周膜干细胞生物学特性的影响

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中国组织工程研究 2025年第13期29卷 2744-2752页

作者：蒋志梁罗雅馨胡峥祺杨丽杨婵婵陈虹刘小艺黄艳杨琨遵义医科大学附属口腔医院贵州省遵义市563006 遵义医科大学附属口腔医院牙周科贵州省遵义市563006 遵义医科大学贵州省遵义市563006

背景:近年来牙周膜干细胞外泌体在牙周组织再生工程中的应用得到了广泛研究,但其对于炎症环境来源牙周膜干细胞的影响尚不清楚。目的:探讨健康和炎症环境来源牙周膜干细胞所分泌的外泌体对炎症环境来源牙周膜干细胞增殖及分化能力的影... 详细信息

背景:近年来牙周膜干细胞外泌体在牙周组织再生工程中的应用得到了广泛研究,但其对于炎症环境来源牙周膜干细胞的影响尚不清楚。目的:探讨健康和炎症环境来源牙周膜干细胞所分泌的外泌体对炎症环境来源牙周膜干细胞增殖及分化能力的影响。方法:采用酶消化法分离培养健康牙周组织与牙周炎组织来源的人牙周膜干细胞,采用超速离心法提取两种来源人牙周膜干细胞的外泌体。选取生长状态良好的第3代炎症组织来源牙周膜干细胞,分3组培养:空白组常规培养,健康外泌体组加入健康组织来源外周膜干细胞分泌的外泌体,炎症外泌体组加入炎症组织来源人牙周膜干细胞分泌的外泌体,检测细胞增殖与克隆形成;在成骨诱导分化条件下,检测细胞碱性磷酸酶表达与矿化结节形成、成骨相关基因mRNA与蛋白的表达。结果与结论:①CCK-8检测与克隆形成实验显示,与空白组相比,两种来源外泌体均可促进炎症组织来源牙周膜干细胞的增殖与细胞集落形成(P<0.05),并且健康外泌体组的作用强于炎症外泌体组(P<0.05);②碱性磷酸酶与茜素红染色显示,与空白组相比,两种来源外泌体均可促进炎症组织来源牙周膜干细胞碱性磷酸酶的表达与矿化结节形成,并且健康外泌体组的促进作用强于炎症外泌体组;RT-PCR与Western Blot检测显示,与空白组相比,两种来源外泌体均可促进炎症组织来源牙周膜干细胞碱性磷酸酶、RUNX2、Ⅰ型胶原mRNA与蛋白的表达(P<0.05),并且健康外泌体组的促进作用强于炎症外泌体组(P<0.05);③结果表明,人牙周膜干细胞分泌的外泌体能够促进炎症环境来源牙周膜干细胞的增殖及成骨分化能力,并且健康组织来源人牙周膜干细胞分泌外泌体的促进作用优于炎症组织来源人牙周膜干细胞分泌的外泌体。

关键词：牙周炎干细胞牙周膜干细胞外泌体细胞增殖成骨分化组织工程

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我国少年刑事审判制度若干问题初探

中央政法管理干部学院学报 1999年第6期 29-31页

作者：毛婵婵武汉大学法学院