检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

残余胆囊的诊治与预防

中华肝胆外科杂志 2006年第10期12卷 704-705页

作者：樊大明第三人民医院重庆市400014

残余胆囊是胆囊切除术中遗留部分胆囊的结果，可伴有或不伴有结石的遗留，可引起类似胆囊炎、胆管炎症状，使病人蒙受再次手术的痛苦。随着胆囊切除术的普及，残余胆囊已成为一个不可忽视的问题。现分析我院1991年8月至2003年8月收治38... 详细信息

残余胆囊是胆囊切除术中遗留部分胆囊的结果，可伴有或不伴有结石的遗留，可引起类似胆囊炎、胆管炎症状，使病人蒙受再次手术的痛苦。随着胆囊切除术的普及，残余胆囊已成为一个不可忽视的问题。现分析我院1991年8月至2003年8月收治38例残余胆囊的临床资料，对残余胆囊的诊断、治疗及预防进行探讨，以期减少或根除残余胆囊的发生。

关键词：残余胆囊预防胆囊切除术诊治再次手术临床资料胆囊炎胆管炎

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胆囊切除术后梗阻性黄疸诊治与预防

重庆医学 2003年第10期32卷 1377-1378页

作者：樊大明汪涛何世举重庆市第三人民医院肝胆外科 400014

目的　探讨胆囊切除术后梗阻性黄疸诊治方法与预防措施。方法　将我院近 2 0年收治胆囊切除术后梗阻性黄疸病人 30例的病历资料进行回顾性分析总结。结果　残余胆囊伴结石 8例 ,残余胆囊结石胆总管结石 1 1例 ,单纯胆总管结石 1 0例 ,... 详细信息

目的　探讨胆囊切除术后梗阻性黄疸诊治方法与预防措施。方法　将我院近 2 0年收治胆囊切除术后梗阻性黄疸病人 30例的病历资料进行回顾性分析总结。结果　残余胆囊伴结石 8例 ,残余胆囊结石胆总管结石 1 1例 ,单纯胆总管结石 1 0例 ,残余胆囊伴胆总管结石 2例 ,胆道狭窄 6例 ,肝门完全梗阻 1例 ;B超检查 30例 ,ERCP检查 1 8例 ,PTC检查 1例 ;行残余胆囊切除 ,胆总管切开取石 ,T管引流术 1 3例 ,行胆总管切开取石 ,T管引流术 6例 ,行内窥镜括约肌切开取石术 (EST) 4例。行胆道狭窄整形、内衬T管引流术 3例 ,行胆肠Roux Y吻合术、吻合口内衬外引流术 3例 ,行肝门梗阻胆道穿通置管经十二指肠乳头内引流术 1例。结论　胆囊切除术后梗阻性黄疸原因复杂 ,首选B超检查 ,必要时ERCP检查以及其它检查助诊 ;根据不同梗阻性黄疸原因采用相应手术方式治疗 ;强调做好胆囊切除术的重要性。

关键词：胆囊切除术后梗阻性黄疸

胆道镜联合术中胆道造影经胆囊管治疗胆总管结石

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝胆胰外科杂志 2004年第2期16卷 143-144页

作者：樊大明重庆市第三人民医院肝胆外科重庆400014

胆囊结石合并胆总管结石,胆囊切除后再切开胆总管是胆道外科的传统方法.近8年来我院对35例胆囊结石合并胆总管结石的病人切除胆囊后, 应用胆道镜经胆囊管胆总管取石,然后经胆囊管术中胆道造影,反复进行,获得满意效果,现报告如下.1 临床... 详细信息

胆囊结石合并胆总管结石,胆囊切除后再切开胆总管是胆道外科的传统方法.近8年来我院对35例胆囊结石合并胆总管结石的病人切除胆囊后, 应用胆道镜经胆囊管胆总管取石,然后经胆囊管术中胆道造影,反复进行,获得满意效果,现报告如下.1 临床资料1.1 一般资料本组男10例,女25例,年龄30～65岁,35例均为胆囊多发结石合并胆总管结石,19例术前B超检查示胆总管下段结石合并胆总管扩张,10例示胆总管扩张未发现结石,6例胆总管未发现结石及扩张.30例术前有黄疸史.术中证实,胆总管下段结石21例, 上段结石14例,胆总管1枚结石18例,2枚以上结石17例,结石大小介于0.5～1.5 cm,多为胆固醇结石或以胆固醇为主的混合结石;胆囊管内径介于0.5～1.2 cm.

关键词：胆道镜胆道造影胆总管结石

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

胆囊癌伴胆囊结石35例临床体会

肝胆胰外科杂志 2012年第3期24卷 248-249页

作者：樊大明重庆市第三人民医院肝胆外科重庆400014

目的探讨胆囊结石与胆囊癌的关系,寻找预防胆囊癌发生的方法。方法回顾分析我院2006年1月至2010年12月收治的40例胆囊癌,其中35例胆囊癌伴胆囊结石的临床资料。结果手术切除率为37.1%(13/35),3例作单纯胆囊切除,10例作超越胆囊的切除手... 详细信息

目的探讨胆囊结石与胆囊癌的关系,寻找预防胆囊癌发生的方法。方法回顾分析我院2006年1月至2010年12月收治的40例胆囊癌,其中35例胆囊癌伴胆囊结石的临床资料。结果手术切除率为37.1%(13/35),3例作单纯胆囊切除,10例作超越胆囊的切除手术及周围淋巴结清扫。22例因癌肿广泛转移和浸润而未能病灶全切除,作减瘤手术、胆道引流(内外引流)手术、消化道通畅手术;肿瘤切除13例中存活1年以上4例,2年以上2例,3年以上1例。其余平均存活时间7个月(1～11个月)。结论胆囊癌早期诊断困难,中晚期疗效差,胆囊结石患者应尽早行胆囊切除术以减少胆囊癌发生。

关键词：胆囊癌胆囊结石治疗

胰十二指肠切除术后血清白蛋白水平对患者早期恢复的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

肝胆胰外科杂志 2013年第4期25卷 334-335页

作者：樊大明重庆市第三人民医院肝胆外科重庆400014

目的比较胰十二指肠切除术后不同血清白蛋白水平与患者恢复的关系的差别,评价早期将血清白蛋白达到合理水平的重要意义。方法回顾分析我院2000年1月至2011年12月间行胰十二指肠切除术47例临床资料。结果术后第1～3天血清白蛋白水平≥30 ... 详细信息

目的比较胰十二指肠切除术后不同血清白蛋白水平与患者恢复的关系的差别,评价早期将血清白蛋白达到合理水平的重要意义。方法回顾分析我院2000年1月至2011年12月间行胰十二指肠切除术47例临床资料。结果术后第1～3天血清白蛋白水平≥30 g/L 20例,为I组,其余27例为II组。I组肛门排气时间为(72.6±4.6)h,II组肛门排气时间为(92.3±6.6)h,差异明显(P<0.05);并发症发生率I组少于II组(P<0.01)。结论胰十二指肠切除术后保持血清白蛋白水平≥30 g/L,可减少术后并发症,促进患者早期恢复。

关键词：胰十二指肠切除术血清白蛋白水平

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

社区获得性胆道感染细菌谱及耐药性现状分析

重庆医学 2017年第33期46卷 4633-4635,4638页

作者：陈圣开郑明友吴晓春樊大明李剑波张涛黄书明王淑玲重庆市人民医院三院院区肝胆外科 400014 重庆市人民医院三院院区检验科 400014

目的分析社区获得性胆道感染细菌谱和耐药性现状,为临床用药提供依据。方法选取2014年9月至2016年1月该院肝胆外科收治的来源于重庆地区的社区获得性急性胆道感染患者(试验组)和无胆道感染的胆道疾病患者(对照组),在术中抽取胆汁送细菌... 详细信息

目的分析社区获得性胆道感染细菌谱和耐药性现状,为临床用药提供依据。方法选取2014年9月至2016年1月该院肝胆外科收治的来源于重庆地区的社区获得性急性胆道感染患者(试验组)和无胆道感染的胆道疾病患者(对照组),在术中抽取胆汁送细菌培养及药敏试验。结果试验组鉴定出细菌13种(60株),前3种为大肠埃希菌(35.0%)、肺炎克雷伯菌(21.7%)和阴沟肠杆菌(10.0%)。对照组鉴定出细菌8种(13株),前3种为大肠埃希菌(30.8%)、肺炎克雷伯菌(15.4%)和格氏乳球菌(15.4%)。两组耐药菌株比例分别为95.0%、84.6%(P>0.05),多重耐药菌株比例分别为30.0%、7.7%(P>0.05)。试验组前3种细菌多重耐药发生率分别为61.9%、7.7%和16.7%。结论重庆地区社区获得性急性胆道感染细菌谱以大肠埃希菌、肺炎克雷白菌和阴沟肠杆菌等革兰阴性菌为主,细菌总体耐药情况严重,但不同细菌耐药情况存在差异。

关键词：社区获得性胆道感染胆汁培养细菌谱药敏试验耐药性

腹腔镜和胆道镜及十二指肠镜联合治疗急性梗阻性化脓性胆管炎的临床研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代生物医学进展 2015年第23期15卷 4525-4527,4531页

作者：黄书明陈圣开樊大明张涛李剑波重庆市第三人民医院肝胆外科重庆400014

目的：探讨腹腔镜和胆道镜及十二指肠镜联合治疗急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床效果。方法：选取2007年3月~2014年3月我院收治的100例AOSC患者,根据手术方法的不同与患者的意愿分为研究组50例与对照组50例,研究组采用腹腔镜和胆... 详细信息

目的：探讨腹腔镜和胆道镜及十二指肠镜联合治疗急性梗阻性化脓性胆管炎（AOSC）的临床效果。方法：选取2007年3月~2014年3月我院收治的100例AOSC患者,根据手术方法的不同与患者的意愿分为研究组50例与对照组50例,研究组采用腹腔镜和胆道镜及十二指肠镜联合治疗,对照组采用开腹胆囊切除及胆道探查术。观察两组的生化指标、术后并发症、切口感染率、术后残石率。结果：研究组白细胞计数（WBC）、血直接胆红素（DBIL）、丙氨酸转氨酶（ALT）、谷氨酰转肽酶（GT）、天冬氨酸转氨酶（AST）明显低于对照组（P〈0.05）。研究组术后并发症、切口感染明显少于对照组（P〈0.05）。两组术后1年残石比较差异无统计学意义（P〉0.05）。结论：腹腔镜和胆道镜及十二指肠镜联合治疗AOSC患者具有创伤小、愈合恢复快、并发症发生率低、预后好等优点。

关键词：急性梗阻性化脓性胆管炎腹腔镜胆道镜十二指肠镜

三镜联合手术方案治疗胆道结石患者的临床疗效及预后情况分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代生物医学进展 2015年第24期15卷 4699-4701,4785页

作者：黄书明陈圣开樊大明张涛李剑波重庆市第三人民医院肝胆外科重庆400014

目的:研究三镜联合手术方案治疗肝外胆道结石患者的临床疗效及预后情况分析。方法:选择从1999年5月至2014年5月在我院接受治疗的肝外胆道结石患者300例进行回顾性分析。所有患者均接受三镜联合手术方案治疗,290例患者成功接受手术,其中... 详细信息

目的:研究三镜联合手术方案治疗肝外胆道结石患者的临床疗效及预后情况分析。方法:选择从1999年5月至2014年5月在我院接受治疗的肝外胆道结石患者300例进行回顾性分析。所有患者均接受三镜联合手术方案治疗,290例患者成功接受手术,其中先行经内镜十二指肠乳头造影/切开术(ERCP/EST),然后行腹腔镜胆囊切除术(LC)(先ERCP/EST后LC组)103例,先行LC,然后行ERCP/EST(先LC后ERCP/EST组)73例,同时行LC和ERCP/EST(LC与ERCP/EST同时组)114例。分析患者整体手术情况,对比各组手术相关指标、结石取出情况及并发症。结果:300例患者中,10例因结石过大、缩窄乳头炎、出血及怀疑胆囊癌因素中转开腹。三组手术时间、术中出血量、住院时间与住院费用指标相比,差异均无统计学意义(均P>0.05),成功取出结石率及并发症发生率三组相比,差异均无统计学意义(均P>0.05)。结论:通过不同手术顺序的三镜联合手术方案治疗肝外胆道结石,临床疗效及患者的预后情况均较好,值得在临床推广应用。

关键词：三镜联合手术方案肝外胆道结石临床疗效预后情况分析

晚期胰头癌无水乙醇注射加内脏大神经切断术疗效观察

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国现代普通外科进展 2003年第1期6卷 61-61页

作者：樊大明黎光荣重庆市第三人民医院肝胆外科重庆400014

目前胰头癌切除率低,国内统计仅为20%左右[1],我院不足15%.

关键词：胰腺肿瘤病灶内注射内脏神经乙醇