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血浆脂联素水平对急性脑梗死患者再次脑血管事件的预测价值

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临床神经病学杂志 2013年第5期26卷 329-331页

作者：舒志刚梅炳银湖北省鄂州市中心医院神经内科 436000

目的探讨血浆脂联素（ADPN）水平对急性脑梗死（ACI）患者再次脑血管事件（RCE）的预测价值。方法采用酶联免疫吸附法检测156例首次发病的ACI患者的血浆ADPN水平，在患者出院后18个月内随访观察RCE的发生情况。使用受试者工作特征（ROC... 详细信息

目的探讨血浆脂联素（ADPN）水平对急性脑梗死（ACI）患者再次脑血管事件（RCE）的预测价值。方法采用酶联免疫吸附法检测156例首次发病的ACI患者的血浆ADPN水平，在患者出院后18个月内随访观察RCE的发生情况。使用受试者工作特征（ROC）曲线评价血浆ADPN水平对ACI患者发生RCE的预测价值，对血浆ADPN水平在预测临界值上和下的患者的RCE发生率采用Kaplan—Meier生存曲线进行比较。结果到随访终点时，72例患者发生RCE，84例患者无RCE。RCE组的血浆ADPN水平明显低于无RCE组（P〈0．01）。血浆APDN水平预测ACI患者发生RCE的ROC曲线下面积为0．793（P〈0．01，95％CI：0．724～0．863），取血浆APDN水平4．36mg／L为预测临界值的灵敏度为75．0％，特异度为67．9％。血浆ADPN水平〈4．36mg／L患者RCE的比率（55．2％，53例）显著高于〉4．36mg／L的患者（31．7％，19例）（P〈0．01）；Kaplan-Meier生存曲线分析的结果亦相同（X2=9．09，df=1，P〈0．01）。结论血浆ADPN水平降低可导致ACI患者的RCE发生率增高；其可作为ACI患者发生RCE的独立预测因子。

关键词：急性脑梗死脂联素再次脑血管事件预测价值

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糖皮质激素治疗神经囊虫病的荟萃分析

中国脑血管病杂志 2013年第8期10卷 410-415页

作者：舒志刚霍淑平梅炳银鄂州市中心医院神经内科湖北省436000 鄂州市中心医院眼科湖北省436000

目的系统评价糖皮质激素治疗神经囊虫病(NCC)的疗效,为指导临床治疗提供循证医学证据。方法检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、万方数据库、中国学术期刊网全文数据库(CNKI),检索文献发表时间为1995年1月—2012年2月,筛选所有糖皮... 详细信息

目的系统评价糖皮质激素治疗神经囊虫病(NCC)的疗效,为指导临床治疗提供循证医学证据。方法检索Cochrane图书馆、MEDLINE、EMBASE、万方数据库、中国学术期刊网全文数据库(CNKI),检索文献发表时间为1995年1月—2012年2月,筛选所有糖皮质激素治疗(包括联合驱虫药物阿苯达唑治疗)NCC的随机对照试验。由两名评价文献员独立并交叉评价文献质量和提取资料,并对纳入文献采用Rev Man 5.0软件进行统计学分析。结果共检索到63篇文献,最后纳入有效研究13篇,共计1625例NCC患者。①单用糖皮质激素(213例)与使用安慰剂/无药物(213例)者比较,可使治疗后6～12个月的癫痫复发率显著减少(OR=0.39,95%CI:0.24～0.62,P<0.000 1);并可使影像学表现改善(头部CT或MRI检查显示病理损伤完全消失,无或仅有极低的残余瘢痕、钙化及病灶周围水肿信号),差异有统计学意义(OR=0.40,95%CI:0.20～0.80,P=0.009)。②而糖皮质激素联合阿苯达唑与安慰剂/无药物比较、糖皮质激素联合阿苯达唑与单用糖皮质激素治疗NCC比较,癫痫复发率和影像学病变改善程度,差异均无统计学意义。③与安慰剂/无药物治疗和单用糖皮质激素比较,糖皮质激素联合阿苯达唑可引起腹部不适、皮疹、头痛等不良反应,差异有统计学意义(OR=0.36,95%CI:0.22～0.64,P<0.000 1)。结论糖皮质激素可降低6～12个月随访期间的癫痫复发率和影像学病变进展程度。但鉴于目前评价糖皮质激素疗效和安全性的临床试验和样本量较少,仅弱推荐糖皮质激素治疗NCC。仍需要多中心、大样本、双盲的临床随机对照试验,以比较糖皮质激素或安慰剂、驱虫剂、联合用药治疗NCC的疗效。

关键词：神经系统囊虫病糖皮质激素类阿苯达唑 Meta分析

不同剂量阿托伐他汀对脑梗死患者血清炎性因子血脂水平及颈动脉粥样硬化的影响

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中国实用神经疾病杂志 2016年第11期19卷 56-57页

作者：梅炳银湖北鄂州市中心医院神经内科鄂州436000

目的探讨不同剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死对患者血清炎性因子、血脂及颈动脉粥样硬化的影响。方法选取2013-11—2015-01我院临床确诊的112例急性脑梗死患者,应用随机数字表法分为2组,均采取常规治疗,对照组56例给予阿托伐他汀10mg/d,... 详细信息

目的探讨不同剂量阿托伐他汀治疗急性脑梗死对患者血清炎性因子、血脂及颈动脉粥样硬化的影响。方法选取2013-11—2015-01我院临床确诊的112例急性脑梗死患者,应用随机数字表法分为2组,均采取常规治疗,对照组56例给予阿托伐他汀10mg/d,观察组给予阿托伐他汀40mg/d。结果观察组治疗后炎性因子CRP(3.93±0.33)mg/L、IL-6(32.17±5.34)μg/L、sICAM-1(155.88±25.48)μg/L、MMP-3(45.15±5.34)ng/mL,与对照组比较均显著降低,差异均有统计学意义(P0.05)。结论急性脑梗死患者应用大剂量阿托伐他汀与小剂量阿托伐他汀治疗比较,能够更加显著调节患者血脂水平、抑制炎症反应、抗动脉粥样硬化,且具有较好的安全性,可临床推广。

关键词：阿托伐他汀急性脑梗死炎性因子血脂颈动脉粥样硬化

脑梗死患者脂联素瘦素及炎性因子水平与颈动脉内中膜厚度的相关性研究

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中国实用神经疾病杂志 2016年第14期19卷 34-36页

作者：梅炳银湖北鄂州市中心医院神经内科鄂州436000

目的分析脑梗死患者脂联素、瘦素及炎性因子水平与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性。方法选择我院收治的88例脑梗死患者为研究对象(研究组),按照脑梗死程度分为轻、中、重型组,同时选择来我院体检的60例健康志愿者为正常对照组。通过颈... 详细信息

目的分析脑梗死患者脂联素、瘦素及炎性因子水平与颈动脉内中膜厚度(IMT)的相关性。方法选择我院收治的88例脑梗死患者为研究对象(研究组),按照脑梗死程度分为轻、中、重型组,同时选择来我院体检的60例健康志愿者为正常对照组。通过颈动脉彩色多普勒二位图像测量IMT值,将研究组分为IMT<1.0mm组和IMT≥1.0mm组。采用酶联免疫吸附法测定各组的血清脂联素、瘦素、炎性因子(C反应蛋白、白介素-6)的水平。分析各因子水平与IMT的相关性。结果研究组血清瘦素、C反应蛋白、白介素-6水平均明显高于对照组(P<0.05),脂联素水平明显低于对照组(P<0.05)。随着病情程度的加重,IMT值、瘦素、C反应蛋白、白介素-6水平明显升高,脂联素水平明显降低(P<0.05)。与对照组比较,IMT≥1.0mm组、IMT<1.0mm组的血清脂联素水平明显降低(P<0.05),瘦素、C反应蛋白、白介素-6水平明显升高(P<0.05)。与IMT<1.0mm组比较,IMT≥1.0mm组的血清脂联素水平明显降低(P<0.05),瘦素、C反应蛋白、白介素-6水平明显升高(P<0.05)。经Pearson相关性分析,脑梗死组患者的IMT值与血清脂联素呈明显负相关性(r=-0.833,P<0.05),与瘦素、炎性因子呈明显正相关性(r=0.682,P<0.05;r=0.754,P<0.05)。结论脑梗死患者脂联素、瘦素及炎性因子水平与IMT有明显相关性。随着患者IMT值的增加,血清脂联素呈下降趋势,瘦素、C反应蛋白、白介素-6呈上升趋势。

关键词：脑梗死颈动脉内中膜厚度脂联素瘦素 C反应蛋白白介素-6 相关性

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长期吸入普米克都保对哮喘患者糖代谢的影响

实用药物与临床 2007年第4期10卷 211-212页

作者：谢芳梅炳银湖北省鄂州市中心医院呼吸内科湖北鄂州436000

目的探讨支气管哮喘患者长期吸入糖皮质激素对糖代谢的影响。方法检测54例哮喘患者在吸入普米克都保半年前、后的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白。结果吸入激素前、后,全部患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白无明显变化,... 详细信息

目的探讨支气管哮喘患者长期吸入糖皮质激素对糖代谢的影响。方法检测54例哮喘患者在吸入普米克都保半年前、后的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白。结果吸入激素前、后,全部患者的空腹血糖、餐后2 h血糖及糖化血红蛋白无明显变化,无显著性差异(P>0.05)。结论长期吸入糖皮质激素对支气管哮喘患者的糖代谢无影响。

关键词：支气管哮喘血糖糖化血红蛋白吸入疗法

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静脉滴注低温生理盐水降温对家兔的影响

卒中与神经疾病 2003年第1期10卷 24-26页

作者：梅炳银李涛毛李征李承晏武汉大学人民医院神经内科研究生430060

目的　探讨静脉滴注低温生理盐水对家兔生命体征及血小板计数变化的影响。方法　 2 4只家兔随机分成 3组 :低温盐水静滴组、对照组及体表降温组。观察各组动物生命体征、血小板计数变化及其他副反应。结果　低温盐水静滴组及体表降温组... 详细信息

目的　探讨静脉滴注低温生理盐水对家兔生命体征及血小板计数变化的影响。方法　 2 4只家兔随机分成 3组 :低温盐水静滴组、对照组及体表降温组。观察各组动物生命体征、血小板计数变化及其他副反应。结果　低温盐水静滴组及体表降温组体温均可降至 35℃ ,维持亚低温 2 0小时 ,低温盐水组其余生命体征及血小板计数未见异常改变 ,而体表降温组心率减慢、血压下降。结论　静脉滴注低温生理盐水可使家兔达到亚低温状态 ,且对家兔无不良影响 ,它可用来作为家兔亚低温实验研究的一种降温方法。

关键词：静脉滴注低温生理盐水降温家兔

养血清脑颗粒联合帕罗西汀治疗情绪障碍性失眠症疗效观察

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医学临床研究 2016年第9期33卷 1728-1730,1733页

作者：梅炳银詹雪春朱金洲湖北省鄂州市中心医院神经内科湖北鄂州436000

[目的]探析养血清脑颗粒联合帕罗西汀治疗情绪障碍性失眠症患者的效果及其作用机制。[方法]选取2013年4月至2015年10月本院所收治的情绪障碍性失眠症患者80例作为研究对象，按照就诊先后顺序编号分为观察组与对照组，各40例。对照组应... 详细信息

[目的]探析养血清脑颗粒联合帕罗西汀治疗情绪障碍性失眠症患者的效果及其作用机制。[方法]选取2013年4月至2015年10月本院所收治的情绪障碍性失眠症患者80例作为研究对象，按照就诊先后顺序编号分为观察组与对照组，各40例。对照组应用盐酸帕罗西汀进行治疗，观察组在对照组基础上联合养血清脑颗粒，比较两组治疗总有效率、治疗前后匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）、汉密尔顿焦虑量表评分（HAMA）及药物不良反应发生率。[结果]观察组治疗总有效率为92．5％（37／40），高于对照组75．0％（30／40），差异有统计学意义（P〈0．05）。两组治疗前、治疗2周及4周后的PSQI评分与治疗前、治疗2周后的HAMA评分均无显著差异，观察组治疗8周后的PSQI评分及治疗4周及8周后的HAMA评分均低于对照组，差异有统计学意义（P〈0．05）。观察组与对照组不良反应发生率分别为12．5％、10．0％，差异无统计学意义（P〉0．05）。[结论]养血清脑颗粒联合帕罗西汀治疗情绪障碍性失眠症具有理想效果，与单纯西药治疗相比，患者睡眠质量与情绪障碍改善幅度均更大，且安全性高。

关键词：补血剂/治疗应用帕罗西汀/治疗应用情绪障碍/并发症入睡和睡眠障碍/病因学入睡和睡眠障碍/药物疗法

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NIM-Sr2锶原子光晶格钟物理系统研究

仪器仪表学报 2024年第2期45卷 87-94页

作者：卢炳坤廖堂银杨涛林弋戈方占军中国计量科学研究院时间频率计量科学研究所北京100029 清华大学精密仪器系北京100084 国家市场监管重点实验室(时间频率与重力计量基准) 北京100029

锶原子光晶格钟在基础物理研究和时间频率精密测量领域中占有重要的地位。中国计量科学研究院在第1套锶原子光晶格钟NIM-Sr1的基础上,开展了进一步提升光钟性能的研究,研制出了第2套锶原子光晶格钟NIM-Sr2。NIM-Sr2的物理系统在量子参... 详细信息

锶原子光晶格钟在基础物理研究和时间频率精密测量领域中占有重要的地位。中国计量科学研究院在第1套锶原子光晶格钟NIM-Sr1的基础上,开展了进一步提升光钟性能的研究,研制出了第2套锶原子光晶格钟NIM-Sr2。NIM-Sr2的物理系统在量子参考体系制备、钟激光探寻及系统频移评估等方面进行了重新设计。在原子炉和磁光阱之间新增真空差分结构,使原子炉的运行对磁光阱区域真空压力的影响降低到1×10^(-8) Pa;将塞曼减速器中的通电线圈替换为永磁铁,优化了水冷反亥姆霍兹线圈的缠绕方式,并向外延伸塞曼减速器通光窗口,把磁光阱区域环境温度的不均匀性降低到了0.166 K。系统频移评估表明,这些物理系统的改进显著减小了NIM-Sr2的系统频移不确定度,达到了7.2×10^(-18)。

关键词：光钟光晶格系统频移评估物理系统

丁苯酞软胶囊合并抗抑郁药对急性脑梗死后抑郁患者的抑郁情绪及神经功能的疗效

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国际精神病学杂志 2017年第5期44卷 844-846页

作者：詹雪春王娜梅炳银朱金洲万汉英湖北省鄂州市中心医院神经内科鄂州436000

目的探讨丁苯酞软胶囊协同抗抑郁药治疗对急性脑梗死(Acute cerebral infarct,ACI)后抑郁患者情绪障碍及脑功能恢复的影响。方法选取2016年3月~2017年3月本院收治ACI合并抑郁患者150例,根据随机数字表法随机分为观察组(n=75)和对照组(n=... 详细信息

目的探讨丁苯酞软胶囊协同抗抑郁药治疗对急性脑梗死(Acute cerebral infarct,ACI)后抑郁患者情绪障碍及脑功能恢复的影响。方法选取2016年3月~2017年3月本院收治ACI合并抑郁患者150例,根据随机数字表法随机分为观察组(n=75)和对照组(n=75)。对照组在常规ACI治疗基础上口服盐酸舍曲林片治疗,观察组在常规ACI治疗基础上口服丁苯酞软胶囊+盐酸舍曲林片治疗。比较两组治疗临床疗效、美国国立卫生院脑卒中量表(NIHSS)和中国卒中量表(CSS)评分、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)和抑郁自评量表(SDS)评分、药物不良反应。结果观察组总有效率为94.67%,对照组总有效率为82.67%,差异有统计学意义(P0.05)。结论丁苯酞软胶囊协同抗抑郁药治疗ACI后抑郁症患者安全有效,不仅可改善患者抑郁状态,还可促进患者神经功能恢复。

关键词：丁苯酞软胶囊急性脑梗死抑郁神经功能