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肥胖与甲状腺功能的关系

华西医学 2018年第5期33卷 504-508页

作者：曲伸梅芳芸上海市第十人民医院/同济大学附属第十人民医院内分泌科上海200072

肥胖与甲状腺功能密切相关,肥胖患者促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)浓度较普通人群高,且体质量减轻后TSH会相应回落。瘦素是联系肥胖和甲状腺激素变化的桥梁,能影响TSH的释放。以甲状腺为靶点的减肥药物已进入临床试验... 详细信息

肥胖与甲状腺功能密切相关,肥胖患者促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone,TSH)浓度较普通人群高,且体质量减轻后TSH会相应回落。瘦素是联系肥胖和甲状腺激素变化的桥梁,能影响TSH的释放。以甲状腺为靶点的减肥药物已进入临床试验阶段,其中选择性甲状腺激素受体特异性激动剂可能是未来治疗肥胖的潜在药物,但仍需更多的临床证据加以验证。

关键词：肥胖甲状腺功能瘦素甲状腺激素受体特异性激动剂

腹腔镜袖状胃切除术后肥胖症患者血浆高密度脂蛋白胆固醇及代谢指标的变化

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中华消化外科杂志 2020年第11期19卷 1165-1172页

作者：王广宇梅芳芸李贵芳高晶扬杜磊卢列盛周冬雷曲伸上海市普陀区人民医院内分泌科 200060 同济大学附属第十人民医院糖尿病代谢减重外科内分泌代谢中心国家标准化代谢性疾病管理中心上海200072

目的探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)后肥胖症患者血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL⁃C)及代谢指标的变化。方法采用回顾性队列研究方法。收集2013年8月至2017年3月同济大学附属第十人民医院收治的69例肥胖症患者的临床资料;男32例,女37例;年龄为... 详细信息

目的探讨腹腔镜袖状胃切除术(LSG)后肥胖症患者血浆高密度脂蛋白胆固醇(HDL⁃C)及代谢指标的变化。方法采用回顾性队列研究方法。收集2013年8月至2017年3月同济大学附属第十人民医院收治的69例肥胖症患者的临床资料;男32例,女37例;年龄为(33±12)岁,年龄范围为18~65岁。69例患者中,44例术前血浆HDL⁃C0.05)。校正年龄、BMI、空腹血糖、糖化血红蛋白、空腹血清胰岛素、胰岛素抵抗指数后,69例患者术前血浆HDL⁃C与体质量仍呈负相关(r=-0.277,P0.05),不同时间点间比较,差异有统计学意义(F=29.800,P0.05),组别与时间无交互作用(F=0.111,P>0.05),不同时间点间比较,差异有统计学意义(F=12.796,P0.05),不同时间点间比较,差异无统计学意义(F=1.405,P>0.05);术后第3、6个月体质量变化趋势比较,差异有统计学意义(F=5.614,P0.05),不同时间点间比较,差异有统计学意义(F=497.496,P<0.05)。(3)血浆HDL⁃C变化分层分析。①不同性别肥胖症患者术后血浆HDL⁃C变化情况:69例患者中,32例男性患者术前,术后第3、6个月血浆HDL⁃C分别为(0.91±0.19)mmol/L、(1.02±0.24)mmol/L、(1.18±0.23)mmol/L,术后第3、6个月血浆HDL⁃C提

关键词：肥胖症袖状胃切除术高密度脂蛋白胆固醇体质量性别腹腔镜检查

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不同体重指数肥胖患者的尿酸变化及机制探讨

南京医科大学学报（自然科学版） 2018年第5期38卷 622-627页

作者：钱春花朱翠玲高晶扬卜乐梅芳芸曲伸上海市第十人民医院内分泌与代谢病科上海200072

目的:探讨不同体重指数(body mass index,BMI)肥胖患者血尿酸的变化及发生机制。方法:入选269例在上海市第十人民医院就诊的肥胖患者[BMI≥28 kg/m^2],按照BMI分成轻度、中度和重度肥胖组。检测和计算各组患者的血尿酸水平、人体测量学... 详细信息

目的:探讨不同体重指数(body mass index,BMI)肥胖患者血尿酸的变化及发生机制。方法:入选269例在上海市第十人民医院就诊的肥胖患者[BMI≥28 kg/m^2],按照BMI分成轻度、中度和重度肥胖组。检测和计算各组患者的血尿酸水平、人体测量学和代谢指标,各组间进行比较,并把血尿酸与各检测指标进行相关性分析。结果:肥胖患者的血尿酸水平随BMI升高而升高,男性肥胖患者尿酸水平显著高于女性肥胖患者(P<0.05)。肥胖患者高尿酸血症的患病率也随BMI增加呈上升趋势,重度肥胖组高尿酸血症的比例均超过了70%。肥胖患者血尿酸均与BMI、空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数和白介素-6呈正相关。结论:肥胖患者的血尿酸水平和高尿酸血症发生率随BMI升高而升高,高尿酸血症的发生与BMI、胰岛素抵抗和炎症因子密切相关。

关键词：高尿酸血症肥胖甘油三酯胰岛素抵抗炎症因子

同理心护理在腹腔镜下袖状胃切除术后患者中的应用

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中华现代护理杂志 2021年第12期27卷 1646-1650页

作者：陈英梅芳芸冯越菲黄晔艳上海市第十人民医院减重糖尿病代谢外科 200070 重庆市人民医院(三院院区)老年科三病区 400013 上海市第十人民医院胃肠外科 200070 上海市第十人民医院基本外科 200070

目的探究同理心护理在腹腔镜下袖状胃切除术后患者中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取于2018年1月—2019年10月在上海市第十人民医院行腹腔镜下袖状胃切除术的100例患者为研究对象,依据随机数字表法将患者分为两组,对照组(n=50)采... 详细信息

目的探究同理心护理在腹腔镜下袖状胃切除术后患者中的应用效果。方法采用方便抽样法,选取于2018年1月—2019年10月在上海市第十人民医院行腹腔镜下袖状胃切除术的100例患者为研究对象,依据随机数字表法将患者分为两组,对照组(n=50)采用常规临床护理,观察组(n=50)在对照组的基础上采用同理心护理。比较两组患者术前与术后6个月BMI、体脂率、腹围、积极情感量表、消极情感量表和中文版简明健康调查量表(SF-36)得分。结果术后6个月两组患者的BMI、体脂率、腹围均低于术前,且观察组患者BMI、体脂率、腹围低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后6个月两组患者消极、积极情感量表得分与术前比较,差异均有统计学意义(P<0.01),且观察组患者消极情感量表得分低于对照组,积极情感量表得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.01)。术后6个月两组患者中文版SF-36各维度得分高于术前,且观察组患者得分高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论腹腔镜下袖状胃切除术后患者接受同理心护理可以改善心理状态,提高减重效果和其生活质量,临床应用价值较好。

关键词：胃切除术腹腔镜生活质量心理状态同理心心理护理

袖状胃切除术对甲状腺功能正常的肥胖患者甲状腺功能的影响

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同济大学学报（医学版） 2019年第4期40卷 441-447页

作者：梅芳芸尹嘉晶周东雷卢列盛曲伸同济大学附属第十人民医院内分泌及代谢病科上海200072 同济大学附属第十人民医院糖尿病减重代谢外科上海200072

目的观察腹腔镜下袖状胃切除术(laparoscpic sleeve gastrectomy, LSG)对甲状腺功能正常的肥胖患者甲状腺功能的影响。方法纳入2012年12月—2018年5月在同济大学附属第十人民医院进行LSG手术的甲状腺功能正常的51名肥胖患者为研究对象,... 详细信息

目的观察腹腔镜下袖状胃切除术(laparoscpic sleeve gastrectomy, LSG)对甲状腺功能正常的肥胖患者甲状腺功能的影响。方法纳入2012年12月—2018年5月在同济大学附属第十人民医院进行LSG手术的甲状腺功能正常的51名肥胖患者为研究对象,以促甲状腺激素(thyroid stimulating hormone, TSH)=2.5 mIU/L为切点,将其分为正常TSH组(A组: 0.38~2.5 mIU/L)和高TSH组(B组: 2.5~4.34 mIU/L)。收集两组LSG术前、术后6个月的身高、体质量、甲状腺功能相关数据;采用双能X线吸收法测定身体各部位脂肪含量。结果 LSG术后6个月A组TSH降低无统计学意义( P =0.855),而B组TSH降低有统计学意义(P<0.05)。Pearson相关分析结果显示,女性和B组肥胖患者ΔTSH与ΔBMI、总体质量减少百分比以及多余体质量减少百分比呈显著的正相关(均0< r <1, P <0.05)。将Pearson相关分析中与ΔTSH相关的变量以及可能影响ΔTSH的相关因素代入多因素线性回归模型,结果显示年龄、ΔAndroid和ΔBMI是影响ΔTSH的独立危险因素。结论 LSG可以降低术前TSH在2.5~4.34 mIU/L的肥胖患者的TSH水平,而对于术前TSH在0.38~2.5 mIU/L的肥胖患者的TSH无明显作用。年龄、术后BMI和Android部位脂肪含量的变化是预测甲状腺功能正常的肥胖患者术后TSH变化的重要因素。

关键词：袖状胃切除术肥胖甲状腺功能促甲状腺激素体脂分布

腹腔镜下袖状胃切除术治疗不同血脂水平肥胖患者的疗效研究

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同济大学学报（医学版） 2020年第2期41卷 178-184页

作者：李贵芳张君宜梅芳芸高晶扬黄玥晔程晓芸曲伸同济大学附属第十人民医院内分泌代谢病科国家标准化代谢性疾病管理中心(十院)上海200072

目的探讨在重度肥胖患者中,不同三酰甘油(TG)水平对减重效果及相关代谢指标的影响。方法回顾性收集2012年12月-2019年4月同济大学附属第十人民医院收治的行LSG手术的105例肥胖患者(BMI≥35kg/m^2)的基线和术后6个月人体测量学指标和临... 详细信息

目的探讨在重度肥胖患者中,不同三酰甘油(TG)水平对减重效果及相关代谢指标的影响。方法回顾性收集2012年12月-2019年4月同济大学附属第十人民医院收治的行LSG手术的105例肥胖患者(BMI≥35kg/m^2)的基线和术后6个月人体测量学指标和临床代谢指标。按基线TG水平分为TG正常组与TG异常组,两组间进行比较,并把腰围(WC)差值和臀围(HC)差值与各检测指标进行相关性分析(差值用Δ表示)。结果基线时,TG正常组空腹血糖(FPG)、餐后2h血糖(2hPG)、总胆固醇(TC)低于TG异常组(P<0.01)。术后6个月,两组多项代谢指标有明显改善,FPG及2hPG、TC无差异。与异常组相比,TG正常组的ΔBMI、ΔWC和ΔHC下降幅度更大。多元线性回归分析显示,TG正常组WC差值(ΔWC)与ΔBMI(r=0.765,P<0.001)、颈围(NC)差值(ΔNC,r=0.394,P=0.021)、肌酐(Cr)差值(ΔCr,r=0.442,P=0.009)存在正相关,与ΔTC(r=-0.449,P=0.008)、高密度脂蛋白(HDL)差值(ΔHDL,r=-0.354,P=0.040)、低密度脂蛋白(LDL)差值(ΔLDL,r=-0.401,P=0.019)存在负相关。结论 LSG能有效改善代谢紊乱情况。TG正常组WC和HC改善更显著,术前TG水平可作为LSG术后预测减重效果的指标之一。

关键词：肥胖袖状胃切除术三酰甘油腰围

数字创新生态系统构成因素对高端装备制造智能化发展的影响分析

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科研管理 2025年

作者：李梅芳刘雨菁福州大学经济与管理学院

随着新一轮科技革命的发展，数字创新生态系统的应用为高端装备制造业向智能化发展提供了机遇。本研究创新性地运用深度神经网络构建长短期记忆（LSTM）模型，通过建模与预测分析，识别评估了影响高端装备制造业智能化发展的数字创新生... 详细信息

随着新一轮科技革命的发展，数字创新生态系统的应用为高端装备制造业向智能化发展提供了机遇。本研究创新性地运用深度神经网络构建长短期记忆（LSTM）模型，通过建模与预测分析，识别评估了影响高端装备制造业智能化发展的数字创新生态系统关键因素。研究发现：数字创新生态系统对高端装备制造业的智能化发展具有显著的正向推动作用。其中，智能化设施建设、偿债能力、成长能力、科研人才比重、创新产出、创新效益、创新投入以及有效发明专利占比这8个因素对智能化发展的贡献高于其他因素，且各因素的影响程度存在显著差异。本研究揭示并详尽分析了各关键因素的作用并通过对其相对贡献度的综合评估，挖掘其对企业智能化发展水平的实际影响。本文为构建客观的数字创新生态系统逻辑框架和评价体系奠定了重要的理论依据，同时为高端装备制造企业制定智能化发展策略提供了现实参考。

关键词：数字创新生态系统构成因素高端装备制造企业智能化发展 LSTM模型

健康相关生活质量评估在慢性乙型肝炎患者中的应用及进展

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临床肝胆病杂志 2025年第1期41卷 133-140页

作者：黄菲韩梅芳华中科技大学同济医学院附属同济医院感染科武汉430030

传统的生物医学模式转换为生物-心理-社会医学模式,意味着临床诊治的目的不仅局限于疾病本身,更要关注患者的生活质量和幸福指数。由于慢性乙型肝炎(CHB)具有传染性,且易复发和进展,患者需承受生理、心理、经济及社会诸多方面的压力,严... 详细信息

传统的生物医学模式转换为生物-心理-社会医学模式,意味着临床诊治的目的不仅局限于疾病本身,更要关注患者的生活质量和幸福指数。由于慢性乙型肝炎(CHB)具有传染性,且易复发和进展,患者需承受生理、心理、经济及社会诸多方面的压力,严重影响其生活质量。因此,对CHB患者进行健康相关生活质量(HRQoL)评估至关重要。本文就CHB患者HRQoL评估的临床意义及价值、测量工具等进行总结,概述影响CHB患者HRQoL的因素和改善其生活质量的措施。本文旨在为临床动态监测CHB患者的HRQoL提供理论支持,也是为优化CHB临床诊疗方案及改善CHB患者的生活质量提供实践指导。

关键词：乙型肝炎,慢性生活质量患者健康问卷

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军事智能化与人工智能威慑的生成路径

外交评论(外交学院学报) 2025年第1期042卷 92-122+158-159页

作者：张煌杜雁芸国防科技大学军政基础教育学院

伴随全球军事智能化进程不断深化，人工智能日益作为一种拒止性或惩罚性威慑手段呈现在世人面前。人工智能威慑的提出及其军事实践有其现实背景和内在必然性。人工智能是重塑全球攻防平衡的稳定性力量，为破解传统威慑手段难以应对多样... 详细信息

伴随全球军事智能化进程不断深化，人工智能日益作为一种拒止性或惩罚性威慑手段呈现在世人面前。人工智能威慑的提出及其军事实践有其现实背景和内在必然性。人工智能是重塑全球攻防平衡的稳定性力量，为破解传统威慑手段难以应对多样化威慑对象的困境提供了新手段，同时其也成为“一体化威慑”体系的重要组成部分。就威慑的构成要素而言，人工智能威慑可以生成威慑能力和威慑意愿，并通过威慑信号将威慑意愿传递给对手。人工智能还可以通过赋能和物化等方式生成威慑能力。威慑双方也可借助人工智能虚拟仿真系统来感知对手的威慑意愿，并快速、灵活、准确地识别与传递威慑信号。就具体实现路径而言，人工智能既可以与核武器系统、网络以及太空攻防技术相结合，又可以物化为自主武器系统，通过侦察威慑、“定点清除”式累积威慑以及机器人“蜂群”威慑等方式，在生成威慑能力的同时释放传递威慑意志的独特信号。

关键词：军事智能化攻防平衡自主武器系统人工智能人工智能威慑