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“益气活血法”治疗冠心病PCI术后患者（气虚血瘀证）的临床疗效观察

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“益气活血法”治疗冠心病PCI术后患者（气虚血瘀证）的临床疗效...

作者：樊明媛成都中医药大学

学位级别：硕士

目的:评价益气活血法治疗PCI术后气虚血瘀证患者的疗效及安全性。方法:纳入2021年1月—2021年12月于成都中医药大学附属医院行PCI术的92例患者,采用随机分类法将患者分为两组。对照组采用标准化西医治疗,在此治疗基础上,治疗组联合益气... 详细信息

目的:评价益气活血法治疗PCI术后气虚血瘀证患者的疗效及安全性。方法:纳入2021年1月—2021年12月于成都中医药大学附属医院行PCI术的92例患者,采用随机分类法将患者分为两组。对照组采用标准化西医治疗,在此治疗基础上,治疗组联合益气活血法。疗程3月,观察1个疗程,并随访3月,对患者进行疗效及安全性评估。结果:1.心功能疗效:针对心功能的提升,治疗组总有效率74.5%,明显优于对照组48.9%(P0.05)。2.心绞痛疗效:针对SAQ各维度评分,治疗组在PL、AS、AF、TS的提升上均较对照组优效(P0.05)。观察心电图变化,对照组与治疗组总有效率分别为55.6%和61.7%,组间比较无统计学意义(P>0.05)。3.终点指标观察:对照组与治疗组在半年内均未发生心血管死亡、急性心肌梗死等,但两组均有部分出现复发心绞痛而再入院情况。对照组半年内再入院率为60%明显高于治疗组的25.5%(P0.05)。6.安全性评价:在整个试验期间,两组受试者安全性指标均无异常,无药物不良反应。结论:1.“益气活血法”是PCI术后的治疗大法,可更有效地下调冠心病PCI术后患者NTPro-BNP水平,改善心功能,提高西雅图心绞痛量表积分,改善心绞痛症状,减少中医证侯积分,降低再入院率。2.益气活血法治疗PCI术后患者安全性良好。

关键词：冠心病 PCI 气虚血瘀益气活血法

肠道微生态在高尿酸血症中的作用机制及中医药干预研究进展

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中国实验方剂学杂志 2024年

作者：樊明媛袁久术谢红艳张赛姚淇元何璐琪伏青青高泓成都中医药大学附属医院成都中医药大学附属医院内分泌科代谢性疾病中医药调控四川省重点实验室

近年来，高尿酸血症（HUA）发病率迅速上升，并趋于年轻化，具有广泛的心脏、肾脏、关节和癌变等危害以及全因死亡关联，亟需引起高度重视和积极干预。当前西医治疗策略存在肝肾损害大，用药限制和易于复发等临床局限性。肠道作为尿酸... 详细信息

近年来，高尿酸血症（HUA）发病率迅速上升，并趋于年轻化，具有广泛的心脏、肾脏、关节和癌变等危害以及全因死亡关联，亟需引起高度重视和积极干预。当前西医治疗策略存在肝肾损害大，用药限制和易于复发等临床局限性。肠道作为尿酸（UA）的肾外主要排泄途径，调控肠道微生态促进UA降解。开发针对肠道微生态的降尿酸策略具有巨大潜力，有望提供更安全、更有效的治疗方法。中医药治疗HUA具有多靶点、多途径、综合调控和毒副作用相对较小的特点，大量研究显示肠道微生态是中医药治疗HUA的重要靶点，然而其具体作用机制尚未完全阐明。本文聚焦于肠道微生态，从肠道微生物、肠道代谢产物、肠道尿酸转运蛋白和肠道屏障方面探讨了肠道微生态与HUA的关系，并综述了中医药靶向肠道微生态治疗HUA的研究进展，旨在为HUA的中医药干预策略和未来研究方向提供一定参考。

关键词：高尿酸血症中医药干预肠道菌群尿酸转运蛋白尿酸代谢

运用“补虚开玄,气化三焦”治疗难治性发热1例

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中医临床研究 2022年第3期14卷 60-63页

作者：樊明媛李雪萍成都中医药大学附属医院四川成都610072

2019年5月5日成都中医药大学附属医院收治1例72岁难治性发热男性患者。其不明原因间歇性高热(39~40℃)持续长达半年,完善辅助检查未明确西医诊断,予以纯中药治疗。“玄府”学说始见于《黄帝内经》即狭义的“汗孔”,发展到金元时期刘完... 详细信息

2019年5月5日成都中医药大学附属医院收治1例72岁难治性发热男性患者。其不明原因间歇性高热(39~40℃)持续长达半年,完善辅助检查未明确西医诊断,予以纯中药治疗。“玄府”学说始见于《黄帝内经》即狭义的“汗孔”,发展到金元时期刘完素提出的广义“玄府”,即存在于一切组织器官中的细微孔隙,为气机升降出入之门户,津液输布流通之道路,与三焦紧密联系。文章将从玄府、三焦微观结构论治,紧扣病机关键—玄府闭阖,怫郁化热,临证运用补虚药配伍风药开玄,气化三焦,效如桴鼓相应。

关键词：内伤发热开玄府气化三焦病案

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论苓桂术甘汤中妙用桂枝治慢性心力衰竭

世界科学技术-中医药现代化 2021年第11期23卷 3956-3962页

作者：曾蕾樊明媛龙静王丹鹏席晓荣芮思艳李雪萍成都中医药大学附属医院成都610075

慢性心力衰竭是各种心脏疾病使心室射血功能受损的一组复杂临床综合征,中医主要是运用整体观、辨证施治、病证结合的思想诊治慢性心力衰竭。中医认为慢性心力衰竭病机关键为阳虚不化,内停水饮、痰浊瘀阻。温阳利水是慢性心力衰竭的主要... 详细信息

慢性心力衰竭是各种心脏疾病使心室射血功能受损的一组复杂临床综合征,中医主要是运用整体观、辨证施治、病证结合的思想诊治慢性心力衰竭。中医认为慢性心力衰竭病机关键为阳虚不化,内停水饮、痰浊瘀阻。温阳利水是慢性心力衰竭的主要治法之一,苓桂术甘汤是温阳蠲饮的代表方剂。我们课题组前期实验及临床研究表明苓桂术甘汤治疗慢性心力衰竭疗效显著。笔者认为方中应以桂枝为君,其灵活巧妙的应用对慢性心力衰竭的治疗起关键性作用。方中桂枝辛温发散、振奋阳气,温心阳以制肾水、助心阳以降冲逆、通心阳以消阴翳,促进阳气化生,气化湿亦化。本文引经据典,浅谈桂枝之妙用。

关键词：慢性心力衰竭苓桂术甘汤桂枝中医药疗法

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冠心病PCI支架植入术后1年再入院的中医证素分布规律及相关危险因素分析

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中西医结合心脑血管病杂志 2022年第15期20卷 2783-2787页

作者：樊明媛李雪萍芮思艳曾蕾王丹鹏席晓荣龙静成都中医药大学附属医院成都610072

目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)支架植入术后病人1年再入院的中医证素分布规律及相关危险因素。方法收集2018年10月1日—2020年10月1日于成都中医药大学附属医院行PCI支架植入术病人184例,根据病人1年内再住院情况分为再入院... 详细信息

目的探讨冠心病经皮冠状动脉介入治疗(PCI)支架植入术后病人1年再入院的中医证素分布规律及相关危险因素。方法收集2018年10月1日—2020年10月1日于成都中医药大学附属医院行PCI支架植入术病人184例,根据病人1年内再住院情况分为再入院组(103例)和无再入院组(81例),收集两组病人的人口学特征、行为特征、罪犯血管情况、实验室指标及中医证素进行统计学分析。结果再入院组病人病位证素以心为主,涉及五脏,其中与肺(34.0%)关系最为密切。再入院病人单个病性证素分布以痰(74.8%)为主,其次为湿(39.8%)、血瘀(38.8%),组合证素以痰兼湿(12.6%)以及血瘀兼痰(9.7%)为主。再入院组病人罪犯血管支数、回旋支病变、右冠状动脉病变、高血压病、糖尿病、合并症个数比例、B型钠尿肽、血尿素氮水平均明显高于无再入院组;再入院组病人红细胞、总蛋白水平均明显低于无再入院组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论PCI支架植入术后再入院病人病位多在心、肺,病性多以痰湿血瘀为主,实证居多。应早期干预相关危险因素,对于降低冠心病PCI病人的再入院率具有积极意义。

关键词：经皮冠状动脉介入治疗再入院中医证素危险因素

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大回阳饮温扶三阴之阳气治疗心力衰竭初探

四川中医 2022年第7期40卷 49-51页

作者：席晓荣龙静曾蕾樊明媛王丹鹏芮思艳李雪萍成都中医药大学附属医院四川成都610000

阳气乃人身立命之本,在“重阳”思想的影响下,“温扶阳气”的思想逐渐发展形成了一个年轻流派-“火神派”。心力衰竭的中医发生发展机制与三阴寒化密切相关。据此提出“温扶三阴之阳气”治疗心力衰竭的治法,并通过火神派经典名方大回阳... 详细信息

阳气乃人身立命之本,在“重阳”思想的影响下,“温扶阳气”的思想逐渐发展形成了一个年轻流派-“火神派”。心力衰竭的中医发生发展机制与三阴寒化密切相关。据此提出“温扶三阴之阳气”治疗心力衰竭的治法,并通过火神派经典名方大回阳饮得以验证。

关键词：心力衰竭火神派三阴病

苓桂术甘汤靶向慢性心力衰竭中内质网应激的生物信息学分析

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中药与临床 2022年第5期13卷 82-87页

作者：任强王丹鹏曾蕾龙静樊明媛席小荣陈娇李雪萍成都中医药大学附属医院四川成都610075

目的:采用生物信息学分析方法,预测苓桂术甘汤靶向慢性心力衰竭中内质网应激通路的干预机制。方法:通过TCMSP筛选苓桂术甘汤活性成分及靶标,由OMIM、Genecard获取疾病相关靶标,取两者交集得到作用靶点,通过STRING获取蛋白互作网络并借助... 详细信息

目的:采用生物信息学分析方法,预测苓桂术甘汤靶向慢性心力衰竭中内质网应激通路的干预机制。方法:通过TCMSP筛选苓桂术甘汤活性成分及靶标,由OMIM、Genecard获取疾病相关靶标,取两者交集得到作用靶点,通过STRING获取蛋白互作网络并借助cytoscape3.8.0得到富集的前20个靶标,从GEO数据库下载GSE126062获取心衰基因芯片,将上述靶标与内质网应激相关基因带入芯片获取表达谱并绘制相关性热图,cytoscape 3.8.0构建中药-化合物-靶标-内质网应激相关基因的网络图,Autodock用于分子对接。结果:获得苓桂术甘汤治疗慢性心衰相关活性成分105个,作用靶标193个,网络分析提示VEGFA、AKT1、JUN、MAPK3、MMP9、IL6等为关键靶标,基因芯片提示这些靶标与UPR信号传感器通路分子存在部分相关性,分子对接提示苓桂术甘汤相关药物成分不仅能结合关键靶标,对部分内质网应激传感器也存在作用。结论:苓桂术甘汤能通过相关靶标作用于内质网应激通路治疗心衰,其中柚皮素能直接作用于未磷酸化的IRF1α,槲皮素直接靶向ATF4。

关键词：心力衰竭内质网应激 UPR信号通路钙调节紊乱苓桂术甘汤玄府

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“自我决定的孤独”:个体化时代青年社交样态背后的“自我逻辑”审思

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内蒙古社会科学 2025年第1期 173-181页

作者：张佳媛林滨中山大学马克思主义学院

“自我决定的孤独”是青年群体在当今时代的新型个体孤独，具有高度“自我意识”的青年个体构筑“自我孤岛”的社交图景主要呈现两个面向：私人情感场域“断离式”的情感封闭和公共社交领域“降级式”的社交样态。青年社交样态的背后是... 详细信息

“自我决定的孤独”是青年群体在当今时代的新型个体孤独，具有高度“自我意识”的青年个体构筑“自我孤岛”的社交图景主要呈现两个面向：私人情感场域“断离式”的情感封闭和公共社交领域“降级式”的社交样态。青年社交样态的背后是“自我脱嵌性”与“自我重嵌性”双重统一的“自我逻辑”的建构过程，既展现了个体化进程中青年基于“自我”视角所作出的社交选择，又突显了青年在个体性与社会性双重维度上的社交诉求。在现代性视角下，“自我逻辑”的建构揭示出现代“自我”在情感逻辑与经济理性逻辑双重纠缠中的情感转向与“自我决定的孤独”的情感悖论，并折射出现代性的吊诡之处。因此，面对青年群体“自我决定的孤独”的情感隐忧，需在观念层面克服理性主义的情感逻辑并关注“情感自我”的建构，在实践层面“重拾附近”并构建“情感共同体”,以此应对现代性“孤独自我”的存在性危机。

关键词： “自我决定的孤独” 社交样态自我逻辑现代性吊诡

典型坦桑尼亚日光石样品的宝石学特征及其砂金效应成因研究

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现代地质 2025年

作者：于丽媛刘迎新中国地质大学(北京)珠宝学院

日光石作为长石族矿物中的一个重要成员，以其独特的砂金效应引起了广泛关注。本文对一块来自坦桑尼亚的日光石样品进行了全面的宝石学分析，采用了多种先进的仪器技术，包括偏光显微镜、X荧光光谱、激光剥蚀-等离子体质谱（LA-ICP-MS... 详细信息

日光石作为长石族矿物中的一个重要成员，以其独特的砂金效应引起了广泛关注。本文对一块来自坦桑尼亚的日光石样品进行了全面的宝石学分析，采用了多种先进的仪器技术，包括偏光显微镜、X荧光光谱、激光剥蚀-等离子体质谱（LA-ICP-MS）、电子探针、X射线粉晶衍射（XRD）、红外光谱和拉曼光谱。研究结果表明，该样品主要由微斜长石组成，确认其为钾长石矿物。标本内部分布有丰富的橙红色、绿色和褐色包裹体，均由赤铁矿构成，这些包裹体沿两组相互垂直的方向以层状形式定向排列，从而形成了显著的砂金效应。此研究不仅揭示了典型坦桑尼亚日光石的矿物组成及其包裹体特征，也为进一步认识其矿物学性质提供了基础性数据支持。

关键词：日光石包裹体长石族矿物砂金效应坦桑尼亚