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中国糖尿病行为与生活方式干预指南（2024版）

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中国预防医学杂志 2025年

作者：中华预防医学会糖尿病预防与控制专业委员会

行为与生活方式干预（behavior and lifestyle interventions,BLIs）可以降低血糖和血压，调节血脂，控制肥胖，减少心血管事件，是糖尿病等慢性病的一线治疗措施。BLIs包括帮助患者维护健康饮食、坚持体育锻炼、保持正常体重、保证良... 详细信息

行为与生活方式干预（behavior and lifestyle interventions,BLIs）可以降低血糖和血压，调节血脂，控制肥胖，减少心血管事件，是糖尿病等慢性病的一线治疗措施。BLIs包括帮助患者维护健康饮食、坚持体育锻炼、保持正常体重、保证良好睡眠、避免吸烟和酗酒、做好心理调适、建立良好的社会支持、进行科学的血糖自我监测、坚持降糖药治疗等。除了出现严重高血糖及糖尿病急性并发症需要立即进行药物治疗外，新诊断的2型糖尿病患者应首先进行BLIs。BLIs应遵循有效性、建立互信、问题解决导向、综合性和个性化原则。常用干预策略包括应用成熟的行为改变理论、使用行为改变技术、有效运用传播策略、提高患者行为技能、实施以人为本的患者自我管理教育和支持。基本步骤包括行为与生活方式及其影响因素评估、确定行为目标、制定干预实施方案、实施干预和评价效果。BLIs效果评价指标包括过程指标、临床结局、社会心理、行为结局、患者报告和健康结局。效果评价可采用定性和定量相结合的方法进行，常用的评价工具包括糖尿病自我护理行为评价量表（summary of diabetes self-care activities,SDSCA）、患者行为量表（patient activation measurement,PAM）和糖尿病管理自我效能量表（diabetes management self-efficacy scale,DMSES）。

关键词：糖尿病高血糖高脂血症高血压行为与生活方式干预

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围手术期止血药物的选择与药学监护专家共识

医药导报 2025年第1期44卷 7-23页

作者：中国健康促进基金会医药知识管理专项基金专家委员会中国药师协会围手术期用药工作委员会中国心胸血管麻醉学会心血管药学分会中国药理学会治疗药物监测研究专业委员会赵志刚刘建平葛卫红姜海伦官海静张珞妃闫奕龙韦石凤不详首都医科大学附属北京天坛医院药学部北京中医药大学循证医学中心南京大学医学院附属鼓楼医院药学部

目的进一步规范围手术期止血药物的合理使用。方法采用世界卫生组织指南制订手册进行专家共识的研究设计。首先,系统检索、收集围手术期止血药物应用的常见问题,运用德尔菲法确定最终纳入的临床问题。随后,编写秘书组进行系统文献检索,... 详细信息

目的进一步规范围手术期止血药物的合理使用。方法采用世界卫生组织指南制订手册进行专家共识的研究设计。首先,系统检索、收集围手术期止血药物应用的常见问题,运用德尔菲法确定最终纳入的临床问题。随后,编写秘书组进行系统文献检索,对现有的原始研究、系统评价以及相关指南或专家共识进行综合评估,并按照推荐分级的评估、制订与评价(GRADE)分级系统进行质量评价。最后,再次通过德尔菲法就推荐意见与证据级别达成共识,形成《围手术期止血药物的选择与药学监护专家共识》(简称《共识》)。结果在《共识》制订过程中,通过调查问卷的形式收集了22位来自临床药学、医学、检验学、循证医学、医院管理和卫生经济学等多个领域的专家对31项临床问题的评估意见。最终,根据专家意见确定纳入21项临床问题,并在编写专家组的指导和审核专家组的监督下制订了16项临床用药的推荐意见。结论该《共识》全面评估了8大类共20种止血药物在围手术期的应用效果和安全性,为临床工作人员提供了明确的使用建议。

关键词：围手术期出血止血药物药学监护专家共识

急诊经皮冠状动脉介入治疗护理实践指南的构建

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中华护理杂志 2019年第1期54卷 36-41页

作者：国家心血管病中心中华护理学会心血管专业委员会北京护理学会心血管专业委员会中国医学科学院北京协和医学院护理理论与实践研究中心兰州大学循证医学中心郝云霞李庆印不详国家心血管病中心/中国医学科学院阜外医院护理部北京市100037

目的构建急诊经皮冠状动脉介入治疗护理实践指南,进一步规范急诊经皮冠状动脉介入治疗的护理措施。方法依据《WHO指南制订手册》,基于最佳证据和专家共识构建指南推荐意见,参考指南评价工具和卫生保健实践指南的报告条目制订该指南内容... 详细信息

目的构建急诊经皮冠状动脉介入治疗护理实践指南,进一步规范急诊经皮冠状动脉介入治疗的护理措施。方法依据《WHO指南制订手册》,基于最佳证据和专家共识构建指南推荐意见,参考指南评价工具和卫生保健实践指南的报告条目制订该指南内容。结果构建的指南涵盖了识别与评估、评估与观察、吸氧、安全转运、康复、备皮、碘过敏试验7个临床问题,包括20条推荐意见。结论基于目前最佳证据和专家共识意见形成的指南可为急诊经皮冠状动脉介入治疗患者护理措施的形成提供参考和指导。

关键词：急性心肌梗死循证护理经皮冠状动脉介入治疗实践指南

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左心室辅助装置植入患者术后护理推荐意见

中华现代护理杂志 2023年第30期29卷 4061-4068页

作者：青岛市护理学会心血管专业委员会青岛市护理学会重症专业委员会刘翠魏丽丽不详

目的制订左心室辅助装置(LVAD)植入患者术后护理推荐意见,为规范LVAD植入患者术后临床护理实践提供参考。方法在全面回顾国内外相关指南、专家共识、系统评价、证据总结等文献基础上,运用循证方法及文献分析法提取LVAD植入患者术后护理... 详细信息

目的制订左心室辅助装置(LVAD)植入患者术后护理推荐意见,为规范LVAD植入患者术后临床护理实践提供参考。方法在全面回顾国内外相关指南、专家共识、系统评价、证据总结等文献基础上,运用循证方法及文献分析法提取LVAD植入患者术后护理推荐建议和研究结论,形成推荐意见初稿,并通过2轮德尔菲专家函询对初稿进行修订和完善,形成正式版推荐意见。结果2轮函询专家积极系数为94%,专家权威系数为0.87,各指标重要性赋值均数均>4.13分,变异系数均护理、运动康复、健康教育6个部分,共19条推荐意见。结论该推荐意见涵盖LVAD植入术后护理的各环节,基于循证及专家意见基础上形成,具有科学性、严谨性和实用性,可为LAVD植入术后患者的临床护理实践提供指导。

关键词：左心辅助装置护理术后推荐意见

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心脏康复护理专家共识

中华护理杂志 2022年第16期57卷 1937-1941页

作者：中华护理学会老年护理专业委员会中国康复医学会心血管疾病预防与康复专业委员会中国老年保健协会脏器康复专业委员会沈琳孟晓萍陈晓明朱利月王玫曹英娟不详济南市山东大学齐鲁医院老年医学科 250012 济南市山东大学护理部 250012 长春中医药大学附属医院心内科浙江大学医学院附属浙江医院康复治疗中心华中科技大学同济医学院附属同济医院老年医学科

目的形成《心脏康复护理专家共识》(以下简称《共识》),规范医疗机构心脏康复护理相关工作。方法在全面回顾国内外心脏康复相关指南、专家共识、系统评价、原始研究等文献及相关疾病诊疗方案、管理共识等相关文献的基础上,形成《共识》... 详细信息

目的形成《心脏康复护理专家共识》(以下简称《共识》),规范医疗机构心脏康复护理相关工作。方法在全面回顾国内外心脏康复相关指南、专家共识、系统评价、原始研究等文献及相关疾病诊疗方案、管理共识等相关文献的基础上,形成《共识》初稿,并邀请心血管领域的临床护理、医疗以及护理管理等相关领域专家开展专家论证。结果共邀请37名专家开展了3轮专家论证,对初稿进行修改和完善,形成终版《共识》,包括心脏康复护理工作目标,心脏康复护士资质、培训、核心能力与职责,心脏康复护理工作内容,心脏康复护理质量管理,心脏康复患者安全管理5个方面。结论《共识》是在综合专家意见及心脏康复相关指南、共识及临床研究基础上形成,可为医疗机构开展心脏康复护理工作提供参考。

关键词：心血管疾病心脏康复专家共识康复护理

冠心病患者心脏康复健康教育处方护理专家共识

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中华现代护理杂志 2022年第9期28卷 1121-1127页

作者：北京护理学会心血管专业委员会郑一梅李庆印不详北京大学第一医院心内科中国医学科学院阜外医院

目的编写《冠心病患者心脏康复健康教育处方护理专家共识》,以下简称《共识》,以期为我国冠心病患者心脏康复健康教育处方的发展提供指导。方法在详细的文献回顾和证据总结的基础上,通过《共识》核心小组的讨论形成《共识》初稿,邀请17... 详细信息

目的编写《冠心病患者心脏康复健康教育处方护理专家共识》,以下简称《共识》,以期为我国冠心病患者心脏康复健康教育处方的发展提供指导。方法在详细的文献回顾和证据总结的基础上,通过《共识》核心小组的讨论形成《共识》初稿,邀请17名该领域的专家进行2轮函询,制订了以证据为基础、以《共识》为主导的心脏康复健康教育标准化项目内容。结果17名专家的熟悉程度系数为0.906,判断依据系数为0.941,权威系数为0.924。第1轮专家函询各条目的变异系数为0~0.17,肯德尔协调系数为0.147(χ^(2)=62.295,P护理实践提供指导,同时也可为心脏康复健康教育领域的指南和标准的制定提供依据。但随着研究的进一步深入,《共识》的相关内容仍需要进一步的研究和完善。

关键词：冠心病心脏康复健康教育专家共识

CT增强检查前的饮食准备管理规范中国专家共识

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放射学实践 2024年第5期39卷 563-568页

作者：中华医学会放射学分会护理学组重庆巿护理学会影像护理专业委员会刘士远彭飞李雪刘恒吴燕燕李建洁不详海军军医大学第二附属医院上海200003 陆军军医大学大坪医院重庆400042 火箭军特色医学中心

CT增强检查前预备性禁食方案缺乏循证依据和规范化,存在检查效果下降和患者健康安全隐患,也容易增加医务人员工作负荷,造成医疗资源浪费,或给患者就诊体验带来负面影响。为了促进CT增强检查前饮食准备管理的规范化,提高医务人员和患者... 详细信息

CT增强检查前预备性禁食方案缺乏循证依据和规范化,存在检查效果下降和患者健康安全隐患,也容易增加医务人员工作负荷,造成医疗资源浪费,或给患者就诊体验带来负面影响。为了促进CT增强检查前饮食准备管理的规范化,提高医务人员和患者的关注和认识,就患者个体化饮食准备正确方案,笔者基于全国调查问卷和大数据分析,结合国内外文献,召开多轮专家论证会,广泛征求专家意见,就CT增强检查前的饮食准备管理原则达成本共识。共识内容主要包括不同检查部位的饮食准备管理、特殊患者的饮食准备管理、饮食准备的内容和时间的管理、过度禁食的管理、胃肠道症状的管理等。本共识整合了临床证据、现实需求和专家意见,旨在形成CT增强检查前饮食准备管理规范,在确保患者安全和图像质量的基础上提升患者就诊体验,促进不同层级医疗机构间的临床实践标准化和规范化。

关键词： CT增强检查饮食准备禁食胃肠道不良症状管理规范专家共识

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针刺伤防护的护理专家共识

中华护理杂志 2018年第12期53卷 1434-1438页

作者：中华护理学会护理管理专业委员会郑一宁李映兰吴欣娟不详中华护理学会北京市100730 中南大学湘雅医院护理部中国医学科学院北京协和医院护理部

为了提高护理人员防护意识,增强防护技能,促进护理管理者制订针对性的防护措施,本期护理职业防护专题组织了5篇文章,分别从针刺伤、工作场所暴力、职业性肌肉骨骼损伤等角度进行研究和综述。《针刺伤防护的护理专家共识》由中华护理学... 详细信息

为了提高护理人员防护意识,增强防护技能,促进护理管理者制订针对性的防护措施,本期护理职业防护专题组织了5篇文章,分别从针刺伤、工作场所暴力、职业性肌肉骨骼损伤等角度进行研究和综述。《针刺伤防护的护理专家共识》由中华护理学会护理管理专业委员会组织专家制订,为我国护理人员针刺伤预防和处理工作提供了规范的工作指引;《护士同事间心理暴力的现状及其影响因素研究》分析了护士同事间的心理暴力特征,提出隐性攻击行为在护士工作场所中更常见;《护士遭遇工作场所暴力后发生应激障碍的现状及其影响因素的研究进展》提出频发工作场所暴力会造成护士生理和心理的应激障碍.制订护士的心理辅助预案是改善暴力后应激障碍的关键措施。《山东省感染性疾病科护士工作压力和工作倦怠的现状及其影响因素研究》通过多中心、大样本的调查,深入分析感染性疾病科护士工作压力和工作倦怠的情况,提出增加社会认同、完善晋升政策、及时肯定护士的工作成绩等对护理队伍的稳定和专科发展十分重要。《护士职业性肌肉骨骼损伤影响因素及预防对策的研究进展》认为自我防护和组织管理的协调整合是减少职业性肌肉骨骼损伤的重要举措。欢迎广大护理工作者继续对护理职业防护工作中的重点和难点问题进行学术研讨。

关键词：针刺伤职业防护护理安全专家共识

稳定性冠心病康复治疗与护理实践中国专家共识

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中华内科杂志 2023年第12期62卷 1406-1417页

作者：中国康复医学会心血管病预防与康复专业委员会中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会康复师护理联盟胡大一严静孟晓萍朱利月裴作为吴孝军林松黄伶智沈琳寿晓玲不详北京大学人民医院心血管疾病研究所北京100044 浙江医院浙江省心脑血管病防治研究中心杭州310013 长春中医药大学附属医院心内科长春130021 浙江医院心脏康复科大连理工大学附属中心医院心内科哈尔滨医科大学附属第二医院心内科阜外华中心血管病医院康复中心中南大学湘雅二医院护理部山东大学齐鲁医院老年医学科

以运动康复治疗为核心的心脏康复对稳定性冠心病疗效确切,目前已被国内外权威指南推荐,在临床实践中正逐渐推广和普及。近年来国内外稳定性冠心病康复治疗技术规范和护理实践方面均取得了较大进展,中国康复医学会心血管病预防与康复专... 详细信息

以运动康复治疗为核心的心脏康复对稳定性冠心病疗效确切,目前已被国内外权威指南推荐,在临床实践中正逐渐推广和普及。近年来国内外稳定性冠心病康复治疗技术规范和护理实践方面均取得了较大进展,中国康复医学会心血管病预防与康复专业委员会和中国心脏联盟心血管疾病预防与康复专业委员会康复师护理联盟组织相关专家撰写本共识,以进一步推动我国稳定性冠心病康复治疗和护理实践的快速规范发展。

关键词：冠心病康复护理共识