检索结果-南通市图书馆

山东医药 2003年第15期43卷 55-56页

作者：殷宝莉焦作市人民医院河南焦作454002

产科弥散性血管内凝血(DIC)起病急、进展快,严重威胁母婴生命安全.若能早期诊断、恰当处理,可显著改善预后.1995年1月至2001年12月,我院曾收治产科DIC 9例,成功抢救8例,死亡1例.现报告如下.

关键词：产科弥散性血管内凝血诊断病因治疗抢救

宫腔镜联合超声在绝经后子宫出血诊治中的应用

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中原医刊 2003年第19期30卷 35-36页

作者：殷宝莉河南省焦作市人民医院妇产科 454002

绝经后子宫出血是妇科常见病,对其病因诊断以往依靠超声和诊断性刮宫,有一定的漏诊率.随着宫腔镜技术的推广,在其引导下行定位活检和相应治疗,大大提高了诊断的准确率,减少了开腹手术.现将我院应用宫腔镜检查及治疗绝经后子宫出血的结... 详细信息

绝经后子宫出血是妇科常见病,对其病因诊断以往依靠超声和诊断性刮宫,有一定的漏诊率.随着宫腔镜技术的推广,在其引导下行定位活检和相应治疗,大大提高了诊断的准确率,减少了开腹手术.现将我院应用宫腔镜检查及治疗绝经后子宫出血的结果总结如下.

关键词：宫腔镜超声绝经后子宫出血诊断治疗

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陪伴到分娩100例效果观察

临床医学 2000年第12期20卷 59-60页

作者：殷宝莉陈瑶焦作市人民医院妇产科 454150

我院自1997年采取产妇自愿要求,助产士利用业余时间服务的方式开展互惠互利的陪伴到分娩(Doula)的服务,在过去经常是一个助产士要同时面对诸多待产的孕妇,很难系统、密切地观察产程的进展情况。同时一个产妇也要面对几个来回换班的助产... 详细信息

我院自1997年采取产妇自愿要求,助产士利用业余时间服务的方式开展互惠互利的陪伴到分娩(Doula)的服务,在过去经常是一个助产士要同时面对诸多待产的孕妇,很难系统、密切地观察产程的进展情况。同时一个产妇也要面对几个来回换班的助产士的新面孔,往往刚刚建立起来的信任心理又被焦虑所代替,陪伴到分娩这项服务开展以来,提高了产时服务质量,在减少剖宫产率、提高母乳喂养率以及减少产时意外等方面取得了满意效果。

关键词：分娩陪伴到分娩导乐式分娩

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心脏机械瓣膜置换术后患者的妊娠与分娩

临床医学 1998年第4期18卷 15-17页

作者：郭社珂殷宝莉焦作市人民医院妇产科 454151

随着心脏外科手术的进步,心脏瓣膜置换术后育龄妇女心功能的改善,要求生育的愿望越来越大,

关键词：心脏瓣膜置换术手术后妊娠分娩

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二次冻融胚胎临床结局的分析

现代妇产科进展 2015年第11期24卷 858-860页

作者：殷宝莉姜李乐张亚楠谢娟珂张翠莲河南省人民医院郑州大学人民医院生殖医学研究所郑州450003

目的:探讨胚胎经历二次冻融后移植对临床妊娠结局的可能影响。方法:回顾分析2012年6月至2014年12月在河南省人民医院(郑州大学人民医院)生殖医学研究所接受二次冻融周期复融囊胚移植的患者资料,随机选取同期进行常规单次冻融周期囊胚移... 详细信息

目的:探讨胚胎经历二次冻融后移植对临床妊娠结局的可能影响。方法:回顾分析2012年6月至2014年12月在河南省人民医院(郑州大学人民医院)生殖医学研究所接受二次冻融周期复融囊胚移植的患者资料,随机选取同期进行常规单次冻融周期囊胚移植的患者作为对照组。比较两组患者的一般情况、种植率、临床妊娠率、异位妊娠率、流产率、多胎率、活产率、足月产率、新生儿情况等。结果:二次冻融组和对照组的临床妊娠率比较,差异有统计学意义(47.18%vs 71.83%,P=0.002);异位妊娠率、流产率、多胎率、足月产率比较,差异无统计学意义。出生婴儿未发现畸形。结论:二次冻融囊胚周期与单次冻融囊胚周期相比,临床妊娠率显著下降,认为多次冻融可能影响胚胎发育潜能。

关键词：二次冻融临床妊娠结局囊胚移植胚胎

体外受精-胚胎移植治疗多次人工授精失败患者的疗效观察

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中国妇幼保健 2009年第16期24卷 2242-2243页

作者：李杭生张少娣张翠莲殷宝莉谷保霞张宇晖河南省人民医院生殖研究所河南郑州450003

目的:评估体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)治疗多次宫腔内人工授精(IUI)失败患者的效果。方法:对2005年4月～2007年11月在本院接受2次以上IUI助孕失败并转行IVF或卵泡浆内单精子显微注射ICSI助孕的70例患者进行了回顾性分析。结果:①IUI... 详细信息

目的:评估体外受精-胚胎移植技术(IVF-ET)治疗多次宫腔内人工授精(IUI)失败患者的效果。方法:对2005年4月～2007年11月在本院接受2次以上IUI助孕失败并转行IVF或卵泡浆内单精子显微注射ICSI助孕的70例患者进行了回顾性分析。结果:①IUI后行IVF-ET助孕者40例、IUI后行卵胞浆内单精子显微注射-胚胎移植(ICSI-ET)者9例、IUI后行IVF+ICSI(即Half-ICSI)者21例。②40例接受IVF助孕者中,5例受精失败,比例为12.50%;9例行ICSI助孕者无1例受精失败;21例行IVF+ICSI助孕患者,其中4例受精失败,比例为19.05%。③70例反复IUI助孕失败患者转行IVF/ICSI治疗后,受精失败的发生率为12.86%(9/70)。结论:IVF-ET是多次IUI助孕失败患者的有效治疗手段;部分患者在常规体外受精时存在卵细胞受精障碍,ICSI对受精障碍的患者是有效的;对于反复IUI助孕失败者结合不孕年限等病史可适当放宽Half-ICSI的指征。

关键词：人工授精体外受精-胚胎移植受精障碍单精子卵胞浆内显微注射

囊胚二次活检对胚胎植入前遗传学检测患者临床结局的影响

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中华生殖与避孕杂志 2024年第5期44卷 447-455页

作者：李艳如王祎玟陈圆辉张慧娟殷宝莉张翠莲郑州大学人民医院、河南省人民医院生殖医学中心郑州450003

目的探究囊胚二次活检对胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)患者临床妊娠和新生儿结局的影响。方法回顾性队列研究分析了河南省人民医院生殖医学中心于2019年1月至2022年12月期间行一次活检PGT和二次活检PGT后... 详细信息

目的探究囊胚二次活检对胚胎植入前遗传学检测(preimplantation genetic testing,PGT)患者临床妊娠和新生儿结局的影响。方法回顾性队列研究分析了河南省人民医院生殖医学中心于2019年1月至2022年12月期间行一次活检PGT和二次活检PGT后助孕患者(分别为453例、60例)的临床妊娠和新生儿结局。采用2∶1倾向性评分匹配(propensity score matching,PSM)方法对两组的女方年龄、体质量指数(body mass index,BMI)、不孕年限进行匹配,比较两组PGT患者实验室指标及移植助孕结局和新生儿结局相关指标。同时依据PGT类型对二次活检PGT组进行亚组分析,分为胚胎植入前非整倍体遗传学检测(preimplantation genetic testing for aneuploidy,PGT-A)亚组、胚胎植入前染色体结构异常遗传学检测(preimplantation genetic testing for structural rearrangements,PGT-SR)亚组、胚胎植入前单基因遗传学检测(preimplantation genetic testing for monogenic,PGT-M)亚组,两两比较其二检率、扩增成功率、可移植率等指标。结果PSM后,两组PGT患者间女方年龄、女方BMI、不孕类型、促排卵方案、PGT类型及实验室相关指标的差异均无统计学意义(均P>0.05);同时,二次活检胚胎的种植率、临床妊娠率、活产率均略降低,流产率略增高,但差异均无统计学意义(均P>0.05);然而,二次活检PGT组患者的第3天可利用胚胎率[87.50%(434/496)]明显高于一次活检PGT组[82.19%(812/980),P=0.020],而囊胚形成数[4.00(2.25,6.75)]明显少于一次活检PGT组[5.50(3.00,8.00),P=0.028];同时,二次活检胚胎的染色体整倍体率[35.9%(28/78)]低于一次活检胚胎[49.3%(226/458),P=0.028],且异常率[9.0%(7/78)]高于一次活检胚胎[0.9%(4/458),P0.05)。新生儿出生体质量、胎龄、性别比例、低出生体质量儿、巨大儿、小于胎龄儿、大于胎龄儿、出生缺陷发生率两组间差异均无统计学意义(均P>0.05)。二次活检PGT组亚组之间两两比较,其二检率、扩增成功率、可移植率的差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论对于第一次活检失败的患者,经过二次活检行PGT后的临床妊娠率、活产率和新生儿出生体质量、出生缺陷发生率等与一次活检PGT患者相当。

关键词：囊胚倾向性匹配二次活检胚胎植入前遗传学检测新生儿结局

卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能及辅助生殖治疗的影响

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中华妇产科杂志 2023年第2期58卷 98-104页

作者：王莉娜赵艳于文竹胡亚会马瑞殷宝莉张翠莲河南省人民医院生殖医学中心郑州450003

目的探究卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能及体外受精(IVF)治疗的影响。方法收集2016年1月至2019年12月于河南省人民医院生殖医学中心因输卵管因素或男方因素不孕进行IVF治疗,且既往有腹腔镜卵巢囊肿剥除术史的373例患者作为观察组,按照卵... 详细信息

目的探究卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能及体外受精(IVF)治疗的影响。方法收集2016年1月至2019年12月于河南省人民医院生殖医学中心因输卵管因素或男方因素不孕进行IVF治疗,且既往有腹腔镜卵巢囊肿剥除术史的373例患者作为观察组,按照卵巢囊肿剥除术后的不同时间将观察组分为4个亚组,即术后1年组、术后2年组、术后4年组和术后≥5年组;进一步按照卵巢囊肿的病理类型将观察组各亚组分为子宫内膜异位囊肿组和非子宫内膜异位囊肿组。收集同期因输卵管因素或男方因素不孕进行IVF治疗,且既往无卵巢囊肿剥除术史的203例患者作为对照组。对两组及亚组患者的血清生殖激素水平包括卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇、孕酮,抗苗勒管激素(AMH)水平、基础窦卵泡数(AFC),及IVF治疗时用药情况、获卵情况、获得胚胎情况及临床妊娠率进行比较。结果(1)观察组患者的年龄、体重指数、月经周期分别与对照组分别比较,差异均无统计学意义(P均>0.05)。(2)观察组及其亚组患者的血清FSH和孕酮水平均显著高于对照组(P均<0.05)。观察组内术后1年、术后2年、术后4年和术后≥5年的子宫内膜异位囊肿组患者的血清AMH水平均显著低于对照组(P均<0.05),其IVF治疗时的促性腺激素使用总量均显著高于对照组(P均<0.05);观察组中术后≥5年的子宫内膜异位囊肿组患者的获卵总数、可用胚胎数、囊胚形成率和临床妊娠率均显著低于对照组(P均<0.05)。(3)单侧卵巢子宫内膜异位囊肿剥除术后,仅术后1年组手术侧的基础AFC显著低于非手术侧(P<0.05);而术后1年组、术后2年组、术后4年组、术后≥5年组手术侧的获卵总数均显著低于非手术侧(P均<0.05)。结论卵巢囊肿剥除术后短时间内对卵巢的影响小,但是随着时间的延长,卵巢储备功能、IVF治疗后的卵巢反应性和临床妊娠率均下降,且卵巢囊肿剥除术对卵巢储备功能的影响与是否为手术侧相关。

关键词：卵巢囊肿卵巢储备功能体外受精子宫内膜异位症妇科外科手术

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复融新鲜胚胎混合周期移植应用价值探讨

现代妇产科进展 2017年第6期26卷 448-452页

作者：谢娟珂张亚楠姜李乐殷宝莉宋小兵张翠莲河南省人民医院郑州450003 郑州大学郑州450003

目的:通过分析复融新鲜胚胎混合周期移植的妊娠结局,探寻改善高龄、反复助孕失败患者妊娠结局的方法。方法:回顾分析2014年4月至2016年4月在河南省人民医院生殖医学研究所行常规体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSIET)患者... 详细信息

目的:通过分析复融新鲜胚胎混合周期移植的妊娠结局,探寻改善高龄、反复助孕失败患者妊娠结局的方法。方法:回顾分析2014年4月至2016年4月在河南省人民医院生殖医学研究所行常规体外受精/卵胞浆内单精子注射-胚胎移植(IVF/ICSIET)患者的临床资料。根据移植胚胎类型、数量,设置A组(新鲜周期移植D3新鲜胚胎1枚及D3冷冻复苏胚胎1枚,36个周期)、B组(复苏周期移植D3冷冻复苏胚胎1枚,62个周期)和C组(复苏周期移植D3冷冻复苏胚胎2枚,62个周期)、D组(新鲜周期移植D3新鲜胚胎1枚,62个周期)和E组(新鲜周期移植D3新鲜胚胎2枚,62个周期)。比较各组的胚胎种植率、生化妊娠率、临床妊娠率、多胎率和流产率等指标。结果:5组患者中,混合周期患者的既往助孕周期数显著高于其他各组(P0.05),生化妊娠率、临床妊娠率、胚胎种植率、异位妊娠率、畸形率比较,差异有统计学意义(P<0.05)。A组能获得相对较高的生化妊娠率、临床妊娠率和胚胎种植率。结论:对于可利用胚胎数目较少的高龄反复种植失败的患者,可依据情况建议其采用混合周期移植以改善妊娠结局。

关键词：混合周期新鲜周期复融周期移植胚胎数妊娠结局

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腹式小横切口在筋膜内子宫切除术中的应用

现代妇产科进展 2001年第2期10卷 143-144页

作者：宋文月殷宝莉王风华河南省焦作市人民医院妇产科焦作454002

我院自1999年开展腹式小横切口筋膜内子宫切除术。取得较好效果，现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　1999年1月至2000年6月我们对良性疾病65例有子宫切除指征者采用了经腹小横切口筋膜内子宫切除术，作为研究组，随机选择同期采... 详细信息

我院自1999年开展腹式小横切口筋膜内子宫切除术。取得较好效果，现总结如下。1　资料与方法1.1　一般资料　1999年1月至2000年6月我们对良性疾病65例有子宫切除指征者采用了经腹小横切口筋膜内子宫切除术，作为研究组，随机选择同期采用传统术式切除子宫的65例作为对照组。两组年龄、病种、子宫大小及盆腔粘连等方面差异无显著性，术前所有病例都作宫颈细胞学涂片检查，40岁以上有阴道不规则出血者分段诊刮排除子宫恶性病变。

关键词：子宫切除术治疗结果腹式小横切口