检索结果-南通市图书馆

影响胆囊结石合并胆总管结石手术治疗效果的因素分析

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中国普通外科杂志 2013年第5期22卷 667-670页

作者：金峰毛志海江苏省南通市通州区第八人民医院普通外科江苏南通226361 上海交通大学附属瑞金医院腔镜中心上海200025

目的:探讨影响胆囊结石合并胆总管结石手术治疗效果的因素。方法:收集临床2007年9月—2011年9月期间腹腔镜下手术治疗的162例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料,并根据有无结石残留(残留组和取尽组)和术后是否复发(复发和未复发)将患... 详细信息

目的:探讨影响胆囊结石合并胆总管结石手术治疗效果的因素。方法:收集临床2007年9月—2011年9月期间腹腔镜下手术治疗的162例胆囊结石合并胆总管结石患者临床资料,并根据有无结石残留(残留组和取尽组)和术后是否复发(复发和未复发)将患者分组,并回顾性分析一般资料、围术期常规指标、术后并发症等,并采用Logistic回归模型分析影响结石清除和术后复发的因素。结果:⑴资料中有34例结石残留,128例结石取尽;25例术后复发,137例未复发;⑵年龄、总胆红素异常、胆总管直径、结石最大直径、结石数目、胆总管扩张、胆管扩张、胆管炎、胰腺炎、手术类型是导致结石残留和手术复发的影响因素,此外,导致手术复发的因素还包括结石残留和术后并发症;⑶胆总管直径、结石数目、胆总管扩张、胆管扩张、胆管炎和手术类型是影响胆囊结石合并胆总管结石患者取石效果和手术复发的独立危险因素,此外,影响手术复发的独立危险因素还包括独立因素、结石残留和术后并发症。结论:腹腔镜手术治疗胆囊结石合并胆总管结石的手术成功率较高,同时影响胆囊结石合并胆总管结石手术治疗效果的因素较多,应根据患者的具体情况制定相应的方案。

关键词：胆囊结石外科学胆总管结石外科学预后因素分析

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腹腔镜消化道手术中医源性损伤

中国实用外科杂志 2005年第9期25卷 532-533页

作者：郑民华毛志海上海第二医科大学附属瑞金医院外科上海市微创外科临床医学中心 200025

随着腹腔镜消化道手术的不断发展与深入，与之相关的并发症越来越引起大家的重视。在这些并发症中部分属于医源性，主要包括血管、肠管及周围脏器的损伤等，尽管发生率很低，但若处理不当或不及时，也可能造成严重的后果。

关键词：医源性损伤消化道手术腹腔镜手术中周围脏器处理不当并发症发生率

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高原牧区电费走收对策

中国电力企业管理 2008年第1X期 36-37页

作者：毛志海青海省泽库县供电公司

青海省泽库县地处青海省东南部,平均海拔3700米,行政区总面积6658平方公里,全县总人口6.07万,是一个以畜牧业生产为主的牧业县,1988年被确定为国家级贫困县。泽库县工业基础薄弱,经济发展相对滞后,用电负荷分布呈现线长、点多的特点,200... 详细信息

青海省泽库县地处青海省东南部,平均海拔3700米,行政区总面积6658平方公里,全县总人口6.07万,是一个以畜牧业生产为主的牧业县,1988年被确定为国家级贫困县。泽库县工业基础薄弱,经济发展相对滞后,用电负荷分布呈现线长、点多的特点,2007年全社会用电量280万千瓦时。

关键词：工业基础青海省东南部畜牧业生产国家级贫困县供电企业牧业县泽库县两改一同价供电营业所县供电公司

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老年人胆管结石的临床特点和治疗方式

外科理论与实践 2020年第4期25卷 288-289页

作者：毛志海上海交通大学医学院附属瑞金医院外科上海市微创外科临床中心上海200025

老年人胆管结石的临床特点胆管结石大多是胆囊结石继发,发生率一般在10%~15%,其在老年病人中更高[1]。老年病人伴随的慢性疾病较多,如高血压、糖尿病、心脑血管疾病、阻塞性肺病等,还有服用抗凝药物,美国麻醉医师(American Society of A... 详细信息

老年人胆管结石的临床特点胆管结石大多是胆囊结石继发,发生率一般在10%~15%,其在老年病人中更高[1]。老年病人伴随的慢性疾病较多,如高血压、糖尿病、心脑血管疾病、阻塞性肺病等,还有服用抗凝药物,美国麻醉医师(American Society of Anesthesiologists,ASA)评分较高,手术操作和麻醉的风险大。临床医师在治疗方式的选择上,易倾向于保守而延误病情;同时老年病人对疾病的反应比较迟钝,表现的症状和体征不明显,所以胆管结石往往更大,胆管结石并发胆道梗阻和胆道感染的比例更高。由此,为切实提高治疗的安全性及有效性,选择合适的治疗时机和治疗方式至关重要。

关键词：老年人胆管结石治疗方式

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线损管理:分层控制与分级考核

中国电力企业管理 2007年第18期 22-25页

作者：杨强毛志海青海省泽库县供电公司

在公司线损管理归口部门、供电营业所推行线损分层控制、逐级负责、分级考核、闭环管理的机制,实现线损考核与部门、个人奖金挂钩,并推行了线损"双指标"管理。

关键词：线损指标线损分析供电营业所台区线损分层控制

《关于规范药品零售企业配备使用执业药师的通知》及相关文件的解读与建议

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中国药房 2021年第11期32卷 1293-1298页

作者：赵梦遐沈杰毛志海贺盛亮湖北科技学院护理学院湖北咸宁437100 咸宁市咸安区市场监督管理局湖北咸宁437000 真奥金银花药业有限公司湖北咸宁437100

目的:解读《关于规范药品零售企业配备使用执业药师的通知》(以下简称"《通知》")及相关文件,并提出相关建议,为业界和决策部门提供参考。方法:简述《通知》出台背景和内容,以及相应的省级差异化配备政策存在的问题及实施中存在的难点,... 详细信息

目的:解读《关于规范药品零售企业配备使用执业药师的通知》(以下简称"《通知》")及相关文件,并提出相关建议,为业界和决策部门提供参考。方法:简述《通知》出台背景和内容,以及相应的省级差异化配备政策存在的问题及实施中存在的难点,提出相关建议。结果与结论:《通知》主要内容有坚持执业药师政策,稳步提高执业药师配备水平,细化落实配备要求,强化监督检查责任落实;切实发挥执业药师作用,持续加强队伍建设。目前,我国多个省份药品监督管理局出台了具体的执业药师和药学技术人员差异化配备政策,主要分为4种方案,笔者认为山东、广东实行的药品零售企业分级分类办法最为科学。药品零售企业实行差异化配备卫生(药)系列职称药师确实能够在一定程度上缓解执业药师数量不足的问题,但缺点是不能如管理执业药师一样做到精准注册把控,易产生政策缝隙,导致继"执业药师‘挂证’现象"之后"卫生(药)系列职称药师‘挂证’现象"出现。建议省级药品监督管理部门尝试分级管理差异化配备方案;借鉴广东省关于执业药师和药学技术人员的管理经验,开发相关平台统一管理药学技术人员的信息;并加强与卫生健康和人力资源保障部门的沟通联动和人员信息甄别互推机制,共同解决执业药师素质的核心瓶颈问题。

关键词：执业药师药品零售企业差异化配备分级挂证解读

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一体化同期线损管理系统

农村电气化 2018年第5期 49-51页

作者：刘超杜悦毛志海国网西宁供电公司青海西宁810000 国网黄化供电公司青海黄化811100

常规的线损统计由于受到供售电量不同期影响导致线损指标波动幅度较大,应用大数据集成技术将所有关联系统数据汇聚至同期线损管理系统,通过针对性算法开展统计,将有效解决不同系统间数据无法同步共享并参与线损统计分析的缺陷。一体化... 详细信息

常规的线损统计由于受到供售电量不同期影响导致线损指标波动幅度较大,应用大数据集成技术将所有关联系统数据汇聚至同期线损管理系统,通过针对性算法开展统计,将有效解决不同系统间数据无法同步共享并参与线损统计分析的缺陷。一体化同期线损管理系统基于以上理念应运而生,通过对同期线损管理系统的应用研究,发现在实现基于集成系统的供售电量同期统计的同时,系统在四分线损统计时模型及电量接入规则方面仍存在一些不足之处,最后对同期系统未来的建设思路也提出了一些建议和意见。

关键词：线损率同期线损统计大数据系统

金银花口服液联合干扰素喷雾剂治疗邪犯肺脾型小儿手足口病40例临床观察

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中医杂志 2021年第8期62卷 687-690页

作者：徐克菲邓丽华毛志海张雪荣湖北省中医院湖北省武汉市430000 真奥金银花药业有限公司湖北中医药大学

目的观察金银花口服液联合干扰素喷雾剂治疗邪犯肺脾型小儿手足口病的临床疗效。方法选取邪犯肺脾型手足口病患儿80例随机分为观察组和对照组各40例,对照组使用干扰素喷雾剂治疗,每次2喷,每天6次。观察组在对照组基础上口服金银花口服... 详细信息

目的观察金银花口服液联合干扰素喷雾剂治疗邪犯肺脾型小儿手足口病的临床疗效。方法选取邪犯肺脾型手足口病患儿80例随机分为观察组和对照组各40例,对照组使用干扰素喷雾剂治疗,每次2喷,每天6次。观察组在对照组基础上口服金银花口服液治疗(金银花口服液3岁以下患儿每次口服10ml,每天2次;3~7岁患儿每次10ml,每天3次;7岁以上患儿每次20ml,每天3次)。治疗7天后比较两组患儿皮疹、口腔溃疡、咽痛消退时间,以及体温恢复正常时间,并检测免疫功能指标(CD3^(+)、CD4^(+)、CD8^(+)、CD4^(+)/CD8^(+))及炎症指标[白细胞介素6(IL-6)、血清淀粉样蛋白A(SAA)]水平。结果观察组临床疗效总有效率为92.5%,高于对照组的70.0%(P<0.01)。观察组口腔溃疡消失、咽痛消失、体温恢复正常和皮疹消退所需时间均少于对照组(P<0.05或P<0.01)。与本组治疗前比较,观察组和对照组CD3^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)均明显升高,且观察组优于对照组(P<0.05或P<0.01);与对照组比较,观察组治疗后CD3^(+)和CD4^(+)/CD8^(+)水平差异有统计学意义(P<0.05),治疗组IL-6、SAA治疗后均较治疗前明显下降(P<0.05或P<0.01),对照组IL-6治疗后较治疗前明显下降(P<0.05);与对照组比较,治疗组治疗后IL-6、SAA均下降明显(P<0.05或P<0.01)。结论金银花口服液联合干扰素喷雾剂治疗小儿邪犯肺脾型手足口病,4可提高免疫功能、改善炎症反应。

关键词：手足口病儿童邪犯肺脾型金银花口服液干扰素喷雾剂

简易法腹腔镜小儿腹股沟疝高位结扎术90例临床分析

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西南国防医药 2011年第4期21卷 384-385页

作者：杨康毛志海都江堰市人民医院普外科成都611830 上海交通大学医学院附属瑞金医院普外科

目的探讨腹腔镜下应用9号注射针头引导4号丝线作内环口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的可行性及疗效。方法 2003年9月～2009年12月,我院普外科行简易法小儿腹腔镜腹股沟斜疝高位结扎术90例(102侧),其中12例为腹腔镜手术中发现同时存在对... 详细信息

目的探讨腹腔镜下应用9号注射针头引导4号丝线作内环口高位结扎治疗小儿腹股沟斜疝的可行性及疗效。方法 2003年9月～2009年12月,我院普外科行简易法小儿腹腔镜腹股沟斜疝高位结扎术90例(102侧),其中12例为腹腔镜手术中发现同时存在对侧隐匿疝。结果手术过程顺利,手术时间10～20 min,术后平均1.5 d出院,无出血、阴囊水肿、血肿等并发症。随访1～4年,平均18个月,无腹股沟疝复发,无脐部切口疝。结论应用简易法小儿腹腔镜腹股沟斜疝高位结扎术,操作简单,安全有效,可同时发现及处理隐匿性疝,损伤轻,恢复快,手术时间及住院时间短,复发率低,并发症少,值得临床推广应用。

关键词：疝腹股沟腹腔镜小儿