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体外循环与非体外循环下冠状动脉旁路移植术对血脂和载脂蛋白的影响

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体外循环与非体外循环下冠状动脉旁路移植术对血脂和载脂蛋白的影...

中华医学会心血管病学分会第八次全国心血管病学术会议

作者：路亚枫梅运清汤楚中吴明营胡大一首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心同济大学心肺血管中心心肺血管疾病研究所附属同济医院胸心外科

目的对比研究41例常规体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)和38例非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)对血脂和载脂蛋白水平影响及其意义。方法分析79例冠状动脉旁路移植术(CABG)术前、术后24h、72h、7d、10d、14d、28d血浆总胆固醇(TC...

目的对比研究41例常规体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)和38例非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)对血脂和载脂蛋白水平影响及其意义。方法分析79例冠状动脉旁路移植术(CABG)术前、术后24h、72h、7d、10d、14d、28d血浆总胆固醇(TC)、甘油三酯(TC)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)和载脂蛋白A和B(ApoA1和ApoB)水平,测试期间未服用调脂药物。结果 (1)

关键词：

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房颤患者心房肌瞬间外向钾电流表达的变化

中国医药导刊 2004年第1期6卷 23-24,27页

作者：王吉云胡大一汤楚中梅运清王学东北京同仁医院心血管诊疗中心北京100730

目的:心房有效不应期缩短是使房颧持续的重要原因之一。Ito电流是复极化早期重要的外向电流。此电流活动增加,可使心房动作电位时程及有效不应期缩短。本研究观察房颤患者Ito电流mRNA表达的变化,从分子水平探讨房颤发生的机制。方法:26... 详细信息

目的:心房有效不应期缩短是使房颧持续的重要原因之一。Ito电流是复极化早期重要的外向电流。此电流活动增加,可使心房动作电位时程及有效不应期缩短。本研究观察房颤患者Ito电流mRNA表达的变化,从分子水平探讨房颤发生的机制。方法:26例行开胸心脏手术的患者,取右心耳50mg。分为两组:窦性心律组15例;持续房颤组11例。采用逆转录聚合酶链反应的方法测定两组患者瞬间外向钾电流mRNA表达的变化。结果:持续房颤患者左心房内径明显较窦性心律患者大[(51.18±9.1 2)mm比(34.27±4.06)mm,P<0.01]。房颤患者Itol(Kv4.3α)基因表达明显减少[(0.91±0.20)比(0.33±0.07),P<0.01]。结论:Kv4.3α基因表达下调可延长心房肌的动作电位时程及有效不应期,房颤患者此基因表达的下调可能是其对抗房颤引起的动作电位时程缩短的一种自适应现象。

关键词：房颤心房肌电重构瞬间外向钾电流心律失常心脏手术

PD-1/PD-L1免疫检查点抑制剂在食管癌治疗中的进展

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同济大学学报（医学版） 2022年第5期43卷 725-733页

作者：阿卜拉·太外库力周永新梅运清同济大学医学院上海200092 同济大学附属同济医院心胸外科上海200065 喀什地区第一人民医院胸外科新疆喀什844000

食管癌(esophageal cancer,EC)是我国常见的一种恶性肿瘤,临床主要以手术及放化疗为主,但患者生存率没有明显改变。近几年,免疫治疗开创了EC治疗的新篇章。采用免疫治疗与化疗或放疗联合治疗策略可以提高EC的治疗效果。程序性死亡受体-1... 详细信息

食管癌(esophageal cancer,EC)是我国常见的一种恶性肿瘤,临床主要以手术及放化疗为主,但患者生存率没有明显改变。近几年,免疫治疗开创了EC治疗的新篇章。采用免疫治疗与化疗或放疗联合治疗策略可以提高EC的治疗效果。程序性死亡受体-1(programmed death-1,PD-1)/程序性死亡配体-1(programmed death ligand-1,PD-L1)检查点抑制剂作为EC免疫治疗的重要组成部分,本文围绕PD-1/PD-L1抑制剂在EC治疗上的研究进展及治疗过程中相关生物标志物的变化进行综述。

关键词：食管癌免疫治疗免疫检查点抑制剂

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体外循环与非体外循环下冠状动脉旁路移植术对血脂和高敏C反应蛋白的影响

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体外循环与非体外循环下冠状动脉旁路移植术对血脂和高敏C反应蛋...

心肺转流术术后患者早期低钾血症的处理及护理体会

第八届华东六省一市胸心血管外科学术会议

作者：梅运清路亚枫汤楚中吴明营胡大一同济大学心肺血管中心心肺血管疾病研究所附属同济医院胸心血管外科首都医科大学附属北京同仁医院心血管中心

目的:对比研究41例常规体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)和38例非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)对血脂和高敏C反应蛋白(hsCRP)水平影响及其意义。方法:分析79 例冠状动脉旁路移植术术(CABG)前、术后24h、72h、7d、10d、14d、28d...

目的:对比研究41例常规体外循环冠状动脉旁路移植术(CCABG)和38例非体外循环冠状动脉旁路移植术(OPCAB)对血脂和高敏C反应蛋白(hsCRP)水平影响及其意义。方法:分析79 例冠状动脉旁路移植术术(CABG)前、术后24h、72h、7d、10d、14d、28d血浆总胆固醇(TC)、

关键词：

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外科研究与新技术 2016年第4期5卷 290-292页

作者：张馨殷凤龚磊磊胡小懿梅运清同济大学附属同济医院胸外科上海200065

目的探讨采用高浓度快速静脉补钾的目标性治疗对心脏病心肺转流术术后患者早期低钾血症的作用。方法对63例低钾血症患者使用微量注射泵进行高浓度补钾,在补钾过程中给予严密心电监护,监测血钾浓度、尿量,并精心护理。结果全组无1例因低... 详细信息

目的探讨采用高浓度快速静脉补钾的目标性治疗对心脏病心肺转流术术后患者早期低钾血症的作用。方法对63例低钾血症患者使用微量注射泵进行高浓度补钾,在补钾过程中给予严密心电监护,监测血钾浓度、尿量,并精心护理。结果全组无1例因低钾死亡。结论在严密的动态临床监测和精心护理下,微泵静推补钾见效快、安全,适用于心肺转流术术后低钾血症患者。

关键词：心肺转流术术后低钾血症护理

逆转录病毒载体组织型纤溶酶原激活剂基因的局部表达及溶栓效果

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中国医药导刊 2010年第11期12卷 1955-1957页

作者：龚永生汪发九梅运清李霞丁学兵罗洪波范琛苏州市市立医院北区胸心外科苏州215008 上海市同济大学附属同济医院胸心外科上海200065

目的:研究逆转录病毒载体组织型纤溶酶原激活剂基因的局部表达及溶栓效果。方法:70只大耳白兔随机分为A、B、C 3组,分别为30、20、20只。局部基因转导后,分别于术后2d和75d每组中半数动物采集血液、下腔静脉冰冻切片聚光共聚焦观察增强... 详细信息

目的:研究逆转录病毒载体组织型纤溶酶原激活剂基因的局部表达及溶栓效果。方法:70只大耳白兔随机分为A、B、C 3组,分别为30、20、20只。局部基因转导后,分别于术后2d和75d每组中半数动物采集血液、下腔静脉冰冻切片聚光共聚焦观察增强型绿色荧光蛋白(EGFP)表达、Dacron片于光镜及电镜下观察表面血栓情况、Western blot及ELISA法检测外源组织型纤溶酶原激活剂(tPA)表达、tPA活性及含量测定。结果:术后2d和75d取材,EGFP表达:A组多而强,B组也有,C组无。血栓:A组Dacron片表面均无血栓,B组表面均有血栓。tPA表达:A组均有外源表达,B组未检测到。血浆平板显示:A组均有大的溶解圈,有明显溶栓作用,B组没有;根据蚓激酶计算出的纤溶活性显示:A组术后2d和75d所取静脉tPA活性两时间点比较,差异无统计学意义(P>0.05)。术后2d和75d A组、两对照组中6个亚组所取静脉tPA含量治疗组明显高于对照组(P0.05)。结论:pLEGFP-N1-tPA局部基因转导能有效阻止外源移植物表面血栓形成。

关键词：逆转录病毒纤溶酶原基因治疗血栓

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多原发性食管及食管贲门癌的诊断和治疗

河南肿瘤学杂志 1999年第6期12卷 513-514页

作者：梅运清周久华颜林州周汝元吕大同黄洁安湖北医科大学附属第一医院胸心外科安徽医科大学附属第一医院胸心外科湖北医科大学附属第二医院胸心外科

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不同晶体停搏液对幼兔心肌作用的比较

临床麻醉学杂志 2007年第2期23卷 137-139页

作者：王玺胜梅运清路亚枫程邦昌龙村胡大一上海同济大学心肺血管中心首都医科大学附属同仁医院心血管中心武汉大学人民医院心胸外科北京阜外心血管病医院麻醉体外循环科同济大学医学院

目的比较四种停搏液[改良托马氏液1号-MST,台氏液(Tyers),布氏液(Bretshneider-HTK),罗氏液(Roe)]对未成熟心肌的作用。方法观察不同停搏液模型幼兔心在Langendorff离体灌注装置14℃缺血2h后血流动力学、冠脉流出液心肌酶和心肌生化的... 详细信息

目的比较四种停搏液[改良托马氏液1号-MST,台氏液(Tyers),布氏液(Bretshneider-HTK),罗氏液(Roe)]对未成熟心肌的作用。方法观察不同停搏液模型幼兔心在Langendorff离体灌注装置14℃缺血2h后血流动力学、冠脉流出液心肌酶和心肌生化的变化。结果与Krebs-Henseleit重碳酸盐缓冲(KH)液比较,MST和Tyers停搏液可明显提高幼兔心功能的恢复(P<0.05),心肌酶的漏出较少(P<0.05),ATP储存较好(P<0.05)。与KH液比较,HTK和Roe停搏液模型幼兔心功能恢复差(P<0.05),心肌酶漏出明显增多(P<0.05)。结论MST和Tyers停搏液对未成熟心肌可提供较满意的心肌保护,HTK和Roe停搏液不能对未成熟心肌提供良好的心肌保护。

关键词：晶体停搏液离体灌注装置心肌保护

长QT综合征患者运动试验特征及左心交感神经切除术的影响

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中华医学杂志 2005年第31期85卷 2192-2195页

作者：李翠兰胡大一史旭波杨虎王吉云梅运清刘文玲李蕾许玉韵北京大学人民医院心内科 100044 首都医科大学附属北京同仁医院心脏中心北京大学第一医院心内科

目的探讨左心交感神经切除术(LCSD)降低长QT综合征(LQTS)患者心脏事件发生率的机制。方法观察12例LQTS患者在运动试验过程中模拟交感神经活性增高的情况,总结其变化特征,比较LCSD手术前后这些特征的改变情况。结果手术使静息时的心率校... 详细信息

目的探讨左心交感神经切除术(LCSD)降低长QT综合征(LQTS)患者心脏事件发生率的机制。方法观察12例LQTS患者在运动试验过程中模拟交感神经活性增高的情况,总结其变化特征,比较LCSD手术前后这些特征的改变情况。结果手术使静息时的心率校正QT间期(QTc)缩短(0.54s±0.04s到0.50s±0.04s,P=0.026),使运动时所达到的最大心率降低(141次/min±18次/min到124次/min±14次/min,P=0.003)。运动过程中LQTS患者表现为运动中的QTc有所缩短,在运动末和/或恢复早期显著延长(运动前:0.54s±0.02s,运动10min:0.46s±0.02s,恢复4min:0.55s±0.03s);手术使恢复早期QT间期骤然升降的程度明显减小(术后运动前:0.53s±0.03s,运动10min:0.48s±0.03s,恢复4min:0.53s±0.05s)。代表QT间期对心率适应性反应的参数———QT对RR间期的斜率,运动后与运动前相比,变得明显陡峭,从运动前的0.61±0.06升高到运动后的0.71±0.07,P<0.01。手术使运动前的斜率变得明显平缓(术前0.61±0.06,术后0.55±0.07,P=0.013);同时使运动后的斜率也变得明显平缓(术前0.71±0.07,术后0.66±0.06,P=0.018)。手术前有7例患者在运动末和/或恢复早期有顿挫T波的形态变化,手术使其中的4例变化消失。结论LCSD手术可使LQTS患者运动前后的QT/RR间期斜率都变平缓,从而降低了运动引起的QT间期过度延长,这可能是其有效治疗LQTS的机制之一。

关键词：长QT综合征运动试验交感神经切除术 QT间期