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运动结合饮食干预上调CTRP9水平改善肥胖青少年心血管机能

运动结合饮食干预上调CTRP9水平改善肥胖青少年心血管机能

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作者：段力铢武汉体育学院

学位级别：硕士

研究目的:探究四周运动结合饮食干预对肥胖青少年血清CTRP9、TNF-α和IL-18水平及心血管机能的影响,揭示减肥提升肥胖青少年心血管机能的分子机制,以期为青少年心血管健康防控提供实践依据。研究方法:于武汉皓千减肥训练营选取48名12-1... 详细信息

研究目的:探究四周运动结合饮食干预对肥胖青少年血清CTRP9、TNF-α和IL-18水平及心血管机能的影响,揭示减肥提升肥胖青少年心血管机能的分子机制,以期为青少年心血管健康防控提供实践依据。研究方法:于武汉皓千减肥训练营选取48名12-18岁肥胖青少年,分为肥胖男生实验组(OME组,n=26),肥胖女生实验组(OFE组,n=22)。从武汉多所中学选取20名同年龄段肥胖青少年,分为肥胖男生对照组(OMC组,n=13),肥胖女生对照组(OFC组,n=7)。实验组进行为期四周的封闭式运动结合饮食干预,对照组延续平日生活习惯。分别于第一天和四周最后一天,测试受试者身体形态指标和身体成分指标,并采集空腹血样,使用全自动生化分析仪检测血糖、血脂和胰岛素水平,ELISA和硝酸还原酶法检测血清CTRP9、TNF-α、IL-18、e NOS和NO水平。所得数据使用SPSS25.0软件进行统计分析。研究结果:1.干预前,OME组BMI、腰围、腹围(P0.05)。干预前后,OMC组和OFC组各项指标无显著改变(P>0.05)。2.干预前,OME组TC、TG、HDL-C显著高于OFE组(P0.05);OMC组TC显著高于OFC组(P0.05)。干预后,OME组TC、TG、LDL-C(P0.05)。干预前后,对照组各项糖脂代谢指标无显著改变(P>0.05)。3.干预前,OME组IL-18和TNF-α极显著高于OFE组(P0.05)。4.干预前,OME组e NOS(P0.05)。干预后,OME组e NOS(P0.05)。干预后,OME组和OFE组e NOS、NO、台阶指数极显著高于同期OMC组和OFC组(P0.05)。研究结论:四周运动结合饮食干预可显著改善肥胖青少年身体形态和身体成分,并通过上调CTRP9水平、降低促炎因子TNF-α和IL-18水平,促进血管内皮细胞e NOS和NO分泌,增强肥胖青少年血管内皮细胞功能,提升心血管健康。

关键词：肥胖青少年运动结合饮食干预 CTRP9 血管内皮细胞炎症

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4周运动结合饮食干预对肥胖青少年血清CTRP9及心血管机能的影响

4周运动结合饮食干预对肥胖青少年血清CTRP9及心血管机能的影响

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第十三届全国体育科学大会

作者：段力铢李春艳钱帅伟武汉体育学院

研究目的:2021年美国心脏协会(AHA)在《肥胖和心血管疾病》声明中阐述了肥胖与心血管疾病的强相关性,以及积极肥胖管理对心血管疾病的防治作用。运动结合饮食干预为主的非药物干预模式,可改善血管内皮细胞功能、加强心血管机能。研究发... 详细信息

研究目的:2021年美国心脏协会(AHA)在《肥胖和心血管疾病》声明中阐述了肥胖与心血管疾病的强相关性,以及积极肥胖管理对心血管疾病的防治作用。运动结合饮食干预为主的非药物干预模式,可改善血管内皮细胞功能、加强心血管机能。研究发现,C1q肿瘤坏死因子相关蛋白9(C1q/tumor necrosis factor-related protein-9,CTRP9)为机体糖脂代谢和心血管机能的关键调控因子,但减肥对肥胖青少年CTRP9水平及心血管机能的影响却鲜有报道。CTRP9为高度保守的脂联素旁系同源物,二者结构和功能相似。研究证实,脂肪组织来源的CTRP9可通过脂联素受体1(AdipoR1)促进AMPK的磷酸化,增强Akt的磷酸化,启动e NOS磷酸化,进而诱导e NOS的激活和NO生成,通过AMPK/AKT/eNOS/NO通路发挥心血管保护作用。脂肪因子CTRP9主要由脂肪组织产生,因此肥胖青少年脂肪组织的异常堆积会干扰CTRP9的产生和表达,进而影响其糖脂代谢调节功能。基于此,本文探究运动结合饮食干预对肥胖青少年CTRP9水平和心血管机能的影响,探究运动结合饮食干预对肥胖青少年血清CTRP9水平的影响,揭示减肥改善肥胖青少年心血管机能的可能机制,为肥胖青少年科学减肥提供参考。研究方法:研究对象均来自"武汉市某青少年减肥训练营",入营前均接受专业医师体格检查和病史询问。根据WHO界定的BMI标准(肥胖BMI≥25),对志愿加入运动减肥、年龄在12-18岁之间的青少年进行初步筛选,排除运动禁忌症。最终选取36名12～18岁肥胖青少年(男19人,女17人),进行四周运动结合饮食干预。受试者本人及其监护人签署《知情同意书》。本研究通过了中国临床试验注册中心审核批准(注册号:ChiCTR1900025684)和武汉体育学院伦理审查委员会审核(审核编号:2019004)。干预周期为四周,一周六天,一天6.5h(上午2.5h,下午2.5h,晚上1.5h)。训练项目以有氧为主(球类、有氧操、动感单车、田径、游泳等),结合抗阻训练(搏击操、体能训练、力量训练等),运动强度控制在60%～70%HRmax。全程有医护人员监督,保障实验安全进行。同时关注受试者心理状态,保证受试者运动依从性处于较高水平。运动干预期间膳食应满足青少年成长生理需要,日能量摄入控制在1200Kcal-1500Kcal范围之内。早午晚三餐能量之比为:3:4:3,其中糖类、脂肪、蛋白质三大能源物质供能比例为:55%-65%、10%-15%、20%-35%。实验期间,训练营营养师参照《中国居民膳食指南(2016)》对受试者进行营养教育。另选取12名12～18岁青少年,分别作为肥胖对照组(BMI≥25)和健康对照组(BMI0.05),但有下降趋势。对照组身体成分及形态数据均无显著改变(P>0.05)。脂代谢变化:实验组男生TC、TG、LDL-C(P<0.001)、TG/HDL-C(P<0.01)水平显著降低。实验组女生TC、LDL-C显著降低(P<0.01),两组其余指

关键词：肥胖青少年运动结合饮食干预 CTRP9 心血管机能

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运动结合饮食干预对肥胖男性青少年血清CTRP3水平的影响

运动结合饮食干预对肥胖男性青少年血清CTRP3水平的影响

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第十三届全国体育科学大会

作者：李定微段力铢周华轶易成莉钱帅伟李春艳武汉体育学院运动医学院运动训练监控湖北省重点实验室

研究目的:肥胖会增加代谢综合征、2型糖尿病(T2DM)和动脉粥样硬化(AS)等心血管代谢性疾病的患病风险。目前全球范围内儿童青少年超重或肥胖的发病率逐年增长。在2016年全球有超过3.4亿名5～19岁儿童青少年超重或肥胖,我国现有超过30%的... 详细信息

研究目的:肥胖会增加代谢综合征、2型糖尿病(T2DM)和动脉粥样硬化(AS)等心血管代谢性疾病的患病风险。目前全球范围内儿童青少年超重或肥胖的发病率逐年增长。在2016年全球有超过3.4亿名5～19岁儿童青少年超重或肥胖,我国现有超过30%的儿童青少年超重或肥胖。研究表明,儿童期肥胖与成年期心血管疾病的发病率和死亡率增加有关。因此,干预儿童青少年肥胖、控制心血管代谢危险因素和降低其发病率尤为重要。脂肪组织可分泌多种脂肪因子(如脂联素、炎症细胞因子等)调节机体代谢,进而在肥胖、T2DM等心血管代谢性疾病中发挥重要作用。补体C1q/肿瘤坏死因子相关蛋(Complement C1q TNF-related protein,CTRP)是新近发现的一类脂肪因子家族,其中,CTRP3在调节胰岛素抵抗、糖脂代谢、炎症反应、氧化应激及调控心血管功能方面起重要作用,并被证实是糖尿病、AS、冠心病等肥胖相关疾病的脂肪因子标记物。众多研究证实,运动和/或饮食干预是改善肥胖及相关疾病的有效手段,然而,目前研究其对肥胖青少年循环CTRP3水平影响尚不清楚。本研究通过4周运动结合饮食干预,观察肥胖男性青少年干预前后血清CTRP3及其相关指标的变化,探讨CTRP3在联合干预中的作用。并通过相关性分析,讨论血清CTRP3与其他指标之间的相关性,以期为CTRP3在运动结合饮食干预改善肥胖儿童青少年代谢异常、炎症状态,进而阻止肥胖相关疾病进一步发展中的作用提供参考。研究方法:以参加2021年暑期武汉皓千减肥夏令营的20名肥胖男性青少年为研究对象(年龄:13.00±1.08岁;BMI:30.69±3.14 kg/m2),入营前除学校体育课外无规律的体育锻炼,排除有遗传病史、吸烟史以及传染病、肝功能障碍、呼吸系统等疾病史,且未曾服用减肥药物。实验前获受试者本人及家长同意,并按相关规定签署《知情同意书》。对所有受试者进行4周运动结合饮食控制的全封闭式减肥干预。运动干预主要以有氧运动(运动强度:60%-70%HRmax)为主,辅以力量训练进行。运动项目主要包括羽毛球、乒乓球、篮球等球类运动以及慢跑、有氧健身操、游泳及抗阻力量练习等。每周运动6天,每天运动3次(约330 min/天)。饮食与运动干预同时进行,饮食干预根据三大能源物质分配比例(糖:55%～65%、脂肪:10%～15%、蛋白质:20%～35%)制定,保证受试者每天能量获取控制在1200kcal-1500kcal之间,早中晚餐能量比例为:3:4:3。同时补充必需脂肪酸、维生素等以保证营养均衡,并在运动期间统一进行饮水及饮食补给。分别于干预前后对受试者身体形态及血液指标进行检测。采用身体成分分析仪(J AWON,Korea)测定身体成分。血液主要检测指标包括CTRP3、TNF-α、SIRT1、血尿酸(SUA)、血脂四项等。其中采用酶联免疫法(ELISA)测定血清CTRP3、TNF-α、S IRT1水平。用全自动生化分析仪测定血尿酸及血脂四项,并计算血浆致动脉粥样硬化指数,AIP=Log(TG/HDL-C),和内脏肥胖指数VAI=WC(cm)/(39.28+(1.88*BMI(kg/m2)))*TG(mmol/L)/1.03*1.31/HDL-C(mmol/L)。干预前后各身体形态、血液生化指标数据均用平均值±标准差(Mean±SD)表示,并用SPSS26.0软件对所有数据进行统计与分析。采用配对样本t检验比较干预前后各项指标的变化。受试者干预前CTRP3与各指标间的相关性采用Pearson相关分析;调整年龄、BMI变量后CTRP3与其他指标的相关性采用偏相关分析。P0.05)水平略降低,但是没有统计学意义。而HDL-C/LDL-C比值显著升高(P<0.001)。此外,AIP(P<0.001)和VAI(P<0.01)指数明显降低。这提示,4周结合饮食的运动干预明显改善肥胖男性青少年的血脂异常,在一定程度上降低了肥胖儿童青年成年后心血管疾病的发生风险。(3)与干预前比较,干预后血清CTRP3(0.88±0.57 vs 1.63±0.37 ng/mL)、SIRT1(3.69±1.20vs 5.99±1.15 ng/mL)水平显著增加(P<0.001),TNF-α(165.78

关键词：补体C1q肿瘤坏死因子相关蛋白3 沉默信息调节因子1 血浆致动脉粥样硬化指数肥胖青少年

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