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重症肌无力患者院内感染预后影响因素与治疗方案分析

中华医学会第十八次全国神经病学学术会议

作者：崔美颖王磊冯枫殷春立陈红第二炮兵总医院神经内科

目的探讨视神经脊髓炎合并干燥综合征的临床表现、实验室检查和影像学特点。方法回顾分析我院收治1例视神经脊髓炎合并干燥综合征患者的临床资料。1.临床表现:患者女性,47岁,2008年出现左眼视力下降,给予激素治疗好转。2009年出现右侧...

目的探讨视神经脊髓炎合并干燥综合征的临床表现、实验室检查和影像学特点。方法回顾分析我院收治1例视神经脊髓炎合并干燥综合征患者的临床资料。1.临床表现:患者女性,47岁,2008年出现左眼视力下降,给予激素治疗好转。2009年出现右侧肢体麻木、力弱,伴颈部疼痛,再次给予激素冲击治疗后好转。之后反复发作双眼视力下降、右侧肢体麻

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来源： cnki会议评论

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山西医药杂志 2019年第12期48卷 1448-1450页

作者：徐芳黄玲殷春立冯源王秋佳尹世敏中国人民解放军火箭军特色医学中心神经内科

重症肌无力为神经-肌肉传导功能障碍的一种获得性自身免疫病,临床症状主要为全身骨骼肌肉或部分骨骼肌肉易疲劳或肌无力,于日常活动后症状加重,休息后轻微缓解[1]。考虑疾病为免疫性疾病,机体免疫功能紊乱,且患者多伴有肺功能障碍,极易... 详细信息

重症肌无力为神经-肌肉传导功能障碍的一种获得性自身免疫病,临床症状主要为全身骨骼肌肉或部分骨骼肌肉易疲劳或肌无力,于日常活动后症状加重,休息后轻微缓解[1]。考虑疾病为免疫性疾病,机体免疫功能紊乱,且患者多伴有肺功能障碍,极易导致感染症状的发生,加重患者痛苦,同时增加治疗难度,于患者预后无益。为了深入研究重症肌无力并发感染相关机制,本文笔者特开展此项研究,选取150例重症肌无力患者进行回顾性分析,旨在制定预见性诊治措施,报告如下。

关键词：重症肌无力治疗方案院内感染患者预后免疫性疾病传导功能障碍骨骼肌肉

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非线性系统的跟踪时间可预设迭代学习控制

复杂系统与复杂性科学 2024年

作者：殷春武西安建筑科技大学信息与控制工程学院

为解决二阶非线性系统的输入饱和约束和收敛时间区间预设问题，设计了一种系统信号有界的迭代学习控制算法.使用不等式变换，分离出系统中的未知参数函数，建立限幅迭代学习算法估计未知参数函数;借助预设时间收敛转换函数，将任意初值... 详细信息

为解决二阶非线性系统的输入饱和约束和收敛时间区间预设问题，设计了一种系统信号有界的迭代学习控制算法.使用不等式变换，分离出系统中的未知参数函数，建立限幅迭代学习算法估计未知参数函数;借助预设时间收敛转换函数，将任意初值滑模面转换为初值为零的新变量，构建变增益限幅迭代学习控制器，严格的理论分析证明了滑模面的迭代收敛性和闭环系统所有信号一致有界，保证系统轨迹跟踪误差在预设时间内收敛.任意初值机器人轨迹跟踪控制的仿真分析，验证了本文方法的有效性和收敛时间区间可根据工程需求设置的优良特性.

关键词：迭代学习控制滑模控制迭代初值问题控制饱和约束预设时间控制

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颅脑外伤患者并发癫痫47例救治的探讨

中国医药导刊 2016年第11期18卷 1095-1096页

作者：殷春立张丹王兆伟中国人民解放军火箭军总医院神经内科北京100088

目的：探讨颅脑外伤并发癫痫患者的预防和治疗方法。方法：我院神经外科2012年2月-2014年1月期间收治的颅脑损伤继发癫痫患者47例,对原发疾病进行治疗,再给予预防和控制癫痫发作的保守治疗。结果：全部患者癫痫发作均得到有效控制,住院... 详细信息

目的：探讨颅脑外伤并发癫痫患者的预防和治疗方法。方法：我院神经外科2012年2月-2014年1月期间收治的颅脑损伤继发癫痫患者47例,对原发疾病进行治疗,再给予预防和控制癫痫发作的保守治疗。结果：全部患者癫痫发作均得到有效控制,住院期间均未出现跌倒、坠床等意外及再发癫痫。经1年随访复发2例（4.26%）。结论：积极处理原发疾病,积极预防、控制癫痫发作,是颅脑外伤后继发癫痫的重要处理原则。

关键词：宫腔镜手术剖宫产疤痕缺陷月经异常

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74例重症肌无力危象的临床分析

神经疾病与精神卫生 2019年第5期19卷 477-481页

作者：黄玲王磊徐芳张琛殷春立尹世敏全军脑卒中医疗救治研究中心火箭军特色医学中心神经内科北京100088

目的探讨重症肌无力危象患者的临床特点和预后。方法回顾74例第一次发生肌无力危象的重症肌无力患者的一般资料,分析Osserman分型、危象发生时间、危象前特点、危象持续时间,评价重症肌无力危象治疗效果及预后。结果伴胸腺瘤的重症肌无... 详细信息

目的探讨重症肌无力危象患者的临床特点和预后。方法回顾74例第一次发生肌无力危象的重症肌无力患者的一般资料,分析Osserman分型、危象发生时间、危象前特点、危象持续时间,评价重症肌无力危象治疗效果及预后。结果伴胸腺瘤的重症肌无力危象患者45例,占60.81%,非胸腺瘤患者29例,占39.19%。60.81%(45/74)的肌无力危象发生在重症肌无力起病的1年之内,胸腺切除术后6个月内发生危象的比例为76.00%(38/50)。呼吸费力和吞咽费力(24/74)是出现危象前最显著的特征,其次为胸腺手术后(11/74)、感染(9/74)、激素相关(7/74)。所有危象患者中Osserman分型ⅡB型所占比例最高,为45.95%(34/74)。重症肌无力危象患者的插管时间为15(7,30)d,44.60%(33/74)的危象患者需要丙种免疫球蛋白和(或)血浆置换联合甲泼尼龙冲击治疗。肌无力危象最常见的并发症为肺部感染(32/74,43.24%),反复气管插管最严重的并发症为支气管扩张伴出血、气胸。随访2~10年,17例患者出现再次或多次危象,死亡率为9.46%(7/74)。结论伴胸腺瘤的重症肌无力患者较不伴胸腺瘤患者出现肌无力危象的比例更高。重症肌无力危象治疗困难,需要多种免疫抑制剂联合治疗。胸腺切除后的半年内,仍然是肌无力危象发生的高峰。肌无力危象并发症、反复危象、胸腺瘤转移是患者死亡的主要原因。

关键词：胸腺切除术重症肌无力危象预后

机械臂角度/角速度收敛性能预设的固定时间控制

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探测与控制学报 2024年

作者：殷春武徐琳西安建筑科技大学信息与控制工程学院

针对具有非线性特性和不确定性的机械臂轨迹跟踪控制问题，提出一种角度和角速度跟踪误差瞬态性能可预设、系统状态变量上界可预估的固定时间反演自适应控制方法。首先，构建跟踪误差与性能约束函数的比值变量，并基于该比值变量构建Lya... 详细信息

针对具有非线性特性和不确定性的机械臂轨迹跟踪控制问题，提出一种角度和角速度跟踪误差瞬态性能可预设、系统状态变量上界可预估的固定时间反演自适应控制方法。首先，构建跟踪误差与性能约束函数的比值变量，并基于该比值变量构建Lyapunov函数，避免了非线性约束向无约束变量的转换，简化了控制器结构.接着，设计自适应律在线估计系统的不确定项，给出了一种固定时间收敛的控制器，使得角度/角速度跟踪误差按照预先设定的性能函数收敛，在加快误差收敛速度的同时保证了轨迹跟踪精度和瞬态性能。然后， Lyapunov 理论证明了闭环系统的跟踪误差在固定时间内收敛，且固定收敛时间上界与初始状态无关，并给出预估角度/角速度和控制输入上界的计算方法.最后，数值仿真验证了二自由度机械臂轨迹跟踪控制问题，结果表明，本文所提出的控制器可保证机械臂的角度/角速度跟踪误差按照预设性能函数约束，在固定时间内收敛，具有良好的瞬态性能和跟踪精度。

关键词：机械臂预设性能函数固定时间控制反演控制自适应控制

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驻京某部干休所基层医务室现状调查及分析

中国社区医师 2016年第21期32卷 193-194页

作者：王冰王磊尹世敏徐芳殷春立张红丽北京火箭军总医院神经内科 100088

干休所基层医务室工作是部队医疗机构完成军队保障任务的重要内容之一,因其服务的对象以离退老龄人口为主,具有一定的群体特殊性,但受制于基层医务室有限的客观条件,存在一定的医患问题。本文围绕驻北京市某部干休所医务室2年的保障工作... 详细信息

干休所基层医务室工作是部队医疗机构完成军队保障任务的重要内容之一,因其服务的对象以离退老龄人口为主,具有一定的群体特殊性,但受制于基层医务室有限的客观条件,存在一定的医患问题。本文围绕驻北京市某部干休所医务室2年的保障工作,从接诊对象年龄、性别等基本情况,常见病种及其用药,存在问题和思考对策等方面进行分析。

关键词：基层卫生服务抗生素滥用感冒