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上睑皮肤松弛矫正术治疗老年性上睑下垂33例

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中国老年学杂志 2012年第7期32卷 1515-1516页

作者：欧杨雪彭维海张舵吉林大学第一医院整形外科吉林长春130021

老年性上睑下垂是常见的老年性疾病，因上睑严重松垂遮盖视野，不但影响外观，还影响视力，造成生活和社交活动的不便，严重者导致抑郁、自卑心理。老年性上睑下垂往往需要手术治疗，治疗方法有单纯皮肤缩短术、腱膜修补术、腱膜折叠术... 详细信息

老年性上睑下垂是常见的老年性疾病，因上睑严重松垂遮盖视野，不但影响外观，还影响视力，造成生活和社交活动的不便，严重者导致抑郁、自卑心理。老年性上睑下垂往往需要手术治疗，治疗方法有单纯皮肤缩短术、腱膜修补术、腱膜折叠术或缩短术、Muller肌缩短术等。本文采用一套适用于老年人的上睑皮肤松弛矫正术治疗该病，观察其临床疗效。

关键词：上睑皮肤松弛矫正术老年性上睑下垂

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整形外科在急诊颜面部创伤修复中的作用

整形外科在急诊颜面部创伤修复中的作用

数字化技术在先天性小耳畸形耳郭再造中的应用

中华医学会整形外科学分会第十一次全国会议、中国人民解放军整形外科学专业委员会学术交流会、中国中西医结合学会医学美容专业委员会全国会议

作者：欧杨雪吉林大学第一医院

目的:探讨颜面部急诊创伤,在生命体征平稳的情况下,在有效时间内采用美容修复方法,总结手术要点及技巧。方法:在精细清创,彻底减张和无损伤基础上修复不同类型创伤。结果:913例患者中,除2例发生伤口延期愈合,其余未出现感染、功能损伤... 详细信息

目的:探讨颜面部急诊创伤,在生命体征平稳的情况下,在有效时间内采用美容修复方法,总结手术要点及技巧。方法:在精细清创,彻底减张和无损伤基础上修复不同类型创伤。结果:913例患者中,除2例发生伤口延期愈合,其余未出现感染、功能损伤等明显并发症。结论:使用小针细线及精细美容缝合技术一期修复急诊创伤,术后近远期瘢痕不明显的,且伤口局部达到理想外观和改善功能的目的。考虑颜面部形态结构与功能,以及容貌美的和谐与统一,可以达到令患者满意的修复效果。

关键词：颜面部整形外科创伤修复

来源： cnki会议评论

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中华医学美学美容杂志 2018年第3期24卷 149-152页

作者：欧杨雪李秉航李孔盈周栩中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院整形外科研究所耳再造二中心 100144

目的探讨数字化技术应用于先天性小耳畸形的治疗，以提高耳郭支架整体雕刻精细度的可行性。方法2015年6月至2017年1月，将数字化技术应用于22例先天性单侧小耳畸形患者耳再造治疗。术前对目标肋软骨发育状况进行评估，制作耳郭三维实体... 详细信息

目的探讨数字化技术应用于先天性小耳畸形的治疗，以提高耳郭支架整体雕刻精细度的可行性。方法2015年6月至2017年1月，将数字化技术应用于22例先天性单侧小耳畸形患者耳再造治疗。术前对目标肋软骨发育状况进行评估，制作耳郭三维实体模型，指导术中肋软骨采伐与耳支架制作，再造患者耳郭。术后利用数字化技术测量再造耳与正常耳郭的三维形态结构的差别。结果术后平均随访7个月，19例患者及家属对再造耳郭形态满意，3例认为再造耳郭可以接受；未见明显胸廓畸形及对患者身体发育产生其他影响。结论数字化技术可实现自体肋软骨精确采伐和合理利用，为耳郭支架的雕刻提供指导，并为再造耳三维结构提供客观评价。

关键词：先天性小耳畸形数字化技术耳支架肋软骨计算机辅助设计

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不同耳再造术式在复杂耳缺损病例中的运用

组织工程与重建外科杂志 2018年第6期14卷 320-322,326页

作者：周栩欧杨雪李孔盈王珏中国医学科学院整形外科医院面颈整形一中心北京市100144

目的根据耳郭缺损患者乳突区组织生理特性的差异,运用不同的耳再造术式完成耳郭再造,探讨个性化耳郭再造的可行性。方法 2012年6月至2016年10月,针对乳突区组织生理特性的不同,分别运用耳后皮肤扩张法完成耳郭再造6例,耳后筋膜皮瓣扩张... 详细信息

目的根据耳郭缺损患者乳突区组织生理特性的差异,运用不同的耳再造术式完成耳郭再造,探讨个性化耳郭再造的可行性。方法 2012年6月至2016年10月,针对乳突区组织生理特性的不同,分别运用耳后皮肤扩张法完成耳郭再造6例,耳后筋膜皮瓣扩张法完成耳郭再造1例,Nagata二期法完成耳郭再造4例,所有患者均以自体肋软骨作为耳支架制作材料。结果术后随访10～24个月(平均15个月)。11例患者及家属对再造耳郭形态满意。全部患者均无胸廓畸形及耳支架软骨局部外露、感染等并发症。结论根据乳突区组织生理特性的差别,个性化选择不同的手术方法,有利于获得理想的再造耳外形。

关键词：耳畸形耳郭再造皮肤扩张

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驼峰鼻伴歪鼻畸形的临床治疗

组织工程与重建外科杂志 2017年第5期13卷 291-293页

作者：周栩欧杨雪李崇照程琳李孔盈中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院北京市100144

目的探讨驼峰鼻合并歪鼻畸形患者的综合治疗方案和手术效果评价方法。方法通过多平面鼻部截骨复位,以及鼻中隔软骨的移植,重建驼峰鼻合并歪鼻患者的鼻部外形轮廓,同时改善鼻腔通气功能。手术前后分别运用鼻阻力测定(RM)和鼻声反射测量法... 详细信息

目的探讨驼峰鼻合并歪鼻畸形患者的综合治疗方案和手术效果评价方法。方法通过多平面鼻部截骨复位,以及鼻中隔软骨的移植,重建驼峰鼻合并歪鼻患者的鼻部外形轮廓,同时改善鼻腔通气功能。手术前后分别运用鼻阻力测定(RM)和鼻声反射测量法(AR)检测鼻腔通气效果的变化。结果术后随访4~8个月,16例驼峰鼻伴歪鼻畸形患者均对术后外观效果表示满意;除1例自觉通气状况无明显改变外,其余患者均自觉通气功能改善。本组无复发和并发症患者。根据RM和AR检测结果,患侧鼻腔最小横截面积(MCA)、鼻腔容积(NV)、鼻阻力(NR)手术前后有显著差异(P<0.01)。结论驼峰鼻合并歪鼻畸形患者的治疗包含鼻部外形轮廓的修复和鼻腔通气功能的重建。鼻阻力测定和鼻声反射测量法的检测可以客观评价鼻腔通气功能的改变。

关键词：驼峰鼻歪鼻鼻整形术鼻声反射鼻阻力

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数字化技术辅助自体肋软骨采伐与耳支架雕刻

组织工程与重建外科杂志 2018年第3期14卷 132-135页

作者：周栩欧杨雪王悦钱璟胡惊天王冰清中国医学科学院整形外科医院北京市100144

目的探讨数字化技术辅助下选择性采伐肋软骨以完成耳支架制备的可行性。方法 2016年10月至2017年8月,针对20例先天性小耳畸形患者肋软骨及耳廓的不同生理特征,在数字化技术辅助下,分别采伐不同数量的肋软骨,用于耳支架的雕刻以完成全耳... 详细信息

目的探讨数字化技术辅助下选择性采伐肋软骨以完成耳支架制备的可行性。方法 2016年10月至2017年8月,针对20例先天性小耳畸形患者肋软骨及耳廓的不同生理特征,在数字化技术辅助下,分别采伐不同数量的肋软骨,用于耳支架的雕刻以完成全耳郭再造。结果 20例患者均顺利完成手术,术后随访平均1.3年,再造耳形态令人满意,切口均一期愈合,无皮肤软组织坏死,无软骨移位。结论将数字化技术有效地应用于肋软骨采伐、耳支架的设计与雕刻,可提高自体肋软骨采伐的精确度,并辅助肋软骨的设计、切割,实现耳再造支架的个性化雕刻,是一种安全可靠的方法。

关键词：耳廓再造肋软骨耳支架数字化技术

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耳郭再造术后局部积液的处理策略

中国美容整形外科杂志 2020年第12期31卷 724-726,743页

作者：王冰清钱瑾王悦郭蕊陈琪欧杨雪刘暾章庆国中国医学科学院北京协和医学院整形外科医院外耳再造二中心北京100144

目的观察耳郭再造术后局部积液出现的部位,并探讨留置针穿刺法处理局部积液的临床疗效。方法自2017年1月至2019年12月于中国医学科学院整形外科医院外耳再造二中心行耳郭再造术患者共1240例(1296侧),统计其术后拔除引流管后5 d内出现局... 详细信息

目的观察耳郭再造术后局部积液出现的部位,并探讨留置针穿刺法处理局部积液的临床疗效。方法自2017年1月至2019年12月于中国医学科学院整形外科医院外耳再造二中心行耳郭再造术患者共1240例(1296侧),统计其术后拔除引流管后5 d内出现局部积液的情况,并采用留置针穿刺引流的方法进行术后处理。结果术后出现局部积液者共55例,Nagata法24例,扩张单瓣法31例。经留置针穿刺引流,其中1例经治疗积液未见明显减少,再次行手术治疗后好转;2例存在支架的轻度吸收;其余均获得了较好的手术效果。结论采用留置穿刺针引流的方法操作简单,能较好地解决耳郭再造术后局部积液问题,获得了良好的再造耳效果。

关键词：小耳畸形耳再造积液引流

改良Nagata法耳郭再造耳后植皮大面积存活不良的处理策略

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组织工程与重建外科杂志 2020年第4期16卷 298-300页

作者：王冰清周栩钱瑾王悦胡金天郭蕊陈琪欧杨雪刘暾章庆国中国医学科学院整形外科医院外耳再造二中心北京市100144

目的探讨改良Nagata法耳郭再造耳后植皮大面积存活不良的原因及其处理方法。方法自2016年1月至2019年12月,共3例患者在行改良Nagata法耳郭再造术后出现大面积植皮存活不良,给予清创、换药至创面清洁,行刃厚皮植皮术。结果3例患者伤口愈... 详细信息

目的探讨改良Nagata法耳郭再造耳后植皮大面积存活不良的原因及其处理方法。方法自2016年1月至2019年12月,共3例患者在行改良Nagata法耳郭再造术后出现大面积植皮存活不良,给予清创、换药至创面清洁,行刃厚皮植皮术。结果3例患者伤口愈合良好,均无支架外露、皮片坏死等现象。随访6~9个月,再造耳的耳轮、对耳轮、三角窝等表面结构清晰,有明显的耳颅沟,效果良好。结论改良Nagata法耳郭再造过程中,若出现大面积植皮存活不良,应早期积极处理,经过适当治疗能获得良好的再造耳效果。

关键词：小耳畸形耳郭再造植皮肉芽创面耳后筋膜

改良Nagata法耳再造术中顽固性漏气的处理方法

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中国美容整形外科杂志 2019年第5期30卷 260-262,270页

作者：胡金天王悦章庆国刘暾钱瑾王冰清欧杨雪曹彤瑜陈琪中国医学科学院整形外科医院外耳再造二中心北京100144

目的介绍并分析改良Nagata法耳再造术中顽固性漏气的处理方法。方法对1 228例(1 286侧)行Nagata法耳再造术患者,术后用持续负压吸引保持再造耳形态。术中根据漏气严重程度予以不同处理:⑴单纯的细致缝合切口;⑵持续漏气时,应用凡士林或... 详细信息

目的介绍并分析改良Nagata法耳再造术中顽固性漏气的处理方法。方法对1 228例(1 286侧)行Nagata法耳再造术患者,术后用持续负压吸引保持再造耳形态。术中根据漏气严重程度予以不同处理:⑴单纯的细致缝合切口;⑵持续漏气时,应用凡士林或红霉素眼膏封堵已缝合的切口;⑶对于顽固性切口漏气,利用多抹棒生物胶封闭切口。根据患者耳后皮瓣张力及血供情况,调节负压装置的负压水平。结果 1 286侧小耳手术中,283侧应用了凡士林或红霉素眼膏,84侧使用多抹棒封闭切口,术后所有切口负压维持良好,无再发漏气。其中因术后皮瓣血供障碍进行负压调整的共73例,其中2例发生皮瓣坏死及软骨外露,行颞顶筋膜瓣转移覆盖及游离植皮后痊愈。其余再造耳轮廓逼真、外形满意,无术后皮下血肿或积液、切口延迟愈合等并发症发生。结论应用多抹棒生物胶及简易负压装置系统能高效安全地解决改良Nagata法耳再造术中顽固性切口漏气的问题,从而获得轮廓清晰逼真的再造耳。

关键词：小耳畸形耳再造负压装置多抹棒生物胶漏气