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温湿双因素加载下超细LLM-105固相熟化行为

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含能材料 2023年第10期31卷 994-1003页

作者：段凤仪贺山山张浩斌黄石亮徐金江齐天骄李诗纯刘渝中国工程物理研究院化工材料研究所四川绵阳621999

超细2,6-二氨基-3,5-二硝基吡嗪-1-氧化物(LLM-105)具有安全性好、冲击起爆阈值低等特点,在起爆传爆序列方面具有广阔应用前景。固相熟化是超细LLM-105贮存使役过程中的主要老化行为,会导致粒径长大、性能劣化。温度、湿度是影响固相熟... 详细信息

超细2,6-二氨基-3,5-二硝基吡嗪-1-氧化物(LLM-105)具有安全性好、冲击起爆阈值低等特点,在起爆传爆序列方面具有广阔应用前景。固相熟化是超细LLM-105贮存使役过程中的主要老化行为,会导致粒径长大、性能劣化。温度、湿度是影响固相熟化的重要环境因素,但影响机制尚不清晰。为此,研究采用原位小角X射线散射(SAXS)、扫描电子显微镜(SEM)和原位原子力显微镜(AFM)等方法,捕捉不同温湿度环境下超细LLM-105颗粒结构演化行为,分析其固相熟化机制。结果表明:超细LLM-105在120℃下老化30 d后发生了明显的固相熟化,比表面积(SSA)下降了41.6%,熟化机制以奥斯特瓦尔德熟化(Ostwald Ripening,OR)为主导,伴随斯莫鲁霍夫斯基熟化(Smoluchowski Ripening,SR)。湿度通过促进OR显著加速超细LLM-105固相熟化,在60℃、90%相对湿度下老化30 d,SSA下降35.8%。

关键词：超细LLM-105 固相熟化动力学温度湿度

服务型政府视角下乡镇公务员激励机制研究 ——以天津市Q镇为例

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服务型政府视角下乡镇公务员激励机制研究 ——以天津市Q镇为例

作者：段凤仪天津大学

学位级别：硕士

我国通过党的十九届五中全会确立了国家治理体系和治理能力现代化的推进标准与发展要求,而建设人民满意的服务型政府则是重点内容。乡镇公务员在基层社会治理中发挥着重要作用,是乡镇工作中最为重要的人力资源,直接参与处理乡镇政府各... 详细信息

我国通过党的十九届五中全会确立了国家治理体系和治理能力现代化的推进标准与发展要求,而建设人民满意的服务型政府则是重点内容。乡镇公务员在基层社会治理中发挥着重要作用,是乡镇工作中最为重要的人力资源,直接参与处理乡镇政府各类行政管理事务,是国家各项行政工作得以推行的基础力量,其工作内容复杂,而且直接影响政府的公信力和群众的满意度。在我国持续推动建设服务型政府的过程中,提高了对乡镇公务员服务方式关注力度的同时,对其工作内容和效率也制定了更加规范的标准,通过科学合理激励乡镇公务员的方式稳步推进相关政策并切实开展有效治理。学界现与乡镇公务员激励机制有关的研究大多集中在两个方面,一是围绕传统激励机制的应用展开探讨,阐述该类制度与新时代服务型政府背景不相匹配,无法促使公务员依照全新要求开展工作,给出方法不具有很强操作性;二是围绕公务员整个队伍展开探讨,少有学者将乡镇基层公务员激励机制作为研究重点。因此本文聚焦在建设服务型政府的背景下,如何构建科学高效的乡镇公务员激励机制。研究首先汇总探究了国内外现有关于激励理论的文献著作,随后通过对天津市经济发达镇Q镇及其周边公务员问卷调查和访谈数据的分析,提出除了服务型政府、公平理论和期望理论以外,在研究乡镇公务员激励机制期间应综合引入双因素理论的观点,并就该观点展开论述。最后结合新观点提炼当前激励机制现状中存在的问题,同时深究具体原因,揭示乡镇公务员激励机制的不完善内容。本研究为后续相关机制实践活动搭建了初步的理论框架,并且结合新时代服务型政府背景提出优化与改进乡镇公务员激励机制的可行建议与有效策略。通过研究,论文得出以下结论:一是运用服务型政府理念建立乡镇公务员队伍,全面提升乡镇公务员素质,大力培养乡镇公务员能力。二是完善与经济社会发展相适应的薪酬奖励机制,建立富有弹性的福利制度和多样化的奖励机制。三是搭建职业发展平台,拓宽晋升渠道,规范严格透明的晋升秩序,创造晋升流动的机会。四是通过设置合理的考核指标,健全科学合理的考核机制。五是构建兼顾业务能力与精神文化的培训体系,注重对实用性业务技能的培训,开展深入人心的精神文化培训。

关键词：服务型政府乡镇公务员激励机制

长效胰岛素类似物在围手术期患者中应用的meta分析

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长效胰岛素类似物在围手术期患者中应用的meta分析

作者：段凤仪重庆医科大学

学位级别：硕士

目的：围手术期高血糖是术后并发症的独立危险因素，合理控制围手术期血糖对改善手术患者预后有十分重要的临床意义。但目前对围手术期血糖管理，何种胰岛素方案最优尚无明确定论。本文旨在探讨长效胰岛素类似物(long-acting insulin an... 详细信息

目的：围手术期高血糖是术后并发症的独立危险因素，合理控制围手术期血糖对改善手术患者预后有十分重要的临床意义。但目前对围手术期血糖管理，何种胰岛素方案最优尚无明确定论。本文旨在探讨长效胰岛素类似物(long-acting insulin analogs, LAIA)皮下注射与持续皮下胰岛素注射(continuous subcutaneous insulin infusion, CSII)、每日多次胰岛素注射(multiple daily injections, MDI)及浮动刻度胰岛素注射法(sliding-scale insulin, SSI)等常规方案相比是否更有利于围手术期血糖管理。方法：分别对Embase、Medline、Pubmed、Cochrane Library、CSCD-核心库等电子数据库进行文献检索并筛选，纳入符合标准的随机对照临床研究，使用Review Manager5.0软件分别对四种治疗方案中患者术后空腹血糖(postoperative fasting plasma glucose, PFPG)、术后餐后2小时血糖(postoperative2-h postprandial blood glucose, P2-hPG)、围手术期平均血糖(perioperative mean blood glucose, PMBG)、围手术期胰岛素总用量、平均住院时间等进行meta分析;并通过系统评价比较围手术期低血糖事件发生率及术后并发症风险。结果：共16项随机对照试验被纳入研究：1）与CSII组相比，LAIA组术后空腹血糖水平(MD,0.20;p=0.001)较高，术后餐后2小时血糖(MD,0.16;p=0.15)及围手术期平均血糖(MD,0.47;p=0.22)两者之间均无明显统计学差异;LAIA组平均住院时间(MD,3.75;p=0.04)较CSII组延长，但LAIA组围手术期胰岛素总用量(MD,-0.62;p=0.04)较少。2）与MDI组相比，LAIA组术后空腹血糖水平(MD,-0.86;p=0.001)、围手术期平均血糖水平(MD,-0.40;p=0.04)均较低，且明显缩短了平均住院时间(MD,-3.17;p=0.03);而两者相比术后餐后2小时血糖(MD,-1.09;p=0.09)与胰岛素总用量(MD,1.03;p=0.77)无明显统计学差异。3）与SSI组相比，LAIA组的术后空腹血糖水平(MD,-0.60;p=0.04)及围手术期平均血糖(MD,-0.97;p=0.007)均较低;胰岛素总用量(MD,7.08;p=0.17)及平均住院时间(MD,0.17;p=0.64)两者之间则无明显统计学差异。4）系统综述提示，围手术期LAIA组低血糖事件发生率低于MDI组，与CSII组及SSI组相比则无明显差异;LAIA组术后并发症发生率低于MDI组及SSI组，与CSII组相比无明显差异。结论：对于围手术期血糖的控制，LAIA皮下注射与CSII血糖控制的疗效相似，明显优于MDI及SSI;且LAIA皮下注射围手术期低血糖事件发生率低于MDI，术后并发症发生率亦低于MDI及SSI，具有较好的安全性，故LAIA可作为围手术期血糖控制方便、有效的治疗选择。

关键词：长效胰岛素类似物围手术期血糖控制 meta分析

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高血压伴糖尿病患者全方位干预治疗1例

中华高血压杂志 2012年第12期20卷 1195-1196页

作者：段凤仪李蓉重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016

1病例资料患者，男性，56岁，因“发现血糖、血压升高3年，蛋白尿4d”就诊。患者糖尿病、高血压病史3年，血压最高180／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），无多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、水肿、胸闷、胸痛等症状。患者平日偶尔服用降糖中... 详细信息

1病例资料患者，男性，56岁，因“发现血糖、血压升高3年，蛋白尿4d”就诊。患者糖尿病、高血压病史3年，血压最高180／100mmHg（1mmHg=0．133kPa），无多饮、多尿、多食、消瘦、头晕、水肿、胸闷、胸痛等症状。患者平日偶尔服用降糖中成药、罗布麻等药物，未监测血糖；自述平日血压控制在约150／80mmHg。

关键词：糖尿病高血压蛋白尿

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中药辨证治疗围绝经期综合征129例

中国实验方剂学杂志 2010年第11期16卷 228-229页

作者：段凤仪廊坊市中医医院河北廊坊065000

围绝经期综合征是女性在围绝经期和绝经期,因卵巢功能衰退至消失而表现的一组内分泌失调和植物神经功能紊乱的综合症状。在治疗上西医多以激素替代疗法为主,但临床应用有局限性,且长期服用又有诱发子宫内膜癌、乳腺癌的危险。作者运用... 详细信息

围绝经期综合征是女性在围绝经期和绝经期,因卵巢功能衰退至消失而表现的一组内分泌失调和植物神经功能紊乱的综合症状。在治疗上西医多以激素替代疗法为主,但临床应用有局限性,且长期服用又有诱发子宫内膜癌、乳腺癌的危险。作者运用中医理论辨证治疗129例,疗效满意。

关键词：围绝经期综合征中药辨证治疗植物神经功能紊乱卵巢功能衰退激素替代疗法子宫内膜癌综合症状临床应用

儿童尤文肉瘤并发肺镰刀菌感染及血流播散1例

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中国小儿血液与肿瘤杂志 2022年第4期27卷 267-268,281页

作者：段凤仪蒋迎佳马涛倪苏娇戢明清王捷四川省肿瘤医院.研究所放射肿瘤整合医学二区/儿科肿瘤成都610041 四川省肿瘤医院.研究所检验科四川省肿瘤医院.研究所儿科

病例资料患儿,女,4岁4月,因“左肱骨尤文肉瘤术后化疗后,发现肺部多发结节9天”于2021年4月就诊于四川省肿瘤医院儿科肿瘤病区。2020年4月诊断为“左肱骨尤文肉瘤(T4N1M0)”。活检术后给予VDC/VAC及IE方案交替化疗共9周期。期间2020年1... 详细信息

病例资料患儿,女,4岁4月,因“左肱骨尤文肉瘤术后化疗后,发现肺部多发结节9天”于2021年4月就诊于四川省肿瘤医院儿科肿瘤病区。2020年4月诊断为“左肱骨尤文肉瘤(T4N1M0)”。活检术后给予VDC/VAC及IE方案交替化疗共9周期。期间2020年10月胸部CT提示双肺散在结节、片团影,给予头孢唑肟钠抗感染治疗2周后复查CT,肺部结节、片团影较前部分好转。2021年2月行“左肱骨近端瘤段切除重建手术”,术后再行2周期化疗,化疗间隙期给予复方磺胺甲噁唑口服预防肺孢子病。2021年4月复查胸部CT提示双肺多发结节斑片影,考虑真菌感染可能性大。外院查真菌D-葡聚糖检测(G试验)为516.85pg/mL,曲霉菌半乳甘露聚糖检测(GM试验)阴性。出生史、家族史未见异常。

关键词：四川省肿瘤医院复方磺胺甲噁唑尤文肉瘤头孢唑肟钠重建手术瘤段切除胸部CT 左肱骨

臂-踝脉搏波传导速度与2型糖尿病周围神经病变的相关性研究

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解放军医学杂志 2014年第11期39卷 882-887页

作者：杨蕾李蓉李启富梁青桂灵升段凤仪李岱杨利陶安阳重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016

目的探讨臂-踝脉搏波传导速度(ba PWV)与2型糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法选取住院的2型糖尿病患者344例,根据有无DPN将患者分为DPN组(n=196)和无DPN组(n=148),再根据ba PWV四分位数分为Q1、Q2、Q3、Q4组(n=86),进行组间各指... 详细信息

目的探讨臂-踝脉搏波传导速度(ba PWV)与2型糖尿病周围神经病变(DPN)的相关性。方法选取住院的2型糖尿病患者344例,根据有无DPN将患者分为DPN组(n=196)和无DPN组(n=148),再根据ba PWV四分位数分为Q1、Q2、Q3、Q4组(n=86),进行组间各指标差异比较及DPN相关影响因素的分析。结果与无DPN组相比,DPN组患者ba PWV更高(P<0.01)。以ba PWV四分位数分组,ba PWV由Q1组的1023cm/s上升到Q4组的3279cm/s时,出现中/重度神经病变体征的患者比例由27.9%增加到68.2%(P<0.05)。DPN危险因素的单因素分析显示,SBP≥140mm Hg、ba PWV≥1600m/s、高血压、糖尿病视网膜病变(DR)、糖尿病肾病(DN)与DPN密切相关(P<0.01)。多因素logistic回归校正年龄、SBP及尿白蛋白/肌酐对ba PWV的影响后,糖尿病病程、DR是DPN的独立危险因素(P<0.05)。结论 2型糖尿病患者升高的ba PWV与DPN具有一定的相关性。

关键词：糖尿病 2型糖尿病神经病变臂-踝脉搏波传导速度

成年人脂质蓄积指数、内脏脂肪指数与超敏C反应蛋白的相关性研究

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解放军医学杂志 2013年第3期38卷 225-229页

作者：张燕张素华龚莉琳任伟汲宝兰段凤仪桂灵升李蓉重庆医科大学附属第一医院内分泌科重庆400016

目的探讨成年人脂质蓄积指数(LAP)、内脏脂肪指数(VAI)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性,并研究LAP、VAI与hs-CRP之间的相关性是否优于体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)等常用体脂指标与hs-CRP的相关性。方法采用横断面研究,选取... 详细信息

目的探讨成年人脂质蓄积指数(LAP)、内脏脂肪指数(VAI)与超敏C反应蛋白(hs-CRP)的相关性,并研究LAP、VAI与hs-CRP之间的相关性是否优于体重指数(BMI)、腰围(WC)、腰臀比(WHR)等常用体脂指标与hs-CRP的相关性。方法采用横断面研究,选取重庆市城市社区501例成年人,其中男321例,女180例,检测身高、体重、WC、臀围(HC)、血压、血糖、空腹胰岛素(Fins)、血脂谱、hs-CRP等,计算BMI、WHR、稳态模型评价胰岛素抵抗指数(HOMA-IR)、LAP、VAI等,并探讨hs-CRP与各变量之间的相关性。结果根据hs-CRP浓度将研究对象按三分位分组,随着hs-CRP浓度升高,受试者的年龄、BMI、WC、WHR、血压、血糖、Fins、HOMA-IR、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、载脂蛋白B(ApoB)、LAP、VAI均显著升高(P<0.05),而高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)显著下降(P<0.0001)。Pearson相关分析显示,hs-CRP与TC、LDL-C无明显相关,与HDL-C、ApoA1呈显著负相关(P<0.0001),而与其余变量均呈显著正相关(P<0.01)。以hs-CRP为应变量行多元线性逐步回归分析显示,仅WC进入回归方程,提示WC为hs-CRP的主要影响因素。结论 LAP、VAI在成年人中与BMI、WC、WHR等临床常用体脂指标一样与hs-CRP存在相关性,但WC仍是hs-CRP的主要影响因素,是炎症反应的独立预测因子。

关键词： C反应蛋白质脂质蓄积指数内脏脂肪指数

网络视频行业发展的版权管理——以百度盗链、快播软件等盗版侵权案为例

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企业导报 2014年第11期 149-150页

作者：段凤仪华中师范大学信息管理学院

随着快播事件判决的结束,作为传统版权的一个分支网络视频版权越来越引起人们的重视。由于网络技术和信息技术的快速发展,网络视频的传播行为出现失控情况,为了公众的需求使得版权人利益得不到保护。在这种情况下,对网络视频版权的研究... 详细信息

随着快播事件判决的结束,作为传统版权的一个分支网络视频版权越来越引起人们的重视。由于网络技术和信息技术的快速发展,网络视频的传播行为出现失控情况,为了公众的需求使得版权人利益得不到保护。在这种情况下,对网络视频版权的研究是十分重要的。本文以百度盗链、快播软件等盗版侵权案为例,通过研究其侵权的行为首先向大众接受网络视频版权保护和管理的重要性,然后根据我国的情况找出我们在网络视频版权管理方面存在的一些问题,提出自己针对网络视频版权管理的一些优化政策。

关键词：网络视频版权管理著作权法盗版侵权