检索结果-南通市图书馆

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

考虑充换电的模块化需求响应公交路径优化

交通运输工程与信息学报 2024年第3期22卷 34-51页

作者：郭梅雪靳文舟巫威眺华南理工大学土木与交通学院广州510641

模块车能通过中途分离与合并来调整车队容量、实现无缝换乘,兼具规模化与“门到门”灵活性优势,但其轻量化的电池设计也在一定程度上限制了车辆续航能力。为了探索模块车在需求响应公交中的应用,并解决车辆中途充电问题,本文建立了模块... 详细信息

模块车能通过中途分离与合并来调整车队容量、实现无缝换乘,兼具规模化与“门到门”灵活性优势,但其轻量化的电池设计也在一定程度上限制了车辆续航能力。为了探索模块车在需求响应公交中的应用,并解决车辆中途充电问题,本文建立了模块化需求响应公交路径规划模型,优化车辆路径计划、车队编组策略、车内换乘策略以及换电和机会充电计划。针对模型特征设计了改进的自适应大邻域搜索算法,根据各车辆路径之间需要进行编组和协同交互的特点,定制化设计了车队类修复算子和能源类修复算子等。使用安徽宣城的出行数据进行实验,结果显示:与传统公交相比,模块化需求响应公交系统使乘客总出行用时降低48.81%;与车辆单独运行的方案相比,车队编组方案能够使系统总成本平均降低13.24%;相比仅充电策略,充换电结合策略能在少量增加备用电池固定成本的情况下,使能源成本减少21.09%;此外,企业可以通过调整等待时间惩罚系数来平衡企业经营成本与乘客时间成本,达到动态最优。

关键词：综合运输公交线路规划自适应大邻域搜索算法模块化自动驾驶汽车车内换乘充换电规划

急诊重症肺炎合并心力衰竭予以多巴胺加酚妥拉明治疗的效果分析

同方期刊数据库博看期刊评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中文科技期刊数据库（引文版）医药卫生 2024年第4期 0055-0058页

作者：王振尹彦宁王兰舟梅雪莲刘敏襄阳市中西医结合医院急诊医学科湖北襄阳441004 中国人民武警部队西藏总队医院心血管内科西藏拉萨850000 襄阳市中西医结合医院呼吸内科湖北襄阳441004 襄阳市中西医结合医院彩超室湖北襄阳441004

探析急诊重症肺炎+心力衰竭予以多巴胺+酚妥拉明联合治疗效果。方法研究60例合并症患者选自医院急诊科,病例调取2022.2-2023.7,抽签法分组,对比组用基础疗法(氧疗、抗菌、止咳、镇静+多巴胺),联合组在其基础上+酚妥拉明治疗,各组例数均... 详细信息

探析急诊重症肺炎+心力衰竭予以多巴胺+酚妥拉明联合治疗效果。方法研究60例合并症患者选自医院急诊科,病例调取2022.2-2023.7,抽签法分组,对比组用基础疗法(氧疗、抗菌、止咳、镇静+多巴胺),联合组在其基础上+酚妥拉明治疗,各组例数均为30,回溯性收集患者有关信息,比较临床疗效。结果联合组治疗效果更佳(有效率=96.67%),P<0.05;联合组治疗后病症快速好转,症状消失时间快、住院时间缩短,P<0.05;治疗前心功能不具对比价值,治疗后射血分数升高,心率下降、LVDD水平下降,联合组各项心功能指标更加优异,P<0.05;治疗前肺炎、心衰合并症患者炎性因子水平高,治疗后2组均下降,联合组各项水平更低,P<0.05;采集2组患者血标本,测血清指标,联合组治疗前三项水平(NT-proBNP、CK-MB、LDH)较高,治疗后水平下降,、肌酸激酶同工酶、乳酸脱氢酶和NT-proBNP等水平均低于对比组,P<0.05。结论重症肺炎+心力衰竭采用联合疗法起效快、安全性高,多巴胺+酚妥拉明可发挥协同作用,降低血清炎性因子水平,加速症状好转,改善心功能,有助于患者尽早治愈出院。

关键词：急诊重症肺炎心力衰竭多巴胺酚妥拉明治疗效果炎性因子心功能

脓毒症合并2型糖尿病患者单核细胞人白细胞DR抗原的表达水平分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

中国中西医结合急救杂志 2024年第1期31卷 14-19页

作者：贾育梅赵永祯梅雪首都医科大学附属北京朝阳医院内分泌科北京100020 首都医科大学附属北京朝阳医院急诊科北京100020

目的观察2型糖尿病(T2DM)对脓毒症患者外周血单核细胞表面人白细胞DR抗原(HLA-DR)表达水平的影响。方法选取首都医科大学附属北京朝阳医院2021年3月至2022年2月收治的65例脓毒症合并T2DM(脓毒症合并T2DM组)、67例脓毒症未合并T2DM(脓毒... 详细信息

目的观察2型糖尿病(T2DM)对脓毒症患者外周血单核细胞表面人白细胞DR抗原(HLA-DR)表达水平的影响。方法选取首都医科大学附属北京朝阳医院2021年3月至2022年2月收治的65例脓毒症合并T2DM(脓毒症合并T2DM组)、67例脓毒症未合并T2DM(脓毒症组)、60例T2DM患者(T2DM组)作为研究对象,以45例同期本院健康体检志愿者作为健康对照组。收集受试者性别、年龄、既往史、糖化血红蛋白(HbAlc)、入院时血糖、白细胞计数(WBC)淋巴细胞计数(LYM)超敏C-反应蛋白(hs-CRP)、主要感染部位,入院24h内进行序贯器官衰竭评分(SOFA)。采用流式细胞术检测外周血HLA-DR+CD14^(+)细胞表达百分比及平均荧光强度(MFI);并随访28d,观察T2DM对脓毒症患者28d预后的影响,比较不同预后患者HLA-DR^(+)CD14^(+)水平的差异。结果T2DM组HLA-DR^(+)CD14^(+)细胞表达百分比和MFI均明显低于健康对照组[HLA-DR^(+)CD14^(+)细胞表达百分比:87.72%(76.18%,93.64%)比94.86%(92.91%,95.70%),HLA-DR^(+)CD14^(+)MFI:10.80(8.45,14.45)比12.40(1.45,15.28)],脓毒症合并T2DM组和脓毒症组HLA-DRCD14^(+)细胞表达百分比和MFI均较健康对照组及T2DM组进一步降低[HLA-DR^(+)CD14^(+)细胞表达百分比:70.78%(42.22%,84.73%)、68.95%(44.95%,87.00%)比94.86%(92.91%,95.70%)、87.72%(76.18%,93.64%),HLA-DR^(+)CD14^(+)MFI:5.50(3.81,9.20)、5.29(3.35,9.59)比12.40(1.45,15.28)、10.80(8.45,14.45),均P0.05)。脓毒症组和脓毒症合并T2DM组死亡者的年龄明显大于生存者[岁:脓毒症组为68(60,74)比61(52,69),脓毒症合并T2DM组为66(64,73)比60(53,68),均P<0.05],SOFA评分明显高于生存者[分:脓毒症组为14(11,16)比8(5,11),脓毒症合并T2DM组为12(9,16)比8(6,11),均P<0.05],死亡组的HLA-DR^(+)CD14^(+)百分比和HLA-DR^(+)CD14^(+)MFI均明显低于生存组[HLA-DR^(+)CD14^(+)细胞表达百分比:脓毒症组为44.94%(28.01%,64.45%)比77.14%(47.41%,88.35%),脓毒症合并T2DM组为40.68%(34.83%,66.64%)比73.46%(58.44%,85.31%);HLA-DR^(+)CD14^(+)MFI:脓毒症组为3.92(2.30,5.44)比7.07(3.39,10.55),脓毒症合并T2DM组为3.90(3.34,6.04)比6.81(4.41,9.32),均P<0.05]。相关性分析显示:T2DM组、脓毒症组和脓毒症合并T2DM组HLA-DR^(+)CD14^(+)细胞表达百分比与hs-CRP均呈负相关(r值分别为-0.448、-0.628、-0.457,均P<0.001),MFI与hs-CRP亦呈负相关(r值分别为-0.289、-0.540、-0.323,均P<0.05)。脓毒症组和脓毒症合并T2DM组的HLA-DR^(+)CD14^(+)百分比与SOFA评分均呈负相关(r值分别为-0.520、-0.558,均P<0.001),MFI与SOFA评分也均呈负相关(r值分别为-0.327、-0.482,均P<0.01)。结论仑HLA-DR^(+)CD14^(+)水平在T2DM和脓毒症时均下降,但当脓毒症合并T2DM时,HLA-DR+CD14^(+)水平未发现进一步下降。

关键词：脓毒症 2型糖尿病单核细胞人白细胞DR抗原

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

复合振动筛筛分煤颗粒的离散元模拟研究

煤炭工程 2024年第4期56卷 192-198页

作者：杨华瑞马学东赵轩瑾王晓川宋梅雪辽宁科技大学机械工程与自动化学院辽宁鞍山114013

为了强化混合颗粒在筛面的分层,提高传统振动筛的筛分效果。依据混合颗粒在振动下的空隙填充效应,并基于Lissajous振动合成理论,提出了一种复合振动筛。解释了复合振动筛理论基础和工作原理,并使用离散元方法进行了验证。以复合、直线... 详细信息

为了强化混合颗粒在筛面的分层,提高传统振动筛的筛分效果。依据混合颗粒在振动下的空隙填充效应,并基于Lissajous振动合成理论,提出了一种复合振动筛。解释了复合振动筛理论基础和工作原理,并使用离散元方法进行了验证。以复合、直线、椭圆和圆振动筛为对象,以频率、振幅和振动方向角为变量,进行了传统振动筛和复合振动筛离散元模拟对比研究,结果表明:复合振动筛在筛分效率和物料处理两方面均具有较大优势。复合振动筛可以传递给颗粒一个沿筛面宽度方向的激振力,颗粒在xyz三个方向均有激振力的作用,颗粒受力更加多样化,混合颗粒体系更加松散,活跃程度更大,分层效果更好,进而复合振动筛可以取得更为理想的筛分效果。

关键词：复合振动筛煤 DEM模拟空隙填充效应 Lissajous振动合成筛分效率

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

皋陶法治之思对新时代刑事检察工作的借鉴

皋陶法治之思对新时代刑事检察工作的借鉴

作者：唐保银梅雪峰王晓依安徽省六安市人民检察院

司法鼻祖皋陶的司法观念散见于其刑治思想、治吏实践和安民理念中,是皋陶法治思想的重要组成部分。作为中国法治文明的初光,皋陶法治思想是中华法治文化的宝贵精神财富,对当代检察权行使具备一定的良性作用。通过皋陶司法观念与新时代... 详细信息

司法鼻祖皋陶的司法观念散见于其刑治思想、治吏实践和安民理念中,是皋陶法治思想的重要组成部分。作为中国法治文明的初光,皋陶法治思想是中华法治文化的宝贵精神财富,对当代检察权行使具备一定的良性作用。通过皋陶司法观念与新时代刑事检察工作的融合,可以充分挖掘皋陶法治思想中符合现代司法精神的要素,在检察实践和改革创新中实现皋陶法治思想的传承和升华。

关键词：以刑去刑宽严相济良法善治客观公正

来源： cnki会议评论

在线全文

cnki会议

学校读者我要写书评

暂无评论

小海藻孵化大产业

小海藻孵化大产业

血清miR-122-5p、miR-618、miR-202联合检测对原发性肝癌的诊断价值分析

中华工商时报

作者：路敦海王雪董梅雪

日前，青岛明月海藻集团有限公司（以下简称“明月海藻集团”）的海洋中药制剂项目获得药品监督管理局颁发的医疗机构制剂许可证，标志着明月海藻集团在海洋中药制剂的研发和生产上迈出坚实的一步。作为生产规模全球领先的海藻生物制品... 详细信息

日前，青岛明月海藻集团有限公司（以下简称“明月海藻集团”）的海洋中药制剂项目获得药品监督管理局颁发的医疗机构制剂许可证，标志着明月海藻集团在海洋中药制剂的研发和生产上迈出坚实的一步。作为生产规模全球领先的海藻生物制品企业、全球第二家能够生产植入体内级别......

关键词：海藻软坚药明月孵化

来源： cnki报纸评论

在线全文

cnki报纸

学校读者我要写书评

暂无评论

中华保健医学杂志 2024年第1期26卷 10-13页

作者：魏世东孙劲文梅雪应急总医院普外肿瘤科北京100028

目的分析血清微小核糖核苷酸-122-5p(miR-122-5p)、微小核糖核苷酸-618(miR-618)、微小核糖核苷酸-202(miR-202)联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法选取应急总医院2022年1月~2023年1月收治的原发性肝癌患者118例纳入原发性肝癌组,另... 详细信息

目的分析血清微小核糖核苷酸-122-5p(miR-122-5p)、微小核糖核苷酸-618(miR-618)、微小核糖核苷酸-202(miR-202)联合检测对原发性肝癌的诊断价值。方法选取应急总医院2022年1月~2023年1月收治的原发性肝癌患者118例纳入原发性肝癌组,另择同期120例良性肝脏疾病患者纳入良性组,120例健康体检者为健康对照组,回顾性收集临床资料。比较3组研究对象血清miR-122-5p、miR-618、miR-202水平,通过Pearson相关性分析分析血清miR-122-5p、miR-618、miR-202水平之间的相关性;以原发性肝癌组作为阳性组,绘制受试者工作特征(ROC)曲线分析miR-122-5p、miR-618、miR-202单独及联合检测对原发性肝癌的诊断价值。结果原发性肝癌组血清miR-122-5p、miR-618、miR-202水平低于良性组和健康对照组,良性组低于健康对照组,差异有统计学意义(F=193.644、88.486、105.045,P<0.05)。年龄≥60岁、TNM分期Ⅲ~Ⅳ期、乙型肝炎病毒(HBV)感染、肿瘤数目多发的原发性肝癌患者血清miR-122-5p、miR-618、miR-202水平更低,差异有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关性分析结果显示,原发性肝癌患者血清miR-122-5p、miR-618、miR-202间表达水平均呈正相关(P<0.05)。ROC曲线结果显示,miR-122-5p、miR-618、miR-202单独及联合检测对原发性肝癌的预测价值分析曲线下面积(AUC)分别为0.839、0.814、0.807、0.932,灵敏度分别为85.59%、84.75%、79.66%、88.98%,特异度分别为75.00%、68.75%、70.00%、85.42%,联合检测均为最高。结论随着原发性肝癌发生及病情进展患者血清miR-122-5p、miR-618、miR-202表达水平降低,联合检测对原发性肝癌的诊断价值较高。

关键词：原发性肝癌微小核糖核苷酸-122-5p 微小核糖核苷酸-618 微小核糖核苷酸-202

扁平苔藓组织病理特征与临床表现的相关性分析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

临床和实验医学杂志 2024年第14期23卷 1554-1559页

作者：张蕊娜钟珊梅雪岭王莉首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科北京100050

目的探讨扁平苔藓组织病理变化与临床表现的相关性。方法回顾性分析2015年至2023年在首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科就诊,且通过组织病理学检查确诊为扁平苔藓的病例。记录患者临床资料包括性别、年龄、病程、临床初步诊断,临床分... 详细信息

目的探讨扁平苔藓组织病理变化与临床表现的相关性。方法回顾性分析2015年至2023年在首都医科大学附属北京友谊医院皮肤科就诊,且通过组织病理学检查确诊为扁平苔藓的病例。记录患者临床资料包括性别、年龄、病程、临床初步诊断,临床分型、病损范围、是否累及口腔、临床症状、伴随疾病;组织病理切片记录淋巴细胞浸润程度、基底细胞液化程度,色素失禁程度,其他浸润细胞,是否存在Civatte小体、是否有表皮下裂隙。采用非参数Kruskal-Wallis检验、Spearman秩相关分析、Kendall's Tau-b等级相关分析等方法,分析淋巴细胞浸润程度、基底细胞液化程度、Civatte小体与年龄、病程、病变范围、症状的相关性以及各病理特征之间的相关性。结果共收集204例患者,男性100例,女性104例;平均发病年龄52.5岁,平均病程4个月;病损部位累及口腔黏膜的有89例(43.6%)。病变范围仅累及1个部位的有77例(37.7%),累及2个部位的55例(27.0%),累及3个部位的25例(12.3%),累及3个部位以上的47例(23.0%)。204例患者中,初诊医师以“扁平苔藓”作为第1诊断的病例数114例(55.9%),作为第2诊断的病例数为27例(13.2%),临床未考虑扁平苔藓47例(23.0%)。伴随疾病中,其中111例(54.4%)患者无并随疾病,在伴随疾病中,一共涉及到65种疾病。淋巴细胞浸润程度与基底细胞液化程度呈正相关(r=0.514,P0.05)。病理与临床之间的相关性:淋巴细胞浸润程度与发病年龄、临床症状呈正相关(r=0.206、0.258,P0.05);基底细胞液化程度与发病年龄、临床症状呈正相关(r=0.176、0.140,P0.05)。色素失禁程度与发病年龄、病程、病变范围、症状均无相关性(均P>0.05)。结论扁平苔藓的病理特征与临床表现之间存在密切联系:淋巴细胞浸润以及基底细胞液化越严重往往患者发病年龄越大、临床症状越严重。

关键词：扁平苔藓基底细胞液化淋巴细胞浸润瘙痒

基于“互联网+”慢性伤口居家护理服务需求调查研究

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国科技期刊数据库医药 2024年第5期 0175-0178页

作者：黄梅雪黄丽伟陈志英甘翠丽右江民族医学院附属医院广西百色533000

对基于“互联网+”慢性伤口居家护理服务需求调查进行调查,并分析其影响因素。方法选取2022年5月~2023年10月右江民族医学院附属医院住院部及造口伤口门诊收治的120例慢性伤口患者作为研究对象,对其开展问卷调查,获取其一般资料,并通... 详细信息

对基于“互联网+”慢性伤口居家护理服务需求调查进行调查,并分析其影响因素。方法选取2022年5月~2023年10月右江民族医学院附属医院住院部及造口伤口门诊收治的120例慢性伤口患者作为研究对象,对其开展问卷调查,获取其一般资料,并通过自行设计“互联网+”慢性伤口患者居家护理服务需求问卷调查表,了解其居家护理服务需求现状,并对其影响因素加以分析。结果 120例慢性伤口患者,“互联网+”居家护理服务需求总分为(84.16±2.21)分;不同文化程度、家庭人均月收入、社会支持水平、医疗支付方式、婚姻状况及合并疾病种类等方面“互联网+”居家护理服务需求评分存在显著差异(P<0.05);多因素Logtisic分析发现,文化程度高、家庭人均月收入高、社会支持水平低、有医保、无配偶及合并疾病多是影响慢性伤口患者“互联网+”居家护理服务需求的重要因素(P<0.05)。结论慢性伤口患者对“互联网+”居家护理需求较高,尤其是文化程度高、家庭经济条件好、社会支持水平低、有医保、无配偶及合并疾病多的患者,相关医疗机构要加强伤口专科护理工作的培训,扩大居家护理服务范围,以满足慢性伤口患者居家护理服务需求。

关键词：互联网+ 慢性伤口居家护理服务需求影响因素