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创伤骨科慢性难愈性创面诊疗指南(2023版)

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中华创伤杂志 2023年第6期39卷 481-493页

作者：熊元米博斌闫晨晨李卉周武孙云夏天曹发奇侯志勇于腾波喻爱喜赵猛谢肇赵劲民吴新宝蒋协远余斌张殿英吴丹凯刘光耀刘国栋花奇凯刘梦非胡益强程鹏薛航卢力楚翔宇胡良聪陈朗查康康林传陆余臣焱陶然阳林泽谢旭东韩艳玖郭晓东叶哲伟周启胜刘勇王俊文夏平车彪胡冰何承建王光林王栋梁林凤飞倪江东王爱国傅德皓董世武陈林许新忠苏佳灿唐佩福姜保国张英泽付小兵刘国辉中国医师协会骨科医师分会中华医学会骨科学分会中华医学会创伤学分会中国医师协会急救复苏专业委员会创伤骨科与多发伤学组华中科技大学同济医学院附属协和医院武汉430022 河北医科大学第三医院石家庄050051 青岛市市立医院(集团) 青岛266072 武汉大学中南医院武汉430062 十堰市太和医院十堰442000 陆军军医大学第一附属医院重庆400038 广西医科大学第一附属医院南宁530021 北京积水潭医院北京100035 南方医科大学南方医院广州510515 北京大学人民医院北京100044 吉林大学第二医院长春130041 吉林大学中日联谊医院长春130033 陆军军医大学大坪医院重庆400042 武汉市第四医院武汉430030 武汉市第一医院武汉430022 长江航运总医院武汉430010 武汉科技大学天佑医院武汉430064 湖北省中医院武汉430060 四川大学华西医院成都610041 上海交通大学医学院附属新华医院上海200092 厦门大学附属福州第二医院厦门361005 中南大学湘雅二医院长沙410012 河南大学附属郑州市骨科医院郑州450015 上海交通大学医学院附属第六人民医院上海200235 安徽医科大学第二附属医院合肥230601 中国人民解放军总医院北京100142 中国人民解放军总医院第一医学中心北京100037 不详

慢性难愈性创面(CRW)因其发病机制复杂、病程较长及预后差等原因,是临床上面临的最具挑战性难题之一。针对CRW病因复杂、疗效不佳的现状,相关领域诊疗专家有必要对CRW的诊疗方法进行系统性总结,并制订规范化诊疗指南。为此,中国医师协... 详细信息

慢性难愈性创面(CRW)因其发病机制复杂、病程较长及预后差等原因,是临床上面临的最具挑战性难题之一。针对CRW病因复杂、疗效不佳的现状,相关领域诊疗专家有必要对CRW的诊疗方法进行系统性总结,并制订规范化诊疗指南。为此,中国医师协会骨科医师分会、中华医学会骨科学分会、中华医学会创伤学分会及中国医师协会急救复苏专业委员会创伤骨科与多发伤学组共同组织相关专家,依据需求牵引及循证医学的原则针对临床问题形成推荐意见,最终制订《创伤骨科慢性难愈性创面诊疗指南(2023版)》,从CRW的流行病学、诊断、治疗、术后管理、并发症预防与合并症管理及康复治疗与健康教育等方面提出9条推荐意见,为CRW的诊疗提供可靠的临床依据。

关键词：创伤和损伤皮肤溃疡伤口愈合创面修复

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中国移植器官保护专家共识(2022版)

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中华普通外科学文献（电子版） 2022年第4期16卷 241-254页

作者：中国肝移植注册中心国家肝脏移植质控中心国家人体捐献器官获取质控中心国家骨科与运动康复临床医学研究中心中国医师协会器官移植医师分会移植器官质量控制专业委员会中国医院协会器官获取与分配工作委员会国家创伤医学中心器官保护专业委员会郑树森叶啟发唐佩福徐骁李建辉谢海洋王彦峰陈静瑜董念国 [加拿大]Mitesh BadiwalaRoberto Vanin Pinto Ribeiro 殷浩辛立明张浩张建政霍枫杨家印杨洪吉泮辉李绍光贾俊君俞浩梁涵杨思佳乔银标罗佳李浩宇王浩刘鐘阳张里程胡潇逸吴昊胡逸青不详树兰(杭州)医院武汉大学中南医院中国人民解放军总医院第四医学中心浙江大学医学院附属杭州市第一人民医院无锡市人民医院华中科技大学同济医学院附属协和医院 Toronto General Hospital(加拿大) 海军军医大学附属长征医院上海大学中国人民解放军南部战区总医院四川大学华西医院四川省人民医院浙江大学医学院附属第一医院

器官移植是治疗终末期器官衰竭最有效的手段,公民逝世后自愿捐献器官已成为我国移植器官的唯一来源。在临床实践中,移植器官保护技术对提升移植器官质量,改善受者预后发挥重要作用。中国医师协会器官移植医师分会、中华医学会外科学分... 详细信息

器官移植是治疗终末期器官衰竭最有效的手段,公民逝世后自愿捐献器官已成为我国移植器官的唯一来源。在临床实践中,移植器官保护技术对提升移植器官质量,改善受者预后发挥重要作用。中国医师协会器官移植医师分会、中华医学会外科学分会器官移植学组及中国肝移植注册中心科学委员会组织专家,基于国内外移植器官保护的基础研究与临床实践,根据牛津循证医学证据分级和GRADE推荐意见系统,针对肝脏、肾脏、胰腺、小肠、心脏、肺脏移植器官编写了《中国移植器官保护专家共识(2016版)》。近期,在国家肝脏移植注册中心、国家创伤医学中心、国家人体捐献器官获取质控中心、国家骨科与运动康复临床医学研究中心及国家肝脏移植质控中心的支持下,结合近年来国内外器官移植及器官保护临床实践与研究进展进行总结,形成《中国移植器官保护专家共识(2022版)》。本共识重点更新了相关器官获取、保存、转运、质量评估在临床实践中的技术进展及相应循证医学研究证据。此外,还增加了包括以肢体移植为主的复合组织移植的内容,旨在促进临床器官移植工作科学、规范开展。

关键词：器官移植器官保护机械灌注器官保存液静态冷保存脑死亡器官捐献心脏死亡器官捐献扩大标准供者

极早产儿支气管肺发育不良危险因素的全国多中心研究

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中国小儿急救医学 2022年第6期29卷 433-439页

作者：巴瑞华唐丽霞沈蔚王恋郑直林新祝吴繁田倩欣崔其亮袁媛任玲毛健王玉梅石碧珍刘玲张京慧常艳美童笑梅朱燕张蓉叶秀桢邹静静李怀玉赵宝银邱银萍刘淑华马莉徐颖程锐周文莉武辉刘志勇陈冬梅高金枝刘晶陈玲李丛杨春燕许平张亚昱呼斯乐梅花杨祖铭冯宗太王三南孟二艳尚利宏徐发林欧少苹巨容中国医师协会新生儿科医师分会营养专业委员会全国多中心EUGR协作组厦门大学附属妇女儿童医院/厦门市妇幼保健院 361003 广州医科大学附属第三医院儿科 510150 中国医科大学附属盛京医院沈阳110004 贵阳市妇幼保健院贵阳市儿童医院550002 北京大学第三医院 100191 复旦大学附属儿科医院上海201102 广东省妇幼保健院广州5100308 宁夏医科大学总医院银川750001 河北省儿童医院石家庄050031 南京医科大学附属儿童医院 210000 吉林大学第一医院长春130000 泉州市妇幼保健院儿童医院 362000 华中科技大学同济医学院附属同济医院武汉430000 山东省聊城市人民医院252000 内蒙古医科大学附属医院呼和浩特010010 苏州市立医院 215002 郑州大学第三附属医院(河南省妇幼保健院) 450052 电子科技大学医学院附属妇女儿童医院成都市妇女儿童中心医院611731 不详

目的分析极早产儿(VPI)发生支气管肺发育不良(BPD)的危险因素,为防治VPI BPD提供科学依据。方法采用前瞻性多中心研究方法,收集国内7个地区28家医院新生儿科2019年9月至2020年12月收治VPI的临床资料,根据生后28 d是否持续氧依赖分为无BP... 详细信息

目的分析极早产儿(VPI)发生支气管肺发育不良(BPD)的危险因素,为防治VPI BPD提供科学依据。方法采用前瞻性多中心研究方法,收集国内7个地区28家医院新生儿科2019年9月至2020年12月收治VPI的临床资料,根据生后28 d是否持续氧依赖分为无BPD组和BPD组,分析VPI发生BPD的危险因素。结果纳入符合标准的VPI 2514例,无BPD组1364例,BPD组1150例,BPD发病率45.7%;出生胎龄、体重越小,BPD发病率越高(P均组比较,BPD组患儿平均出生胎龄、体重、剖宫产率较低,男婴、小于胎龄儿、5 min Apgar评分≤7分发病率较高(P均组新生儿呼吸窘迫综合征(NRDS)、合并血流动力学改变的动脉导管未闭、需干预的早产儿视网膜病、喂养不耐受、宫外生长发育迟缓、Ⅲ~Ⅳ级颅内出血、贫血、早发和晚发败血症、院内感染、静脉营养相关性胆汁淤积症发病率较高(P均组的开始肠内营养时间、累计禁食天数、达全肠内营养日龄、肠外营养持续天数、总热卡达110 kcal/(kg·d)日龄、口服热卡达110 kcal/(kg·d)日龄均大于无BPD组,母乳喂养率低于无BPD组(P均组较高(P均<0.001)。多因素Logistic回归分析显示,NRDS、有创机械通气、达全肠内营养日龄、贫血且需输血是VPI发生BPD的独立危险因素,出生胎龄较大是BPD的保护因素。结论加强围生期管理,避免早产和严重NRDS发生,缩短有创机械通气时间,重视肠内营养管理,尽快达全肠道喂养,严格掌握输血指征,对于降低VPI BPD的发病率至关重要。

关键词：极早产儿支气管肺发育不良发生率肠内营养危险因素