检索结果-南通市图书馆

毛德文肝衰竭毒邪-毒浊学说及其临床应用拾遗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2019年第12期46卷 2513-2515页

作者：唐秋媛龙富立覃艳新张建玲王明刚陈月桥毛德文广西中医药大学第一附属医院肝病科广西南宁530023 广西中医药大学研究生学院广西南宁530001

毛德文教授根据多年的临床经验,提出了肝衰竭"毒邪-毒浊致病"新学说:急性肝衰竭、亚急性肝衰竭之"毒邪致病",慢加急性肝衰竭、慢性肝衰竭之"毒浊致病";总结了"毒邪致病"学说的"截断逆转法","毒浊致病"学说的"扶阳培土法";并凝练了急性(... 详细信息

毛德文教授根据多年的临床经验,提出了肝衰竭"毒邪-毒浊致病"新学说:急性肝衰竭、亚急性肝衰竭之"毒邪致病",慢加急性肝衰竭、慢性肝衰竭之"毒浊致病";总结了"毒邪致病"学说的"截断逆转法","毒浊致病"学说的"扶阳培土法";并凝练了急性(亚急性)肝衰竭"毒邪致病-截断逆转"的以解毒化瘀颗粒为主导的中医/中西医结合治疗方案,慢加急性肝衰竭、慢性肝衰竭"毒浊致病—扶阳培土"的以茵陈术附汤等为代表的中医/中西医结合治疗方案,肝性脑病"通腑开窍—通腑醒神、通腑保肝"的以大黄煎剂为核心的中医治疗方案等3个新方案。经临床应用证实,该学说指导的治疗方案具有一定的临床疗效。

关键词：肝衰竭毒邪毒浊毛德文临床应用

浅析毛德文运用“截断逆转”法、“扶阳培土”法、“通腑开窍”法论治肝衰竭

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

辽宁中医杂志 2019年第10期46卷 2043-2046页

作者：蒋琴邱华毛德文张荣臻吕建林马玉珍莫镜鄰广西中医药大学广西南宁530023 广西中医药大学第一附属医院广西南宁530023

毛德文教授认为肝衰竭的病因是'毒邪'(内毒、外毒)、'毒浊',核心病机是'热毒内蕴、瘀血内阻',并提出了治疗肝衰竭全程、全方位的治疗大法——'截断逆转'法、'扶阳培土'法、'通腑开窍'法。文章首先围绕急黄的病因病机做出简要的阐述;接... 详细信息

毛德文教授认为肝衰竭的病因是'毒邪'(内毒、外毒)、'毒浊',核心病机是'热毒内蕴、瘀血内阻',并提出了治疗肝衰竭全程、全方位的治疗大法——'截断逆转'法、'扶阳培土'法、'通腑开窍'法。文章首先围绕急黄的病因病机做出简要的阐述;接着引出毛德文教授的'肝衰竭毒邪-毒浊'新学说;然后就'截断逆转'法、'扶阳培土'法、'通腑开窍'法的提出、分析以及其在肝衰竭中的具体运用进行了概况,为防治肝衰竭开启了新的方向。

关键词：肝衰竭 “截断逆转”法 “扶阳培土”法 “通腑开窍”法治疗经验

从“肠肝轴”角度诠释肝衰竭“毒邪-毒浊”学说的理论内涵

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

西部中医药 2022年第6期35卷 67-70页

作者：王挺帅张荣臻王明刚吴聪毛德文湖南中医药大学湖南长沙410000 广西中医药大学第一附属医院广西中医药大学广西壮瑶药技术研究中心

通过探讨中医“浊”“毒”和“浊毒”理论,从现代“肠肝轴”的病原体相关分子模式和微生态两个角度论述其与“毒邪-毒浊”学说之间的关系,得出“毒邪-毒浊”学说的现代致病机制可能为内毒素血症、微生态紊乱。

关键词：肠肝轴 “毒邪-毒浊”学说毛德文

SSP教学模式在肝病内科实习生医患沟通教育中的应用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

陕西中医药大学学报 2022年第5期45卷 158-162页

作者：邱华黄鹏唐农毛德文广西中医药大学第一附属医院广西南宁530023 广西中医药大学广西南宁530001

目的探讨学生标准化病人(student standardized patients,SSP)教学模式在肝病内科实习生医患沟通教育中的应用效果。方法选取2018—2019年在广西中医药大学第一附属医院实习的中医学专业本科生60名作为研究对象,分成试验组和对照组,试... 详细信息

目的探讨学生标准化病人(student standardized patients,SSP)教学模式在肝病内科实习生医患沟通教育中的应用效果。方法选取2018—2019年在广西中医药大学第一附属医院实习的中医学专业本科生60名作为研究对象,分成试验组和对照组,试验组采用SSP教学法,对照组采用传统教学法,采用SEGUE量表对两组学生培训前和培训后医患沟通技能进行评分,并以问卷调查形式评价教学效果。结果两组学生在培训前SEGUE量表评分总分差异无统计学意义(P>0.05)。试验组培训后SEGUE量表评分总分优于对照组,差异有统计学意义(P<0.001)。试验组培训后在准备阶段、信息收集、信息给予、理解患者、结束问诊5个单项评分及总分均高于培训前,差异有统计学意义(P<0.05)。试验组问卷调查满意度高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用SSP教学模式可以有效提高实习生医患沟通能力,值得推广应用。

关键词： SSP教学模式医患沟通肝病内科实习生

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中西医结合治疗慢性肝衰竭的Meta分析

中国实验方剂学杂志 2023年第24期29卷 163-168页

作者：秦德源舒发明毛德文黄英秦祖杰南京中医药大学附属医院南京210029 广西中医药大学第一附属医院南宁530023 广西中医药大学附属国际壮医医院南宁530200

目的:系统评价中西医结合治疗慢性肝衰竭(CLF)的有效性和安全性。方法:检索中英文数据库,包括中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、Cochrane Library、Embas... 详细信息

目的:系统评价中西医结合治疗慢性肝衰竭(CLF)的有效性和安全性。方法:检索中英文数据库,包括中国知识基础设施工程(CNKI)、万方数据知识服务平台、中国生物医学文献数据库(CBM)、维普中文科技期刊数据库(VIP)、Cochrane Library、Embase及PubMed,检索日期为建库至2023年1月,筛选纳入符合中西医结合治疗CLF的随机对照试验(RCT)文献,其中对照组采用西医基础治疗,试验组在西医治疗基础上采用中医药治疗。采用Cochrane风险偏倚评估工具评价纳入文献质量,RevMan 5.3软件进行Meta分析。结果:纳入11篇文献,共1 110例患者。Meta分析显示,中西医结合治疗CLF患者在改善临床总有效率[相对危险度(RR)=1.36,95%置信区间(CI)(1.27,1.46),P<0.000 01],降低死亡率[RR=0.35,95%CI(0.23,0.53),P<0.000 01]、丙氨酸氨基转氨酶(ALT)[平均差(MD)=-38.73,95%CI(-54.59,-22.87),P<0.000 01]、天冬氨酸氨基转氨酶(AST)[MD=-58.16,95%CI(-83.45,-32.79),P<0.000 01]、总胆红素(TBil)[MD=-69.21,95%CI(-94.15,-30.53),P<0.000 01]水平,提升血清白蛋白(ALB)[MD=3.24,95%CI(0.82,5.66),P=0.009]、凝血酶原活动度(PTA)[MD=5.44,95%CI(3.38,7.50),P<0.000 01]水平及改善中医证候积分[MD=-4.28,95%CI(-8.39,-0.17),P=0.04]等方面优于单纯西医治疗。结论:中西医结合治疗慢性肝衰竭具有良好的临床疗效及安全性,但受纳入文献质量与数量的限制,以上结论尚需更大规模的高质量RCT进行验证,值得进一步拓展研究。

关键词：慢性肝衰竭(CLF) 中西医结合治疗系统评价 Meta分析有效性安全性循证医学证据

解毒化瘀颗粒对肝衰竭大鼠外周CTL、Treg细胞的影响研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

时珍国医国药 2018年第6期29卷 1290-1293页

作者：刘茵王明刚毛德文裴燕燕广西中医药大学第一附属医院广西南宁530023 广西中医药大学研究生院广西南宁530001

目的明确解毒化瘀颗粒对肝衰竭大鼠外周CTL细胞(CD3+CD8+T细胞)及Treg细胞(CD4+CD25+T细胞)的影响。方法以D-氨基半乳糖(D-Gal N,600mg/kg)联合内毒素脂多糖(LPS,20μg/kg)一次性腹腔注射构建肝衰竭大鼠模型,解毒化瘀颗粒在造模前5天开... 详细信息

目的明确解毒化瘀颗粒对肝衰竭大鼠外周CTL细胞(CD3+CD8+T细胞)及Treg细胞(CD4+CD25+T细胞)的影响。方法以D-氨基半乳糖(D-Gal N,600mg/kg)联合内毒素脂多糖(LPS,20μg/kg)一次性腹腔注射构建肝衰竭大鼠模型,解毒化瘀颗粒在造模前5天开始预处理,成模后24h处死各组大鼠,分离外周单核细胞,CD3APC、CD8FITC、CD25APC、CD4FITC标记,运用流式细胞仪检测。结果 CTL细胞比例在模型组大鼠中显著增高,Treg细胞比例降低,二者与空白组比较差异具有统计学意义(P<0.05);经解毒化瘀颗粒干预治疗,治疗组大鼠外周CTL细胞比例下降,Treg细胞比例上升,二者分别与模型组比较差异具有统计学意义(P<0.05)。结论解毒化瘀颗粒可通过调控并平衡免疫反应发挥治疗效应,调控免疫反应可作为中医"解毒"的科学内涵之一。

关键词：肝衰竭 CTL细胞 Treg细胞解毒平衡

外泌体在代谢相关脂肪性肝病发生发展及诊疗中的作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华中医药学刊 2022年第4期40卷 66-71页

作者：乐滢玉王娜张荣臻毛德文广西中医药大学广西南宁530222 广西中医药大学第一附属医院广西南宁530023

外泌体是调节人体生理功能的重要效应分子,并作为细胞间物质交换和信息传导的载体,参与靶细胞多种生物学过程。其广泛存在于人体体液中,且稳定易获取。研究表明,外泌体及其内含物参与多种肝脏疾病的发生发展,尤其在脂质代谢、胰岛素抵... 详细信息

外泌体是调节人体生理功能的重要效应分子,并作为细胞间物质交换和信息传导的载体,参与靶细胞多种生物学过程。其广泛存在于人体体液中,且稳定易获取。研究表明,外泌体及其内含物参与多种肝脏疾病的发生发展,尤其在脂质代谢、胰岛素抵抗及肝细胞炎症反应中发挥了关键性的调节作用,并可能成为疾病诊疗的潜在新型生物学指标。就外泌体在代谢相关脂肪性肝病(metabolic associated fatty liver disease,MAFLD)的发病机制及其诊疗中的作用进行总结,发现外泌体通过调控脂质代谢、炎症因子的表达和相关信号通路的活性来抑制MAFLD的发生发展,说明其在MAFLD患者的筛查、诊断和治疗中具有靶点和药物载体的实用性和潜在可行性,但如何更好地分离、鉴定、纯化以及人工合成外泌体是一个巨大的挑战。此外,归纳了中医药在通过介导调节外泌体来源的miRNA的表达对MAFLD的干预作用,并对未来研究的重点和新方向提出建议,以期为其临床诊疗提供新的思路和参考。

关键词：代谢相关脂肪性肝病外泌体脂质代谢生物标志物炎症研究进展中医药

扶阳解毒化瘀散对慢性肝衰竭大鼠模型的干预研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

时珍国医国药 2019年第5期30卷 1107-1110页

作者：毛德文唐农蓝艳梅王明刚广西中医药大学第一附属医院

目的观察扶阳解毒化瘀散对慢性肝衰竭大鼠模型的治疗作用。方法取SD大鼠65只,正常组5只,剩余大鼠以四氯化碳植物油溶液1.5ml/kg腹腔注射4周后加至1.6ml/kg持续到6周以构建慢性肝衰竭动物模型,再随机分为模型组、扶阳解毒化瘀散低、中、... 详细信息

目的观察扶阳解毒化瘀散对慢性肝衰竭大鼠模型的治疗作用。方法取SD大鼠65只,正常组5只,剩余大鼠以四氯化碳植物油溶液1.5ml/kg腹腔注射4周后加至1.6ml/kg持续到6周以构建慢性肝衰竭动物模型,再随机分为模型组、扶阳解毒化瘀散低、中、高剂量组[4.725,9.45,18.9g/(kg·d)]各15只,成功造模后开始中药扶阳解毒化瘀散灌胃干预2周,正常组与模型组予9.45g/(kg·d)蒸馏水代替,治疗结束后处死各组大鼠,进行腹腔动脉采血,全自动生化分析法检测生化指标AST、ALT、TBIL,全自动血凝分析法检测PT。肝组织固定于10%中性福尔马林后进行HE染色。结果与正常组比较,模型组大鼠血清TBIL、AST、ALT水平明显升高,PT延长(P0.05)。肝组织病理结果提示扶阳解毒化瘀散低、中、高剂量组的肝组织损伤程度均较模型组减轻,各组间病理变化分级具有显著性差异(X^2=67.127,P=0.029<0.05)。扶阳解毒化瘀散干预后的大鼠体重较造模前增加,而模型组大鼠体重与造模前变化不大,造模干预结束后,干预组大鼠体重与模型组比较有显著性差异(P<0.05)。结论扶阳解毒化瘀散高剂量组可降低慢性肝衰竭大鼠模型血清中AST、ALT、TBIL、PT水平及病理损伤程度,改善维持正常的消化功能,减少肝组织炎症损伤,改善凝血功能,保护肝细胞功能减少组织损伤拮抗慢性肝衰竭病理进展。

关键词：扶阳解毒化瘀散慢性肝衰竭大鼠模型干预

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

单味中药治疗自身免疫性肝炎的研究进展

中国现代医生 2023年第30期61卷 120-122,125页

作者：余钰娟毛德文刘茵周晓云广西中医药大学研究生院广西南宁530001 广西中医药大学第一附属医院肝病科一病区广西南宁530023

自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的肝脏炎症疾病,激素免疫、抗炎等是其主要的治疗手段。西医治疗自身免疫性肝炎的不良反应较大,中医具有疗效显著、安全系数高等优点而受到学者的广泛关注。本文对单味中药治疗自身免疫性肝炎的研究... 详细信息

自身免疫性肝炎是由自身免疫反应介导的肝脏炎症疾病,激素免疫、抗炎等是其主要的治疗手段。西医治疗自身免疫性肝炎的不良反应较大,中医具有疗效显著、安全系数高等优点而受到学者的广泛关注。本文对单味中药治疗自身免疫性肝炎的研究进展进行综述,以期为其新药研发和临床组方用药提供思路。

关键词：自身免疫性肝炎单味中药发病机制