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影响颅脑创伤脑疝预后的因素及临床对策(附200例报告)

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广州医药 2009年第3期40卷 11-14页

作者：武日富黄建军大同煤矿集团公司总医院神经外科山西大同037003

目的研究影响颅脑创伤脑疝预后的诸多因素,并提出相应临床对策。方法对200例颅脑创伤脑疝患者在相关6种因素不同情况下的预后结果进行统计学分析处理。结果该6种因素均对其预后有显著性影响(P<0.05)。结论年龄越大,格拉斯哥昏迷评分(GCS... 详细信息

目的研究影响颅脑创伤脑疝预后的诸多因素,并提出相应临床对策。方法对200例颅脑创伤脑疝患者在相关6种因素不同情况下的预后结果进行统计学分析处理。结果该6种因素均对其预后有显著性影响(P<0.05)。结论年龄越大,格拉斯哥昏迷评分(GCS)越低,脑疝形成时间越短;持续时间越长,其预后越差。伤后有中间清醒或好转期者较伤后持续昏迷者预后好,由硬膜外血肿继发者较硬膜下或脑内及多发血肿继发者预后好。

关键词：颅脑损伤脑疝预后对策

单一煤层开采下采动稳定区地面井抽采产能预测模型及应用

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中国矿业 2023年第7期32卷 139-145页

作者：王然李日富武文宾瓦斯灾害监控与应急技术国家重点实验室重庆400037 中煤科工集团重庆研究院有限公司重庆400037

我国目前尚未有用于采动稳定区地面井抽采产能预测的计算模型,难以为地面井抽采设计提供可靠依据。基于此,通过深入挖掘成庄矿5310工作面试验井全过程抽采数据,采用全程拟合对比法分析去除多余气源影响下的地面井实际抽采数据,获得了地... 详细信息

我国目前尚未有用于采动稳定区地面井抽采产能预测的计算模型,难以为地面井抽采设计提供可靠依据。基于此,通过深入挖掘成庄矿5310工作面试验井全过程抽采数据,采用全程拟合对比法分析去除多余气源影响下的地面井实际抽采数据,获得了地面井单日瓦斯抽采产能预测模型,并将产能预测模型与岳城矿不同工作面地面井全程抽采数据进行对比验证。研究结果表明:采动稳定区地面井日抽采量变化总体呈指数函数变化,预测模型拟合数据与岳城矿YCCD-02井各阶段不同工作面实际抽采数据的相关性可达85%以上。同时,构建的产能预测模型预测煤层气抽采量与岳城矿YCCD-02井后期实际抽采量吻合率达到85.5%,验证了该预测模型的准确性,可用于指导煤矿采动稳定区煤层气地面井抽采设计和稳定区瓦斯科学开发。

关键词：瓦斯采动稳定区地面井抽采产能预测资源量评估

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外伤性额叶小血肿的治疗分析

广州医药 2005年第6期36卷 17-18页

作者：王兴武马喜武日富山西大同煤矿集团公司一医院神经外科山西大同037003

目的总结外伤性额叶小血肿的不同治疗途径,提高治愈率。方法在严密观察病情发展的基础上,采用①保守治疗:降颅压、监测颅内压、应用脑细胞保护剂、止血、吸氧等;②手术治疗:适时采用冠状瓣双侧去大骨瓣减压术。结果保守治疗47例,良好46... 详细信息

目的总结外伤性额叶小血肿的不同治疗途径,提高治愈率。方法在严密观察病情发展的基础上,采用①保守治疗:降颅压、监测颅内压、应用脑细胞保护剂、止血、吸氧等;②手术治疗:适时采用冠状瓣双侧去大骨瓣减压术。结果保守治疗47例,良好46例,死亡1例;手术治疗16例,良好10例,中残2例,重残1例,死亡3例。结论治疗外伤性额叶小血肿,不能只依靠保守治疗,随着病情发展适时进行手术治疗与其相结合,可对病情恶化的患者,起到最大限度的救治,疗效良好。

关键词：颅脑外伤血肿手术治疗

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持续性植物状态的脊髓神经电刺激治疗

持续性植物状态的脊髓神经电刺激治疗

第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛

作者：黄建军王勇武日富李力波张国清山西同煤集团公司总医院神经外科

目的探计脊髓电刺激治疗持续植物状态的疗效。方法采用1996年4月我国召开持续性植物状态的制定植物状态临床诊断标准以及CT,MRI,EEG,BAEP,SEP,脑灌注成像显示,TCD等影像学和电生理评估后决定手术指征,将Medtonic公司生产的脊髓髓外4触...

目的探计脊髓电刺激治疗持续植物状态的疗效。方法采用1996年4月我国召开持续性植物状态的制定植物状态临床诊断标准以及CT,MRI,EEG,BAEP,SEP,脑灌注成像显示,TCD等影像学和电生理评估后决定手术指征,将Medtonic公司生产的脊髓髓外4触点的盘状刺激电极放在C2-C5硬脊膜外脊髓背侧,将脉冲发生器置于皮下,经体外开启脉冲发生器,进行程控。结果本

关键词：

颅内血肿脑疝的临床与预后关系(附150例报告)

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中国厂矿医学 1999年第5期12卷 321-323页

作者：武日富黄建军大同矿务局第一职工医院神经外科 037003

目的：研究外伤性颅内血肿继发脑疝后的临床与预后的关系；方法：对１５０例颅内血肿脑疝患者在临床所显示的六种因素下的不同预后结果进行统计学分析处理；结果：临床所显示的六种因素均对脑疝预后有显著性影响（Ｐ＜０．０１） ... 详细信息

目的：研究外伤性颅内血肿继发脑疝后的临床与预后的关系；方法：对１５０例颅内血肿脑疝患者在临床所显示的六种因素下的不同预后结果进行统计学分析处理；结果：临床所显示的六种因素均对脑疝预后有显著性影响（Ｐ＜０．０１）；结论：年龄越大，ＧＣＳ积分越低，脑疝形成时间越短、持续时间越长，其预后越差；伤后有中间清醒或好转期的较伤后持续昏迷者预后好。由硬膜外血肿继发的较硬膜下或脑内及多发血肿继发的预后好。

关键词：颅内血肿脑疝预后

经侧裂脑岛叶入路治疗基底节脑出血的显微解剖

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经侧裂脑岛叶入路治疗基底节脑出血的显微解剖

第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛

作者：马东黄建军白永文马喜武日富王勇

目的研究经大脑外侧裂岛叶入路治疗基底节脑出血显微解剖及为手术操作提供显微解剖参数。方法对13例(26侧)成人尸头进行外侧裂、大脑中动脉及岛叶,基底节区的显微解剖与测量。结果1.侧裂前横支平均长度26.30mm±6.20mm前升支平均长度36....

目的研究经大脑外侧裂岛叶入路治疗基底节脑出血显微解剖及为手术操作提供显微解剖参数。方法对13例(26侧)成人尸头进行外侧裂、大脑中动脉及岛叶,基底节区的显微解剖与测量。结果1.侧裂前横支平均长度26.30mm±6.20mm前升支平均长度36.00mm±10.10mm后支平均长度

关键词：

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大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤体会

大骨瓣减压术治疗重型颅脑损伤体会

第七届全国创伤学术会议暨2009海峡两岸创伤医学论坛

作者：马喜马东白永文武日富王勇黄建军大同煤业集团总医院

目的探讨应用大骨瓣减压术救治重型颅脑损伤患者的体会。方法对58例重型颅脑损伤患者均采用标准大骨瓣开颅减压术,去骨瓣后形成约10～12cm×12～15cm左右减压骨窗,"T"形或放射状剪开硬脑膜,充分暴露额叶、颞叶、顶叶、前颅窝及中颅窝,...

目的探讨应用大骨瓣减压术救治重型颅脑损伤患者的体会。方法对58例重型颅脑损伤患者均采用标准大骨瓣开颅减压术,去骨瓣后形成约10～12cm×12～15cm左右减压骨窗,"T"形或放射状剪开硬脑膜,充分暴露额叶、颞叶、顶叶、前颅窝及中颅窝,术后对颅内压及脑灌注压进行监测。结

关键词：

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颅底骨折合并脑脊液鼻漏的手术治疗

医学临床研究 2005年第12期22卷 1741-1742页

作者：王兴武武日富刘培英黄建军大同煤矿集团公司一医院神经外科山西大同037003

【目的】评价手术治疗外伤性脑脊液鼻漏的效果。【方法】11例患者采用额部冠状切口,双额肌骨成形瓣,硬膜下入路,对漏口肌肉屑蘸医用胶黏堵,硬膜翻转贴附、颞肌瓣膜覆盖修补。【结果】术后2周10例成功,1例好转,经腰椎穿刺引流一周后鼻漏... 详细信息

【目的】评价手术治疗外伤性脑脊液鼻漏的效果。【方法】11例患者采用额部冠状切口,双额肌骨成形瓣,硬膜下入路,对漏口肌肉屑蘸医用胶黏堵,硬膜翻转贴附、颞肌瓣膜覆盖修补。【结果】术后2周10例成功,1例好转,经腰椎穿刺引流一周后鼻漏停止,9例随访3个月至2年未见复发。【结论】手术治疗迁延不愈的外伤性脑脊液鼻漏疗效肯定。

关键词：颅骨骨折/外科学脑脊液鼻漏/外科学

基于WBS-RBS的天然气管道穿越工程风险管理研究

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基于WBS-RBS的天然气管道穿越工程风险管理研究

作者：武日成内蒙古科技大学

学位级别：硕士

乌海-银川定向钻穿越工程是为输送天然气综合利用项目中产生的副产品富氢气而敷设的一条跨省天然气管道,管线敷设距离较长,途径地形复杂多变,不可避免要穿越黄河这一障碍物,为解决这一难题,经多方案综合比选后,采纳定向钻穿越施工技术... 详细信息

乌海-银川定向钻穿越工程是为输送天然气综合利用项目中产生的副产品富氢气而敷设的一条跨省天然气管道,管线敷设距离较长,途径地形复杂多变,不可避免要穿越黄河这一障碍物,为解决这一难题,经多方案综合比选后,采纳定向钻穿越施工技术方案。然而,定向钻施工技术属于隐蔽性工程范畴,穿越段存在地下障碍物情况不明,地质条件复杂多变,定向作业偏离预设轨迹,定向跟踪仪失准等多种潜在风险因素,诸多风险因素增加了施工过程发生安全事故的概率,给风险管理者提出了更高要求。因此,总结出一套适用于天然气管道定向穿越河流施工风险评价成果是本文的宗旨。定向穿越段施工安全是乌海-银川长输管线施工安全的关键,完善的定向穿越施工安全风险辨识体系,既能有效地识别施工风险,还能通过施工风险评估模型量化风险大小,精确地评估施工风险,进而对施工全过程安全进行精准管控。文章以管理者的视角,首先对大型穿越工程风险管理相关理论加以阐述,明确了定向穿越研究对象和界面。然后按照风险管理理论从风险辨识、估计、评价和应对四个步骤逐项展开论述。在风险识别阶段创新性的提出了工作风险分解法(WBS-RBS)与职业健康卫生、施工过程安全及环境安全(HSE)相结合的风险辨识方法,在风险评价阶段联合运用层次分析法与综合模糊评价法优点,构建了风险评价管理体系。以上方法能够从不同阶段、不同角度对原有施工方案潜在的风险因素进行详细分解,辨识出隐藏的安全问题,量化定向钻施工安全风险,构建安全风险分析模型,最终求得各因素风险权重,有针对性的提出施工安全风险防控应对措施。本文风险评价以乌海-银川黄河穿越段工程为实例,在确定风险评价目标、评价标准基础上,分析原有评价方案不足,重新从RH、RS、RE 3种类型风险及“人、机、料、法、环”5项指标因素梳理施工作业步骤过程中的风险因素,运用层次分析法构建模型计算获得各风险因素权重;运用专家评语法,构建基于模糊综合评价法的隶属度函数评价矩阵,将权重结果与评语结果相结合,实现施工风险评价量化的结果,客观验证了层次分析法与模糊综合评价法相结合进行风险评价应用的可行性,为定向钻穿越大型河流类似项目进行施工评价提供一定的指导。

关键词：天然气管道穿越工程风险管理 WBS-RBS