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24h睡眠剥夺对人血清中甲状腺激素及皮质醇的影响

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中华航空航天医学杂志 2007年第1期18卷 1-3页

作者：刘辉段前梅于鹏李莉莉于琦大连医科大学检验医学院大连116027

目的探讨剥夺睡眠对人血清中甲状腺激素及皮质醇的影响。方法随机选择志愿者10名为睡眠剥夺组（男性5名，女性5名，年龄21～25岁）；8名为对照组（男性4名，女性4名，年龄21～25岁）。试验从早晨7：00至次日晨7：00，两组人员在试验开... 详细信息

目的探讨剥夺睡眠对人血清中甲状腺激素及皮质醇的影响。方法随机选择志愿者10名为睡眠剥夺组（男性5名，女性5名，年龄21～25岁）；8名为对照组（男性4名，女性4名，年龄21～25岁）。试验从早晨7：00至次日晨7：00，两组人员在试验开始和结束时分别进行肘静脉采血，测定促甲状腺素（TSH）、血清游离三碘甲状腺原氨酸（FT3）、游离甲状腺素（FT4）及皮质醇。结果与对照组相比，睡眠剥夺后（TSH）素升高有显著差异（F=5．212，P〈0．05），FT3较试验前有所升高，差异有显著性意义（F=9．072，P〈0．05），其余指标睡眠剥夺前后无统计学差异。结论促甲状腺素和游离三碘甲状腺原氨酸可能是对睡眠剥夺响廊敏感的激素。

关键词：睡眠剥夺甲状腺激素类促甲状腺素氢化可的松

肾性贫血患者血清Hepcidin表达的临床意义及相关性分析

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齐齐哈尔医学院学报 2013年第5期34卷 630-632页

作者：韩长鸣段前梅扬州大学附属江都市人民医院江苏225200

目的探讨体内铁稳态平衡的重要调节分子Hepcidin在肾性贫血患者体内的表达,以及血清Hepcidin与机体慢性炎症,体内铁存储之间的关联性,研究血清Hepcidin对肾性贫血患者的影响,提供改善肾性贫血的可行性分析。方法采用酶联免疫法(ELISA)测... 详细信息

目的探讨体内铁稳态平衡的重要调节分子Hepcidin在肾性贫血患者体内的表达,以及血清Hepcidin与机体慢性炎症,体内铁存储之间的关联性,研究血清Hepcidin对肾性贫血患者的影响,提供改善肾性贫血的可行性分析。方法采用酶联免疫法(ELISA)测定75例肾性贫血组和30例正常对照组的血清Hepcidin和IL-6水平,以及检测HBG含量、尿素氮,肌酐及铁蛋白等指标,进行分析,研究其相关性和临床意义。结果血清Hepcidin的表达水平随着贫血程度的加重增高,各组与正常对照组比较都有统计学差异(P<0.05),并且各组间两两比较也有统计学差异(P<0.05)。肾性贫血组的血清Hepcidin的表达与血清铁蛋白、IL-6呈正相关,有显著相关性(P<0.05);与贫血程度呈负相关,有显著相关性(P<0.05)。结论肾性贫血时,血清Hepcidin的升高可能与慢性肾功能不全的慢性炎症状态,体内铁代谢失衡,存贮铁释放抑制有关,从而为改善肾性贫血提供了新的思路。

关键词： Hepcidin 肾性贫血

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当代医药论丛 2019年第20期17卷 151-152页

作者：段前梅韩长鸣江苏省扬州市江都人民医院检验科江苏扬州225200 江苏省扬州市江都人民医院神经科江苏扬州225200

目的:探讨血脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在诊断缺血性脑卒中中的应用效果.方法:选取2018年9月至2019年2月期间江苏省扬州市江都人民医院收治的80例缺血性脑卒中患者和同期在该院接受体... 详细信息

目的:探讨血脂蛋白相关磷脂酶A2(Lp-PLA2)、同型半胱氨酸(Hcy)和超敏C反应蛋白(hs-CRP)检测在诊断缺血性脑卒中中的应用效果.方法:选取2018年9月至2019年2月期间江苏省扬州市江都人民医院收治的80例缺血性脑卒中患者和同期在该院接受体检的100例健康人作为研究对象.将其中80例缺血性脑卒中患者作为观察组,将其中100例健康人作为对照组.对两组研究对象均进行血Lp-PLA2、Hcy和hs-CRP检测.然后,比较两组研究对象血Lp-PLA2、Hcy和hs-CRP的水平和阳性检出率,同时比较单用血Lp-PLA2检测或Hcy检测或hs-CRP检测与三项指标联合检测对观察组患者的病情进行诊断的灵敏度、特异度和准确率.结果:与对照组健康人相比,观察组患者血Lp-PLA2、Hcy和hs-CRP的水平及阳性检出率均更高,P0.05.结论:血Lp-PLA2、Hcy和hs-CRP检测在诊断缺血性脑卒中中的应用效果显著.

关键词：缺血性脑卒中脂蛋白相关磷脂酶A2 血同型半胱氨酸超敏C反应蛋白

CystatinC在评价CKD患者肾小球滤过功能中的作用

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医学检验与临床 2011年第5期22卷 31-33页

作者：姚敏汤宝祥段前梅江苏省江都市人民医院检验科江苏江都225200

目的比较血清胱抑素c（CystatfnC）、血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）在慢性肾病（CKD）患者各期与简化MDRD方程估算的肾小球滤过率（eGFR）的符合率。方法血清胱抑索c采用免疫透射比浊法测定，scr和尿肌酐采用酶法测定。估算的eGF... 详细信息

目的比较血清胱抑素c（CystatfnC）、血清肌酐（Scr）、肌酐清除率（Ccr）在慢性肾病（CKD）患者各期与简化MDRD方程估算的肾小球滤过率（eGFR）的符合率。方法血清胱抑索c采用免疫透射比浊法测定，scr和尿肌酐采用酶法测定。估算的eGFR采用简化MDRD方程进行计算。CKD患者临床分期采用美国NFK—K／DOQI指南分期。结果109例CKD患者各期CystatinC、Scr随eGFR的降低而逐渐升高，Ccr随eGFR的降低而逐渐降低，三者在各期间水平的差异均有统计学意义（P〈0．05）。当eGFR≤29ml／min时。CystatinC、Scr、Ccr均为100％的异常，CystatinC、Scr平均水平是参考范围上限的5倍左右，ccr下降4—6倍，三者呈平行性改变；在eGFR30—59ml／min组，CystatinC、Scr、Ccr的平均水平分别为2．54mg／L、144．6gmol／L和50．6ml／min，异常率分别为95％、83％和85％，三者之间异常率的差异无统计学意义（P〉0．05）；在eGFR60．89ml／min组，cvs—tatinC、Ccr异常率为84％和63％，Scr异常率为5．9％，三者之间异常率的差异具有统计学意义（P〈0．05）；在eGFR≥90m1／min组，CystatinC、Ccr异常率为5l％和40％，Scr异常率为l％。结论eGFR〈59ml／min时，CystatlnC、scr、Ccr的结果一致好，与诂算的结果符合率高，基本可以诊断肾小球滤过功能中度下降；当eGFR在60。89ml／min时，CystatinC、Ccr可以检出2／3患者肾小球滤过率的异常，且CystatinC更敏感，而scr不能反应肾小球滤过功能的下降；当eGFR≥90ml／min时，MDRD方程过高估计eGFR值，需检测CystafinC和Ccr以及时发现eGFR的下降。

关键词：血清胱抑素C 肌酐肌酐清除率慢性肾病

阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性脑梗死的疗效分析

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齐齐哈尔医学院学报 2019年第8期40卷 961-962页

作者：韩长鸣段前梅竺峰扬州市江都人民医院神经内科江苏扬州225200

目的探讨阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择2017年6月—2018年8月本院收治的40例急性脑梗死患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各20例。对照组患者给予阿司匹林治疗,观察组联合给予... 详细信息

目的探讨阿司匹林与氯吡格雷联合治疗急性脑梗死的临床效果。方法选择2017年6月—2018年8月本院收治的40例急性脑梗死患者作为研究对象,采用随机数表法分为对照组和观察组两组,每组各20例。对照组患者给予阿司匹林治疗,观察组联合给予氯吡格雷治疗。比较患者治疗前后的神经功能缺损量表NIHSS评分水平及临床疗效,观察患者药物不良反应。结果观察组患者疗效显著高于对照组(P0.05)。结论对急性脑梗色患者给予阿司匹林联合氯吡格雷治疗,能明显提升疗效,改善神经功能,药物不良反应少,具有积极的临床推广价值。

关键词：阿司匹林氯吡格雷急性脑梗死临床疗效

不同剂量阿托伐他汀钙片治疗缺血性脑血管病的临床疗效

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系统医学 2019年第15期4卷 66-68页

作者：韩长鸣段前梅竺峰江苏省扬州市江都人民医院神经内科

目的分析缺血性脑血管病采用不同剂量阿托伐他汀钙片治疗的临床疗效。方法随机将该院2016年6月-2018年10月收治的140例缺血性脑血管病患者分为两组,两组均睡前口服阿托伐他汀钙片治疗,但用药剂量不同,对照组用药剂量为20 mg,观察组为40 ... 详细信息

目的分析缺血性脑血管病采用不同剂量阿托伐他汀钙片治疗的临床疗效。方法随机将该院2016年6月-2018年10月收治的140例缺血性脑血管病患者分为两组,两组均睡前口服阿托伐他汀钙片治疗,但用药剂量不同,对照组用药剂量为20 mg,观察组为40 mg,对比两组患者治疗前后颈部血管斑块、血脂水平变化情况以及用药安全性。结果观察组治疗6个月后斑块面积、斑块厚度以及斑块长度均小于对照组,差异有统计学意义(t=12.636 9、9.632 6、11.036 5,P0.05)。结论缺血性脑血管病采用40 mg托伐他汀钙片治疗在逆转颈部血管斑块、降脂方面更具优势,且用药安全性高。

关键词：缺血性脑血管病阿托伐他汀钙片不同剂量治疗临床疗效

鲍曼不动杆菌荚膜通过抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路促进鼠巨噬细胞自噬和凋亡

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江苏大学学报（医学版） 2020年第1期30卷 1-6页

作者：韩长鸣戴晓玥段前梅仇圣刚石立新夏雯邹治情 Dinsh Kumar K 吴亮阴晴许化溪江苏大学医学院江苏镇江212013 扬州市江都人民医院神经内科江苏扬州225200 江苏大学附属医院检验科江苏镇江212001

目的:探讨不同厚度荚膜的鲍曼不动杆菌诱导鼠Raw 264.7巨噬细胞自噬和凋亡的能力及潜在的机制。方法:从肺炎患者痰液中分离鉴定鲍曼不动杆菌,以刚果红染色法染色细菌荚膜并筛选荚膜厚度显著不同的菌株用于后续研究。分别以厚荚膜株(Ab-H... 详细信息

目的:探讨不同厚度荚膜的鲍曼不动杆菌诱导鼠Raw 264.7巨噬细胞自噬和凋亡的能力及潜在的机制。方法:从肺炎患者痰液中分离鉴定鲍曼不动杆菌,以刚果红染色法染色细菌荚膜并筛选荚膜厚度显著不同的菌株用于后续研究。分别以厚荚膜株(Ab-H株)和薄荚膜株(Ab-B株)感染Raw 264.7细胞,于感染后1 h、3 h和6 h时收集细胞,采用免疫印迹法检测细胞自噬相关蛋白LC-3和Beclin-1表达,以及PI3K、Akt和mTOR磷酸化水平,采用流式细胞术检测细胞活性氧生成量和凋亡率。结果:鲍曼不动杆菌经刚果红染色后,菌体染成紫黑色,背景染成红色,荚膜不着色,可以清晰地观察到细菌荚膜厚度。筛选出两株荚膜厚度差异显著的鲍曼不动杆菌,分别为Ab-H株和Ab-B株。上述菌株感染Raw 264.7细胞后均可以诱导细胞自噬和凋亡,并增加细胞活性氧生成量,PI3K、Akt和mTOR的磷酸化水平受到显著抑制,且抑制作用随着时间延长而增加(P<0.05)。Ab-H株细胞凋亡率、自噬相关蛋白Becline-1表达量和活性氧生成量显著高于Ab-B株(P<0.05)。结论:鲍曼不动杆菌能够诱导Raw 264.7细胞自噬和凋亡的发生,诱导能力与细菌荚膜厚度呈正相关;厚荚膜鲍曼不动杆菌有更强的诱导Raw 264.7细胞活性氧生成能力,以及抑制PI3K/Akt/mTOR信号通路活化能力,最终导致Raw 264.7细胞自噬和凋亡。

关键词：鲍曼不动杆菌荚膜细胞凋亡 PI3K/Akt/mTOR信号通路

腹腔镜卵巢囊肿剥除术技术路径（2024年版）

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第4期 443-447页

作者：张颐王颖梅张师前芦恩婷李芳梅中国优生科学协会女性生殖道疾病诊治分会中国医科大学附属第一医院天津医科大学总医院山东大学齐鲁医院

卵巢囊肿（ovarian cyst）通常无特异性症状，部分患者可能因腹痛或腹胀、月经改变、压迫等症状而发现，也可因囊肿破裂、出血或扭转等急腹症就诊时确诊[1]。腹腔镜卵巢囊肿剥除术是良性卵巢囊肿的常用手术方法，随着微创技术的不断提... 详细信息

卵巢囊肿（ovarian cyst）通常无特异性症状，部分患者可能因腹痛或腹胀、月经改变、压迫等症状而发现，也可因囊肿破裂、出血或扭转等急腹症就诊时确诊[1]。腹腔镜卵巢囊肿剥除术是良性卵巢囊肿的常用手术方法，随着微创技术的不断提高、器械设备的不断完善，目前腹腔镜卵巢囊肿剥除术已成为良性卵巢囊肿手术治疗的标准术式。为推进妇科医生对腹腔镜卵巢囊肿剥除术适应证选择、技术流程及注意事项的认识，中国优生科学协会女性生殖道疾病诊治分会组织国内专家进行讨论，广泛征询意见和建议制定本技术路径，以期为临床规范化运用腹腔镜技术提供参考。考虑到临床规范的普及性及普适性，本技术规程仅限于传统多孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术。

关键词：腹腔镜卵巢囊肿剥除术技术路径

老年妇科患者围手术期管理中国专家共识（2024年版）

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中国实用妇科与产科杂志 2024年第5期 541-548页

作者：张颐庞晓燕李芳梅王建东张师前中国老年医学学会妇科分会中国医科大学附属第一医院首都医科大学附属北京妇产医院山东大学齐鲁医院

目前，我国以年龄60岁以上作为老年人的标准，而世界卫生组织（WHO）将60～74岁划归为年轻老年人，75岁以上才称为老年人。老年女性是妇科疾病的高发人群，老年人常合并多种基础疾病，组织器官不断衰老退化，机体储备功能下降，围手术... 详细信息

目前，我国以年龄60岁以上作为老年人的标准，而世界卫生组织（WHO）将60～74岁划归为年轻老年人，75岁以上才称为老年人。老年女性是妇科疾病的高发人群，老年人常合并多种基础疾病，组织器官不断衰老退化，机体储备功能下降，围手术期的并发症发生率、致残率、病死率以及医疗费用均较高，成为临床需迫切关注的问题。临床医师应积极探索调整围手术期管理策略，实现围手术期的标准化管理，力争达到平稳康复的预期，保障患者安全和手术治疗后的生活质量，提升医疗品质。

关键词：老年患者妇科手术围手术期专家共识