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颞下经小脑幕岩骨嵴入路切除岩斜区脑膜瘤的显微外科治疗

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川北医学院学报 2014年第4期29卷 367-370页

作者：张涛唐晓平彭华印晓鸿赵龙段军伟段劼川北医学院附属医院神经外科四川南充637000

目的：探讨显微外科条件下以颞下经小脑幕岩骨嵴入路切除岩斜区脑膜瘤的临床疗效。方法：回顾性分析23例岩斜区脑膜瘤病人的临床资料,手术入路均选择颞下经小脑幕岩骨嵴入路,其中7例联合幕下乙状窦后入路。结果：对术后肿瘤切除程度根据... 详细信息

目的：探讨显微外科条件下以颞下经小脑幕岩骨嵴入路切除岩斜区脑膜瘤的临床疗效。方法：回顾性分析23例岩斜区脑膜瘤病人的临床资料,手术入路均选择颞下经小脑幕岩骨嵴入路,其中7例联合幕下乙状窦后入路。结果：对术后肿瘤切除程度根据Simpson分级：Ⅰ~Ⅱ级切除12例；Ⅲ级切除3例；Ⅳ级切除8例。术后出现昏迷2例；面神经功能小于Ⅲ级7例；眼球运动障碍11例；听力障碍2例；肢体肌力下降3例；颅内感染2例；死亡1例。15例随访6~30个月,术前症状及术后并发症大部分不同程度改善,随访期内10例无肿瘤复发及残余肿瘤进展,5例肿瘤明显复发再次手术。结论：颞下经小脑幕岩骨嵴入路是岩斜区脑膜瘤手术治疗的重要方式,具有暴露满意、手术创伤小的优点。联合幕下乙状窦后入路可进一步增大幕下的暴露范围。对于无法全切的Simpson Ⅲ级以上肿瘤,术后可辅助γ刀放射治疗抑制残余肿瘤进展,降低复发率。

关键词：颞下小脑幕岩骨嵴岩斜区乙状窦后脑膜瘤显微外科

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跨血管夹在颅内动脉瘤夹闭术中的应用

中华神经外科杂志 2015年第2期31卷 111-111页

作者：唐晓平张涛彭华游潮赵龙杨彬彬段军伟印晓鸿段劼川北医学院附属医院神经外科四川南充637000 四川大学华西医院神经外科

2009年1月至2013年9月川北医学院附属医院神经外科在17例颅内动脉瘤夹闭术中共使用跨血管夹25枚,现将应用体会报道如下.

关键词：颅内动脉瘤夹闭术血管夹应用川北医学院附属医院 2009年神经外科

2018年北京市顺义区儿童青少年视力不良现状分析

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全科口腔医学电子杂志 2019年第14期6卷 5-6页

作者：李莉甄国新赵瑞兰段军伟赵芳芳北京市顺义区疾病预防控制中心北京101300

目的了解2018年顺义区儿童青少年的视力不良现状。方法按照整群分层抽样方法抽取幼儿园大班、小学、初中及高中共计2208名学生为研究对象,对其进行远视力检测,检测结果原始资料使用EpiData双核对录入计算机,采用SPSS22.0软件进行x2检验... 详细信息

目的了解2018年顺义区儿童青少年的视力不良现状。方法按照整群分层抽样方法抽取幼儿园大班、小学、初中及高中共计2208名学生为研究对象,对其进行远视力检测,检测结果原始资料使用EpiData双核对录入计算机,采用SPSS22.0软件进行x2检验,分析不同性别及不同学段学生视力不良检出率情况。结果顺义区儿童青少年总体视力不良检出率为70.7%,男生视力不良率为72.7%,女生视力不良率为79.3%,各性别之间视力不良率差异具有统计学意义。小学、初中高中生的视力不良检出率依次分别为64.72%、83.77%、92.51%,自小学至高中呈上升趋势,差异具有统计学意义。结论顺义区儿童青少年视力不良检出率较高,学生视力不良现状亟待解决。

关键词：视力不良学生控制

北京市儿童青少年体重增长与收缩压变化性别差异纵向研究

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中国学校卫生 2021年第5期42卷 652-655页

作者：段军伟李子昂赵瑞兰李莉赵芳芳李梦龙书文奴比娅·阿马尔江加吾兰·祖农肖惠迪胡翼飞北京市顺义区疾病预防控制中心学校卫生科 101300 首都医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系

目的探索北京市学龄儿童青少年体重增长与收缩压变化的性别差异,为控制体重和血压的快速增长提供依据。方法基于北京市顺义区2009—2018年中小学生体检资料,经匹配个人信息后形成70 288人具有完整体重、收缩压的纵向数据库,计算年龄别... 详细信息

目的探索北京市学龄儿童青少年体重增长与收缩压变化的性别差异,为控制体重和血压的快速增长提供依据。方法基于北京市顺义区2009—2018年中小学生体检资料,经匹配个人信息后形成70 288人具有完整体重、收缩压的纵向数据库,计算年龄别体重、收缩压及其增长速度,与以体重增速高峰年龄(PWA)为基点的收缩压增长速度,采用混合效应线性模型分析增速的性别差异。结果男、女生体重、收缩压均随年龄增长而升高,各年龄段男生体重、收缩压均高于女生。混合效应线性模型结果显示,体重和收缩压增长速度存在性别年龄交互作用(β值分别为-0.35,-0.40,P值均<0.01),即各年龄段体重、收缩压增长速度具有性别差异。年龄别增长速度曲线显示,男生分别于12和13岁达到体重增速高峰和收缩压增速高峰,比女生晚1年和3年,但增长速度高峰均高于女生。收缩压调整PWA后的增长速度曲线显示,PWA出现前2年,男、女生发生增速高峰,在PWA出现次高峰,在PWA后显著下降且男生收缩压增长速度始终高于女生。结论北京学龄儿童青少年体重与收缩压增长速度和规律存在性别差异,并且收缩压变化与体重增加密切相关。

关键词：体重增长血压性别因素线性模型儿童青少年

北京学龄儿童青少年体格发育指标增长速度性别差异

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中国学校卫生 2021年第4期42卷 510-514页

作者：赵瑞兰李子昂肖惠迪段军伟李莉赵芳芳书文李梦龙奴比娅·阿马尔江加吾兰·祖农胡翼飞北京市顺义区疾病预防控制中心学校卫生科 101300 首都医科大学公共卫生学院儿少卫生与妇幼保健学系

目的探索学龄儿童青少年体格发育指标增长速度的性别差异,为明确中国儿童青少年的生长发育规律提供科学依据。方法基于北京市顺义区2009—2018年6~18岁学龄儿童及青少年健康体检资料,经匹配个人信息后共纳入94122名学生,计算年龄别身高... 详细信息

目的探索学龄儿童青少年体格发育指标增长速度的性别差异,为明确中国儿童青少年的生长发育规律提供科学依据。方法基于北京市顺义区2009—2018年6~18岁学龄儿童及青少年健康体检资料,经匹配个人信息后共纳入94122名学生,计算年龄别身高、体重、体质量指数(BMI)增长速度,以及以身高增速高峰年龄(PHA)为基点的体重和BMI增长速度,采用混合效应线性模型分析增长速度的性别差异。结果男、女生平均身高、体重和BMI随年龄增长而增长,除10~11岁男生平均身高低于女生外,其他年龄段男生平均身高均高于女生,各年龄段男生的平均体重和BMI均高于女生(P值均<0.01);混合效应线性模型结果显示身高、体重和BMI的增长速度存在性别年龄交互作用(t值分别为-67.56,-47.46,3.22,P值均<0.01),即每个年龄段身高、体重和BMI的增长速度具有性别差异;男生PHA为12岁,女生PHA为10岁,男生出现身高增速高峰较女生晚2年,但峰高高于女生。男生体重增长速度高峰年龄为12岁,女生为11岁。男生BMI增长速度曲线呈"双峰"状且最大增长速度年龄为10岁,女生为11岁,男生较女生早1年;调整PHA后的体重增长速度曲线均显示,男生和女生青春期体重增长与身高增长相一致,即体重增长速度在PHA前随年龄增加而升高,在PHA达到高峰,之后又下降;7~9岁男生可能出现青春期启动前脂肪堆积。结论青春期各年龄段男、女生身高、体重和BMI的增长速度存在性别差异,且体重的变化与身高增长密切相关。

关键词：生长与发育人体质量指数体格检查儿童青少年

颅脑损伤急性期血小板参数的变化及其与继发性脑损害的关系

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中国临床神经外科杂志 2008年第12期13卷 729-732页

作者：唐晓平漆建唐文国张涛余定庸王远传彭华段军伟冯凌罗仁国苟章洋川北医学院附属医院神经外科四川南充637000

目的探讨颅脑损伤后患者血小板(PLT)参数的变化及其与继发性脑损害的关系。方法伤后24h内入院的非手术治疗的颅脑损伤患者163例,分别于伤后1d、3d及14d三个时间段采血测定外周血PLT数量、PLT平均体积(MPV)、PLT体积分布宽度(PDW);于入... 详细信息

目的探讨颅脑损伤后患者血小板(PLT)参数的变化及其与继发性脑损害的关系。方法伤后24h内入院的非手术治疗的颅脑损伤患者163例,分别于伤后1d、3d及14d三个时间段采血测定外周血PLT数量、PLT平均体积(MPV)、PLT体积分布宽度(PDW);于入院时、伤后1d、伤后7d进行GCS评分,并通过CT计算脑出血量及脑水肿体积;伤后6个月进行GOS预后评分,分析上述指标与PLT计数、MPV和PDW之间的关系。同时测定40例健康体检者外周血的PLT计数、MPV和PDW作为对照。结果伤后1d及3dPLT计数较对照组明显下降,MPV和PDW值明显增加(P<0.05);伤后14dPLT计数、MPV和PDW值均恢复正常;GCS<8分者PLT计数明显低于GCS≥8分者,而MPV和PDW则明显高于GCS≥8分者(P<0.05);脑水肿体积伤后逐渐扩大,至伤后7d时水肿体积最大(P<0.05);脑水肿体积与PLT计数呈负相关关系(r=-0.238,P<0.05),与MPV和PDW的值呈正相关关系(r=0.642、0.593,P<0.05);GOS评分与外周血PLT计数呈正相关(r=0.883,P<0.05),而与MPV和PDW值呈负相关(r=-0.235、-0.267,P<0.05)。结论本结果提示,颅脑损伤后PLT参数的变化可能与伤后继发性脑损害有关;检测其变化有助于对颅脑损伤伤情、预后的判断,并为颅脑损伤治疗提供新思路。

关键词：颅脑损伤血小板血小板平均体积血小板体积分布宽度继发性脑损害

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小脑上动脉动脉瘤的诊断和治疗

小脑上动脉动脉瘤的诊断和治疗

第十四届中国医师协会神经外科医师年会

作者：唐晓平段军伟赵龙彭华张涛杨彬彬印晓鸿李舜孙浩耕王远传罗仁国川北医学院附属医院神经外科

目的探讨小脑上动脉动脉瘤的临床特征、诊断、鉴别诊断和治疗。方法回顾性分析16例小脑上动脉动脉瘤的临床表现、影像学特征、手术效果及诊治过程中存在的相关问题。结果16例中有11例因动脉瘤破裂出血而发病,单纯蛛网膜下腔出血8例,蛛... 详细信息

目的探讨小脑上动脉动脉瘤的临床特征、诊断、鉴别诊断和治疗。方法回顾性分析16例小脑上动脉动脉瘤的临床表现、影像学特征、手术效果及诊治过程中存在的相关问题。结果16例中有11例因动脉瘤破裂出血而发病,单纯蛛网膜下腔出血8例,蛛网膜下腔出血伴脑室积血3例,眼睑下垂3例,外展神经麻痹2例;作DSA检查前,12例行了CT及CTA检查,5例作了头颅MRI检查,2例诊断大脑后动脉动脉瘤,2例诊断脑干腹侧占位病变,4例诊断不清,建议作进一步检查,最后16例均行DSA检查明确诊断。9例因经济或其他原因直接选择开颅显微手术治疗,2例院外先行介入栓塞治疗后再次破裂出血转入我科开颅手术治疗,1例因介入栓塞治疗导管进入困难改为开颅手术治疗,4例在我科一次性介入栓塞治疗;术后1例出现小脑梗塞及全身并发症长期卧床,15例恢复良好,其中2例因脑积水加重行了脑室腹腔分流术。结论小脑上动脉动脉瘤多以蛛网膜下腔出血发病,但有一定的特征性,也有以动眼神经、外展神经麻痹和脑干旁占位表现发病,对于诊断不明或诊断部位不清又高度怀疑后循环动脉瘤的病例,应及早行三维DSA检查明确诊断;小脑上动脉动脉瘤一旦明确,应尽快采取干预措施,介入栓塞治疗可作为首先,但必须掌握开颅手术方法和技巧,才可能尽快尽好地治疗此病。

关键词：小脑上动脉动脉瘤介入栓塞治疗显微外科治疗

来源： cnki会议评论

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颅内血管外皮细胞瘤误诊报告并文献复习

临床误诊误治 2015年第2期28卷 57-60页

作者：马文超唐晓平漆建段军伟彭华苟章洋罗波川北医学院附属医院神经外科四川南充637000

目的探讨颅内血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)的临床、影像学、病理特点及误诊原因、防范措施。方法对我院收治的2例颅内HPC误诊病例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本组1例以头痛、头晕,1例以头晕伴步态不稳至... 详细信息

目的探讨颅内血管外皮细胞瘤(hemangiopericytoma,HPC)的临床、影像学、病理特点及误诊原因、防范措施。方法对我院收治的2例颅内HPC误诊病例的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本组1例以头痛、头晕,1例以头晕伴步态不稳至我院就诊,术前分别诊断为胶质瘤和脑膜瘤。2例均于显微镜下全部切除肿瘤,术后病理检查皆确诊为颅内HPC,术后均辅以放射治疗,放射治疗结束后出院。出院后1个月随访2例均无异常。结论颅内HPC临床和影像学表现与脑膜瘤相似,易误诊,临床应结合CT、MRI以及病理学检查进行诊断。手术全切是其首选治疗方式,术中应控制和减少出血,术后可辅以放射治疗并坚持长期随访。

关键词：血管外皮细胞瘤,颅内误诊胶质瘤脑膜瘤

改良手术方式治疗慢性硬膜下血肿的临床对照试验

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川北医学院学报 2008年第3期23卷 228-230页

作者：王远传唐晓平冯凌苟章洋罗仁国段军伟川北医学院附属医院神经外科四川南充637000

目的研究改良手术方式对慢性硬膜下血肿的疗效。方法慢性硬膜下血肿病人129例,随机分成两组,一组采用传统手术方法,一组采用改良手术方法,以术后72小的CT表现来确定疗效。结果改良手术方法CT正常率87.5%,传统手术方法CT正常率69.23%,差... 详细信息

目的研究改良手术方式对慢性硬膜下血肿的疗效。方法慢性硬膜下血肿病人129例,随机分成两组,一组采用传统手术方法,一组采用改良手术方法,以术后72小的CT表现来确定疗效。结果改良手术方法CT正常率87.5%,传统手术方法CT正常率69.23%,差异有显著性。结论改良手术方法优于传统方法。

关键词：慢性硬膜下血肿手术