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基于CT影像组学预测直径≤3.0cm低分化侵袭性非粘液肺腺癌的研究

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基于CT影像组学预测直径≤3.0cm低分化侵袭性非粘液肺腺癌的研究

作者：段丽君吉林大学

学位级别：硕士

目的:探讨瘤体包含瘤周微环境的CT(Computed tomography,CT)影像组学特征对肺部直径≤3.0cm低分化侵袭性非粘液腺癌(Invasive non-mucinous adenocarcinoma,INMA)的预测价值。方法:回顾性分析2019年1月至2022年7月在三家医疗机构行术前... 详细信息

目的:探讨瘤体包含瘤周微环境的CT(Computed tomography,CT)影像组学特征对肺部直径≤3.0cm低分化侵袭性非粘液腺癌(Invasive non-mucinous adenocarcinoma,INMA)的预测价值。方法:回顾性分析2019年1月至2022年7月在三家医疗机构行术前胸部CT检查表现为病灶直径≤3.0cm并行外科手术治疗、术后病理确诊的451例INMA患者,收集患者的临床影像资料,并根据2021年世界卫生组织(World health organization,WHO)肺肿瘤分类指南,将数据分为交叉验证集(173例1/2级;116例3级)、独立测试集(89例1/2级;35例3级)、外部测试集(26例1/2级;12例3级)。在影像组学智能分析分割软件(Radiomics intelligent analysis segmentation,RIASEG)上逐层勾画感兴趣区(Region of interest,ROI)并进行外扩、RIAS平台分析软件(Radiomics intelligent analysis software,RIAS)提取影像组学特征,使用最小绝对收缩与选择算子(Least absolute shrinkage and selection operator,LASSO)算法降维筛选出有意义的特征,并分别建立临床模型、原病灶影像组学模型、原病灶含瘤周3mm/5mm影像组学模型。独立测试集(124例CT图像)用于评估放射科医生在最佳模型辅助诊断下的表现。最终,利用受试者工作特征(Receiver operating characteristic,ROC)曲线及其曲线下面积(Area under the curve,AUC)等指标对模型诊断效能进行评估。结果:影像上,结节类型、实性成分直径、实性成分比例(Consolidation tumor radio,CTR)是预测低分化INMA的独立预测因素(P<0.05)。在独立测试集中,临床模型、原病灶影像组学模型、原病灶包含瘤周3mm/5mm影像组学模型预测低分化INMA的AUC值分别为0.869、0.882、0.907、0.858。在外部测试集中,临床模型、原病灶影像组学模型、原病灶包含瘤周3mm/5mm影像组学模型预测低分化INMA的AUC值分别0.760、0.856、0.853、0.837。放射科医师在原病灶包含瘤周3mm组学模型辅助下效能诊断较无辅助下诊断效能提高(P<0.05),置信度得分更高。结论:该项研究表明,基于瘤体包含肿瘤3mm微环境的影像组学模型对肺部直径≤3.0cm低分化INMA具有良好的鉴别诊断能力;在该模型辅助下可提高放射科医师对低分化INMA诊断能力及自信度。

关键词：影像组学侵袭性非粘液腺癌瘤周微环境计算机断层扫描放射科医师

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经脐单孔腹腔镜早期卵巢癌分期手术2例

中国微创外科杂志 2024年第8期24卷 585-588页

作者：吴方段丽君武汉市江夏区第一人民医院妇科武汉430200

卵巢癌症状隐秘,70%发现时已处于晚期,治疗效果差,复发率高。相比于子宫内膜癌和宫颈癌,腹腔镜在卵巢癌中的应用较为局限,大多用于早期卵巢癌分期手术[1,2],单孔腹腔镜卵巢癌手术更少[3]。我院从2018年开展经脐单孔腹腔镜手术,已完成200... 详细信息

卵巢癌症状隐秘,70%发现时已处于晚期,治疗效果差,复发率高。相比于子宫内膜癌和宫颈癌,腹腔镜在卵巢癌中的应用较为局限,大多用于早期卵巢癌分期手术[1,2],单孔腹腔镜卵巢癌手术更少[3]。我院从2018年开展经脐单孔腹腔镜手术,已完成2000余例,主要用于良性疾病,包括全子宫切除术、子宫肌瘤剔除术、卵巢囊肿剥除术等,以及10余例经脐单孔腹腔镜子宫内膜癌分期手术。

关键词：经脐单孔腹腔镜子宫肌瘤剔除术全子宫切除术卵巢囊肿剥除术卵巢癌手术良性疾病子宫内膜癌宫颈癌

经脐单孔腹腔镜保护卵巢功能的卵巢囊肿剥除术

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中国微创外科杂志 2024年第2期24卷 102-105页

作者：赵晓蕾段丽君武汉市江夏区第一人民医院妇科武汉430030

目的探讨经脐单孔腹腔镜保护卵巢功能的卵巢囊肿剥除术的经验。方法 2018年7月~2019年12月我院行56例单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术,术中横行切开脐部约2 cm,置入单孔套管穿刺器,建立人工气腹。超声刀避开卵巢门在其对侧切开卵巢皮质以保... 详细信息

目的探讨经脐单孔腹腔镜保护卵巢功能的卵巢囊肿剥除术的经验。方法 2018年7月~2019年12月我院行56例单孔腹腔镜卵巢囊肿剥除术,术中横行切开脐部约2 cm,置入单孔套管穿刺器,建立人工气腹。超声刀避开卵巢门在其对侧切开卵巢皮质以保证良好血供,固定患侧卵巢,便于钝性分离囊肿并尽可能保留卵巢正常组织,选择2-0可吸收缝线缝合止血以及卵巢成形。结果 56例均顺利完成卵巢囊肿剥除术,其中3例双侧卵巢囊肿剥除术,3例联合输卵管切除,1例联合输卵管系膜囊肿剥除术,2例联合子宫肌瘤剔除术,1例联合阑尾切除术(因术后需腹腔引流,增加1个穿刺孔),1例联合宫腔镜子宫内膜息肉电切术,1例联合盆腔粘连松解术。手术时间(72.0±30.0)min。术后住院时间(5.0±0.6) d。无一例发生并发症。56例随访2~3年,平均1.5年,无并发症发生,无切口愈合不良,卵巢囊肿无复发。术后6、12个月与术前比较卵巢窦卵泡数差异无显著性[(7.02±1.57)个vs.(7.05±1.55)个,P=1.000;(6.93±1.46)个vs.(7.05±1.55)个,P=1.000]。术后3个月与术前比较卵巢基质血流差异无显著性(P>0.05),提示卵巢功能无减退。结论保护卵巢功能的关键是术中合理选择手术器械与切口、精细化操作剥离卵巢囊肿以及保护卵巢的血供。

关键词：卵巢囊肿剥除术经脐单孔腹腔镜卵巢功能

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建筑工程合同管理风险识别和控制研究

中文科技期刊数据库（全文版）经济管理 2024年第4期 0126-0129页

作者：段丽君广西建工第五建筑工程集团有限公司广西柳州545001

在开展现代化工程项目建设过程期间,往往会面临诸多的风险问题,相关管理部门要针对各类风险问题进行深入的分析和研究,进而制定恰当合理的风险识别防控策略。而在这当中的建筑工程合同管理是不可或缺的重要部分,相关管理人员要深入分析... 详细信息

在开展现代化工程项目建设过程期间,往往会面临诸多的风险问题,相关管理部门要针对各类风险问题进行深入的分析和研究,进而制定恰当合理的风险识别防控策略。而在这当中的建筑工程合同管理是不可或缺的重要部分,相关管理人员要深入分析造成合同风险的具体因素,提出切实可行的风险控制防范措施,以此来实现工程项目建设合同管理工作的规范化控制,重点对合同条款漏洞、以及合同条款当中的薄弱之处加大监管力度,同时还要为执行合同当中的不顺畅争议问题提出解决方法。在此过程当中,相关管理人员还要进一步优化合同当中的文本条例,加大项目建设施工过程管理、严格规范合同变更流程,积极主动与各参建单位进行沟通交流,进而构建一套较为完整的系统化合同风险防控体系,避免合同风险问题的出现和扩大,为我国建筑工程风险防控事业的不断完善和优化带来支持和帮助。

关键词：建筑工程合同管理风险防范对策

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新课标背景下小学数学作业设计策略

数学学习与研究 2024年第20期 137-139页

作者：段丽君甘肃省酒泉市瓜州县河东镇中心小学甘肃酒泉736103

新课标背景下,基于作业所承载的育人价值,将学生从现有作业负担中解放出来,并为学生设计一批高质量的作业,已经成为一线教师关注的重点.文章就以此切入,围绕“小学数学作业设计”这一中心问题,简述了现阶段小学数学作业设计中存在的弊端... 详细信息

新课标背景下,基于作业所承载的育人价值,将学生从现有作业负担中解放出来,并为学生设计一批高质量的作业,已经成为一线教师关注的重点.文章就以此切入,围绕“小学数学作业设计”这一中心问题,简述了现阶段小学数学作业设计中存在的弊端,并从融合、生活、操作、实践、开放、分层等维度展开探究,旨在提升作业设计质量,使得学生在高品质的数学作业中,促进核心素养的形成与发展.

关键词：小学数学作业设计核心素养

新时代进一步全面深化改革与推进中国式现代化

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思想理论教育 2024年第9期 27-33页

作者：段妍段丽君东北师范大学马克思主义学部

中国式现代化是在改革开放中不断推进的，也必将在改革开放中开辟广阔前景。新时代进一步全面深化改革要始终坚持中国式现代化的本质要求，明确改革方向、统筹改革部署。在进一步全面深化改革中深入回答中国式现代化的重大理论与实践课... 详细信息

中国式现代化是在改革开放中不断推进的，也必将在改革开放中开辟广阔前景。新时代进一步全面深化改革要始终坚持中国式现代化的本质要求，明确改革方向、统筹改革部署。在进一步全面深化改革中深入回答中国式现代化的重大理论与实践课题，不断丰富中国式现代化的科学内涵。面向中国式现代化的战略目标，夯实战略性支撑，稳步推进战略安排。新征程上，围绕进一步全面深化改革、推进中国式现代化，要坚持党的全面领导，强化法治与制度保障，以科学有效的方法论提升改革效能，不断为推进中国式现代化凝聚人心、汇聚力量。

关键词：进一步全面深化改革中国式现代化制度建设

微量元素硒对自身免疫性甲状腺疾病影响的研究进展

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重庆医学 2024年

作者：暴素青段丽君天津市第一中心医院内分泌科

自身免疫性甲状腺疾病（AITD）是临床工作中常见的一种在遗传因素基础上，与免疫紊乱以及环境异常等多种因素共同作用下发生的疾病。近年来，随着生活水平的不断提高，人们对健康状况更为关注，AITD检出率增加。研究发现，AITD发生与T... 详细信息

自身免疫性甲状腺疾病（AITD）是临床工作中常见的一种在遗传因素基础上，与免疫紊乱以及环境异常等多种因素共同作用下发生的疾病。近年来，随着生活水平的不断提高，人们对健康状况更为关注，AITD检出率增加。研究发现，AITD发生与T淋巴细胞介导的免疫异常密切相关。AITD作为一种器官特异性疾病，主要包括Graves病（GD）和桥本甲状腺炎（HT）。硒是人体必需的一种微量元素，近年来发现硒制剂参与免疫调节，具有维持免疫稳态，改善慢性炎症，减轻甲状腺组织免疫紊乱的作用。本文综述硒对AITD影响的相关研究进展，拟为AITD的防治提供新的思路。

关键词：自身免疫性甲状腺疾病硒甲状腺激素格雷夫斯病桥本氏甲状腺炎

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习近平文化思想的原创性贡献

西北工业大学学报（社会科学版） 2024年第1期 11-17页

作者：段妍段丽君东北师范大学马克思主义学部

习近平文化思想是新时代文化建设的理论指导与实践指南,具有重要的原创性贡献。立足新的历史方位,这一重要思想提出坚定文化自信,注重在深刻把握中华文明的突出特性与中华优秀传统文化的创造性转化、创新性发展中推动新时代文化建设;提... 详细信息

习近平文化思想是新时代文化建设的理论指导与实践指南,具有重要的原创性贡献。立足新的历史方位,这一重要思想提出坚定文化自信,注重在深刻把握中华文明的突出特性与中华优秀传统文化的创造性转化、创新性发展中推动新时代文化建设;提出建设中华民族现代文明的新命题,以坚定文化自信、秉持开放包容、坚持守正创新为基本原则,在践行“七个着力”中担当新时代新的文化使命;提出“两个结合”的根本要求,在科学把握“两个结合”重大意义与内在规律中建设中国特色社会主义文化;提出全球文明倡议,以“四个共同倡导”为落脚点,推动人类文明发展进步。

关键词：习近平文化思想中华民族现代文明 “两个结合”

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粉煤灰中氧化钙含量对多孔陶瓷性能的影响

陶瓷 2024年第2期 48-52页

作者：段丽君范菀南京膜材料产业技术研究院有限公司南京210031 南京工业大学南京210031

以工业废弃物粉煤灰为主料,制备多孔陶瓷具有来源广、成本低的优点,但粉煤灰的化学成分因煤的产地、燃烧方式有很大差异。笔者以粉煤灰为主原料,添加少量Al_(2)O_(3)和粘结剂干压成形后,在较低温度下烧制成多孔陶瓷,研究粉体粒径以及氧... 详细信息

以工业废弃物粉煤灰为主料,制备多孔陶瓷具有来源广、成本低的优点,但粉煤灰的化学成分因煤的产地、燃烧方式有很大差异。笔者以粉煤灰为主原料,添加少量Al_(2)O_(3)和粘结剂干压成形后,在较低温度下烧制成多孔陶瓷,研究粉体粒径以及氧化钙含量对多孔陶瓷性能的影响。其结果表明:在相同烧成温度下,原料粒径对制品性能有较大影响;与常规粉煤灰相比,高钙粉煤灰具有优良的烧结活性,高的抗折强度和纯水渗透率。在1150℃保温2 h,烧成时性能最优,抗折强度为72 MPa、纯水渗透率为10783 L·m^(-2)·h^(-1)·bar^(-1)。

关键词：粉煤灰多孔陶瓷氧化钙含量抗折强度纯水渗透率

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