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LC联合应用利胆解痉药物治疗胆囊结石伴胆总管微小结石可行性分析

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LC联合应用利胆解痉药物治疗胆囊结石伴胆总管微小结石可行性分析

作者：段亚飞山西医科大学

学位级别：硕士

目的:分析LC术后联合使用利胆解痉药物治疗胆囊结石伴胆总管微小结石的疗效及安全性,旨在探讨非手术方式治疗胆总管微小结石的可行性。方法:回顾性分析山西医科大学第一医院2018年7月至2021年8月收治的126例患者,全部患者明确诊断为胆... 详细信息

目的:分析LC术后联合使用利胆解痉药物治疗胆囊结石伴胆总管微小结石的疗效及安全性,旨在探讨非手术方式治疗胆总管微小结石的可行性。方法:回顾性分析山西医科大学第一医院2018年7月至2021年8月收治的126例患者,全部患者明确诊断为胆囊结石合并胆总管微小结石,分为A、B、C三组。A组患者行腹腔镜胆囊切除术(LC)+术后口服利胆(优思弗)+解痉(得舒特)药物治疗,B组患者行LC+腹腔镜下胆总管探查取石术(LCBDE),C组患者行LC+经内镜逆行胰胆管造影(ERCP)+内镜下括约肌切开术(EST)+经内镜鼻胆管引流术(ENBD)。将三组患者的一般资料、术后恢复情况、并发症、舒适度、肝功等各项指标进行分析比较。结果:三组患者在性别比例、年龄、BMI、糖尿病、高血压、病程长短、胆总管直径、术前肝功各项指标方面的比较无统计学意义(P>0.05)。A组患者在术中出血量、术后排气时间、住院费用方面均低于B组和C组,总体舒适度也优于B组和C组,差异具有统计学意义(P0.05)。三组患者并发症分别为4.4%(2/45)、5.3%(2/38)、12.1%(4/33),统计学结果分析显示,三组患者在并发症方面比较差异无统计学意义(P>0.05)。A组患者术后3天总胆红素(TBil)、直接胆红素(DBil)、碱性磷酸酶(ALP)、γ-谷氨酰基转移酶(GGT)均高于B、C组,差异具有统计学意义(P0.05)。三组患者术后1月的肝功均恢复正常,差异均无统计学意义(P>0.05)。结论:1.对于无症状的患者,LC术后服用利胆解痉药物治疗胆总管微小结石疗效明显,可以作为非手术方式治疗胆总管微小结石,提升患者的总体舒适度,术后无需再次行胆总管切开取石术或者ERCP治疗,减少不必要的手术干预。2.患者出现胆管炎、黄疸、胆道梗阻或经相关保守治疗失败,应选择LCBD E或ERCP积极治疗,短时间内可取得非常好的疗效。若患者无法耐受长时间的全麻手术,可以选择ERCP治疗。

关键词：腹腔镜胆囊切除术利胆解痉疗效

高性能分子动力学模拟在杂化芳基酰胺折叠体及其相似螺旋结构中手性反转的定性及定量研究

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高性能分子动力学模拟在杂化芳基酰胺折叠体及其相似螺旋结构中手...

作者：段亚飞天津工业大学

学位级别：硕士

折叠体可以通过构象反转在脂膜上传递信号。螺旋转换是实现这一功能的关键。尽管反转很重要,但螺旋转换的基础机理仍不清楚。并且无法通过实验来表证这一机理。在本论文中,已经在原子水平上使用分子动力学模拟研究了杂化芳基酰胺折叠体... 详细信息

折叠体可以通过构象反转在脂膜上传递信号。螺旋转换是实现这一功能的关键。尽管反转很重要,但螺旋转换的基础机理仍不清楚。并且无法通过实验来表证这一机理。在本论文中,已经在原子水平上使用分子动力学模拟研究了杂化芳基酰胺折叠体及其相似螺旋结构（2T）。通过研究折叠体从右旋到左旋的复杂机理,我们对螺旋转换机理的理解有望得到改善,进而帮助设计具有新序列和功能的螺旋低聚物。本文探讨了高性能分子动力学模拟在杂化芳基酰胺折叠体及其相似螺旋结构中手性反转的定性及定量的可行性研究。具体研究内容如下:1.定性分析。杂化芳基酰胺折叠体的螺旋反转由通过柔性亚甲基接头连接的两个链段的螺旋切换过程构成。第一部分和第二部分的手性切换过程分别遵循跳变机制和彻底解绕-倒带机制。根据组成相互作用的几何分析和计算,自由能路径最小的每个阶段的能垒都是由于单体之间范德华力（π-π堆积）相互作用的减弱而引起的。这种弱化可以归因于折叠体中四聚体的展开过程中接触面积的减少。2T结构由两个共轭核和三个灵活的侧链组成。表征2T异构化的二维和三维自由能景观揭示了一个四个阶段的螺旋性转换过程。四个阶段包括顶层的三个外围芳香环的翻转和相对于顶层的底层芳香环的旋转。当第二个苯环翻转时,阻碍右旋和左旋螺旋过渡的最高能垒出现了。结构分析表明,环的翻转拉伸了侧链,导致共轭核的变形、侧链内二面角的扭曲以及附着在链上的氨基重定向。2.定量分析。对于杂化芳基酰胺折叠体,确定了表征段螺旋转换的三维自由能图。最高自由能垒的高度位于该范围内（8.0＜s＜9.0）,阻碍右旋和左旋螺旋转变的最高能垒估计为25.1 kcal/mol,与实验测量值相匹配。对于2T结构,位于第二阶段的最高自由能垒的高度估计高达7.4 kcal/mol与实验测定相符。

关键词：螺旋转换分子动力学模拟最小自由能折叠体手性

基于判别分析的女性老年人跌倒风险预判模型的初步构建

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基于判别分析的女性老年人跌倒风险预判模型的初步构建

作者：段亚飞天津体育学院

学位级别：硕士

研究目的:从老年女性的部分身体功能指标入手,探究跌倒发生相关的敏感指标及影响权重,丰富老年女性跌倒风险的多因素研究体系,为跌倒预防、风险预判和健康养老等提供更多实验依据。研究方法:选取天津市128名60-70岁社区健康老年女性,根... 详细信息

研究目的:从老年女性的部分身体功能指标入手,探究跌倒发生相关的敏感指标及影响权重,丰富老年女性跌倒风险的多因素研究体系,为跌倒预防、风险预判和健康养老等提供更多实验依据。研究方法:选取天津市128名60-70岁社区健康老年女性,根据跌倒史调查分为跌倒组和非跌倒组,分别进行身体成分、下肢肌力、动静态平衡能力和行走步态特征等身体功能指标测定。使用独立样本t检验统计组间指标差异性,配对样本t检验统计组内指标差异性,选取组间差异性指标纳入判别分析模型,建立判别函数,并用内部验证、交叉验证和外部检验来验证模型的有效性。研究结果:1.身体功能指标对比:（1）身体成分对比结果显示:跌倒组骨骼肌含量显著低于非跌倒组（P＜0.05）。（2）感觉功能对比结果显示:跌倒组10%灰度下视力非常显著低于非跌倒组（P＜0.01）;跌倒组膝关节主动位置觉非常显著差于非跌倒组（P＜0.01）。（3）平衡能力对比结果显示:（1）Korebalance测试:跌倒组单腿睁眼站立RLR、动态轨迹FBR显著大于非跌倒组（P＜0.05）;（2）简单测试:跌倒组单腿闭眼站立时间非常显著小于非跌倒组（P＜0.01）,跌倒组八英尺起立走时间显著小于非跌倒组（P＜0.05）。（4）下肢肌力的对比结果显示:（1）等速测试:跌倒组非优势侧踝关节屈肌APM非常显著小于非跌倒组（P＜0.01）,跌倒组非优势侧膝关节屈肌APM、双侧膝关节屈肌APM显著小于非跌倒组（P＜0.05）;（2）简单测试:跌倒组30秒坐起个数显著小于非跌倒组（P＜0.05）。（5）步态特征对比结果显示:（1）步态周期参数:跌倒组平均步速显著小于非跌倒组（P＜0.05）;（2）运动学参数:跌倒组触地时刻非优势侧踝角显著小于非跌倒组（P＜0.05）,跌倒组触地时刻非优势侧髋角、离地时刻非优势侧踝角、离地时刻优势侧踝角均非常显著小于非跌倒组（P＜0.01）;跌倒组触地时刻优势侧踝角显著大于非优势侧（P＜0.05）,跌倒组触地时刻优势侧膝角、髋角均非常显著大于非优势侧（P＜0.01）,非跌倒组触地时刻优势侧膝角显著大于非优势侧（P＜0.05）。2.分别建立典型判别函数与贝叶斯分类函数,纳入判别模型的指标权重大小及顺序为:离地时刻左踝角（dr=0.575）＞离地时刻右踝角（dr=0.422）＞膝主动位置觉（dr=-0.416）＞三十秒坐起个数（dr=0.409）＞10%灰度下视力（dr=0.374）＞单腿闭眼站立（dr=0.359）＞八英尺起立走时间（dr=-0.348）＞触地时刻左踝角（dr=0.330）＞骨骼肌含量（dr=0.331）＞双侧膝关节屈肌APM比值（dr=0.281）＞平均步速（dr=0.274）＞触地时刻左髋角（dr=0.256）＞非优势侧踝屈肌APM（dr=0.216）＞非优势侧膝关节屈肌APM（dr=0.213）＞动态轨迹FBR（dr=-0.197）＞单腿睁眼站立RLR（dr=-0.053）。3.顺利完成模型初步构建工作,判别函数模型的预测性良好,自身验证、交叉验证和外部验证的正确预测率分别为98.4%、93.8%和96.4%。研究结论:1.完成了老年女性的预判模型构建工作,且模型经检验具有良好的预测性。函数模型显示能够较好反映老年女性跌倒风险的测试指标为离地时刻左、右踝角、膝关节主动位置觉、三十秒坐起个数、10%灰度下视力、单腿闭眼站立时间,跌倒预防训练时也应注重上述身体功能指标的提升。2.应同步提高老年女性行走时的步态稳定性和步行功能。老年女性闭眼状态下的平衡功能水平显得更加重要,跌倒预防中应采取动静态训练相结合、睁眼和闭眼状态下训练相结合的方式,改善老年女性双侧下肢力量的平衡和关节的协调性是防止跌倒的自我保护因素。

关键词：老年女性跌倒身体功能判别模型

脊尾白虾组织蛋白酶L基因的克隆及其表达分析

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Zoological Research 2013年第1期34卷 39-46页

作者：段亚飞刘萍李吉涛李健高保全陈萍中国水产科学研究院黄海水产研究所青岛266071 上海海洋大学水产与生命学院上海201306

根据本实验室构建的脊尾白虾(Exopalaemon carinicauda)血细胞全长cDNA文库获得的EST序列,利用RACE技术克隆获得脊尾白虾组织蛋白酶L基因的cDNA全长,命名为EcCatL基因。该序列全长1136bp,包括5'非编码区24bp,开放阅读框960bp和3'非编码... 详细信息

根据本实验室构建的脊尾白虾(Exopalaemon carinicauda)血细胞全长cDNA文库获得的EST序列,利用RACE技术克隆获得脊尾白虾组织蛋白酶L基因的cDNA全长,命名为EcCatL基因。该序列全长1136bp,包括5'非编码区24bp,开放阅读框960bp和3'非编码区152bp,开放阅读框共编码319个氨基酸,预测相对分子量为35.30×103,理论等电点为5.27。同源性分析表明,脊尾白虾组织蛋白酶LEcCatL氨基酸序列与其它甲壳动物高度保守,与变色小长臂虾(Palaemonetes varians)及北极甜虾(Pandalus borealis)CatL的同源性分别为92%和76%。系统进化分析表明,EcCatL基因氨基酸序列与变色小长臂虾的CatL聚为一支。荧光定量PCR分析结果表明,EcCatL基因在血细胞、鳃、肝胰腺、肌肉、卵巢、肠、胃及眼柄中均有表达,其中肝胰腺中的相对表达量最高。感染鳗弧菌及WSSV后6h和12h,脊尾白虾血细胞和肝胰腺中EcCatL的表达量较对照组均极显著增加(P<0.01),且具有明显的时间差异性,表明EcCatL基因在脊尾白虾免疫反应中具有重要作用。

关键词：脊尾白虾组织蛋白酶L 基因克隆基因表达

160Gbit/s光时分复用传输技术相关研究

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160Gbit/s光时分复用传输技术相关研究

作者：段亚飞北京交通大学

学位级别：硕士

高速长距离光纤通信系统,特别是160Gbit/s超高速系统在传输容量和距离得到增加的同时,面临着光信噪比的降低、偏振模色散、非线性和色散的综合效应等日益突出的问题,这些问题成为影响系统传输性能的主要因素。本论文主要结合导师李唐军... 详细信息

高速长距离光纤通信系统,特别是160Gbit/s超高速系统在传输容量和距离得到增加的同时,面临着光信噪比的降低、偏振模色散、非线性和色散的综合效应等日益突出的问题,这些问题成为影响系统传输性能的主要因素。本论文主要结合导师李唐军教授主持的国家863项目“160Gbit/s一泵多纤光传输技术的研究”(2007AA01Z258)对这些影响因素进行了相关研究。全光放大器的应用使损耗不再成为限制光通信传输的主要因素,但面对超高速长距离传输,笔者认为还是有必要考虑损耗,特别是偏振效应引起的偏振依赖损耗。本文分析了系统光纤链路损耗、器件损耗和偏振依赖损耗,并提出了EDFA的位置优化管理和系统的损耗抑制方案。在160Gbit/s光时分复用传输系统中,研究PMD理论、PMD监测、PMD补偿等问题;对偏振扰偏器、PMD补偿器、时延线等器件进行了分析。进行了光纤PMD、器件PMD和偏振扰偏相关实验,并分析实验结果,为PMD补偿提供相关基础研究。研究抑制PMD的方法,力求实现高速、简单、实用的PMD补偿技术。在系统中加入PMD仿真器,探讨动态PMD补偿方案。通过Optisystem仿真,分析非线性对高速传输系统的影响。对仿真结果进行分析,发现非线性与传输光纤类型、码型、入纤功率、传输速率、色散等因素有密切关系。色散管理技术可以利用优化的色散分布来避免色散影响,同时抑制非线性,从而有效提高系统性能,是提高长距离光通信质量的有效途径。研究高速长距离光纤通信中的色散管理技术,提出可行的色散管理方案,实现高速光时分复用系统100公里色散、色散斜率补偿。系统采取的色散补偿方案是“90km普通单模光纤+10km色散补偿光纤”,很好地实现了系统色散和色散斜率补偿。从补偿的效果来看,实现了无误码传输。

关键词：时分复用偏振模色散非线性色散管理

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超临界二氧化碳压缩机多变功计算方法研究

工程热物理学报 2022年第3期43卷 663-668页

作者：金志宏段亚飞席光王志恒西安交通大学能源与动力工程学院西安710049

传统多变功计算方法在计算超临界二氧化碳压缩机多变功时计算不准确甚至不收敛。因此本文基于多变效率定义推导出计算实际气体多变功的多变过程熵方法,通过调用NIST数据库可实现二氧化碳多变功准确计算。与等熵子过程方法、恒定耗散率... 详细信息

传统多变功计算方法在计算超临界二氧化碳压缩机多变功时计算不准确甚至不收敛。因此本文基于多变效率定义推导出计算实际气体多变功的多变过程熵方法,通过调用NIST数据库可实现二氧化碳多变功准确计算。与等熵子过程方法、恒定耗散率算法对比,多变过程熵方法在划分子过程更少时可获得准确的计算结果,并且在二氧化碳临界点附近多变过程熵方法计算稳定。同时在压比较低并且多变效率相差不大的情况下,可以用多变过程熵方法计算的整段多变功代替逐级计算的多变功。

关键词：超临界二氧化碳离心压缩机多变功多变效率

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复杂水系整体二维水动力模拟研究

复杂水系整体二维水动力模拟研究

作者：段亚飞清华大学

学位级别：硕士

自然界中的水系多为不同类型水域连通的复杂系统，如河流-湖泊水系、河流-海湾水系、水库-渠道水系等。由于不同水域的地形特性和不同模型适用性的差异，常常需要几种模型进行分区-耦合模拟，如一、二维耦合模拟。耦合模拟常存在交界面... 详细信息

自然界中的水系多为不同类型水域连通的复杂系统，如河流-湖泊水系、河流-海湾水系、水库-渠道水系等。由于不同水域的地形特性和不同模型适用性的差异，常常需要几种模型进行分区-耦合模拟，如一、二维耦合模拟。耦合模拟常存在交界面附近的数值精度降低、计算失稳等问题，为此，本文提出并开发了一种适用于多地形区域的整体水动力模拟的平面二维模型。论文在比较分析一维模型和平面二维模型优缺点的基础上，提出在平面二维模型中考虑网格单元内地形变化的思路;从水流连续性和动量守恒原理出发，引入了水位系数、等效水深和等效水力半径等概念，推导了考虑单元内地形变化的控制方程。论文利用OpenFOAM开发平台，实现了控制方程的离散和求解;提出了一种在单元内布点的方法，有效模拟了单元内地形的变化，并得到水位系数、等效水深和等效水力半径等随水深变化的映射关系，建立了InnerParts2D水动力模拟模型。InnerParts2D模型首先应用于传统的一维问题模拟。分别使用虚拟梯形河道恒定均匀流和实际三亚河网感潮流算例进行了模型验证;通过与多种模型、多种模拟方案的对比，说明了InnerParts2D能较精确地模拟传统的一维问题。在此基础上，论文将InnerParts2D模型应用到了三亚海湾-河流系统，实现了对不同类型水域组成的（传统研究一般需要采用一、二维耦合模拟技术的）复杂水系的整体二维水动力模拟。在该算例中，也针对若干典型二维单元开展了新引入变量的过程分析，以此说明了InnerParts2D模型在模拟中对地形数据的使用情况和对传统二维模型的改进情况。论文研究表明，由于地形精度的提高，InnerParts2D的模拟精度明显优于传统的二维模型，而运行速度的降低并不明显，为采用粗网格模拟地形变化较大的水域提供了可能。而且，InnerParts2D可以自然地应用于河网的模拟，使河流-湖泊-近海等复杂水系的整体模拟成为可能。InnerParts2D模型的建立为大区域、复杂水系的整体模拟提供了有力的工具。

关键词：浅水方程复杂水系水动力模型复杂地形一二维耦合

叶顶间隙对离心压气机性能和流动影响的实验研究

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工程热物理学报 2018年第7期39卷 1453-1460页

作者：赵会晶席光段亚飞王志恒西安交通大学能源与动力工程学院西安710049

本文通过实验研究了叶顶间隙大小对离心压气机总体性能及流场的影响,并利用非接触式光纤位移传感器对压气机工作时叶轮的叶顶间隙进行了测量。结果表明,压气机运行过程中叶顶间隙变小,而且叶顶间隙随时间波动.叶顶间隙增大将降低压气机... 详细信息

本文通过实验研究了叶顶间隙大小对离心压气机总体性能及流场的影响,并利用非接触式光纤位移传感器对压气机工作时叶轮的叶顶间隙进行了测量。结果表明,压气机运行过程中叶顶间隙变小,而且叶顶间隙随时间波动.叶顶间隙增大将降低压气机的压比和效率,并且随转速升高,这一效果更明显。同时,流场分析发现,随流量减小,泄漏流的影响区域逐渐向上游移动,叶顶间隙增大使泄漏流的影响区域增大且静压损失增加。

关键词：叶顶间隙转速泄漏流静压

基于数值模拟和原型观测联合的电厂温排水影响评价

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水利学报 2023年第1期54卷 94-104页

作者：陈小莉段亚飞赵懿珺纪平袁珏中国水利水电科学研究院水力学研究所北京100038

原型观测的温度场分离出自然非均匀背景场一直是温排水影响后评价的重点和难点。本文采用多重嵌套网格技术,建立了水文和气象场耦合作用下的热输运数学模型,实现了海域水温动态演变过程的跨尺度模拟;结合潮汐、潮流、海面遥感温度场观... 详细信息

原型观测的温度场分离出自然非均匀背景场一直是温排水影响后评价的重点和难点。本文采用多重嵌套网格技术,建立了水文和气象场耦合作用下的热输运数学模型,实现了海域水温动态演变过程的跨尺度模拟;结合潮汐、潮流、海面遥感温度场观测数据,提出了非均匀海域背景场条件下电厂温排水影响范围的计算方法,并应用于某滨海电厂的温排水影响后评估。研究结果表明:本模拟评价方法较好反映了复杂海洋与气象动力双重驱动下海域背景温度分布特征(高温团)与温排水的输移扩散过程;案例厂址海域背景温度场的时空变异与温排水1℃温升影响相当,1℃温升影响评价需充分考虑非均匀背景温度的影响。本文提出的模拟与评价方法可为复杂环境条件下火核电厂温排水的生态环境影响评价提供支撑。

关键词：温排水数值模拟背景温度输移扩散后评估