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肿瘤化疗患者PICC留置期间的自我护理能力状况研究

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肿瘤化疗患者PICC留置期间的自我护理能力状况研究

作者：殷婧武汉轻工大学

学位级别：硕士

目的:了解癌症病人接受经外周置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)穿刺后进行化学治疗期间,其自我护理能力的状态;研究癌症病人经PICC接受化学治疗期间的自我护理能力同自我管理能力、社会支持情况以及病人... 详细信息

目的:了解癌症病人接受经外周置入中心静脉导管(Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)穿刺后进行化学治疗期间,其自我护理能力的状态;研究癌症病人经PICC接受化学治疗期间的自我护理能力同自我管理能力、社会支持情况以及病人抑郁程度间的关联;解析癌症病人在经PICC进行化疗期间,影响其自我护理能力的主要原因。促进临床护士制订相关干预措施,以增强癌症患者使用PICC期间的自我护理能力,提供科学参考依据。方法:本研究将通过便利抽样的方式,选取于2019年1月～2021年1月期间湖北省武汉市某三级甲等医院的癌症病人,均接受了化疗治疗且带有PICC的患者,共216例。患者的基本信息用一般资料调查问卷来获取,对所有研究对象的测评分别采用自我护理能力量表(Exercise of Self-care Agency Scale,ESCA)、社会支持评定量变(Social Support Rating Scale,SSRS)、抑郁自评量表(Self-rating Depression Scale,SDS)和肿瘤患者PICC自我管理能力测定量表。研究者将有关统计资料,通过SPSS 26.0版本的软件进行统计数据处理和加以深入研究,针对统计的结果,分别采取一般描述性调查分析、单一样本t检验、卡方检验、单因素方差分析、Pearson相关性分析和多元逐步回归分析。将P<0.05作为数据差异存在统计学意义的标准。结果:1.自我护理能力的现状分析:198例患者总分值为(114.14±7.22)分,分值范围在94～137之间。对各维度条目均分情况进行排名后发现,“健康知识”的分值最高(3.09±0.36)分,而“自我护理责任感”的得分最低(2.07±0.38)分。自我护理能力中等水平的病人约占42.93%;自我护理能力高等水平的病人约占57.07%,而没有自我护理能力低水平的病人。2.自我护理能力单因素分析:病人的性别、受到的教育水平程度、家庭的月收入水平、家庭的居住地、周围有无主要护理者、治疗期间产生的医疗费用的支付方式、留置PICC的总时间、化疗期间是否发生了并发症、患者是否接受过健康教育等方面,存在着显著差异,且均存在统计学意义(P<0.05)。3.自我护理能力连同自我管理能力、社会支持的情况、患者抑郁程度的关联性分析(1)自我管理能力总评分为(134.01±20.12)分,分值范围64～160分。排序各维度均分:日常导管观察分值(4.21±0.48)最高,带管运动(2.61±0.85)最低。低等水平的病人约占12.12%;中等水平的病人约占33.33%;高等水平的病人约占54.55%。病人的自我管理能力和自我护理能力是存在正相关的关系(r=0.366～0.929,P<0.05)。(2)肿瘤患者获取社会支持的情况、抑郁的程度与自我护理能力之间,呈正相关性的因素有:社会支持总分及各方面得分(r=0.440～0.888,P<0.05)。与自我护理能力(包括各方面)分数之间呈负相关性的有患者抑郁的程度(r=-0.913～-0.665,P<0.05)。4.自我护理能力的多元回归分析经多元逐步回归分析,发现对本次研究的患者自我护理能力影响由大到小依次为:患者是否健康教育、性别、有无社会支持、自我管理能力的强弱、月收入的高低、抑郁程度。其能够解释患者自我护理能力差异的程度为93.2%。结论:1.肿瘤患者经PICC化学治疗期间的自我护理能力属于中高水平,各方面的得分中,“健康知识”分数最高,“自我护理责任感”的分数最低。2.肿瘤患者经PICC化疗期间所获取的社会支持情况、自我管理能力与自我护理能力呈明显正相关性,抑郁程度与自我护理能力中各维度呈明显负相关性。3.多因素影响癌症病人经PICC化学治疗期间的自我护理能力,其中患者是否接受健康教育、性别、有无社会支持、自我管理能力的强弱、月收入的高低、抑郁程度是主要影响因素。导致病人的自我护理能力增强的原因包括:接受较多的健康教育、获取更多的社会支持、具有较强的PICC自我管理能力、较低的月收入、抑郁程度越轻。女子较男子的自我护理能力更强。

关键词：肿瘤化疗 PICC 自我护理能力

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论故意杀人罪中被害人过错对量刑的影响

论故意杀人罪中被害人过错对量刑的影响

作者：殷婧上海师范大学

学位级别：硕士

基于“杀人者死”、“杀人偿命”等传统观念的影响,认为杀人者必定是罪大恶极,处以死刑毫不为过,但是在现实生活中,存在很大一部分案件中,行为人实施杀人行为是受到了被害人行为的影响,即在故意杀人案件中被害人存在过错,换言之,损害结... 详细信息

基于“杀人者死”、“杀人偿命”等传统观念的影响,认为杀人者必定是罪大恶极,处以死刑毫不为过,但是在现实生活中,存在很大一部分案件中,行为人实施杀人行为是受到了被害人行为的影响,即在故意杀人案件中被害人存在过错,换言之,损害结果是行为人和被害人共同作用的结果。故而在此类案件中,仅由行为人承担并不合理,应当厘清被害人与行为人之间的责任,才有利于实现司法正义。在我国刑法中,并未将被害人过错作为法定情节,而是将其规定在酌定量刑情节中,这也使得被害人过错在司法实践中的适用存在同案不同判等诸多问题。且在故意杀人案件中被害人过错的适用,对于行为人而言很可能是生与死的差别,故而对其的适用应当有统一的适用标准,同时也可以此改变“杀人者死”的潜在固有观念,为我国死刑控制的推进奠定基础。本文共分为四章,对故意杀人罪中被害人过错对量刑的影响进行展开论述。第一章从被害人过错的学理概述入手,在学理上对被害人过错的定义与分类进行明晰,而后结合法律与司法解释,对比分析国内外被害人过错在故意杀人罪中的适用,再进一步阐述被害人过错之于规范“民间矛盾”与死刑控制的意义。第二章则从司法实践视角分析,笔者通过在中国裁判文书网、北大法宝网站以及《刑事审判参考》系列书籍中收集相关案例160个,对其进行多角度数据分析,将所得信息绘制成图表,而后进一步探求此类案件中被害人过错情节的适用所存在的问题及其背后的原因。第三章论述故意杀人罪中被害人过错影响量刑的教义学根据,通过学习梳理国内外的学说观点,笔者从违法性层面的社会相当性和有责性的人身危险性角度进行分析,提出故意杀人罪中被害人过错影响行为人量刑的依据。第四章介绍笔者关于故意杀人罪中被害人过错的认定以及其影响量刑幅度的制度构想,即设定流程图对被害人过错以性质、频次和是否与犯罪行为存在时间间隔进行分类,而后对相应类别的被害人过错采取相应的量刑幅度,从而减少同案不同判的情形,并有助于我国死刑控制的发展。

关键词：故意杀人罪被害人过错社会相当性人身危险性量刑

梅花品种资源核基因组AFLP及叶绿体基因组SSR研究

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梅花品种资源核基因组AFLP及叶绿体基因组SSR研究

作者：殷婧北京林业大学

学位级别：硕士

梅(Prunus mume Sieb. et Zucc)是我国的传统名花,在中国园林及花文化中有着举足轻重的地位和影响。目前国内对梅花的研究重点主要是遗传育种和栽培方面;在分子标记方面的研究有所开展,还需进一步深入和完善。为进一步揭示梅花品种间的... 详细信息

梅(Prunus mume Sieb. et Zucc)是我国的传统名花,在中国园林及花文化中有着举足轻重的地位和影响。目前国内对梅花的研究重点主要是遗传育种和栽培方面;在分子标记方面的研究有所开展,还需进一步深入和完善。为进一步揭示梅花品种间的亲缘关系,加强梅品种资源的研究、保护和利用,为梅品种的分子标记辅助育种打下技术基础,本研究优化了适宜于梅花DNA的提取技术,筛选了适用于梅花AFLP标记和cpSSR标记的引物,得到了稳定、清晰、分辨率较高的指纹谱带,建立了229个梅花栽培品种样品的DNA指纹图谱和48个梅花样品的cpDNA指纹图谱。以从260对随机引物组合中筛选出的引物组合E-CAC/M-ACC建立了229份梅花栽培品种样品的核DNA指纹图谱,通过遗传相似性聚类的结果可直观反映品种间的相似程度。结果表明:AFLP标记对供试梅花品种,特别是一些形态学特征相似的品种的区分能力很强,能够检测到一些细微的差异。利用从13个特异cpSSR引物中筛选出的来自烟草叶绿体的特异引物NTCP9建立了48份梅花栽培品种样品的cpDNA指纹图谱。遗传相似性聚类结果分析显示了梅花起源和进化的复杂性,为研究梅花品种的亲缘关系提供了新的思路和参考。比较AFLP和cpSSR两种技术在梅花品种分子标记上的应用,发现AFLP技术对梅花品种的区分能力很强,适合于梅花品种鉴定;cpSSR的品种鉴别能力不如AFLP,但可提供叶绿体基因组单亲遗传信息,为研究梅花品种的亲缘关系提供新的思路。同时,在采用分子标记技术进行梅花品种的鉴定和亲缘关系分析时有必要使用多对引物组合,并需与形态学研究等有机结合,以确保鉴定结论的可靠性。

关键词：梅花 AFLP cpSSR 指纹图谱

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现代汉语区别词与英语形容词对比研究

现代汉语区别词与英语形容词对比研究

作者：殷婧四川外语学院

学位级别：硕士

现代汉语区别词和英语形容词是各自语言系统中占有重要地位的词类,前人对这两类词进行过多角度的研究探讨,但有关他们的对比研究仍处于初级阶段。本文旨在通过对这两类词的客观描写,对比对应,使我们对其异同有一个较为清晰完整的认识,... 详细信息

现代汉语区别词和英语形容词是各自语言系统中占有重要地位的词类,前人对这两类词进行过多角度的研究探讨,但有关他们的对比研究仍处于初级阶段。本文旨在通过对这两类词的客观描写,对比对应,使我们对其异同有一个较为清晰完整的认识,也希望能够为对外汉语教学提供理论上的依据。本文由六个部分组成:第一章绪论简要介绍了选题缘由、研究内容、研究意义、研究方法、语料来源、研究现状等问题。第二章分别从语素、功能、内部结构三个方面对两类词进行了分类,并从每一类中挑出具有代表性的例词,加以必要的分析,为接下来的词汇对比工作打下了清晰扎实的语料基础。第三章将现代汉语区别词与英语形容词的结构形式进行了对比,发现汉语区别词以合成词为主,英语形容词为单纯词为主。汉语合成式区别词以复合式为主,其次为附加式。英语通过派生法构成了大量的新词,英语派生词又为单纯词,所以英语单纯形容词在数量上占有绝对的优势,这一点与汉语区别词相反。第四章对现代汉语区别词和英语形容词的语法功能进行了对比分析。它们的分布状况差距较大,除了都可以作定语修饰一般名词之外,在其他功能上都有差异。例如英语形容词能够修饰专有名词作定语,区别词不行;区别词可以省略中心语,英语形容词不行等。第五章以英语形容词为参照,在此基点上考察汉语区别词,找出现代汉语区别词和英语形容词的对应关系,发现这两类词虽然都属于饰词的范畴,但并不是一一对应。这是因为它们分属于不同的语言系统,词类划分标准不同,且区别词的游离性也较大,同时英汉两种语言存在文化差异。第六章为结语,总结了前文的主要观点,并指出了文中存在的不足。

关键词：现代汉语区别词英语形容词分类汉英对比对应

临汾市食物中多环芳烃的污染特征及暴露风险评价

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临汾市食物中多环芳烃的污染特征及暴露风险评价

作者：殷婧南京师范大学

学位级别：硕士

多环芳烃是指一类含有两个或两个以上的苯环以线状、角状或者簇状排列的稠环型化合物,主要来自于有机物质的不完全燃烧。近20年来,多环芳烃因其致癌性而广受关注。摄食暴露是多环芳烃进入人体的一种主要方式,而多环芳烃在蔬菜、水果、... 详细信息

多环芳烃是指一类含有两个或两个以上的苯环以线状、角状或者簇状排列的稠环型化合物,主要来自于有机物质的不完全燃烧。近20年来,多环芳烃因其致癌性而广受关注。摄食暴露是多环芳烃进入人体的一种主要方式,而多环芳烃在蔬菜、水果、肉、谷物、食用油、牛奶等食物中均有不同程度的检出。大量的欧美流行病学研究表明,多环芳烃的高暴露会导致皮肤癌、肺癌和膀胱癌。山西省临汾市是全国重要的能源重化工基地,由于高强度污染物的排放和不利的地理环境,临汾市已经成为中国多环芳烃污染最为严重的城市之一,多环芳烃可能已经威胁了当地居民的健康。因此,对临汾居民进行摄食暴露及致癌风险分析对日后的环境规划管理具有重要意义。然而截至目前为止,还没有关于临汾市居民多环芳烃环境暴露导致健康风险的研究。本研究采集了临汾市居民日常消费量最大的8类30种食物,利用气相-质谱联用仪(GC-MS)测定分析食物中16种多环芳烃的含量,分析其分布特征,并判断污染来源,运用MOEs和ILCR的方法评估当地不同年龄人群的摄食暴露健康风险。在所有样品中鸡肉中多环芳烃浓度最高(169.62 ng/g),其次是鱼肉(162.45 ng/g)、猪肉(161.31ng/g)和牛羊肉(133.09ng/g),牛奶(35.59ng/g)和水果(34.10ng/g)浓度最低。食物中三环多环芳烃浓度较高,占绝对优势,二环、四环、五环和六环含量的百分比含量依次减少。源解析表明,食物中的PAHs来源于石油源和燃烧源。儿童、未成年人、成年人和老人的BaP暴露估算量分别为9.22、6.37、5.49和 5.05 ng·kg-1·d-1,PAH4 的暴露估算量为 102.76、70.77、63.23和和 59.44ng·kg-1·d-1,B[a]Peq的暴露估算量为19.39、13.35、11.79和10.99ng kg-1·d-1。对于不同年龄的人群,无论是男性还是女性,BaP、PAH4和B[a]Peq暴露量从大到小依次为:儿童、未成年人、成年人和老人。对于不同的年龄组,男性的暴露量均大于女性。由于饮食结构和食物中多环芳烃浓度差异,谷物对BaP、PAH4和B[a]Peq暴露量的贡献最大,分别为50.3%、62.8%和57.8%,其次是猪肉和牛羊肉,蛋和奶的贡献最小。BaP-MOE值高于10000,表明在此膳食暴露水平下,多环芳烃对普通人群的健康影响不大;而PAH4-MOE值低于10000,表明普通人群的健康可能受到一定影响。对于不同年龄组,男性的膳食暴露风险比女性大;无论对于男性还是女性,儿童的摄食暴露风险要比其他年龄组人群大。男性儿童、男性未成年、男性成人、男性老人、女性儿童、女性未成年、女性成人、女性老人的ILCR均值分别为 1.45×10-5、1.03×10-5、5.37×10-5、1.15×10-5、1.38×10-5、9.17×10-6、5.20×10-5、1.13×10-5,范围在10-6～10-5之间,表明临汾市人群的摄食暴露存在潜在风险。对于所有年龄组,男性的ILCR要稍高于女性;无论对于男性还是女性,成年人的ILCR要比其他年龄组的人群大。

关键词：多环芳烃临汾食物人群暴露健康风险

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数字化时代老年群体的媒介适应性研究

数字化时代老年群体的媒介适应性研究

作者：殷婧娴苏州大学

学位级别：硕士

21世纪是人口老龄化问题越来越突出的时代,也是全面数字化的时代。不断向前的科技和终将老去的人类之间矛盾不可避免。媒介作为数字化发展的依托和成果,已融入现代生活的方方面面。但人们印象中处于新技术接受边缘的老年群体,囿于各种... 详细信息

21世纪是人口老龄化问题越来越突出的时代,也是全面数字化的时代。不断向前的科技和终将老去的人类之间矛盾不可避免。媒介作为数字化发展的依托和成果,已融入现代生活的方方面面。但人们印象中处于新技术接受边缘的老年群体,囿于各种主客观因素限制,他们是否能够适应数字化时代的媒介?老年人目前的媒介适应现状又如何,存在哪些适应难题以及影响群体媒介适应的因素有哪些?这将是本研究重点关注的问题。研究以60周岁及以上人群的媒介适应性为研究对象,采用深度访谈法,对24位调查对象进行了面对面的深度访谈。通过分析受访对象的媒介使用习惯,具体媒介适应行为,媒介适应心理表现总结了影响老年群体媒介适应性的主要因素。最后提出了改善和提升老年群体的媒介适应性的建议。访谈发现,老年群体媒介接触传统媒介和新媒介兼有,但新媒介接触有限。目前电视是老年群体最熟悉和适应的媒介。报纸、杂志、书籍等纸质媒介的使用受老人视力状况和文化程度影响较大。手机是老人通讯的主要工具,但智能手机拥有率有限。社交通讯,信息获取和休闲娱乐是老年群体最常使用的媒介功能,其他的生活服务等功能则使用较少。研究发现,老年群体媒介适应行为方面,信息适应、交际适应和生活适应中的休闲娱乐表现较好,而通过媒介解决生活问题是适应最差的方面。学习和其他社会服务适应的需求则较低。媒介适应心理呈现上,多数老年人的幸福感和满足感较高,但自我效能感有着积极消极两级表现。人口统计学特征,老年人媒介需求,媒介技术接受和老年人自我效能感是影响老年群体媒介适应的主要因素。生理机能衰老,经济水平欠佳是老年群体媒介不适应的客观原因;文化水平较高,自我效能感高的老年人媒介适应性通常较好;老年人更适应的是免费,操作简单,可以满足自身需求的媒介。最后指出,我们要理解老年群体媒介适应的多样性,尊重老年人自我意愿同时挖掘深层需求。家庭反哺和社会参与是助推老年人适应数字时代的重要力量,老年人生活步伐或许已经慢了下来,但同样值得共享时代“加速度”。

关键词：老年群体媒介适应性媒介使用数字化时代

上海地区不同代人的工作价值观以及和美国的比较

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上海地区不同代人的工作价值观以及和美国的比较

作者：吕殷婧上海外国语大学

学位级别：硕士

作为跨文化交流中的一部分，文化价值观及这种价值观表现在工作上的观念，是目前多元主义和跨文化交流研究领域十分关注的课题。在过去的几十年中，跨文化交流学领域内对于由于文化差异造成的工作价值观问题已有非常广泛的研究，同时西... 详细信息

作为跨文化交流中的一部分，文化价值观及这种价值观表现在工作上的观念，是目前多元主义和跨文化交流研究领域十分关注的课题。在过去的几十年中，跨文化交流学领域内对于由于文化差异造成的工作价值观问题已有非常广泛的研究，同时西方学者也得出结论不同代的员工会信守不同的工作价值观。对于中国的工作价值观研究，国内外学者主要从心理学、人类学和管理学角度进行了研究。然而较少有人对不同代人的不同特征以及各自的工作价值取向进行研究。考虑到上海对于中国整个经济发展的带头作用以及独特的历史背景，本文作者选取上海工作的中国员工为研究对象。本论文作者以文化与工作价值观为框架，现有的美国人工作价值观研究为依托以上海工作岗位上3代中坚力量的工作价值观为案例，通过第一手的问卷调查对上海地区不同年龄组员工工作价值观进行了调查研究。在此基础上，把上海人的工作价值观和美国人的价值观进行了比较，探究了西方关于代际工作价值观的理论是否适用于上海。作者利用在美国学习培训的机会取得当地样本数据，更进一步进行了统计学分析，探究了上海和美国两地人的工作价值观是否朝着相同的方向发展。在现有价值观代际研究中，研究最多成就最高的当属对美国的研究。作者在本问中借鉴的是Strauss和Howe 1991年按照重大历史社会事件对于美国员工的代际划分：老兵一代(1925-1945年出生)，生育高峰一代(1946-19 62年出生)，X一代(1963-1975年出生)，Y一代(1976-1985年出生)以及下生代(1986-1995年出生)。在归纳总结了现有历史文献中对美国中坚三代人的工作价值观特点的基础上，作者同样分析了对上海地区的战后重大历史社会事件以及对个人价值观产生的影响，从而将上海员工分为革命老兵一代(1945-1958年出生)，第二代人(1958-1969年出生)，迷失一代(1970-1977年出生)以及新生代(1978-1983年出生)。针对论文提出了三个研究问题：通过对样本的统计学数据分析作者得出结论，1．上海的外资合资民营企业中的上海的员工第二代人(1958-1969年出生)，迷失一代(1970-1977年出生)以及新生代(1978-1983年出生)和现有研究中发现的美国员工一样有显著的工作价值观差异，但在国有企业中这种差异性不明显2．上海的员工第二代人(1958-1969年出生)和美国的Y一代(1976-1985年出生)的工作价值观相对于这两个地区上两代人更接近，3．上海地区和美国正在形成驱同的国际价值观。

关键词：工作价值观代上海

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德国“卓越计划”成效初探

中国高校科技 2023年第8期 37-42页

作者：殷婧冉张端鸿同济大学高等教育研究所上海200092

随着高等教育逐渐远离世界学术中心,德国意图通过“卓越计划”促进科研发展,打造世界顶尖大学,进而实现高等教育复兴。文章基于科学计量法,对2011—2020年间德国14所受资助大学的科研产出成效进行分析评估。研究发现“:卓越计划”资助... 详细信息

随着高等教育逐渐远离世界学术中心,德国意图通过“卓越计划”促进科研发展,打造世界顶尖大学,进而实现高等教育复兴。文章基于科学计量法,对2011—2020年间德国14所受资助大学的科研产出成效进行分析评估。研究发现“:卓越计划”资助下德国高校国际科研合作取得较大进展,一定程度上促进了德国高校国际学术显示度的提升;受资助高校在总体科研产出上呈现“稳定输出”,但“动力不足”的状态;“卓越计划”的资助效果在不同大学间表现出较大差异,头部高校受益更为明显。研究认为,虽然“卓越计划”在一定程度上促进了德国科研发展,但受多重因素影响,德国大学的科研产出效率在短期内仍无法比拟英美一流名校,德国要实现高等教育的复兴不必困于大学排名的急速攀升,而应立足于本国国情,走特色化发展之路。

关键词：卓越计划德国高等教育文献计量大学排名

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梅花品种资源叶绿体基因组SSR研究

北京林业大学学报 2007年第S1期29卷 48-53页

作者：吕英民殷婧杨果张启翔北京林业大学园林学院

该研究利用筛选出的一对来自烟草的叶绿体DNA(cpDNA)SSR引物(NTCP9)扩增48份梅花材料的基因组DNA,进行叶绿体DNASSR标记试验。以这48个梅花品种的cpSSR指纹数据为基础,采用NTSYSpc2·11软件计算Nei’s(1972)遗传距离系数、简单匹配系数(... 详细信息

该研究利用筛选出的一对来自烟草的叶绿体DNA(cpDNA)SSR引物(NTCP9)扩增48份梅花材料的基因组DNA,进行叶绿体DNASSR标记试验。以这48个梅花品种的cpSSR指纹数据为基础,采用NTSYSpc2·11软件计算Nei’s(1972)遗传距离系数、简单匹配系数(SM)、Jaccard匹配系数和Dice匹配系数,并分别进行聚类、排序分析。从新的角度分析讨论基于cpDNA分化揭示的梅花品种间的系统演化关系。

关键词：梅花 cpSSR 指纹图谱