检索结果-南通市图书馆

原发性干燥综合征恶性肿瘤死亡的风险分析——多中心、前瞻性队列研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华临床免疫和变态反应杂志 2024年第3期18卷 227-236页

作者：陈思运吴婵媛王楚涵杨娉婷段新旺李芹王永福蒋慧李君黄璨周央中赵久良李梦涛曾小峰赵岩李月婷徐东中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科风湿免疫病学教育部重点实验室疑难重症及罕见病国家重点实验室国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心北京100730 中国医科大学附属第一医院风湿免疫科沈阳110000 南昌大学第二附属医院风湿免疫科南昌330006 云南省第一人民医院风湿免疫科昆明650032 内蒙古科技大学包头医学院第一附属医院风湿免疫科内蒙古包头014010

目的探讨原发性干燥综合征(primary Sj9gren’s Syndrome,pSS)患者发生恶性肿瘤死亡的风险。方法纳入2016年5月至2022年1月在国家风湿病数据中心(Chinese Rheumatism Data Center,CRDC)注册登记、符合pSS 2002年欧美共识小组分类标准或2... 详细信息

目的探讨原发性干燥综合征(primary Sj9gren’s Syndrome,pSS)患者发生恶性肿瘤死亡的风险。方法纳入2016年5月至2022年1月在国家风湿病数据中心(Chinese Rheumatism Data Center,CRDC)注册登记、符合pSS 2002年欧美共识小组分类标准或2016年美国风湿病学会/欧洲风湿病联盟分类标准的pSS患者8932例的pSS患者,对临床资料(包括基本人口统计学特征、病程、临床表现、自身免疫抗体、血清补体水平和欧洲风湿病学会干燥综合征疾病活动指数(ESSDAI)评分等指标)进行随访分析,评估因实体肿瘤或血液系统肿瘤导致死亡的风险及风险影响因素。结果共纳入8932例pSS患者,中位随访时间为48.0(32.1,72.0)月。随访期间56例患者发生恶性肿瘤并死亡,粗肿瘤死亡率为0.6%,标准化死亡比(SMR)为0.841(95%CI:0.636~1.093),标准化肿瘤死亡率为0.5%。46例(82.1%)患者因实体肿瘤死亡,10例(17.9%)因血液系统肿瘤死亡。发生恶性肿瘤死亡的危险因素包括年龄增加(SHR=1.056,95%CI:1.028~1.085,P<0.001)、血小板计数减少(SHR=3.982,95%CI:2.123~7.471,P<0.001)、ESSDAI评分中肺高活动度(SHR=5.291,95%CI:1.827~15.328,P=0.002)。免疫抑制治疗治疗为保护因素(SHR=0.348,95%CI:0.164~0.741,P=0.006)。首位实体肿瘤死因为肺癌,共16例,占恶性肿瘤比例为28.6%,粗肺癌死亡率为0.2%,SMR 1.284(95%CI:0.734~2.085),标准化肿瘤死亡率为0.2%。发生肺癌死亡的危险因素包括男性(HR=8.356,95%CI:2.676~26.100,P<0.001)、年龄增加(HR=1.102,95%CI:1.053~1.153,P<0.001)、ESSDAI评分高度肺活动性(2 vs.0分:HR=7.041,95%CI:2.233~22.208,P=0.001,3 vs.0分:HR=17.349,95%CI:3.593~83.764,P<0.001)。羟氯喹治疗为其保护因素(HR=0.213,95%CI:0.069~0.663,P=0.008)。结论pSS患者因恶性肿瘤死亡的风险与普通人群无明显差异。发生恶性肿瘤死亡事件的危险因素包括高龄、血小板计数减少、ESSDAI评分中肺高度活动性;免疫抑制治疗可以降低总体肿瘤死亡风险。肺癌死亡的危险因素为男性、年龄增加、ESSDAI评分中肺高活动度,羟氯喹降低肺癌死亡风险。

关键词：原发性干燥综合征恶性肿瘤死亡风险

类风湿关节炎合并角膜溃疡穿孔1例并文献复习

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华风湿病学杂志 2023年第3期27卷 184-186,I0003页

作者：杨亿任洁段新旺南昌大学第二附属医院风湿免疫科南昌330006

RA是一种慢性炎症性关节疾病,其主要病理生理学特征为慢性滑膜炎症,可侵蚀软骨和骨质,进而导致关节畸形功能障。眼部病变是RA中较为常见的关节外表现,其中溃疡性角膜炎要是最严重的眼部表现,需要及时诊断和治疗,否则将导致角膜穿孔和视... 详细信息

RA是一种慢性炎症性关节疾病,其主要病理生理学特征为慢性滑膜炎症,可侵蚀软骨和骨质,进而导致关节畸形功能障。眼部病变是RA中较为常见的关节外表现,其中溃疡性角膜炎要是最严重的眼部表现,需要及时诊断和治疗,否则将导致角膜穿孔和视力丧失。目前国内外报道关于RA的溃疡性角膜炎多以边缘性角膜溃疡为主,对于中央性角膜溃疡报道较为少见。本文报道1例以中央性角膜溃疡穿孔为主要表现合并泪道阻塞的RA病例,复习相关文献,旨在提高临床医师对于此类疾病的认识,从而做到早诊断、治疗。

关键词：关节炎,类风湿角膜溃疡角膜穿孔

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

不同性别系统性硬化症患者的临床特点分析

中华内科杂志 2022年第4期61卷 403-408页

作者：侯月盈段新旺李芹李鸿斌周佳鑫侯勇李梦涛赵久良王迁徐东曾小峰中国医学科学院北京协和医学院北京协和医院风湿免疫科国家皮肤与免疫疾病临床医学研究中心疑难重症及罕见病国家重点实验室风湿免疫病学教育部重点实验室北京100730 南昌大学第二附属医院风湿免疫科南昌330006 云南省第一人民医院风湿免疫科昆明650032 内蒙古医科大学附属医院风湿免疫科呼和浩特028000

目的分析不同性别系统性硬化症(SSc)患者的临床特征,了解不同性别SSc患者的特点。方法对国家风湿病数据中心数据库中2008年8月至2020年6月间注册的SSc患者的临床资料,包括性别、年龄、病程、SSc分型、临床表现、自身抗体、改良Rodnan皮... 详细信息

目的分析不同性别系统性硬化症(SSc)患者的临床特征,了解不同性别SSc患者的特点。方法对国家风湿病数据中心数据库中2008年8月至2020年6月间注册的SSc患者的临床资料,包括性别、年龄、病程、SSc分型、临床表现、自身抗体、改良Rodnan皮肤评分(mRSS)、医师对病情整体评估(PGA)进行分析。结果入选1844例SSc患者,男289例,女1555例。与女性SSc患者比,男性发病年龄更晚[(48.6±13.7)岁比(45.5±13.1)岁,P<0.001],病程更短[2.0(0.0,4.0)年比3.0(1.0,7.0)年,P<0.001],弥漫皮肤型SSc更常见[63.0%(182/289)比44.2%(688/1555),P<0.001];尽管男性SSc患者吸烟[47.4%(137/289)比1.7%(27/1555),P<0.001]、有害环境接触[7.6%(22/289)比2.1%(33/1555),P<0.001]更多,但肺间质病变发生率男女患者差异无统计学意义[男性为69.3%(181/261),女性为74.5%(1085/1457),P=0.084]。与男性SSc患者比,女性更易出现雷诺现象[87.7%(1364/1555)比75.4%(218/289),P<0.001]、关节炎[11.1%(173/1555)比6.9%(20/289),P=0.032]、反流性食管炎[22.0%(342/1555)比13.1%(38/289),P=0.001]和白细胞减少[10.7(161/1511)%比6.1%(17/279),P=0.019],较少出现指端溃疡[22.5%(350/1555)比30.4%(88/289),P=0.004];女性SSc患者中抗核抗体阳性[85.6%(1310/1531)比78.6%(221/281),P=0.003]、抗核糖核蛋白抗体阳性[23.1%(342/1479)比14.0%(38/271),P=0.001]、抗SSA抗体阳性[28.2%(419/1487)比13.9%(38/274),P<0.001]更常见。男性SSc患者PGA评分[1.4(1.0,2.0)分比1.0(0.3,1.6)分,P<0.001]、mRSS[18.0(9.0,28.0)分比14.0(5.0,28.0)分,P=0.003]更高。结论不同性别的SSc患者临床表现有一定差异,SSc中男性虽然少见,但其发病年龄更晚,更易出现广泛的皮肤受累及指端溃疡,病情可能更重,需引起临床医生的关注。

关键词：系统性硬化症性别临床表现

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

细胞外囊泡在系统性血管炎中的研究进展

中华风湿病学杂志 2019年第9期23卷 635-638页

作者：晏琛段新旺南昌大学第二附属医院风湿免疫科 330006

系统性血管炎是一类异质性疾病,其病理特征为炎性血管损伤和血管闭塞。然而,系统性血管炎的发病机制尚不清楚。细胞外囊泡(EVs)是细胞向外分泌的具有信息传递功能的异质囊泡。越来越多的证据表明EVs参与到系统性血管炎的发生与进展之中... 详细信息

系统性血管炎是一类异质性疾病,其病理特征为炎性血管损伤和血管闭塞。然而,系统性血管炎的发病机制尚不清楚。细胞外囊泡(EVs)是细胞向外分泌的具有信息传递功能的异质囊泡。越来越多的证据表明EVs参与到系统性血管炎的发生与进展之中。研究发现系统性血管炎相关的致病EVs主要来源于内皮细胞、血小板和炎症细胞。并且这些致病EVs在诱导血栓形成、内皮功能障碍以及炎症细胞活化中起到关键作用。因此,EVs被认为是系统性血管炎的潜在诊断生物标志物和治疗靶标。在本综述中,我们将通过分析最新研究成果,阐述不同细胞来源的EVs在系统性血管炎中的致病作用。

关键词：系统性血管炎病理过程细胞外囊泡

活性炭和甘露醇联合应用对急性有机磷农药中毒的疗效

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2010年第10期19卷 1082-1084页

作者：段新旺黄亮赖谋锋南昌大学第一附属医院急诊科南昌330006 南昌大学第一附属医院药剂科南昌330006

目的探讨口服活性炭和甘露醇对急性有机磷农药中毒（AOPP）的毒物清除作用.方法 2004年1月至2009年12月南昌大学第一附属医院收治的41例重症AOPP患者随机分为试验组（活性炭吸附毒物和甘露醇导泻治疗组,n=21）和对照组（未用活性炭吸... 详细信息

目的探讨口服活性炭和甘露醇对急性有机磷农药中毒（AOPP）的毒物清除作用.方法 2004年1月至2009年12月南昌大学第一附属医院收治的41例重症AOPP患者随机分为试验组（活性炭吸附毒物和甘露醇导泻治疗组,n=21）和对照组（未用活性炭吸附毒物和甘露醇导泻治疗组,n=20）.两组患者均进行AOPP急救常规治疗,观察两组患者阿托品化时间、抢救成功率和住院时间的差异.结果试验组阿托品化时间、抢救成功率和住院时间与对照组比较差异[（3.60±1.6）h vs.（17.5±13.4）h;（4.1±1.45）d vs.（8.00±2.13）d;100% vs.（70.0±4.7）]均有统计学意义（P＜0.01）.结论活性炭和甘露醇联合应用较传统洗胃法更能有效清除进入体内的有机磷农药,且能缩短患者阿托品化时间和住院时间,进一步提高AOPP的抢救成功率,改善患者预后.

关键词：活性炭甘露醇急件有机磷农药中毒清除

急性脑梗死患者血糖、肌酐、尿素氮及血清ET-1水平的研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华急诊医学杂志 2011年第10期20卷 1089-1091页

作者：段新旺黄亮李辉华南昌大学第一附属医院急诊科南昌330006 南昌大学第一附属医院神经内科南昌330006

目的探讨急性脑梗死患者血糖、肌酐、尿素氮及血清内皮素（endothelin-l，ET-1）水平的变化及其神经功能缺损程度与ET-1水平的关系。方法用^1 2 5I放射免疫法分析50例发病在24h内的急性脑梗死患者与对照组50例同期非神经系统疾病患者血... 详细信息

目的探讨急性脑梗死患者血糖、肌酐、尿素氮及血清内皮素（endothelin-l，ET-1）水平的变化及其神经功能缺损程度与ET-1水平的关系。方法用^1 2 5I放射免疫法分析50例发病在24h内的急性脑梗死患者与对照组50例同期非神经系统疾病患者血清ET-1水平的变化，并比较其血糖、肌酐及尿素氮水平。结果急性脑梗死组血糖、肌酐及尿素氮水平差异无统计学意义（P〉0．05），但血清ET．1水平显著性高于对照组（P〈0．01），且急性脑梗死血清ET-1水平的变化与其神经功能缺损程度显著性相关，不同组问均P值〈0．01。结论血清ET-1水平可作为急性脑梗死发生预测及预后评估的指标之一。

关键词：急性脑梗死 ET-1 神经功能缺损血糖肌酐尿素氮

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

一种皮肤型狼疮小鼠模型的鉴定

中国实验动物学报 2019年第2期27卷 187-192页

作者：钟荣玉段新旺牛海涛南昌大学第二附属医院风湿免疫科南昌330006 国家卫生健康委员会人类疾病比较医学重点实验室中国医学科学院医学实验动物研究所国家中医药管理局北京100021

目的通过对老龄系统性红斑狼疮小鼠(TC)皮肤症状的观察和鉴定,探讨其是否可以作为一种研究皮肤型狼疮的小鼠模型。方法观察TC小鼠出现皮肤症状的年龄,对比同龄小鼠与C57BL/6小鼠的皮肤症状,ELISA法检测小鼠血清抗dsDNA抗体及抗ANA抗体,H... 详细信息

目的通过对老龄系统性红斑狼疮小鼠(TC)皮肤症状的观察和鉴定,探讨其是否可以作为一种研究皮肤型狼疮的小鼠模型。方法观察TC小鼠出现皮肤症状的年龄,对比同龄小鼠与C57BL/6小鼠的皮肤症状,ELISA法检测小鼠血清抗dsDNA抗体及抗ANA抗体,HE染色检测小鼠皮肤病理学症状。结果 2/3的TC小鼠出现毛发脱失、皮肤溃烂等症状,其病变最早发生于40周龄,皮肤病变的狼疮小鼠血清抗dsDNA抗体和抗ANA抗体滴度明显高于C57BL/6小鼠(P<0.05);HE染色结果显示狼疮小鼠角质层缺失,上皮层连续性中断,真皮层大量淋巴细胞浸润。结论狼疮小鼠在40周后会出现皮肤病变,显示该小鼠可作为一种研究慢性皮肤型狼疮的疾病模型。

关键词：皮肤型狼疮系统性红斑狼疮抗dsDNA抗体抗ANA抗体小鼠

系统性红斑狼疮小鼠肠道微生物与抗dsDNA抗体水平的相关性

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国实验动物学报 2018年第2期26卷 195-200页

作者：邹桂香段新旺牛海涛南昌大学第二附属医院风湿免疫科南昌330006 中国医学科学院医学实验动物研究所北京协和医学院比较医学中心北京100021

目的探讨系统性红斑狼疮(简称狼疮)TC小鼠肠道微生物菌群结构与抗ds DNA抗体之间的关系。方法 ELISA法检测狼疮TC小鼠血清抗ds DNA抗体,然后分别收集ds DNA阳性组和阴性组的小鼠粪便,利用Illumina Hi Seq 2500高通量测序,进行粪便样本16... 详细信息

目的探讨系统性红斑狼疮(简称狼疮)TC小鼠肠道微生物菌群结构与抗ds DNA抗体之间的关系。方法 ELISA法检测狼疮TC小鼠血清抗ds DNA抗体,然后分别收集ds DNA阳性组和阴性组的小鼠粪便,利用Illumina Hi Seq 2500高通量测序,进行粪便样本16S测序,比较两组之间的肠道微生物菌群结构与抗ds DNA抗体水平之间的关系。结果通过ELISA检测抗体结果和小鼠粪便高通量测序结果显示,ds DNA阳性组TC小鼠的物种群落多样性显著低于ds DNA阴性组;同时,两组TC小鼠肠道微生物分别在门水平Chloroflexi(绿弯菌门);纲水平Betaproteobacteria(β变形菌纲)、Deltaproteobacteria(δ变形菌纲)和Ktedonobacteria(纤线杆菌纲);目水平Burkholderiales(伯克氏菌目)、Desulfovibrionales(脱硫弧菌目)和Ktedonobacterales(纤线杆菌目);科水平Alcaligenaceae(产碱菌科)和Desulfovibrionaceae(脱硫弧菌科);属水平Parasutterella(副萨特氏菌属)和Desulfovibrio(脱硫弧菌属)上差异有显著性(P<0.05)。结论狼疮TC小鼠肠道微生物菌群结构与抗ds DNA抗体高度相关,本研究为进一步阐明肠道微生物菌群与系统性红斑狼疮发病机制的关系提供依据。

关键词：肠道微生物菌群系统性红斑狼疮抗dsDNA抗体

强直性脊柱炎合并肺上段纤维化-机化性肺炎一例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华风湿病学杂志 2016年第10期20卷 704-706页

作者：毛绍园张秀灵尚静静段新旺南昌大学第二附属医院风湿免疫科 330006

患者男,42岁,因“反复腰背痛30年,咳嗽、咯血1个月余”于2014年10月就诊于我科.1984年8月患者开始出现夜间腰背痛,交替性髋部、臀区痛,伴晨僵,查HLA-B27阳性,ESR、CRP增高,骨盆X线片可见双侧骶髂关节破坏、狭窄,呈Ⅲ级改变（见图1）,诊... 详细信息

患者男,42岁,因“反复腰背痛30年,咳嗽、咯血1个月余”于2014年10月就诊于我科.1984年8月患者开始出现夜间腰背痛,交替性髋部、臀区痛,伴晨僵,查HLA-B27阳性,ESR、CRP增高,骨盆X线片可见双侧骶髂关节破坏、狭窄,呈Ⅲ级改变（见图1）,诊断AS.服用“吲哚美辛”症状稍缓解,仍有间断发作,每年发作数十次并逐渐加重,期间未规范诊治.

关键词：机化性肺炎强直性脊柱炎纤维化 HLA-B27 上段关节破坏双侧骶髂吲哚美辛