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中西医结合治疗原发性胆汁性胆管炎-自身免疫性肝炎重叠综合征1例

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中西医结合肝病杂志 2024年第1期34卷 74-76页

作者：黄小桃颜耿杰苏会吉陈炳东卢昌林刘志芳刘美燕梅梦如龙富立广西中医药大学研究生院广西南宁530200 广西中医药大学第一附属医院

自身免疫性肝病(AILD)是指由自身免疫介导的肝脏炎症性病变,临床上将其分为3种类型:自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性胆管炎(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)。近年来的研究发现,兼具以上任意两种疾病特征的重叠综合征(OS)可归为AILD... 详细信息

自身免疫性肝病(AILD)是指由自身免疫介导的肝脏炎症性病变,临床上将其分为3种类型:自身免疫性肝炎(AIH)、原发性胆汁性胆管炎(PBC)和原发性硬化性胆管炎(PSC)。近年来的研究发现,兼具以上任意两种疾病特征的重叠综合征(OS)可归为AILD的范畴[1]。

关键词：原发性胆汁性胆管炎自身免疫性肝炎中西医结合

基于温阳化瘀拟方治疗肝衰竭疗效及安全性Meta分析

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亚太传统医药 2024年第6期20卷 181-187页

作者：卢昌林刘美燕陈炳东黄小桃梅梦如刘志芳曹音毛德文龙富立广西中医药大学广西南宁530023 广西中医药大学第一附属医院广西南宁530023

目的:旨在评估采用温阳化瘀拟方治疗肝衰竭患者的临床疗效及安全性。方法:全面检索建库至2023年7月30日的中国知网、万方数据库、维普网、中华医学期刊全文数据库、读秀、预印本平台、中医药科研数据库、PubMed、Web of Science、Clinic... 详细信息

目的:旨在评估采用温阳化瘀拟方治疗肝衰竭患者的临床疗效及安全性。方法:全面检索建库至2023年7月30日的中国知网、万方数据库、维普网、中华医学期刊全文数据库、读秀、预印本平台、中医药科研数据库、PubMed、Web of Science、Clinic Trial等数据库中采用温阳化瘀拟方治疗肝衰竭的RCTs,而后通过纳排标准筛选符合要求的文献,对纳入文献质量评估后,组织研究者进行相关数据提取,最后运用RevMan 5.4软件对临床有效率、肝功能(丙氨酸氨基转移酶、门冬氨酸氨基转移酶、总胆红素、白蛋白)、凝血功能(凝血酶原时间、凝血酶原活动度)及中医证候评分、MELD评分、病死率进行Meta分析。结果:温阳化瘀拟方组在临床有效率[RR=1.38,95%CI(1.27,1.50),P<0.000 01]、丙氨酸氨基转移酶[MD=-18.06,95%CI(-22.55,-13.58),P<0.000 01]、门冬氨酸氨基转移酶[MD=-17.35,95%CI(-22.87,-11.82),P<0.000 01]、总胆红素[MD=-53.03,95%CI(-71.03,-35.02),P<0.000 01]、凝血酶原时间[MD=-3.81,95%CI(-4.85,-2.77),P<0.000 01]、凝血酶原活动度[MD=8.80,95%CI(5.84,11.77),P<0.000 01]、白蛋白[MD=3.49,95%CI(1.97,5.01),P<0.000 01]、MELD评分[MD=-2.65,95%CI(-3.81,-1.50),P<0.000 01]、中医证候评分[MD=-3.87,95%CI(-5.00,-2.75),P<0.000 01]、病死率[RR=0.51,95%CI(0.34,0.74),P=0.0005]方面均优于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:温阳化瘀拟方治疗肝衰竭疗效优于单纯西医综合治疗,可以改善患者临床症状及相应指标。

关键词：肝衰竭温阳化瘀临床疗效随机对照试验 Meta分析

韩国经济安全战略构建:目标、重点内容与影响

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亚太经济 2024年第4期 87-97页

作者：张慧智邢梦如吉林大学东北亚研究中心、吉林大学东北与东北亚研究院长春130012 吉林大学东北亚学院长春130012

在大国竞争加剧与全球供应链加速重组的大背景下,国际政治经济格局面临着深刻变化,各类风险与不确定性对国家经济增长和发展形成掣肘。基于此,韩国尝试构建经济安全战略,旨在达成维护国家经济自主性,提升国际竞争力;推动实现国家地位诉... 详细信息

在大国竞争加剧与全球供应链加速重组的大背景下,国际政治经济格局面临着深刻变化,各类风险与不确定性对国家经济增长和发展形成掣肘。基于此,韩国尝试构建经济安全战略,旨在达成维护国家经济自主性,提升国际竞争力;推动实现国家地位诉求,奠定所需物质基础;利用国际秩序调整之机,谋求参与构建国际经济新秩序的目标。韩国分别从供应链安全、科技安全以及贸易安全三个维度出发,打造本国经济安全战略体系。具体来看,其努力提升供应链弹性与韧性,确保本国供应链安全;全面提高尖端科技发展水平,维护国际竞争优势;积极落实“中国+1”战略,推动贸易投资网络化。韩国探索构建经济安全战略的各类举措不仅对其自身产生重要影响,也将对东北亚乃至整个东亚地区产生深远影响。

关键词：经济安全供应链战略产业价值观外交尖端科技

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基于多模型的体系架构迭代设计方法

系统仿真学报 2024年

作者：赵雪梦任天助方哲梅华中科技大学人工智能与自动化学院北京宇航系统工程研究所华中科技大学多谱信息处理技术国家级重点实验室

体系架构是复杂作战体系的设计蓝图，是提升体系互操作能力的基本保障。基于国防部体系架构框架（Department of Defense Architecture Framework，DoDAF）的视图模型存在动态特性表达困难、决策分析支持缺乏等问题，导致架构模型设计... 详细信息

体系架构是复杂作战体系的设计蓝图，是提升体系互操作能力的基本保障。基于国防部体系架构框架（Department of Defense Architecture Framework，DoDAF）的视图模型存在动态特性表达困难、决策分析支持缺乏等问题，导致架构模型设计始终难以落地。为此，提出一套体系架构集成迭代设计方法，以DoDAF视图模型从多视角整合和表达作战相关信息，以ExtendSim可执行模型模拟作战体系架构在多场景下的涌现行为和动态特性，以决策模型通过多目标决策规则对架构方案进行量化分析和选择，最终形成“视图-仿真-决策-迭代”的体系架构集成迭代设计方法，并明确架构模型设计流程与模型间数据交互路径。该方法在某反潜作战体系示例中验证了其可行性。

关键词：作战体系体系架构国防部体系架构框架可执行模型迭代设计

古尔班通古特沙漠南缘风沙沉积物磁性和化学元素特征及其环境意义

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干旱区资源与环境 2024年第8期 159-166页

作者：李文穆桂金程子娟谢如梅陈渠东华理工大学地球科学学院中国科学院新疆生态与地理研究所浙江师范大学地理与环境科学学院

古尔班通古特沙漠是我国第二大沙漠和重要粉尘源区之一，查明其风沙沉积物的磁性和化学元素特征对于理解粉尘物质循环、气候变化等具有重要价值。文中对该沙漠南缘的一处风成沉积剖面（GEB11）进行了系统的年代、粒度、磁学和地球化学... 详细信息

古尔班通古特沙漠是我国第二大沙漠和重要粉尘源区之一，查明其风沙沉积物的磁性和化学元素特征对于理解粉尘物质循环、气候变化等具有重要价值。文中对该沙漠南缘的一处风成沉积剖面（GEB11）进行了系统的年代、粒度、磁学和地球化学分析，结果显示：GEB11剖面沉积物中主要磁性矿物有磁铁矿、磁赤铁矿和赤铁矿，磁性颗粒以假单畴（PSD）-多畴（MD）为主。地球化学元素组成以SiO2和Al2O3为主，相比UCC,SiO2呈现富集特征，其余元素呈现不同程度亏损。GEB11剖面350cm以上地层沉积物相比350cm以下地层，具有细砂组分含量较高，磁性矿物含量较高且颗粒较粗，SiO2含量较低而Al2O3、Fe2O3、CaO、MgO、Na2O、TiO2含量较高的特点。该剖面沉积物磁性和化学元素特征变化主要受控于风沙活动和风力分选作用，Fe、Ti等元素和磁性矿物主要富集于细砂沉积物。剖面上部发育于小冰期强风沙活动环境下的沉积物具有磁性矿物，Fe、Ti元素和细砂组分含量较高的特点。

关键词：磁性特征地球化学元素风力风选古尔班通古特沙漠

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溃疡性结肠炎患者疾病复发的影响因素分析

中国慢性病预防与控制 2024年第3期32卷 229-232页

作者：张楠马宏文张巧梅李紫梦天津市人民医院消化科天津300121

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者疾病复发的影响因素,为UC疾病复发的防控提供科学依据。方法采用便利抽样方法,选取2019年3月至2021年3月于天津市某三级甲等医院诊治的320例UC患者为研究对象,采用一般人口学及疾病资料调查表、疾病活动指... 详细信息

目的探讨溃疡性结肠炎(UC)患者疾病复发的影响因素,为UC疾病复发的防控提供科学依据。方法采用便利抽样方法,选取2019年3月至2021年3月于天津市某三级甲等医院诊治的320例UC患者为研究对象,采用一般人口学及疾病资料调查表、疾病活动指数评价表、炎症性肠病患者自我管理行为量表及慢性病自我效能量表进行问卷调查。按1年内疾病是否复发分为复发组(104例)和非复发组(216例)。采用SPSS 22.0软件进行χ^(2)检验、t检验、秩和检验及多因素非条件logistic回归分析,了解UC患者疾病复发的影响因素。结果320例UC患者中复发104例(32.5%)。多因素logistic回归分析结果显示,文化程度与UC疾病复发高风险相关(OR=0.633,95%CI:0.465~0.859);有医保患者较自费患者,疾病的复发风险低(OR=0.462,95%CI:0.258~0.831);疾病活动指数得分越高,疾病复发风险越高(OR=1.985,95%CI:1.088~3.622);自我管理行为得分越高,疾病复发风险越低(OR=0.225,95%CI:0.104~0.490);饮食习惯与UC复发高风险相关(OR=0.370,95%CI:0.211~0.648),均有统计学意义(P<0.05)。结论应重点关注低文化程度者、自费就医者、疾病活动指数得分高者、自我管理行为得分低者和饮食习惯不良者,采取针对性的防控措施降低UC疾病复发风险。

关键词：溃疡性结肠炎复发影响因素预测模型

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中医外治技术治疗肝硬化腹水研究进展

中西医结合肝病杂志 2023年第6期33卷 573-576页

作者：刘美燕卢昌林刘志芳梅梦如陈炳东黄小桃韦艾凌龙富立广西中医药大学研究生院广西南宁530200 广西中医药大学第一附属医院

肝硬化腹水常见于肝硬化失代偿期,是肝硬化的严重并发症之一,腹水一旦出现,提示病情进展迅速,治疗难度大,预后凶险。有研究显示肝硬化腹水患者1年病死率为15%,5年病死率可高达44%[1,2],严重威胁人民的身心健康。在中医学中无“肝硬化腹... 详细信息

肝硬化腹水常见于肝硬化失代偿期,是肝硬化的严重并发症之一,腹水一旦出现,提示病情进展迅速,治疗难度大,预后凶险。有研究显示肝硬化腹水患者1年病死率为15%,5年病死率可高达44%[1,2],严重威胁人民的身心健康。在中医学中无“肝硬化腹水”这一病名,根据其临床症状及体征,可归属于“鼓胀”范畴[3]。

关键词：肝硬化腹水鼓胀中医外治综述

LC-MS/MS法同时测定人乳汁中贝他斯汀和羟氯喹的浓度

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中国药房 2024年第11期35卷 1363-1368页

作者：白梦如申潜马志媛王刚杭州市第一人民医院药学部杭州310006 浙江省食品药品检验研究院国家药品监督管理局仿制药评价关键技术重点实验室杭州310052

目的建立同时测定人乳汁中贝他斯汀和羟氯喹浓度的液相色谱-质谱联用(LC-MS/MS)方法并应用于临床。方法向50μL乳汁样品中加入200μL含内标(100 ng/mL氯喹)的甲醇,涡旋沉淀蛋白后离心取上清液进样分析。色谱柱为Waters ACQUITY UPLC H... 详细信息

目的建立同时测定人乳汁中贝他斯汀和羟氯喹浓度的液相色谱-质谱联用(LC-MS/MS)方法并应用于临床。方法向50μL乳汁样品中加入200μL含内标(100 ng/mL氯喹)的甲醇,涡旋沉淀蛋白后离心取上清液进样分析。色谱柱为Waters ACQUITY UPLC HSS T3柱,流动相为0.1%甲酸-10 mmol/L乙酸铵溶液(A相)和甲醇(B相)(梯度洗脱),流速为0.35 mL/min,进样量为2μL,分析时间为4 min。采用电喷雾离子源,正离子多反应监测模式扫描,定量分析离子对分别为m/z 388.9→201.9(贝他斯汀)、m/z 336.3→247.1(羟氯喹)和m/z 320.2→247.2(氯喹)。对所建LC-MS/MS法进行方法学考察,并用于检测1例哺乳期患者乳汁中的药物浓度。结果贝他斯汀在2~200 ng/mL (r=0.999)、羟氯喹在50~1 000 ng/mL(r=0.998)范围内线性关系良好。贝他斯汀和羟氯喹质控样本的批内、批间精密度均小于15%,准确度、提取回收率、基质效应和稳定性均符合生物样品定量分析方法验证要求。哺乳期患者乳汁中的药物浓度检测结果显示,该患者服药2 h和14 h后乳汁中贝他斯汀的浓度分别为34.95、5.72ng/mL,羟氯喹分别为211.92、104.18 ng/mL,推算出相对婴儿剂量分别为1.83%、0.56%。结论该方法操作简便、快速、灵敏度高,适用于人乳汁中贝他斯汀和羟氯喹浓度的同时测定,可为临床哺乳期的安全用药提供参考。

关键词：贝他斯汀羟氯喹乳汁哺乳期药物浓度液相色谱-质谱联用技术

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共同富裕背景下农民土地承包权稳步退出路径研究

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农业经济 2024年第6期 102-104页

作者：段禄峰王雅如魏明梅运鹏陈超西安邮电大学经济与管理学院陕西西安710061 中国烟草总公司陕西省公司陕西西安710061

社会转型和高质量发展时期,共同富裕成为国家引领各类资本流动和配置的长效规制。现代农业需要适度规模经营和土地产权稳定,人口流动变化与土地承包权固化之间的张力,诱发“不在地主”与新型农业经营主体之间的矛盾,土地与人力资源错配... 详细信息

社会转型和高质量发展时期,共同富裕成为国家引领各类资本流动和配置的长效规制。现代农业需要适度规模经营和土地产权稳定,人口流动变化与土地承包权固化之间的张力,诱发“不在地主”与新型农业经营主体之间的矛盾,土地与人力资源错配造成农业生产效率低下。以推动城乡共同富裕为目的,探讨农民土地承包权稳步退出路径,以期形成土地所有者兼经营者的农业生产单位,促进人地协同互动和城乡共同富裕。

关键词：共同富裕土地承包权退出土地经营权流转 “不在地主”