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家庭地震准备

脓毒症心肌损伤患者的预后及其相关危险因素的临床研究

1992年

作者：费吉尼亚·金博尔

来源：南通市图书馆图书评论

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脓毒症心肌损伤患者的预后及其相关危险因素的临床研究

作者：毛国敏南通大学

学位级别：硕士

目的通过对收集脓毒症心肌损伤患者的相关临床资料进行回顾性分析,探讨影响脓毒症心肌损伤患者预后的相关危险因素。方法本研究收集南通大学附属医院急诊监护室（EICU）2019年01月至2021年12月份收治的符合《2016拯救脓毒症运动:脓毒症... 详细信息

目的通过对收集脓毒症心肌损伤患者的相关临床资料进行回顾性分析,探讨影响脓毒症心肌损伤患者预后的相关危险因素。方法本研究收集南通大学附属医院急诊监护室（EICU）2019年01月至2021年12月份收治的符合《2016拯救脓毒症运动:脓毒症和脓毒性休克管理国际指南》诊断的脓毒症患者297例,收集患者的年龄、性别、基础疾病、感染部位、EICU住院天数、发病28天的预后情况,入室24h内APACHEⅡ评分、SOFA评分、呼吸支持类型、血管活性药物、激素使用情况,血液相关检验指标如血常规、肝功能、肾功能、电解质、凝血象、血气分析等,根据有无心肌损伤,分为脓毒症心肌损伤组126例,其中男性77例,女性49例,脓毒症非心肌损伤组137例,其中男性88例,女性49例;再将脓毒症心肌损伤组按发病28天是否存活分为存活组94例,死亡组32例。通过单因素及多因素Logistic回归分析,旨在寻找影响脓毒症心肌损伤及其预后的危险因素,并绘制ROC曲线,以期筛选出可预测预后的相关临床指标并评估其预测价值。结果1.脓毒症心肌损伤组与非心肌损伤组在年龄、中枢神经系统感染、单纯使用去甲肾上腺素、去甲肾上腺素联合多巴酚丁胺、气管插管、肾脏替代治疗、实验室检查指标包括心肌标志物（c Tn I、CK-MB、Myo）、NT-pro BNP、血常规（MCV、RDW、SD）、肝功能（AST、LDH）、肾功能（BUN、CR、UA）、电解质（Na、Cl）、凝血象（PT、APTT、INR、TT）、血气分析(HCO、Beb、Beecf、Na、Ca、Lac、缓冲碱)、重症评分（APACHEⅡ、SOFA评分）等方面差异均有统计学意义（p0.05）。2.脓毒症心肌损伤死亡组与存活组在EICU住院时间、去甲肾上腺素联合多巴胺、气管插管、肾脏替代治疗、DBIL、K、PT、INR、ATⅢ、Lac、血红蛋白、APACHEⅡ、SOFA评分及超敏CRP方面比较,差异有统计学意义（p<0.05）。多因素Logistic回归分析显示EICU住院时间（OR=0.867,95%CI:0.784-0.958,p=0.005）、气管插管（OR=11.192,95%CI:1.967-63.666,p=0.008）、SOFA评分（OR=1.231,95%CI:1.010-1.500,p=0.039）、ATⅢ（OR=0.955,95%CI:0.916-0.996,p=0.030）是影响脓毒症心肌损伤患者预后的独立危险因素。通过受试者工作曲线（ROC曲线）分析,这些独立危险因素与脓毒性心肌损伤患者预后密切相关（p<0.05）。结论***住院天数≥5.5天,有气管插管,SOFA评分≥9.5分,ATⅢ≤58.65s是脓毒症心肌损伤患者28天不良预后的独立危险因素。其中,SOFA评分预测能力最强,EICU住院天数对其特异性最高,敏感性最差。2.由脓毒症心肌损伤患者预后的4个独立危险因素组成的联合预测模型中,气管插管及SOFA评分联合ATⅢ的敏感度最高,气管插管联合EICU住院天数预测效能最佳,对患者预后的评估有良好的应用价值。

关键词：脓毒症心肌损伤预后危险因素

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地震灾害的分类和分级方法研究

地震学报 2007年第4期29卷 426-436页

作者：毛国敏顾建华吴新燕中国地震局地球物理研究所中国北京100081

利用我国大陆地区1954—2005年成灾地震事件的数据和资料,运用多元统计分析方法,研究和分析了地震灾害的分类和分级问题,找出了地震灾害的3个基本结构,提出了主成分提取-最大正交旋转-因子分析(FAPE)分类模型和欧氏平方距离-离差平方和... 详细信息

利用我国大陆地区1954—2005年成灾地震事件的数据和资料,运用多元统计分析方法,研究和分析了地震灾害的分类和分级问题,找出了地震灾害的3个基本结构,提出了主成分提取-最大正交旋转-因子分析(FAPE)分类模型和欧氏平方距离-离差平方和法-系统聚类(HCWS)分级模型.运用该模型将地震灾害分为8种类型和5个等级,比较合理地解释了已有地震灾害现象.

关键词：地震灾害分类分级

用K-均值聚类法改进地震灾害FAPE分类模型

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自然灾害学报 2008年第1期17卷 157-162页

作者：顾建华毛国敏吴新燕中国地震局地球物理研究所北京100081

运用K-均值聚类法改进了FAPE地震灾害分类模型,提出了K-FAPE分类法。该方法充分利用已有成灾地震的自身信息,消除了FAPE模型分类的人为干预因素,理论上改进了FAPE模型,从实际结果来看,该分类结果更加合理,能更好地解释现有地震灾害的分... 详细信息

运用K-均值聚类法改进了FAPE地震灾害分类模型,提出了K-FAPE分类法。该方法充分利用已有成灾地震的自身信息,消除了FAPE模型分类的人为干预因素,理论上改进了FAPE模型,从实际结果来看,该分类结果更加合理,能更好地解释现有地震灾害的分类现象,可为今后地震应急响应研究和实际工作提供参考。

关键词：地震灾害分类 FAPE模型 K-均值聚类法

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期刊信息量和影响力分布的不均匀性分析研究

中国科技期刊研究 2012年第3期23卷 377-382页

作者：毛国敏蒋知瑞任蕾生冬梅袁凤杰中国地震局地球物理研究所编辑部北京100081 首都医科大学附属北京口腔医院 <北京口腔医学>编辑部北京100050 中国地震局工程力学研究所哈尔滨150080 中国气象科学研究院北京100081

运用基尼系数方法分析和讨论我国期刊存在的不均匀性问题,定义反映期刊不均性量化指标Gv,并用该指标来说明目前期刊信息量、影响力分布的整体情况。分析结果表明,我国期刊的载文信息量和影响力的分布很不均衡,存在着严重的"马太效应",... 详细信息

运用基尼系数方法分析和讨论我国期刊存在的不均匀性问题,定义反映期刊不均性量化指标Gv,并用该指标来说明目前期刊信息量、影响力分布的整体情况。分析结果表明,我国期刊的载文信息量和影响力的分布很不均衡,存在着严重的"马太效应",可为有关部门提供可供借鉴的量化依据。

关键词：学术期刊载文量总被频次影响因子分布不均匀基尼系数

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电力系统震后恢复过程及经济损失研究

自然灾害学报 1994年第3期3卷 11-17页

作者：孙振凯毛国敏邹其嘉国家地震局地球物理研究所北京100081

本文通过专家咨询的方法,调查、分析、研究了我国电力系统的震后恢复过程,给出了电力系统主体部分、分布部分、服务部分震后功能损失的30％、60％和100％得到恢复的时间,计算了损失工作日数和间接经济损失,研究表明,震后恢复时间和损失... 详细信息

本文通过专家咨询的方法,调查、分析、研究了我国电力系统的震后恢复过程,给出了电力系统主体部分、分布部分、服务部分震后功能损失的30％、60％和100％得到恢复的时间,计算了损失工作日数和间接经济损失,研究表明,震后恢复时间和损失工作日数均随地震烈度呈对数上升趋势,并且主体部分的震后恢复时间最长,损失工作日数最多,分布部分次之,服务部分的震后恢复时间最短,损失工作日数最少。本文还讨论了电力系统经济损失的分类和计算方法。

关键词：电力系统地震烈度恢复过程

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期刊计量指标的鉴别度和可信度分析与研究

中国科技期刊研究 2012年第2期23卷 202-207页

作者：毛国敏蒋知瑞生冬梅任蕾袁凤杰中国地震局地球物理研究所 100081 《CT理论与应用研究》编辑部中国地震局工程力学研究所 150080 首都医科大学附属北京口腔医院《北京口腔医学》编辑部中国气象科学研究院 100081

对大量现有权威指标进行筛选,试图从中寻找确实能反映期刊信息量和质量、有一定内在联系的少量指标,为今后合理地选用计量指标进行期刊评价提供科学的依据。通过同质性、鉴别度和可信度分析,综合总被引、影响因子、他引影响因子、即年... 详细信息

对大量现有权威指标进行筛选,试图从中寻找确实能反映期刊信息量和质量、有一定内在联系的少量指标,为今后合理地选用计量指标进行期刊评价提供科学的依据。通过同质性、鉴别度和可信度分析,综合总被引、影响因子、他引影响因子、即年指标、基金论文比、即年下载率、扩散指数、学科影响系数8项指标同质性好、鉴别能力强、可信度高,是评价和描述科技期刊的可靠指标,可以将这8个指标作为测量期刊的一个量表,为今后分析和研究科技期刊的状况、反映我国科技论文的产出量和学术质量及其影响力,提供切实可行的测量工具。

关键词：科技期刊计量指标鉴别度可信度分析

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电力系统地震易损性研究

自然灾害学报 1994年第2期3卷 81-90页

作者：邹其嘉孙振凯毛国敏国家地震局地球物理研究所

采用专家咨询方法研究了我国电力系统设施及功能的地震易损性,详细论述了所使用的方法及其步骤,给出了设施易损性和功能易损性的调查结果。数据的统计处理表明,这些结果可以用Logistic曲线得到很好的拟合。地震烈度的临界点出现在Ⅸ度与... 详细信息

采用专家咨询方法研究了我国电力系统设施及功能的地震易损性,详细论述了所使用的方法及其步骤,给出了设施易损性和功能易损性的调查结果。数据的统计处理表明,这些结果可以用Logistic曲线得到很好的拟合。地震烈度的临界点出现在Ⅸ度与X度之间。本文的结果不但具有理论价值,而且具有应用价值。

关键词：电力系统易损性功能损失率地震

五年级数学教学实践中培养学生空间观念的策略

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新课程教学（电子版） 2020年第4期 81-82页

作者：毛国敏山东省淄博市张店区傅家镇黄家小学

对于小学阶段的教学来说,需要教师能运用改革的理念来进行日常的教学。五年级数学教学更是如此,教师要注重培养学生全面发展的能力,优化课堂教学模式,让数学教学得以创新。五年级临近毕业,是培养学生数学能力的关键时期,而空间观念是学... 详细信息

对于小学阶段的教学来说,需要教师能运用改革的理念来进行日常的教学。五年级数学教学更是如此,教师要注重培养学生全面发展的能力,优化课堂教学模式,让数学教学得以创新。五年级临近毕业,是培养学生数学能力的关键时期,而空间观念是学生重要的数学能力。因此,教师要注重这一特点,以培养五年级学生的空间观念为目标,应用先进的理念与合适的方法,对他们的数学学习起到引导作用,充分发掘他们的空间想象能力,提高学生的数学素养,让学生的数学能力得到相应的提升。

关键词：教学实践空间观念培养策略