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手足口病住院患儿用药分析与评价

儿科药学杂志 2020年第2期26卷 41-45页

作者：白延宁黄剑林段旺旺曾爱国延安大学附属医院陕西延安716000 西安交通大学医学部药学院陕西西安710061

目的:了解手足口病住院患儿用药情况及趋势,为临床合理用药提供参考。方法:以主要诊断“手足口病”为关键词,抽取某院2015年1月至2017年12月手足口病住院患儿电子病历245份,采用金额排序法和频度分析法对该院手足口病住院患儿用药品种... 详细信息

目的:了解手足口病住院患儿用药情况及趋势,为临床合理用药提供参考。方法:以主要诊断“手足口病”为关键词,抽取某院2015年1月至2017年12月手足口病住院患儿电子病历245份,采用金额排序法和频度分析法对该院手足口病住院患儿用药品种、用药特点进行回顾性分析。结果:手足口病患儿年龄较小,以男性幼儿为主,男女比例2.02∶1,平均住院时间6.39d;人均住院费用和人均药品费用呈逐年降低趋势,但人均药占比始终保持在40%左右;手足口病住院患儿用药以营养支持类药物、抗菌药物、中药制剂、抗病毒药物、免疫调节药物、糖皮质激素为主。结论:该院手足口病住院患儿的治疗以中西医结合、对症治疗为主;营养支持类药物、抗菌药物存在不合理使用现象,抗病毒药物单磷酸阿糖腺苷注射剂存在无适应证用药问题;中药治疗以注射剂为主,在总药费中占比较高,人均花费较大,值得进一步探讨。

关键词：手足口病合理用药用药品种销售金额

不同类型微孔设计促进多孔钛合金螺钉内骨/肌腱长入研究

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不同类型微孔设计促进多孔钛合金螺钉内骨/肌腱长入研究

作者：罗旺旺吉林大学

学位级别：硕士

背景:在骨外科手术的临床应用中,肌腱/韧带断裂通常通过肌腱/韧带重建术来治疗。在该重建术中,断裂的肌腱/韧带末端通常使用传统实心金属螺钉固定,然而由于实心螺钉的应力屏蔽和术后松动问题,使得其对肌腱/韧带末端的长期固定效果非常... 详细信息

背景:在骨外科手术的临床应用中,肌腱/韧带断裂通常通过肌腱/韧带重建术来治疗。在该重建术中,断裂的肌腱/韧带末端通常使用传统实心金属螺钉固定,然而由于实心螺钉的应力屏蔽和术后松动问题,使得其对肌腱/韧带末端的长期固定效果非常有限。随着增材制造技术的发展,一系列多孔拓扑结构被发现能够额外应用于传统实心金属螺钉中。通过在实心螺钉中引入合适的增材制造多孔拓扑结构,可以有效地避免螺钉内应力屏蔽的发生,并且随着骨与肌腱/韧带组织逐渐再生长入螺钉的孔隙中,螺钉术后松动的风险也能得到显著降低。本研究的主要目的是通过一系列生物实验,探究针对骨与肌腱/韧带组织再生的优势拓扑结构,从而为提高肌腱/韧带重建术螺钉的长期固定效果提供较为可行的一种拓扑优化方案。方法:采用Mathematica软件设计了Fischer-Koch S、Octet、Diamond、Double Gyroid四种增材制造多孔拓扑结构下的多孔螺钉,并采用电子束熔化(EBM)三维打印机进行螺钉的打印与制造。初步测试该四种螺钉的力学性能(von Mises应力分布、杨氏模量、名义屈服强度),并在此之后针对该四种多孔螺钉进行了一系列的体外和体内实验,从而探索这几种螺钉在成骨和肌腱/韧带生成方面各自的生物学功能,并最终筛选出4种孔形结构中成骨与成肌腱/韧带性能最为优良的一种。结果:与实心螺钉相比,这4种增材制造拓扑优化多孔螺钉均表现出更好的力学性能。在后续的生物实验中发现,设计成Fisher-Koch S多孔结构的螺钉在促进骨再生方面更具效果,而设计成Octet多孔结构的螺钉在促进肌腱/韧带再生方面表现出更大的潜力。结论:与传统的实心设计相比,增材制造多孔拓扑结构具有力学与生物学上的诸多优点,当其被应用于肌腱/韧带重建术螺钉内时,能够有效提升螺钉植入后的长期固定效果。随着多孔结构的引入,螺钉模量降低到骨小梁组织的合理值范围内。此外,多孔组织结构可以为再生骨和肌腱/韧带组织的原位长入和整合带来更多的孔隙空间,螺钉对肌腱/韧带末端的固定效果和固定强度将显著提升。在这四种结构中,Fischer-Koch S结构被发现对骨再生更有效,Octet结构被证明更适合改善肌腱/韧带再生。基于这些发现,提出了Fischer-Koch S-Octet双层螺钉结构,该结构可用于肌腱/韧带重建术螺钉的拓扑优化,并有效提高螺钉的长期固定效果。

关键词：增材制造拓扑优化骨肌腱/韧带螺钉

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过渡区内纳米颗粒的曳力特性模拟研究

物理学报 2024年第7期73卷 244-251页

作者：刘旺旺张克学王军夏国栋北京工业大学传热强化与过程节能教育部重点实验室传热与能源利用北京重点实验室北京100124

在过渡区内,关于纳米颗粒曳力计算及输运特性的研究较为困难,通常会采用一些近似方法,将自由分子区或者连续介质区的理论计算式进行修正,以适用于过渡区,但是其准确性值得商榷.本文基于分子动力学模拟方法,研究了过渡区内纳米颗粒的曳... 详细信息

在过渡区内,关于纳米颗粒曳力计算及输运特性的研究较为困难,通常会采用一些近似方法,将自由分子区或者连续介质区的理论计算式进行修正,以适用于过渡区,但是其准确性值得商榷.本文基于分子动力学模拟方法,研究了过渡区内纳米颗粒的曳力特性,并与相关理论进行对比.结果表明,气-固分子间相互作用对纳米颗粒的曳力具有显著影响.当气固结合强度较弱时,理论计算结果与分子动力学模拟值吻合较好;当气固结合强度较强时,分子动力学模拟结果明显大于理论值,这是由于气体分子在纳米颗粒表面的吸附所导致.基于气体分子在颗粒表面的吸附特性,提出引入有效颗粒半径修正,其过渡区内曳力的理论计算结果与分子动力学模拟结果吻合较好.

关键词：纳米颗粒过渡区曳力分子动力学模拟

2013—2019年某三甲医院门诊抗菌药物使用情况分析

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临床医学研究与实践 2022年第31期7卷 32-34,39页

作者：王庆庆段旺旺张步有曹绍华胡玮延安大学附属医院陕西延安716000 西安大兴医院陕西西安710002

目的分析2013—2019年某三甲医院门诊抗菌药物使用情况。方法调取2013—2019年延安大学附属医院门诊全身用抗菌药物的相关数据,对剂型、用药频度(DDDs)、销售金额及药品销售金额排序/药品DDDs排序(B/A)进行统计分析。结果2013—2019年... 详细信息

目的分析2013—2019年某三甲医院门诊抗菌药物使用情况。方法调取2013—2019年延安大学附属医院门诊全身用抗菌药物的相关数据,对剂型、用药频度(DDDs)、销售金额及药品销售金额排序/药品DDDs排序(B/A)进行统计分析。结果2013—2019年延安大学附属医院门诊抗菌药物的给药途径以口服为主,占总消耗量比例较稳定;尽管注射制剂在消耗量占比中相对较低,但其销售金额占比几乎均>30%。2013—2019年门诊抗菌药物DDDs以头孢菌素类、大环内酯类为主,其次是硝基咪唑类、青霉素类和氟喹诺酮类,而其他类应用较少。2013—2019年门诊平均每年使用抗菌药物58种;各年累积DDDs至少1次排名前10的药物约占每年总额的75%以上。2013—2019年B/A值出现(或接近)1的品种有头孢丙烯片、克拉霉素缓释片、阿莫西林克拉维酸钾分散片(7∶1)、头孢克肟咀嚼片及头孢克洛干混悬剂。结论延安大学附属医院门诊抗菌药物的使用结构存在一定问题,需要进一步优化。

关键词：三甲医院门诊抗菌药物销售金额用药频度

“眯眯眼”符号在广告中的使用与评价 ——一次东方主义观念的传播

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“眯眯眼”符号在广告中的使用与评价 ——一次东方主义观念的传播

作者：王旺旺黑龙江大学

学位级别：硕士

广告作为一种强势流行媒介,对于塑造文化共识具有重要作用。在国家形象研究日益升温的今天,中国人在广告中的形象呈现直接影响着世界人民对于我国国民形象的初步感受,也影响着我国国民对于自身形象的了解与感知。近几年,东西方广告中反... 详细信息

广告作为一种强势流行媒介,对于塑造文化共识具有重要作用。在国家形象研究日益升温的今天,中国人在广告中的形象呈现直接影响着世界人民对于我国国民形象的初步感受,也影响着我国国民对于自身形象的了解与感知。近几年,东西方广告中反复出现的“眯眯眼”符号引起了网友的关注与讨论。本论文以广告中的“眯眯眼”符号为研究对象,以“眯眯眼”符号在广告中的使用情况和评价为研究样本,借助萨义德的“东方主义”及其衍生理论,采用定性与定量的研究方法,联系西方影视作品中出现的华人形象,重点对“眯眯眼”符号在广告中的使用与评价进行了解与分析,并试图从国人对“眯眯眼”符号的认知观念的转变中呈现东方主义借由广告这个独特的传播渠道在我国完成了一次观念的传播,在此基础上探讨东方主义观念传播的本质。

关键词：东方主义 “眯眯眼”符号广告传播

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比阿培南注射剂专项点评方法的构建及应用

药物流行病学杂志 2019年第6期28卷 395-399页

作者：白延宁段旺旺张步有黄剑林延安大学附属医院

目的:建立一种比阿培南的药物利用评价标准和评价方法,为其他抗菌药物的专项点评提供借鉴。方法:抽取某院2017年7月~2018年6月临床使用比阿培南的病历271份,采用基于限定日剂量(DDD)/限定日浓度(DDC)的药物利用评价方法和基于属性层次(A... 详细信息

目的:建立一种比阿培南的药物利用评价标准和评价方法,为其他抗菌药物的专项点评提供借鉴。方法:抽取某院2017年7月~2018年6月临床使用比阿培南的病历271份,采用基于限定日剂量(DDD)/限定日浓度(DDC)的药物利用评价方法和基于属性层次(AHM)的加权逼近理想解排序法(TOPSIS)分别评价比阿培南临床使用的合理性。结果:基于DDD/DDC的药物利用评价结果显示,比阿培南临床使用剂量基本合理,存在超浓度给药的现象。全年均值显示,平均用药频度(aDDDs/aDDCs)=0.673 0/2.692 2,药物利用指数(dDUI/cDUI)=0.840 2/3.361 0,采用DDC评价某药临床使用合理性比DDD更敏感。基于AHM的加权TOPSIS法研究结果显示,271份使用比阿培南的病历中,合理病历110份(40.59%),基本合理病历115份(42.43%),不合理病历46份(16.97%)。结论:建立的评价方法可有效评价比阿培南临床使用合理性,值得进一步研究和推广应用。

关键词：比阿培南药物利用评价加权逼近理想解排序法

过渡金属硫化物及其复合材料的制备和光催化产氢性能研究

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过渡金属硫化物及其复合材料的制备和光催化产氢性能研究

作者：沈旺旺长春工业大学

学位级别：硕士

化石能源的大量使用造成了严重的环境污染,发展清洁能源变得越来越紧迫。氢气因其高能量密度和燃烧后无污染气体排放等优点被认为是最理想的清洁能源之一。在各种制氢技术中,光催化制氢是利用太阳能通过半导体光催化剂将水裂解生成氢气... 详细信息

化石能源的大量使用造成了严重的环境污染,发展清洁能源变得越来越紧迫。氢气因其高能量密度和燃烧后无污染气体排放等优点被认为是最理想的清洁能源之一。在各种制氢技术中,光催化制氢是利用太阳能通过半导体光催化剂将水裂解生成氢气的一种友好而经济的技术。开发高效、稳定的光催化剂是光催化制氢技术的大规模工业化的关键。过渡金属硫化物（MSs）是硫阴离子与金属阳离子结合形成的化学计量为MS的化合物,具有良好的可见光响应、可调的带隙等特点,被广泛应用于光催化产氢的研究中。普鲁士蓝及其类似物（PB/PBAs）是一类具有面心立方结构的配位聚合物,具有良好的稳定性和孔洞结构,是一种良好的载体材料。金属-有机骨架（MOFs）是一种由金属离子与有机配体通过配位键自组装形成的一种多孔材料,在光催化领域具有良好的应用前景。本文的主要工作为以下两部分:（1）PBAs复合过渡金属硫化物光催化产氢性能研究。首先我们通过共沉淀法合成了Co Fe PBA,Co Co PBA,Cu Co PBA等PBAs材料。再通过水热法对材料进行老化处理。经过稳定性、形貌等测试我们确定Co Fe PBA具有更好的稳定性和形貌。后续的工作中通过水浴回流法和光沉积法向上述载体材料中引入过渡金属硫化物,形成复合材料MS/Co Fe PBA,MSs为助催化剂。光催化产氢测试表明,水浴回流法合成的Ni S/Co Fe PBA-10-R具有最高的产氢速率为18.810 mmol·g·h,与同类型催化剂相比名列前茅。瞬态光电流和电化学阻抗测试以及荧光强度测试证明过渡金属硫化物的加入增强了复合材料的电子-空穴的分离能力,光生电子的转移能力,增大了光生电子-空穴对的复合阻力。MSs的引入有效促进了光催化产氢反应的进行。（2）MOFs衍生金属硫化物的产氢性能研究。沸石咪唑酯类（ZIFs）MOFs材料具有良好的形貌与灵活的结构调控性。本文利用十六烷基三甲基溴化铵（CTAB）为表面活性剂,在水体系中合成了ZIF-67和ZIF-8。将合成的ZIF-67和ZIF-8作为前驱体,与硫代乙酰胺（TAA）发生硫化反应,合成了中空结构的过渡金属硫化物Co S和Zn S。其中ZIF-67经过硫化反应生成的Co S具有立方体中空的形貌,光催化产氢测试表明产氢速率为19.301 mmol·g·h。一系列光电测试表明,经过硫化反应得到的过渡金属硫化物Co S具有良好的光电性能,循环稳定性测试表明过渡金属硫化物Co S具有良好的产氢稳定性。

关键词：光催化产氢过渡金属硫化物普鲁士蓝金属-有机骨架光催化剂

三维隔震钢框架结构及内部非结构构件地震易损性研究

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工程力学 2024年第1期41卷 149-159页

作者：石运东卫旺旺丁阳李忠献天津大学建筑工程学院天津300350 滨海土木工程结构与安全教育部重点实验室(天津大学) 天津300350

该文以三维隔震钢框架结构为研究对象,提出上部结构、隔震支座与滑移型设备、倾覆型设备、吊顶三类非结构构件的抗震性能量化指标,基于增量动力分析,从结构与非结构2个方面研究三维隔震结构地震易损性。基于研究案例,结果表明:三维隔震... 详细信息

该文以三维隔震钢框架结构为研究对象,提出上部结构、隔震支座与滑移型设备、倾覆型设备、吊顶三类非结构构件的抗震性能量化指标,基于增量动力分析,从结构与非结构2个方面研究三维隔震结构地震易损性。基于研究案例,结果表明:三维隔震结构与水平隔震结构的结构易损性接近,两者在远场地震时结构易损性低于非隔震结构,但高强度近场地震作用时由于过大的支座位移则可能高于非隔震结构。如9度罕遇地震作用时,三维隔震结构与非隔震结构对应立即使用状态的超越概率分别为90%、80%。三维隔震结构中滑移型设备的易损性低于非隔震结构,略高于水平隔震结构。三维隔震结构与水平隔震结构均可有效降低倾覆型设备的倾覆概率,在PGA为0.8 g时倾覆概率仅为7%,且前者相比后者可显著降低倾覆型设备的摇摆角。非隔震结构与水平隔震结构中吊顶地震易损性均较高,而三维隔震结构可显著降低吊顶的易损性,近场8度罕遇地震作用下吊顶对应充分运行的超越概率仅为1%。

关键词：三维隔震结构非结构构件增量动力分析地震易损性抗震性能

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医院辅助药物使用情况分析——以延安大学附属医院为例

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延安大学学报（医学科学版） 2021年第2期19卷 76-80页

作者：雷杰喻高芳芳黄剑林段旺旺延安大学附属医院陕西延安716000

目的了解医院辅助用药的使用情况,为制定管理办法提供参考。方法对2017-2019年延安大学附属医院10种辅助用药的销售金额、使用处方数、用药人次、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药品利用指数(DUI)等指标进行分析和评价。结果该院辅... 详细信息

目的了解医院辅助用药的使用情况,为制定管理办法提供参考。方法对2017-2019年延安大学附属医院10种辅助用药的销售金额、使用处方数、用药人次、用药频度(DDDs)、限定日费用(DDC)、药品利用指数(DUI)等指标进行分析和评价。结果该院辅助用药的使用处方数、总用药人次呈逐年下降趋势。DDDs分析结果显示,在重点监控的10种药品中丹参川芎嗪DDDs最高,鼠神经生长因子、转化糖电解质、磷酸肌酸钠和前列地尔的DDDs排名中均明显提升;而神经节苷酯、小牛血去蛋白提取物和骨肽DDDs降低。DDC方面,前列地尔的DDC值最高,依次为鼠神经生长因子、小牛血清去蛋白、磷酸肌酸纳,10种辅助用药的DUI在0.20~2.04。结论该院辅助用药的使用存在处方量大、科室超适应证使用及无指征用药等问题,医院管理部门应采取措施,促进临床合理使用。

关键词：辅助用药金额分析