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巴瑞替尼联合中药治疗Sweet综合征1例

中国中西医结合杂志 2023年第8期43卷 1008-1010页

作者：毕亚男南方医科大学中西医结合医院风湿病科广州510000

Sweet综合征,又名急性发热性嗜中性皮肤病,是由英国皮肤科医生Sweet RD于1964年首次描述,主要以发热、白细胞增多、疼痛性红色丘疹、结节或斑块为特征,是一种少见的皮肤炎性反应性疾病。病因不明,常与感染、免疫疾病、恶性肿瘤及药物暴... 详细信息

Sweet综合征,又名急性发热性嗜中性皮肤病,是由英国皮肤科医生Sweet RD于1964年首次描述,主要以发热、白细胞增多、疼痛性红色丘疹、结节或斑块为特征,是一种少见的皮肤炎性反应性疾病。病因不明,常与感染、免疫疾病、恶性肿瘤及药物暴露有关,临床表现多样,误诊率41.18%~43.5%[1]。笔者采用中西医结合治疗Sweet综合征1例,现报告如下。病例简介患者,男性,55岁,既往有2型糖尿病史,自诉血糖控制可。

关键词： Sweet综合征白细胞增多皮肤科医生红色丘疹免疫疾病疼痛性误诊率 2型糖尿病

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现代重彩画色彩语言的表现探究与实践

现代重彩画色彩语言的表现探究与实践

作者：毕亚男泉州师范学院

学位级别：硕士

现代重彩画注重传统审美情趣和现代艺术表现手法的融合创造,其色彩具有强烈直观的审美特征,对于形象的刻画、意境的烘托以及情感内涵的抒发都具有独特的作用,在当代多元文化的交流激变下,现代重彩画产生了具有时代性的艺术特性,经历着... 详细信息

现代重彩画注重传统审美情趣和现代艺术表现手法的融合创造,其色彩具有强烈直观的审美特征,对于形象的刻画、意境的烘托以及情感内涵的抒发都具有独特的作用,在当代多元文化的交流激变下,现代重彩画产生了具有时代性的艺术特性,经历着继承与发扬,借鉴与创新的发展过程。它充分利用了现代绘画的媒介和材料,吸收借鉴了西方和日本绘画的色彩表现方式,并挖掘传统重彩画色彩表现元素,形成了现代重彩画色彩语言的多元化表达风貌。为此,文章运用有关现代重彩画色彩语言的相关理论以及创作中色彩语言的多元化表现与审美价值进行分析研究,阐述现代重彩画色彩语言在创作中的价值,并在创作实践中进行大胆应用与尝试,选取富有时代特色的绘画题材,着重表现现代重彩画笔墨特点以符合时代的艺术精神。

关键词：现代重彩画色彩语言表现形式创作实践

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两类分数阶对流扩散方程的有限体积元方法

两类分数阶对流扩散方程的有限体积元方法

作者：毕亚男山东师范大学

学位级别：硕士

本文针对二维时间分数阶对流扩散方程,二维空间分数阶对流扩散方程分别给出了一类全离散有限体积元格式.在这两类方程的基础上,进而归纳出了一类时空分数阶对流扩散方程的有限体积元解法.有限体积元方法因为剖分相对灵活并且能够保持物... 详细信息

本文针对二维时间分数阶对流扩散方程,二维空间分数阶对流扩散方程分别给出了一类全离散有限体积元格式.在这两类方程的基础上,进而归纳出了一类时空分数阶对流扩散方程的有限体积元解法.有限体积元方法因为剖分相对灵活并且能够保持物理守恒性等优点,越来越受研究人员的重视.为了使计算过程中的存储量降低和计算效率提高,本文在空间分数阶方程的计算上利用了一类快速算法.本文共分为五章,第一章为绪论,介绍了分数阶对流扩散方程的物理背景和国内外研究现状,并简述了文章的主要内容.第二章针对二维时间分数阶对流扩散方程构造了全离散有限体积元格式,该格式对时间分数阶导数项采用1逼近,并证明了该格式的唯一可解性,稳定性和收敛性,最后通过数值算例验证了该格式的有效性.第三章对二维空间分数阶对流扩散方程构造了全离散有限体积元格式,采用-格式离散时间一阶导数,同样证明了格式的唯一可解性,稳定性和收敛性,亦利用数值算例验证了格式的有效性.第四章是对前两章内容的拓展,给出了一类时空分数阶对流扩散方程的有限体积元格式并对其可行性进行了讨论.第五章为全文的工作总结以及今后的工作展望.

关键词：分数阶对流扩散方程有限体积元方法 L1逼近稳定性分析误差估计

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初中历史教学中学生问题意识的培养

初中历史教学中学生问题意识的培养

广东省教师继续教育学会第六届教学研讨会

作者：毕亚男内蒙古自治区呼伦贝尔市扎兰屯市蘑菇气镇

现今学生的问题意识越来越薄弱,甚至在教师主导的课堂上逐渐失去了思考问题的能力,这样的情况普遍出现在初中历史教学当中。初中历史科目是学生接触中华渊远文化的开始,有利于学生了解中华民族历史,在学习历史当中铭刻中华精神,因此问...

现今学生的问题意识越来越薄弱,甚至在教师主导的课堂上逐渐失去了思考问题的能力,这样的情况普遍出现在初中历史教学当中。初中历史科目是学生接触中华渊远文化的开始,有利于学生了解中华民族历史,在学习历史当中铭刻中华精神,因此问题意识作为中学生发展的必要核心素养,在历史科目的学习当中尤为要着重培养,这有利于增强学生对历史的思辨能力,使其学习主动性得到强化,更能够在对历史知识反复提出问题之下强化对历史知识的学习,以史明智。但在初中历史教学当中对学生问题意识的培养还存在较多问题,因此,本文基于前人在教学当中对学生问题意识培养的研究,结合自身经验,探索在历史教学当中培养学生的问题意识的有效策略,以期能为中学历史教学实践提供参考。

关键词：

来源： cnki会议评论

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高校学生党支部品牌创建的实践与创新

党政论坛 2022年第4期 38-40页

作者：季伟毕亚男上海中医药大学康复医学院

高校学生党支部把握学生党员的群体性特征,关心青年大学生关注的问题,打造内涵深刻、彰显特色、突出差异、具有显著外部效应的党建品牌项目,有助于推动学生党支部政治能力培育常态化、思想理论学习长效化、群众路线践行机制化、社会服... 详细信息

高校学生党支部把握学生党员的群体性特征,关心青年大学生关注的问题,打造内涵深刻、彰显特色、突出差异、具有显著外部效应的党建品牌项目,有助于推动学生党支部政治能力培育常态化、思想理论学习长效化、群众路线践行机制化、社会服务开展精准化。要明确品牌创建的具体任务、远景目标、科学原理、深刻内涵和运行机制,创建培养教育品牌、理论学习品牌、党群服务品牌、社会实践品牌,提升学生党支部政治领导力、思想引领力、群众组织力、社会号召力。

关键词：高校学生党支部品牌创建

微创针刀镜联合光动力治疗顽固性类风湿关节炎滑膜增生应用前景

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中华风湿病学杂志 2023年第6期27卷 410-412页

作者：赵晓峰袁毅陈恩生左芳芳毕亚男曹艳艳李凯芹陈静肖长虹南方医科大学中西医结合医院风湿病科广州510315

RA关节滑膜持续增生伴炎症是造成顽固性RA(RRA)的主要原因,临床上有部分患者对多种药物应答不佳且病情反复发作,表现为部分关节迁延不愈,极大增加治疗难度、影响生存质量。目前临床上治疗药物和手段有限,且疗效欠佳,不良作用明显,并容... 详细信息

RA关节滑膜持续增生伴炎症是造成顽固性RA(RRA)的主要原因,临床上有部分患者对多种药物应答不佳且病情反复发作,表现为部分关节迁延不愈,极大增加治疗难度、影响生存质量。目前临床上治疗药物和手段有限,且疗效欠佳,不良作用明显,并容易产生耐药现象。本文通过对当前RRA研究进展和治疗手段的文献总结、归纳,结合笔者所在团队的临床诊治经验,探讨新的手段微创针刀镜联合光动力治疗RRA滑膜增生的前景。

关键词：关节炎,类风湿滑膜增生微创针刀镜光动力

中国传统文化中仁爱思想在医学生培养中的作用

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中医药管理杂志 2022年第2期30卷 11-12页

作者：王馨娅毕亚男上海中医药大学上海201203

文章阐述了仁爱思想的内涵,梳理了仁爱思想与医学生培养的关系,提出医学生培养中注重仁爱思想教育具有重要意义,也是医德教育的核心。在医患矛盾突出的情况之下,强调医德、培育仁爱思想就更加重要。文章指出,在医学生培养的过程中,应加... 详细信息

文章阐述了仁爱思想的内涵,梳理了仁爱思想与医学生培养的关系,提出医学生培养中注重仁爱思想教育具有重要意义,也是医德教育的核心。在医患矛盾突出的情况之下,强调医德、培育仁爱思想就更加重要。文章指出,在医学生培养的过程中,应加强对医学生进行奉献精神教育,通过课程设置、教师的言传身教、实践活动中的探索和实习中的仁爱教育提高医学生的医德水平,促进医疗行业的良性发展。

关键词：仁爱思想医学生培养

类风湿关节炎辨证分型与关节高频超声表现的相关性研究

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类风湿关节炎辨证分型与关节高频超声表现的相关性研究

作者：毕亚男南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景与目的类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）是一种以关节疼痛、肿胀、僵直、变形为主要临床表现的慢性全身性自身免疫疾病,其基本病变是关节内的滑膜炎,表现为滑液渗出、滑膜增生,滑膜血管翳形成,随后逐渐累及到肌腱... 详细信息

研究背景与目的类风湿关节炎（rheumatoid arthritis, RA）是一种以关节疼痛、肿胀、僵直、变形为主要临床表现的慢性全身性自身免疫疾病,其基本病变是关节内的滑膜炎,表现为滑液渗出、滑膜增生,滑膜血管翳形成,随后逐渐累及到肌腱、韧带、软骨和骨皮质,引起相应结构破坏。且临床上多以手掌指关节、近端指间关节,腕关节、膝关节、踝关节居多。诊断不明确或者未能在疾病活动期控制炎症,可明显加重病情进展,有很高的致残率,所以提倡早期诊断早期治疗。目前磁共振（Magnetic resonance Image, MRI）成像是一种能够在常规放射线检查出现典型表现之前鉴别类风湿性关节炎病灶的先进成像技术,能够检出X线平片甚至CT无法显示的病变,被称为滑膜炎检测的金标准,但因其价格昂贵对类风湿关节炎这一慢性病来说受到限制。超声（ultrasonic, US）成像的迅速发展,使其愈来愈多地应用于肌肉骨骼系统领域的诊治中。这种技术最明显的优势在于没有电离辐射、可重复操作及易于患者的“床旁”使用,且研究已经发现高频超声及能量多普勒超声成像对于小关节炎症性、破坏性改变的鉴别价值可以与MRI媲美。有知名学者将肌肉骨骼超声比作成风湿科医师的听诊器。西医上大部分RA患者需要长期口服非甾体类抗炎药、慢作用抗风湿药、糖皮质激素和生物制剂等药物治疗。但是这些药物或因毒副作用,或因价格昂贵,限制了其使用。临床实践证明,中医药在RA治疗上有其独特的优势,如与西药联用也可起到增效减毒的作用。近几年中医药管理局颁布的类风湿关节炎中医诊疗方案及临床路径覆盖全国多家中医、中西医结合医院。传统医学上我们将类风湿性关节炎称为“旭痹”,国家中医药管理局于1994年10月11日发布的《中医病证诊断疗效标准》中指出旭痹是由风寒湿邪客于关节,气血痹阻,导致以小关节疼痛,肿胀,晨僵为特点的疾病,多以手指关节、腕关节为主。如未能及时控制病情,后期关节变形、僵直,致残率极高。故针对活动期旭痹患者积极控制其炎症显得尤为重要。由于本病常因感受风寒湿邪而反复发作,且临床上大多数活动期旭痹患者通过中医辨证分型多以寒湿痹阻证（肢体关节冷痛、局部肿胀,屈伸不利,关节拘急,局部畏寒,得寒痛剧,得热痛减,皮色不红,舌胖,舌质淡暗,苔白腻或白滑,脉弦缓或沉紧）、湿热闭阻证（关节肿痛,触之灼热或有热感,口渴不欲饮,烦闷不安,或有发热,舌质红,苔黄腻,脉濡数或滑数）为主。在临床辨证过程中除了全身表现,舌、脉征象之外,关节局部表现也是重要的辨证依据。而既往对RA中医证型的客观化研究多从血液里炎症指标、免疫指标探讨,未重视关节局部改变与证型的关系,尽管这些实验室指标如血沉（erythrocyte sedimentation rate, ESR）、C反应蛋白（C reactive protein, CRP）、类风湿因子（rheumatoid factors, RF）、抗环瓜氨酸抗体（Anti-cyclic citrullinatedpeptide antibodies, Anti-CCP）等能间接反应RA患者整体炎症、免疫反应情况,但却无法直接的说明受累关节具体病变情况,尤其当已经出现软骨破坏、骨侵蚀等病理改变时实验室指标显得尤为局限。既往有极少数学者针对单一膝、腕关节超声揭示RA中医证型的区别,但均因关节数目少、不突出,结果不一致性等原因难以达成统一定论。因此本研究通过观察类风湿关节炎（RA）患者缓解期以及活动期不同证型容易受累的全身多处大、小关节高频及能量多普勒超声下滑膜炎、腱鞘炎、骨侵蚀、滑膜处的血流情况探讨关节超声对RA不同证型的鉴别作用,并将超声指标与实验室指标和疾病活动度进行相关分析,真正意义上为RA中医临床辨证提供一定的客观依据。材料和方法选择本院2013年4月至2013年9月门诊和病房诊治的83例活动期中医辨证为寒湿痹阻证、湿热痹阻证的RA患者作为观察组,20例缓解期的RA患者作为对照组,制定好临床观察表。应用高频超声及能量多普勒超声技术,对3组患者的第二至第五掌指关节（metacarpophalangeal, MCP）、近端指间关节（proximal interphalangeal, PIP）,腕关节（Wrist）、膝关节（Knee）、第二及第五跖趾关节（metatarsophalangeal, MTP）共24个关节的滑膜炎、腱鞘炎、滑膜处的血流情况及骨侵蚀进行评分,通过分数来对三组进行对比观察,同时记录三组患者的ESR、CRP以及球蛋白（globin, G）、免疫球蛋白G （Immuno-globulinG,IgG）、免疫球蛋白A （Immuno-globulinA, IgA）、免疫球蛋白M（Immuno-globulinM, IgM）, Anti-CCP及RF滴度,疾病活动度（DAS28评分）。通过统计学分析RA中医不同证型超声指标、实验

关键词：类风湿关节炎高频及能量多普勒超声寒湿痹阻证湿热痹阻证相关性