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肥胖儿童炎性标志物与非酒精性脂肪肝病的关联研究

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肥胖儿童炎性标志物与非酒精性脂肪肝病的关联研究

作者：段亚梅中南大学

学位级别：硕士

目的:本研究旨在评估肥胖儿童炎性标志物与非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)之间的关联,为肥胖儿童NAFLD病因学研究及早期诊断和干预提供新思路。方法:采用病例对照研究设计,于2020年9月至2021年9月在湖南省... 详细信息

目的:本研究旨在评估肥胖儿童炎性标志物与非酒精性脂肪肝病(non-alcoholic fatty liver disease,NAFLD)之间的关联,为肥胖儿童NAFLD病因学研究及早期诊断和干预提供新思路。方法:采用病例对照研究设计,于2020年9月至2021年9月在湖南省某医院招募研究对象。经腹部超声检查诊断为NAFLD的176例肥胖儿童作为病例组,包括110例非酒精性单纯性脂肪肝(nonalcoholic fatty liver,NAFL)和66例非酒精性脂肪性肝炎(nonalcoholic steatohepatitis,NASH),同时选取经同样诊断标准排除NAFLD的91例肥胖儿童作为对照组。采用自编问卷《肥胖儿童青少年健康调查问卷》调查研究对象的一般情况、体格检查、实验室检查、B超检查结果等,从病历中提取平均血小板体积(mean platelet volume,MPV)、血小板分布宽度(platelet distribution width,PDW)、中性粒细胞、淋巴细胞、单核细胞和血小板计数,用酶联免疫吸附试验法检测炎性因子IL-1β、IL-6、IL-8、IL-12、IL-17、IL-21、IL-32和TNF-α。采用两样本t检验、方差分析、Spearman相关网络分析和多因素Logistic回归分析探讨炎性标志物与NAFLD以及不同疾病严重程度之间的关联;采用受试者工作特征曲线分析(receiver operating characteristic curve,ROC)评估炎性标志物对NAFLD的诊断能力和对NASH和NAFL的鉴别能力。结果:(1)NAFLD组的IL-1β、IL-6、IL-8、IL-12、IL-17、IL-21、IL-32、TNF-α、NLR、LMR、PDW和MPV的水平明显高于单纯肥胖组(均P<0.05)。NAFL组和NASH组的炎性因子水平也高于单纯肥胖组,且NASH组的水平最高,三组之间的差异有统计学意义(均P<0.001)。(2)相关性网络分析显示患有NAFLD的肥胖儿童的网络密度大于没有患有NAFLD的肥胖儿童,并且NAFL和NASH的肥胖儿童的网络密度也大于没有患有NAFLD的肥胖儿童。在没有患有NAFLD的肥胖儿童中,IL-6和IL-32的显著相关性数量最多。在患有NAFLD的肥胖儿童组中,IL-17是网络中连接数量最多的炎性标志物。(3)多因素Logistic回归分析显示,IL‐1β(OR=1.09,95%CI:1.04-1.13)、IL-6(OR=1.16,95%CI:1.07-1.25)和IL-17(OR=1.03,95%CI:1.02-1.05)水平的升高与NAFLD显著相关,IL‐1β(OR=1.16,95%CI:1.04-1.29)、IL-6(OR=1.27,95%CI:1.07-1.50)和IL-17(OR=1.04,95%CI:1.02-1.06)水平的升高与NAFL显著相关,IL-1β(OR=1.03,95%CI:1.00-1.05)、IL-6(OR=1.08,95%CI:1.03-1.12)、IL-17(OR=1.01,95%CI:1.00-1.02)、TNF-α(OR=1.04,95%CI:1.02-1.06)水平升高与NASH显著相关。(4)IL-1β、IL-6和IL-17诊断NAFLD患者的ROC曲线下面积(area under the curve,AUC)分别为0.94、0.93和0.97,该综合模型诊断NAFLD患者的AUC为0.99。IL-1β、IL-6、IL-17和TNF-α鉴别NASH和NAFL患者的AUC分别为0.64、0.75、0.73和0.72,该综合模型鉴别NASH和NAFL患者的AUC为0.89。结论:(1)肥胖儿童IL-1β、IL-6、IL-8、IL-12、IL-17、IL-21、IL-32、TNF-α、NLR、LMR、PDW和MPV在NAFLD不同疾病严重程度中的水平都高于单纯肥胖儿童。(2)肥胖儿童IL‐1β、IL-6和IL-17水平的升高与NAFLD和NAFL的发生有关,IL‐1β、IL-6、IL-17和TNF-α水平的升高与NASH的发生有关。(3)炎性标志物IL‐1β、IL-6和IL-17的综合模型对肥胖儿童NAFLD有较高的诊断能力,IL‐1β、IL-6、IL-17和TNF-α的综合模型对肥胖儿童NAFLD严重程度有较高的鉴别能力。图8幅,表10个,参考文献篇102篇

关键词：炎性标志物炎性因子非酒精性脂肪肝病关联肥胖儿童

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对日本老年社会福利和社会保险的介绍

中华医院管理杂志 2007年第10期23卷 717-718页

作者：段亚梅李淑迦日本兵库大学健康科学部北京宣武医院

据2006年12月《中国老龄事业的发展》白皮书公布的数据：20世纪末，我国60岁以上老年人占总人口的比例超过10％，我国已开始进入老龄化阶段。进入21世纪后，我国人口老龄化速度加快，2005年底，我国60岁以上的老年人口近1．44亿，占总... 详细信息

据2006年12月《中国老龄事业的发展》白皮书公布的数据：20世纪末，我国60岁以上老年人占总人口的比例超过10％，我国已开始进入老龄化阶段。进入21世纪后，我国人口老龄化速度加快，2005年底，我国60岁以上的老年人口近1．44亿，占总人口的比例达11％。另据予测，2020年将超过2亿，2050年将超过4亿，给中国的老龄事业带来严峻的挑战。日本的老年社会福利和社会保险制度在亚洲国家中起步较早，已基本形成体系。

关键词：社会保险制度老年人口社会福利日本人口老龄化亚洲国家总人口白皮书

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浅谈如何加强小学语文学科组的建设

求知导刊 2023年第10期 14-16页

作者：段亚梅甘肃省定西市临洮县教师发展中心

语文学科具有双重属性,其不仅具有工具性的特点,而且人文性也是其十分重要的特点。语文学科教学涉及的范围较大,因此语文教师的教学难度较高,而且教学成效形成的时间较长,这也导致新课程改革背景下的语文教学遇到了更多的新挑战。要想... 详细信息

语文学科具有双重属性,其不仅具有工具性的特点,而且人文性也是其十分重要的特点。语文学科教学涉及的范围较大,因此语文教师的教学难度较高,而且教学成效形成的时间较长,这也导致新课程改革背景下的语文教学遇到了更多的新挑战。要想上述问题能够真正得到有效解决,加强语文学科组的建设则十分有必要。文章对加强小学语文学科组建设的重要意义以及小学语文学科组建设过程中学校、教师两个方面需要付出的努力进行了相应的探讨。

关键词：加强学科组建设

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小学语文主题教学实践探讨

科技资讯 2020年第9期18卷 121-122页

作者：段亚梅临洮县玉井镇学区岚观坪小学甘肃定西730502

随着教育体制的不断创新,语文教学在整个教育体制中的地位越来越重要,而小学语文不仅是各个课程的基础,也是提升学生品格与修养的主要途径,所以应该引起家长和教师更多的关注和重视。在此种背景下,各种创新是教学方法应运而生,主题教学... 详细信息

随着教育体制的不断创新,语文教学在整个教育体制中的地位越来越重要,而小学语文不仅是各个课程的基础,也是提升学生品格与修养的主要途径,所以应该引起家长和教师更多的关注和重视。在此种背景下,各种创新是教学方法应运而生,主题教学方法就是如此,为提高学生的学习效率,提高教学质量而产生的。该文针对小学语文主题教学的内涵和实践策略进行描述,从多样式教学、传授教学技巧和加强学生生活体验3个方面进行探讨,以不断地提高小学生的语文学习水平,促进学生语文学习上不断进步。

关键词：主题教学实践探讨小学语文

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浅谈护生护理美学的培养和训练

基层医学论坛 2013年第9期17卷 1202-1203页

作者：段亚梅渭南职业技术学院陕西渭南714000

李燕杰说＂：爱美,是人的天性,一个不爱美的人,很难说是奋发有为的人。一个不爱美的民族,就是自暴自弃的民族,也很难自立于世界。＂中华护理学会更是对护理工作提出＂安静、整洁、美观、及时、准确、安全＂的要求精简地用几个字把护理... 详细信息

李燕杰说＂：爱美,是人的天性,一个不爱美的人,很难说是奋发有为的人。一个不爱美的民族,就是自暴自弃的民族,也很难自立于世界。＂中华护理学会更是对护理工作提出＂安静、整洁、美观、及时、准确、安全＂的要求精简地用几个字把护理与美学相结合。因此护理学生均应学习美学,应用及深入研究美学,并应不断提高自身的审美能力。

关键词：护理美学训练养和护生中华护理学会护理工作护理学生审美能力

谈美术写生教学中消除学生依赖心理的有效策略

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中文科技期刊数据库（引文版）教育科学 2023年第3期 160-163页

作者：段亚梅包头市昆区包钢少年宫小神马培训学校内蒙古包头014010

美术中写生教学是十分重要的一环,可以使学生在观察力、创造力以及分析事物本质等方面获得巨大的提升,是促进学生抽象思维和美学意识发展的良好途径。然而写生本身难度较大,不仅需要学生从透视的角度去剖析物体的结构,还要通过线条和构... 详细信息

美术中写生教学是十分重要的一环,可以使学生在观察力、创造力以及分析事物本质等方面获得巨大的提升,是促进学生抽象思维和美学意识发展的良好途径。然而写生本身难度较大,不仅需要学生从透视的角度去剖析物体的结构,还要通过线条和构图来完成画图,对学生来讲是十分困难的。故此学生在写生教学中难免会产生畏惧心理和依赖心理,从而导致美术写生教学效果不佳,甚至有的同学会丧失美术学习的兴趣和信心。基于此,美术写生教学应该充分发挥学生的积极性,让学生在创造能力发展的基础上进行自主创新创作,借此消除美术写生教学中学生的依赖心理,发挥美术教学的真正作用。

关键词：美术写生教学依赖心理对策教学方法

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培养学生在基础护理学教学中的语言交流能力

基层医学论坛 2009年第12期13卷 366-367页

作者：段亚梅渭南职业技术学院陕西渭南714000

语言交流技巧是护士日常工作的重要方法之一，护士在整个护理过程中，语言交流技巧要实施到每个步骤，对促进护患间的有效沟通，保证护理程序的顺利实施有着重要作用。护理教学应培养护生有较强的语言交流能力。笔者结合自己的教学经验... 详细信息

语言交流技巧是护士日常工作的重要方法之一，护士在整个护理过程中，语言交流技巧要实施到每个步骤，对促进护患间的有效沟通，保证护理程序的顺利实施有着重要作用。护理教学应培养护生有较强的语言交流能力。笔者结合自己的教学经验，谈谈在基础护理教学中培养护生语言交流能力的教学方法和体会。

关键词：语言交流能力基础护理学教学培养语言交流技巧基础护理教学学生日常工作护理过程

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浅析如何在故事创编中发挥学生的创造力

求知导刊 2022年第31期 14-16页

作者：段亚梅甘肃省定西市临洮县教师发展中心

创造力是一个民族进步的基础,而创造力培养是当前需要重视并落实的教育任务之一。在故事创编中,学生的创造力将得到有效激发,这有助于学生的口语表达能力、语文思维能力、发散思维能力、想象能力、联想能力以及对知识的灵活应用能力等... 详细信息

创造力是一个民族进步的基础,而创造力培养是当前需要重视并落实的教育任务之一。在故事创编中,学生的创造力将得到有效激发,这有助于学生的口语表达能力、语文思维能力、发散思维能力、想象能力、联想能力以及对知识的灵活应用能力等得到有效培养与提升。由此可见,故事创编对学生的创造力培养具有非常重要的影响与推动作用,那么,如何运用故事创编活动激发并培养学生的创造力呢?这需要小学语文教师深入思考并落实到实际工作中。

关键词：故事创编学生创造力联想提升

日本高龄社会健康与福利政策的实施对我国的启示

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中华医院管理杂志 2008年第2期24卷 140-142页

作者：段亚梅井上清美市村由美子日本兵库大学健康科学部看护学科日本兵库药西播磨药民局药民生活部日本大阪发达综合养育中心

日本65岁以上的高龄人口，1994年超过了14％，以前所未有的速度迅速进入“高龄社会”，现阶段已超过21％，预计到2025年超过30％。随着高龄化社会的持续急速进展，日本的社会结构及社会需求方向也随之发生了变化。出现了诸多新现象新问... 详细信息

日本65岁以上的高龄人口，1994年超过了14％，以前所未有的速度迅速进入“高龄社会”，现阶段已超过21％，预计到2025年超过30％。随着高龄化社会的持续急速进展，日本的社会结构及社会需求方向也随之发生了变化。出现了诸多新现象新问题。现就健康福利方面出现的问题及日本政府所采取的主要对策介绍如下。

关键词：日本政府福利政策社会健康高龄人口社会结构高龄化需求方