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脑卒中病人出院随访途径需求情况调查分析

现代临床护理 2010年第5期9卷 10-11页

作者：武美茹首都医科大学附属北京天坛医院北京100050

目的了解脑卒中病人出院随访途径需求情况。方法采用自行设计的调查问卷对300例出院脑卒中病人进行问卷调查,了解脑卒中病人出院随访途径需求情况。结果病人希望从电话、短信、网络、邮寄书面材料、社区卫生等多渠道获取出院随访服务。... 详细信息

目的了解脑卒中病人出院随访途径需求情况。方法采用自行设计的调查问卷对300例出院脑卒中病人进行问卷调查,了解脑卒中病人出院随访途径需求情况。结果病人希望从电话、短信、网络、邮寄书面材料、社区卫生等多渠道获取出院随访服务。结论单一的电话随访方式已经不能完全满足病人需要,应积极拓展出院随访途径,逐步开展电话、短信、网络、邮寄书面材料、社区卫生等多渠道出院随访服务,以满足病人的需求。

关键词：脑卒中出院随访电话随访

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卒中单元护理质量敏感指标体系的构建

中华现代护理杂志 2019年第25期25卷 3244-3247页

作者：邓永梅武美茹首都医科大学附属北京天坛医院神经内科 100070

目的构建卒中单元护理质量敏感性指标体系,为卒中单元护理质量控制提供依据。方法于2018年7—8月选取来自全国神经内科临床护理、护理管理、医院质量管理领域的23名专家作为函询对象。以全面质量管理的"结构-过程-结果"理论为框架,通过... 详细信息

目的构建卒中单元护理质量敏感性指标体系,为卒中单元护理质量控制提供依据。方法于2018年7—8月选取来自全国神经内科临床护理、护理管理、医院质量管理领域的23名专家作为函询对象。以全面质量管理的"结构-过程-结果"理论为框架,通过文献分析、小组讨论建立卒中单元护理质量敏感指标条目池,进行专家咨询。结果本研究2轮专家权威系数(Cr)分别为0.80、0.81,第1轮和第2轮专家意见Kendall's W分别为0.316、0.412(P<0.05)。最终形成了包含3个一级指标,10个二级指标,10个三级指标的卒中单元护理质量敏感指标体系。结论专家权威系数高,研究结果可靠,卒中单元护理质量敏感指标体系可为卒中单元护理质量控制提供依据。

关键词：卒中护理质量审核敏感性指标体系构建

基于掌上天坛APP卒中患者延续性护理需求的质性研究

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中国卒中杂志 2024年第5期19卷 586-591页

作者：武美茹陈义彤刘星池王士婕邓永梅首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心北京100070

目的了解基于掌上天坛APP卒中患者延续性护理需求情况,为此类患者及家属提供有效的延续性护理服务。方法对使用过掌上天坛APP的8例卒中患者和4例家属进行半结构式访谈,通过质性研究现象学分析法对资料进行整理和分析,并提炼“互联网+”... 详细信息

目的了解基于掌上天坛APP卒中患者延续性护理需求情况,为此类患者及家属提供有效的延续性护理服务。方法对使用过掌上天坛APP的8例卒中患者和4例家属进行半结构式访谈,通过质性研究现象学分析法对资料进行整理和分析,并提炼“互联网+”延续性护理需求及使用“掌上天坛APP卒中护理门诊”的感受与建议两方面的主题。结果受访者对“互联网+”延续性护理需求的主题分别为肢体康复指导、药物相关知识、了解报销流程等、视频健康教育、居家护理指导、控制危险因素及药物快递到家七大方面的需求;受访者对使用“掌上天坛APP卒中护理门诊”的感受与建议的主题分别为:愿意使用线上互联网护理门诊就诊、使用方便、应答及时、节省时间和专业性强。结论应优化基于掌上天坛APP的“互联网+”延续性护理门诊,健全针对卒中患者的延续性护理方案,提升卒中医疗质量。

关键词：卒中延续性护理需求半结构式访谈互联网护理门诊质性研究

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品管圈活动对提高卒中病房管理的效果观察

中国卒中杂志 2016年第6期11卷 468-472页

作者：黄燕南武美茹首都医科大学附属北京天坛医院神经科学中心北京100050

目的探讨卒中单元病房通过品管圈工具的应用,制订出提高卒中单元患者满意度的改进措施和标准化流程,并组织实施,最终改善患者满意度。方法 2014年4月采取自愿报名的方法成立品管圈活动小组,学习品管圈相关知识,同时对患者进行相关满意... 详细信息

目的探讨卒中单元病房通过品管圈工具的应用,制订出提高卒中单元患者满意度的改进措施和标准化流程,并组织实施,最终改善患者满意度。方法 2014年4月采取自愿报名的方法成立品管圈活动小组,学习品管圈相关知识,同时对患者进行相关满意度调查,设为品管圈改善的基线指标。运用PDCA(Plan-Do-Check-Action)循环方法,设定品管圈活动主题、把握现状、分析原因并制订对应策略。4个月后再次进行患者满意度调查,将本次结果与基线指标进行比较,观察品管圈活动对患者满意度的改善情况。结果收集有效的基线调查问卷78份;品管圈活动后调查问卷80份。发现实施品管圈活动后,患者对病房的满意度明显提高,由实施前的72%上升为实施后的93%,其中对于病房清洁满意度、病房安静满意度提高显著(P=0.002,0.006)。此次品管圈活动目标达成率为116.6%,进步率为29.1%,说明活动采取措施有效,通过品管圈活动,使卒中病房的患者满意度有了显著提高。结论品管圈活动对卒中病房管理效果显著。

关键词：品管圈卒中单元病房管理

脑卒中患者下肢深静脉血栓形成的影响因素及其干预策略研究

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实用心脑肺血管病杂志 2019年第10期27卷 19-23页

作者：周克文武美茹张倩首都医科大学附属北京天坛医院神经病学中心

背景脑卒中患者是下肢深静脉血栓形成(DVT)的高危人群,但脑卒中患者下肢DVT的影响因素尚未完全明确。目的探讨脑卒中患者下肢DVT的影响因素及其干预策略。方法选取2018年3月-2019年3月在首都医科大学附属北京天坛医院确诊的脑卒中患者26... 详细信息

背景脑卒中患者是下肢深静脉血栓形成(DVT)的高危人群,但脑卒中患者下肢DVT的影响因素尚未完全明确。目的探讨脑卒中患者下肢DVT的影响因素及其干预策略。方法选取2018年3月-2019年3月在首都医科大学附属北京天坛医院确诊的脑卒中患者260例,根据随访2个月是否出现下肢DVT分为DVT组(n=42)和非DVT组(n=218)。比较两组患者一般资料〔包括年龄、性别、体质指数(BMI)、吸烟史、饮酒史、高血压病史、糖尿病病史、格拉斯哥昏迷量表(GCS)评分、Wells评分、卧床时间、下肢血管狭窄程度、介入治疗后肢体制动时间〕及实验室检查指标〔包括白蛋白、同型半胱氨酸(Hcy)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、三酰甘油(TG)、总胆固醇(TC)、凝血酶时间(TT)、凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血活酶时间(APTT)、D-二聚体〕。结果两组患者性别、BMI、饮酒史、高血压病史、GCS评分、下肢血管狭窄程度、白蛋白、Hcy、HDL-C、LDL-C、TC、TT、PT、APTT比较,差异无统计学意义(P>0.05);DVT组年龄≥60岁、有吸烟史、有糖尿病病史、卧床时间≥7 d、介入治疗后肢体制动时间≥1 d者所占比例及Wells评分、TG、D-二聚体高于非DVT组(P<0.05)。多因素Logistic回归分析结果显示,年龄〔OR=2.277,95%CI(1.209,3.176)〕、吸烟史〔OR=2.371,95%CI(1.226,3.014)〕、糖尿病病史〔OR=4.076,95%CI(2.087,9.191)〕、Wells评分〔OR=1.684,95%CI(1.042,5.925)〕、卧床时间〔OR=1.828,95%CI(1.015,4.607)〕、介入治疗后肢体制动时间〔OR=2.069,95%CI(1.816,7.619)〕、TG〔OR=1.675,95%CI(1.582,3.823)〕、D-二聚体〔OR=2.085,95%CI(1.805,7.808)〕是脑卒中患者下肢DVT的独立影响因素(P<0.05)。结论高龄、吸烟史、糖尿病病史、高Wells评分、长时间卧床、介入治疗后肢体制动时间长、高TG、高D-二聚体是脑卒中患者下肢DVT的独立影响因素,因此需加强脑卒中患者下肢运动、健康教育、健康饮食并监督其戒烟,定期做好相关指标检查,必要时给予药物治疗。

关键词：卒中深静脉血栓形成下肢影响因素分析干预策略

基于时机理论的出院计划在脑卒中患者出院准备度中的应用研究

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心脑血管病防治 2023年第4期23卷 43-46页

作者：武美茹邓永梅陈义彤苗亚杰陈娜首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学中心北京100070

目的探讨基于时机理论的出院计划在脑卒中患者出院准备度中的应用效果。方法选取2020年3月至2020年10月在首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学中心住院的100例脑卒中患者作为研究对象,按照入组时间分为对照组和观察组,各50例。对... 详细信息

目的探讨基于时机理论的出院计划在脑卒中患者出院准备度中的应用效果。方法选取2020年3月至2020年10月在首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学中心住院的100例脑卒中患者作为研究对象,按照入组时间分为对照组和观察组,各50例。对照组接受常规护理和随访,观察组在对照组干预的基础上接受基于时机理论的出院计划,比较两组患者的出院准备度量表(RHDS)评分、生活质量、住院天数和再入院率。结果观察组患者RHDS评分在个人状态、适应能力、预期性支持及总分维度均高于对照组,差异有统计学意义(t=276.997、104.163、70.883、156.036,P<0.05);观察组出院后1周、1个月、3个月生活质量均高于对照组,差异均有统计学意义(t=23.522、26.261、31.730,P<0.05);观察组的住院天数低于对照组,差异有统计学意义(t=6.197,P<0.05);观察组的再入院率低于对照组,差异有统计学意义(χ2=5.010,P<0.05)。结论基于时机理论的出院计划可提高脑卒中患者的出院准备度和生活质量,降低其住院天数和再入院率,为制定科学、规范的出院计划提供参考依据。

关键词：时机理论出院计划脑卒中出院准备度

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卒中单元护理进修人员管理的方法及体会

中国卒中杂志 2007年第1期2卷 38-39页

作者：黄燕南武美茹梁建姝首都医科大学附属北京天坛医院神经内科北京市100050

　　近年来脑血管病在我国已成为致残率最高的一种疾病,卒中单元作为脑血管住院患者的一种管理模式已在我国迅速发展起来,它以提高患者及家属满意度、提高患者对卒中危险因素的认识、增强对脑血管病预防和治疗的理解作为最终目标.卒中... 详细信息

　　近年来脑血管病在我国已成为致残率最高的一种疾病,卒中单元作为脑血管住院患者的一种管理模式已在我国迅速发展起来,它以提高患者及家属满意度、提高患者对卒中危险因素的认识、增强对脑血管病预防和治疗的理解作为最终目标.卒中单元护理人员的培养为我国卒中单元的发展起着推动作用.……

关键词：卒中单元护理培训

基于信息系统的三级审核模式对改善脑卒中风险表单评估准确性的研究

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护士进修杂志 2019年第3期34卷 203-206页

作者：武美茹张冉梁建姝邓永梅首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学二病区北京100050

目的探讨基于信息系统的三级审核模式对提高脑卒中患者压疮、跌倒坠床风险表单评估准确性的效果。方法采用类实验性研究的方法,共纳入358例研究对象。选择2016年3-4月我院血管神经病学二病区收治的脑卒中患者180例为对照组;2016年9-10... 详细信息

目的探讨基于信息系统的三级审核模式对提高脑卒中患者压疮、跌倒坠床风险表单评估准确性的效果。方法采用类实验性研究的方法,共纳入358例研究对象。选择2016年3-4月我院血管神经病学二病区收治的脑卒中患者180例为对照组;2016年9-10月收治的脑卒中患者178例为观察组。对照组患者由护士采用常规评估方式对压疮、跌倒坠床风险评估表单进行评估;观察组采用三级审核模式进行评估。比较两组患者压疮、跌倒坠床风险表单评估的准确性及实施三级审核模式后护士自我成长得分。结果对两组患者进行压疮风险评估,观察组和对照组分别为712人次和716人次,进行跌倒坠床风险评估分别为542人次和546人次。实施三级审核模式前(对照组),护士在压疮风险评估表单中出现错误最多的两项为"偏瘫"和"外周血管病",在跌倒坠床风险评估表单中出现错误最多的四项依次是"行为不能自我控制""使用镇静安眠药""运动障碍""视觉听觉障碍"。实施三级审核模式后(观察组)压疮、跌倒坠床风险评估表单各条目评估错误率均低于实施前(P<0.01)。实施后,护士自我成长各项得分均高于实施前(P=0.000)。结论基于信息系统的护理三级审核模式有助于提高护士对脑卒中患者压疮、跌倒坠床风险表单评估的准确性,值得临床推广。

关键词：三级审核模式风险评估表单脑卒中自我成长护理

多重安全管理模式提高脑卒中患者安全依从性的效果

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中华现代护理杂志 2016年第10期22卷 1406-1409页

作者：武美茹邓永梅梁建姝林笑女首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学二病区 100050 首都医科大学附属北京天坛医院护理部 100050

目的：探讨多重安全管理模式提高脑卒中患者对安全健康宣教的依从性。方法本研究采用前瞻性对照研究的方法,连续收集2013年5月—2014年2月首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学二病区收治的脑卒中患者853例,根据入院时间先后分为... 详细信息

目的：探讨多重安全管理模式提高脑卒中患者对安全健康宣教的依从性。方法本研究采用前瞻性对照研究的方法,连续收集2013年5月—2014年2月首都医科大学附属北京天坛医院血管神经病学二病区收治的脑卒中患者853例,根据入院时间先后分为对照组和观察组,其中对照组438例,观察组415例。对照组采用常规安全管理,观察组采用多重安全管理模式,包括病情、用药评估、安全知识宣教、功能训练等措施,比较两组患者安全的依从性、患者满意度及护理不良事件发生率。结果对照组患者完全依从率为49.75%,观察组患者完全依从率为63.68%,差异有统计学意义（χ2=21.19,P=0.01）；对照组跌倒率为1.99%,坠床率为1.24%,压疮率为3.23%,非计划性拔管率为5.22%,观察组跌倒率为0.25%,坠床率为0.00%,压疮率为0.25%,非计划性拔管率为0.75%,差异均有统计学意义（P〈0.01）；对照组患者满意度为77.63%,观察组患者满意度为92.47%,差异有统计学意义（χ2=30.06,P〈0.01）。结论多重安全管理模式有助于提高脑卒中患者对安全的依从性,减少护理不良事件的发生,提高患者的满意度,实施方便可行,值得临床推广。

关键词：脑卒中安全管理依从性多重安全管理模式