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复杂先心矫正术后合并起搏器植入患者房扑射频消融1例

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介入放射学杂志 2024年第2期33卷 213-216页

作者：冯佳丽徐芳胡金柱许飞段君凯周云国江西省儿童医院心内科江西省卫生健康儿童心血管疾病重点实验室江西南昌330000 南昌大学医学部南昌大学第二附属医院心内科

心房扑动(atrial flutter,Af)是儿童时期较为少见的一类快速性心律失常,可为原发性,也可为继发性。其中继发性Af常见于先天性心脏病、心脏手术后、心肌病等。依据体表心电图的不同,房扑可分为典型Af和非典型Af^([1])。Af的治疗目前主要... 详细信息

心房扑动(atrial flutter,Af)是儿童时期较为少见的一类快速性心律失常,可为原发性,也可为继发性。其中继发性Af常见于先天性心脏病、心脏手术后、心肌病等。依据体表心电图的不同,房扑可分为典型Af和非典型Af^([1])。Af的治疗目前主要包括控制心室率、转复窦性心律以及抗凝治疗^([2])。射频消融治疗Af安全性和有效性高,因此逐渐成为根治Af的首选治疗方法^([3])。然而,心脏起搏器的植入无疑增加了射频消融术的难度。现就1例射频消融治疗复杂先心起搏器植入术后Af病例予以报道。

关键词：儿童先天性心脏病永久起搏器心房扑动射频消融术

经皮房间隔缺损封堵术对房间隔缺损患儿心肌损伤标志物及远期预后的影响

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中国医学创新 2024年第21期21卷 15-19页

作者：黄春瑜周云国许飞段君凯江西省儿童医院小儿心脏病治疗中心江西南昌330000

目的:探究经皮房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)封堵术对ASD患儿心肌损伤标志物及远期预后的影响。方法:采用回顾性研究,纳入的80例ASD患儿为江西省儿童医院2020年1月—2021年12月收治,按照治疗方式的不同将其分为A组(n=38)及B组(n... 详细信息

目的:探究经皮房间隔缺损(atrial septal defect,ASD)封堵术对ASD患儿心肌损伤标志物及远期预后的影响。方法:采用回顾性研究,纳入的80例ASD患儿为江西省儿童医院2020年1月—2021年12月收治,按照治疗方式的不同将其分为A组(n=38)及B组(n=42)。A组患儿实施传统体外循环ASD修补术,B组患儿采用经皮ASD封堵术治疗。比较两组手术相关指标、炎症因子[超敏C反应蛋白(hypersensitivity C reactive protein,hs-CRP)、白介素-6(interleukin-6,IL-6)、肿瘤坏死因子-α(tumor necrosis factor-α,TNF-α)]、心肌损伤标志物[肌酸激酶同工酶(creatine kinase isoenzyme,CK-MB)、心肌肌钙蛋白I(cardiac troponin I,cTnI)]及右室功能,并统计术后并发症发生情况。结果:B组手术时间、术后住院时间均较A组短,输血率较A组低(P0.05);术后1 d,两组上述炎症因子水平均升高,但B组均低于A组(P0.05);术后1 d,两组上述血清指标均升高,但B组均低于A组(P0.05);术后6个月,两组以上指标均下降,且B组均小于A组(P0.05)。结论:ASD患儿应用经皮ASD封堵术,疗效显著,能减轻炎症反应和心肌损伤,改善右室功能,且安全性良好。

关键词：房间隔缺损儿童经皮房间隔缺损封堵术心肌损伤标志物远期预后

川崎病相关微RNA的功能机制及生物标志物研究进展

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上海交通大学学报（医学版） 2023年第2期43卷 256-260页

作者：冯佳丽彭宇段君凯江西省儿童医院心内科南昌330006 南昌大学医学部南昌330006 江西省卫生健康儿童心血管疾病重点实验室南昌330006 江西省儿童医院风湿免疫科南昌330006

川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,为儿童后天性心脏病最常见的病因。该病病因尚不明确,发病机制仍有待探索。部分川崎病病例由于临床表现不典型易被误诊,未经有效治疗的患者并发冠状动脉病变的风险增加。因... 详细信息

川崎病是一种以全身血管炎为主要病变的急性发热出疹性小儿疾病,为儿童后天性心脏病最常见的病因。该病病因尚不明确,发病机制仍有待探索。部分川崎病病例由于临床表现不典型易被误诊,未经有效治疗的患者并发冠状动脉病变的风险增加。因此,及时诊断川崎病与预测冠状动脉病变对川崎病及早治疗、改善预后具有重大意义。微RNA(miRNA)在生物体的各种生命过程中发挥着重要作用,同时miRNA表达失调参与众多疾病的发生、发展。目前研究显示,miRNA可辅助疾病的诊断、预后评估和大规模人群筛查,作为新型生物标志物具有潜在的临床应用前景。近期研究发现,miRNA与川崎病发病机制相关,其表达失调将导致川崎病患者的免疫失衡及血管损伤。另有部分研究表明,循环miRNA可作为川崎病潜在的生物标志物,主要聚焦于川崎病早期诊断及疗效预测。目前的研究尚处于探索阶段,需要更多的临床研究去验证川崎病相关miRNA的早期诊断及预测效能。该文就近年来miRNA在川崎病中的功能机制及生物标志物研究进行综述。

关键词：川崎病微RNA 生物标志物发病机制诊断疗效预测

保护性机械通气和西地那非对婴幼儿体外循环术后急性肺损伤的保护作用

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保护性机械通气和西地那非对婴幼儿体外循环术后急性肺损伤的保护...

作者：段君凯南昌大学

学位级别：硕士

目的:探讨保护性机械通气和西地那非联合应用对婴幼儿体外循环术后急性肺损伤的保护作用。方法:将30例先天性心脏病直视手术后急性肺损伤患儿随机分为常规组(n=10)、保护组(n=10)和试验组(n=10)。常规组采用常规机械通气治疗(PEEP 2-4c... 详细信息

目的:探讨保护性机械通气和西地那非联合应用对婴幼儿体外循环术后急性肺损伤的保护作用。方法:将30例先天性心脏病直视手术后急性肺损伤患儿随机分为常规组(n=10)、保护组(n=10)和试验组(n=10)。常规组采用常规机械通气治疗(PEEP 2-4cmH2O、VT 10-15ml/kg、f 20-30次/分),保护组采用保护性机械通气治疗(PEEP 8-12cmH2O、VT 6-8ml/kg、f 25-40次/分),试验组采用保护性机械通气(PEEP 8-12cmH2O、VT 6-8ml/kg、f 25-40次/分)和西地那非(0.5-1 mg/kg.次,Bid)联合应用治疗。观察3组患儿机械通气时间、重症监护时间、手术后住院天数等临床指标及转归,并监测48小时内氧合指数(OI)、血清白介素-6(IL-6)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)的含量变化。结果:保护组与试验组机械通气时间、重症监护时间、术后住院天数无统计学差异(P>0.05),但均较常规组低且有统计学意义(P<0.05)。在治疗后48小时内的各时间点,3组患儿的OI值、IL-6、TNF-a均较治疗前降低,试验组和保护组的降低较常规组更早更显著(P<0.05)。试验组与保护组比较,IL-6、TNF-α两组间无统计学差异,但试验组OI的降低较保护组更早更显著(P<0.05)。结论:保护性机械通气和西地那非联合应用更有利于婴幼儿体外循环后ALI的保护。

关键词：体外循环先天性心脏病急性肺损伤保护性机械通气西地那非

立足本土创新驱动开创地面频道发展新空间——黑龙江都市频道融媒做法探析

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电视研究 2018年第10期 32-34页

作者：姚莹孙萌段君凯黑龙江广播电视台

近年来,移动互联网的迅猛发展给电视媒体转型发展带来了巨大冲击和挑战,尤其对信息传播处于相对劣势地位的地面电视频道而言,转型发展更是压力重重。本文以黑龙江都市频道为例,就地面频道牢牢立足本土、紧密依托自身发展优势、找准内容... 详细信息

近年来,移动互联网的迅猛发展给电视媒体转型发展带来了巨大冲击和挑战,尤其对信息传播处于相对劣势地位的地面电视频道而言,转型发展更是压力重重。本文以黑龙江都市频道为例,就地面频道牢牢立足本土、紧密依托自身发展优势、找准内容与用户、市场的结合点进行融媒转型实践,为地面频道谋求创新发展给出了实践参考和经验借鉴。

关键词：立足本土创新驱动地面频道融媒发展

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射频消融治疗15公斤儿童乳头肌室速1例

江西医药 2023年第7期58卷 869-870页

作者：周云国胡金柱陈苏江徐芳许飞段君凯江西省儿童医院南昌医学院附属儿童医院心内科南昌大学第二附属医院心内科江西省卫生健康儿童心血管疾病重点实验室南昌330006

左心室乳头肌来源的室性心动过速在成人报道较多,尤其是目前在心内超声心动图(Intracardiac echocardiography,ICE)指导下射频消融手术开展逐渐增加,但其在儿科乳头肌室速的射频消融报道较少,经胸心脏彩超(Transthoracic echocardiograp... 详细信息

左心室乳头肌来源的室性心动过速在成人报道较多,尤其是目前在心内超声心动图(Intracardiac echocardiography,ICE)指导下射频消融手术开展逐渐增加,但其在儿科乳头肌室速的射频消融报道较少,经胸心脏彩超(Transthoracic echocardiography,TTE)辅助下的低体重儿童乳头肌室速射频消融术未见报道,我们在TTE辅助下射频消融治疗1例15公斤的幼儿左后乳头肌来源的室性心动过速,且治疗效果好,现报道如下。1病例资料患儿男,2岁6月,体重15公斤,反复发作心动过速10月,再次持续性发作3小时于2022年3月9日急诊入院。发作心电图提示:特发性室性心动过速,V1和下壁导联呈完全性右束支及左前分支阻滞图形,提示室速可能起源于左后分支。

关键词：儿童射频消融术乳头肌室速经胸心脏彩超

Peutz-Jegher's综合征并发胃十二指肠套叠1例报告

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临床儿科杂志 1994年第6期12卷 392-393页

作者：段君凯陈六英江西省儿童医院江西省儿童医院 332000

男,2 6/12岁。因呕吐咖啡色液体及鲜血3天入院。入院前3天突然呕吐咖啡色液体4次,量约200ml,继之呕吐鲜血1次,约30ml,并解黑便1次,约60ml,无发热及腹痛,尿色微黄。既往于1岁时曾有反复呕吐病史,1 11/12岁曾因呕吐咖啡色液体及解黑便住... 详细信息

男,2 6/12岁。因呕吐咖啡色液体及鲜血3天入院。入院前3天突然呕吐咖啡色液体4次,量约200ml,继之呕吐鲜血1次,约30ml,并解黑便1次,约60ml,无发热及腹痛,尿色微黄。既往于1岁时曾有反复呕吐病史,1 11/12岁曾因呕吐咖啡色液体及解黑便住院治疗,当时血液系统检查无异常,经保守治疗10天痊愈,但未进一步检查。患儿父亲1990年有十二指肠息肉合并肠梗阻病史,已行手术治疗。入院体检:急性失血病容,皮肤无黄染及出血点,口唇粘膜及右手食指可见9个不规则、约1mm大小

关键词：套叠 Peutz-Jegher’s 十二指肠小肠综合征综合病症

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小儿血性心包积液43例临床分析

中国综合临床 2003年第3期19卷 284-285页

作者：邹峥严君藩彭晓卫段君凯许飞江西省儿童医院心内科南昌330006

目的探讨小儿血性心包积液的病因、临床表现及治疗方法。方法对 4 3例小儿血性心包积液的患儿进行回顾性分析。结果 4 3例血性心包炎患儿中化脓性血性心包积液 2 6例 ,结核性血性心包积液 11例 ,心脏创伤性综合征 4例 ,肿瘤性心包炎 2... 详细信息

目的探讨小儿血性心包积液的病因、临床表现及治疗方法。方法对 4 3例小儿血性心包积液的患儿进行回顾性分析。结果 4 3例血性心包炎患儿中化脓性血性心包积液 2 6例 ,结核性血性心包积液 11例 ,心脏创伤性综合征 4例 ,肿瘤性心包炎 2例。化脓性心包积液可使用抗生素及心包穿刺抽液等方法治愈 ,但要注意转外科治疗的指征 ;结核性心包积液可使用抗结核药物、皮质激素、利尿剂及心包穿刺抽液治愈 ;心脏创伤性心包积液可通过心包穿刺抽液治愈 ;肿瘤性心包积液可通过心包穿刺抽液短暂缓解心包填塞症状。结论对大多数小儿血性心包积液可经内科疗法治愈。心包穿刺抽液不仅可明确诊断。

关键词：小儿血性心包积液临床分析病因治疗

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冬季体育赛事电视公共信号制作策略分析

新闻传播 2011年第2期 61-62页

作者：段君凯黑龙江电视台新闻中心

每逢冬季,诸多赛事便和着冰雪的脚步如期而至,国内的、亚洲的、世界的,但万变不离其宗,展现赛事的精彩,必须要在制作理念和制作手段方面下足功夫。在2009年哈尔滨世界大学生冬季运动会期间,我负责短道速滑项目公共信号的制作,因此在这... 详细信息

每逢冬季,诸多赛事便和着冰雪的脚步如期而至,国内的、亚洲的、世界的,但万变不离其宗,展现赛事的精彩,必须要在制作理念和制作手段方面下足功夫。在2009年哈尔滨世界大学生冬季运动会期间,我负责短道速滑项目公共信号的制作,因此在这里想对电视公共信号制作的策略加以回顾和总结,期待为我们今后制作其他综合性赛事甚至是冬奥会能有所帮助。

关键词：世界大学生冬季运动会制作策略体育赛事信号电视 2009年制作手段制作理念