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界首市农村地区高血压患者服药情况及影响因素研究：基于家庭医生签约服务

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中国全科医学 2024年

作者：马晓燕崔恩慈薛群刘荣张学武王浅王德斌沈兴蓉安徽医科大学卫生管理学院安徽医科大学卫生服务与健康管理适宜技术中心界首市人民医院

背景高血压是心血管疾病主要的危险因素，降压用药不仅仅要考虑患者血压特征，也要考虑患者并发症情况。现阶段，基于家庭医生签约服务对高血压患者的服药状况及影响因素研究比较缺乏。目的调查安徽省界首市购买家庭医生签约服务的高... 详细信息

背景高血压是心血管疾病主要的危险因素，降压用药不仅仅要考虑患者血压特征，也要考虑患者并发症情况。现阶段，基于家庭医生签约服务对高血压患者的服药状况及影响因素研究比较缺乏。目的调查安徽省界首市购买家庭医生签约服务的高血压患者服药现状，描述患者服药行为与患者特征之间的关联，探索患者用药调整的影响因素，并分析基层高血压患者用药的合理性。方法采用整群抽样的方法，2021年7—8月从安徽界首市随机抽取48个行政村，通过面对面调查法采用自制问卷收集患者特征和服药数据，参照《国家基层高血压防治管理指南2020版》将问卷中患者提到的降压药分为如下5类：A类为血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）和血管紧张素受体阻滞剂（ARB）,B类为β受体阻滞剂，C类为钙通道阻滞剂（CCB）,D类为利尿剂，E类为单片复方制剂。通过科大讯飞智能语音血压计的后台获取患者上传的近1年血压数据，分析不同特征患者的服药行为。采用多因素Logistic回归分析探讨高血压患者用药调整的影响因素。本研究中“联合用药”是指服用复方制剂或2种以上降压药，“用药调整”是指患者过去服用其他降压药。结果本研究共纳入高血压患者3 005例，其中男1 291例（43.0%）、女1 714例（57.0%），平均年龄为（65.5±9.8）岁，高血压服药率为79.1%，联合用药率为40.2%。2 376例服用降压药的患者中，不同类型降压药服用率从高到低依次为（部分患者存在联合用药）：E类（39.6%）、C类（35.1%）、D类（20.3%）、A类（20.1%）、B类（3.7%）；服用最多的降压药为复方利血平（33.7%）。对于年均血压≥160/100mm Hg的患者，仍有12.2%和4.9%未服用降压药。患者联合用药以E类降压药为主。年均“舒张压≥100 mmHg”且“患合并症”的患者，调整后A类和C类降压药的服用率增加相对较多，年均“收缩压≥160 mmHg”且“未患合并症”的患者，调整后E类降压药的服用率增加相对较多。多因素Logistic回归结果显示，服药年数长（OR=1.042,95%CI=1.031～1.053,P<0.001）、初中以上文化程度（OR=1.488,95%CI=1.195～1.853,P<0.001）、合并高血脂（OR=1.267,95%CI=1.052～1.525,P=0.013）、合并心血管并发症（OR=1.394,95%CI=1.166～1.667,P<0.001）、合并脑血管并发症（OR=1.258,95%CI=1.040～1.522,P=0.018）是患者用药调整的促进因素，高龄（OR=0.980,95%CI=0.971～0.990,P<0.001）是用药调整的抑制因素。结论界首市农村地区高血压患者的服药率较高，主要服用E类和C类降压药。基层医生对各类降压药的使用基本合理，但对二级高血压患者以及存在合并症的高血压患者的服药管理，尤其是联合用药策略的应用有待提升。

关键词：高血压抗高血压药合并症联合用药农村地区界首家庭医生签约服务

基于改进广义坐标法的箱梁反对称变形效应分析

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东南大学学报（自然科学版） 2024年第5期54卷 1193-1200页

作者：刘泽翔张元海兰州交通大学土木工程学院兰州730070

为分析箱梁的反对称变形效应,考虑扭转与畸变的耦合影响,给出一种分析箱梁反对称变形效应的解析法.考虑悬臂板的影响,基于广义坐标法的变形假定合理假设位移模式,根据势能驻值原理推导变形控制微分方程并给出变形状态向量的初参数解.采... 详细信息

为分析箱梁的反对称变形效应,考虑扭转与畸变的耦合影响,给出一种分析箱梁反对称变形效应的解析法.考虑悬臂板的影响,基于广义坐标法的变形假定合理假设位移模式,根据势能驻值原理推导变形控制微分方程并给出变形状态向量的初参数解.采用简支箱梁算例验证了理论方法的合理性.结果表明:畸变内力矩在荷载作用截面发生突变,梁高变化对畸变内力矩的支座处量值有显著影响;跨中截面底板角点的畸变、扭转翘曲正应力量值比为5.51,畸变翘曲正应力占主导地位,但扭转翘曲正应力也不可忽视;按耦合变形计算的跨中截面扭转角相比扭转理论结果减小了13.37%;与独立计算扭转和畸变,再将应力结果相加的方法相比,按耦合变形计算的顶板翘曲正应力偏安全,2种方法计算的底板翘曲正应力接近.

关键词：薄壁箱梁耦合变形反对称变形效应广义坐标法初参数解

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长洲区：“村校企”联动共育乡村产业人才

长洲区：“村校企”联动共育乡村产业人才

广西日报

作者：周伟武蒙玲玉张恩恩

本报讯（广西云-广西日报记者周伟武通讯员蒙玲玉实习生张恩恩）“我们被认定为2024年梧州市长洲区高校毕业生就业见习基地了。”近日，在长洲区给广西东方美人茶业有限公司的授牌仪式上，该公司负责人兴奋地说。据了解，此举旨在通... 详细信息

本报讯（广西云-广西日报记者周伟武通讯员蒙玲玉实习生张恩恩）“我们被认定为2024年梧州市长洲区高校毕业生就业见习基地了。”近日，在长洲区给广西东方美人茶业有限公司的授牌仪式上，该公司负责人兴奋地说。据了解，此举旨在通过联动高校融合，以点带面积蓄乡土人才发......

关键词：长洲区乡土人才产业人才

来源： cnki报纸评论

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cnki报纸

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聊城地区食用菌市场消费现状及发展建议

园艺与种苗 2024年第1期44卷 94-96页

作者：赵新宇李慧武恩斯聊城市农业科学院山东聊城252000

[目的]了解聊城地区食用菌消费市场的发展现状。[方法]对品种需求、消费渠道、价格等因素进行问卷调查和实地调研。[结果]调查结果显示,食用菌品种中最受消费者欢迎的是香菇、黑木耳、金针菇、平菇等,消费者购买食用菌产品的主要场所是... 详细信息

[目的]了解聊城地区食用菌消费市场的发展现状。[方法]对品种需求、消费渠道、价格等因素进行问卷调查和实地调研。[结果]调查结果显示,食用菌品种中最受消费者欢迎的是香菇、黑木耳、金针菇、平菇等,消费者购买食用菌产品的主要场所是超市,消费者在购买食用菌产品时最注重的因素是质量安全。[结论]聊城食用菌市场前景广阔,拓宽消费渠道、提高产品品质、注重技术创新是当前提高菇农收入、刺激消费的重要途径。

关键词：食用菌问卷调查实地调研数据分析对策建议

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北京高新技术企业分布特征及其影响因素

经济地理 2024年第8期44卷 126-136页

作者：周霞杨仕恩北京建筑大学城市经济与管理学院中国北京100044

高新技术企业已成为区域创新活动的重要载体,具有空间集聚特征。文章利用空间自相关、核密度分析、标准差椭圆和MGWR模型等方法对2000—2023年北京高新技术企业分布特征、演变格局及影响因素进行了分析与探讨。结果表明:①北京高新技术... 详细信息

高新技术企业已成为区域创新活动的重要载体,具有空间集聚特征。文章利用空间自相关、核密度分析、标准差椭圆和MGWR模型等方法对2000—2023年北京高新技术企业分布特征、演变格局及影响因素进行了分析与探讨。结果表明:①北京高新技术企业空间自相关性先增强后减弱,整体空间格局变化较小且趋向稳定发展;不同类型企业呈现出明显的集聚特征,并都有其特定的高密度集聚区域。②MGWR模型可以在不同的空间尺度上调整权重,更精细地揭示高新技术企业在不同尺度上的异质性。③不同因素对高新技术企业分布作用强度不同且在空间上具有异质性,MGWR模型全局影响因素回归结果与分类型结果存在显著差异。研究成果可为政府和企业制定科学合理的产业规划和创新政策提供科学依据。

关键词：高新技术企业集聚高校与科研院所办公出租市场交通生活服务空间布局

冻融条件下纤维混凝土的力学性能及损伤模型研究

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功能材料 2024年第2期55卷 2193-2200页

作者：仲海民中铁建大桥工程局集团第三工程有限公司沈阳110043

以聚丙烯纤维(PP)为增韧材料,通过硝酸和超声协同处理对纤维表面进行了氧化处理,制备出了纤维混凝土,在氯化钠盐渍溶液中进行了快速冻融试验,研究了纤维表面处理时间对混凝土力学性能和抗冻性能的影响,建立了混凝土冻融损伤模型。结果表... 详细信息

以聚丙烯纤维(PP)为增韧材料,通过硝酸和超声协同处理对纤维表面进行了氧化处理,制备出了纤维混凝土,在氯化钠盐渍溶液中进行了快速冻融试验,研究了纤维表面处理时间对混凝土力学性能和抗冻性能的影响,建立了混凝土冻融损伤模型。结果表明,硝酸和超声协同处理后在纤维表面引入了更多的含氧基团,提高了纤维表面的化学活性,纤维表面出现了较多的凸起,表面粗糙度增加,纤维和混凝土基质的粘结性增强,混凝土的强度和韧性提高。纤维表面处理3 h的混凝土的抗压强度和抗折强度达到最大值,分别为40.9和5.16 MPa。以纤维混凝土的相对动弹性模量、质量损失率分别与冻融次数进行了拟合并建立了冻融损伤模型,结果发现混凝土质量损失率与冻融次数的模型更为敏感,纤维表面处理3 h的混凝土的使用寿命最长为17.83年,所有模型的拟合优度均超过0.95,损伤模型能够较准确地反映出观测数据的变化,可用于预测混凝土在冻融循环下的寿命。

关键词：聚丙烯纤维混凝土盐冻循环力学性能损伤模型

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由安大简释战国齐玺印“■”字

江淮论坛 2024年第1期 185-192页

作者：薛培武山东大学文学院济南250100

安徽大学藏战国竹简的发表,对古文字学的研究具有重大意义。学者可通过安大简提供的新见字形,对旧有疑难古文字进行重新释读。根据安大简《诗经》用为“食”的“以”字写法,可以考释出战国齐玺印中用为“伺”的“嗣”字异体“■”,印文... 详细信息

安徽大学藏战国竹简的发表,对古文字学的研究具有重大意义。学者可通过安大简提供的新见字形,对旧有疑难古文字进行重新释读。根据安大简《诗经》用为“食”的“以”字写法,可以考释出战国齐玺印中用为“伺”的“嗣”字异体“■”,印文“司马伺”“司马门伺”当是司马属下的伺察官吏行使职事的标识,此类官玺的考释丰富了战国时代齐国的武官督查体系。

关键词：安大简齐玺 ■ 司马伺

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曲线算术模空间上的微积分

中国科学:数学 2024年第12期54卷 2059-2068页

作者：张寿武 Department of Mathematics Princeton University

本文通过Abel-Jacobi映射、Poincare′单值化和Mumford稳定投影嵌入给出曲线模空间上的度量化线丛的三种构造.我们还描述了两个算术应用:一个是袁新意关于一致Bogomolov猜想的应用,另一个是我们与高紫阳合作关于Gross-Shoen闭链和Ceres... 详细信息

本文通过Abel-Jacobi映射、Poincare′单值化和Mumford稳定投影嵌入给出曲线模空间上的度量化线丛的三种构造.我们还描述了两个算术应用:一个是袁新意关于一致Bogomolov猜想的应用,另一个是我们与高紫阳合作关于Gross-Shoen闭链和Ceresa闭链的Northcott性质的应用.

关键词： Arakelov度量 ■度量 adelic度量

同情的进步——亚当·斯密道德哲学中的文明问题

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道德与文明 2024年第2期 38-50页

作者：苏光恩陕西师范大学政法与公共管理学院陕西西安710119

亚当·斯密的道德哲学强调道德判断的情境性和道德情感的社会生成性,但这并不意味着他持有一种相对主义或文化多元主义的立场。在斯密那里,跨文化的比较始终是可能的,因为自然合宜性构成了我们评判某一习俗的客观的、外在的尺度。文明... 详细信息

亚当·斯密的道德哲学强调道德判断的情境性和道德情感的社会生成性,但这并不意味着他持有一种相对主义或文化多元主义的立场。在斯密那里,跨文化的比较始终是可能的,因为自然合宜性构成了我们评判某一习俗的客观的、外在的尺度。文明与野蛮的差别在斯密那里并不是中性的,文明社会与野蛮民族在生活条件上的差别本身就具有重要的道德后果,而且文明的进程在道德上体现为人的同情能力的进步。斯密借助“文明”的概念表达了一种关于人性完满性的理想,这一理想使他得以对18世纪欧洲社会本身持有一种批判的立场。

关键词：同情文明相对主义文化多元主义