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结直肠癌患者性健康管理的最佳证据总结

中华现代护理杂志 2024年第21期30卷 2837-2843页

作者：范婧慧张丽丽晏思琴方承媛王高华武汉大学人民医院护理部武汉430060 武汉大学人民医院精神卫生中心武汉430060

目的整合国内外结直肠癌患者性健康管理的最佳证据,为临床实践提供指引。方法系统检索国内外数据库及网站中关于结直肠癌患者性健康管理的证据,并对符合质量评价标准的文献进行证据提取和总结。检索时限为2003年7月—2023年7月。结果最... 详细信息

目的整合国内外结直肠癌患者性健康管理的最佳证据,为临床实践提供指引。方法系统检索国内外数据库及网站中关于结直肠癌患者性健康管理的证据,并对符合质量评价标准的文献进行证据提取和总结。检索时限为2003年7月—2023年7月。结果最终纳入文献16篇,其中临床决策支持5篇、临床实践指南6篇、专家共识/团体标准3篇、系统评价2篇。最终形成34条推荐意见,包括评估与筛查、常用评估工具、性功能障碍的表现、性问题的应对策略、心理干预、生育力保护的措施、健康教育、随访管理8个方面。结论本研究总结了结直肠癌患者性健康管理的最佳证据,需结合医护人员对患者病情的评估及临床实际情境进行选择性运用,以保证患者性健康管理策略的有效性和科学性,促进最佳证据向临床实践的转化。

关键词：结直肠癌性性健康性功能障碍管管理证据总结

2008—2021年北京市房山区麻疹流行病学特征分析

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实用预防医学 2024年第5期31卷 562-565页

作者：吴涛高舒冯静媛周伟辛丹董瑞强马淑玲北京市房山区疾病预防控制中心北京102488

目的分析2008—2021年北京市房山区麻疹病例的流行病学特征,为控制、消除麻疹采取针对性措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2008—2021年北京市房山区麻疹发病情况进行分析。结果 2008—2021年房山区累计报告麻疹病例498例... 详细信息

目的分析2008—2021年北京市房山区麻疹病例的流行病学特征,为控制、消除麻疹采取针对性措施提供科学依据。方法采用描述流行病学方法对2008—2021年北京市房山区麻疹发病情况进行分析。结果 2008—2021年房山区累计报告麻疹病例498例,年均发病率为3.29/10万。外省户籍年均发病率(4.89/10万)高于本市户籍(2.74/10万)。近5年,麻疹发病率波动在0.00/10万~0.76/10万,发病率呈下降趋势。麻疹发病主要集中在3—5月,占总发病数的66.87%。发病年龄呈双峰分布,<1岁儿童发病最高,发病率为104.54/10万;25~39岁成人发病也较高,发病率为5.37/10万。发病人群以散居儿童、家务及待业和干部为主。≥8月龄麻疹病例中,有免疫史占15.89%,无免疫史占30.32%,免疫史不详占53.79%。8月龄~19岁病例中,本市户籍有免疫史比例高于外省户籍,差异有统计学意义。结论2008—2021年北京市房山区麻疹发病维持在较低水平,及时为适龄儿童建立免疫屏障,鼓励高风险人群接种含麻疹成分疫苗,是控制消除麻疹的有效手段。

关键词：麻疹流行特征控制策略

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血管紧张素转化酶2:乳酸的一个潜在靶点

赣南医学院学报 2024年第5期44卷 470-477页

作者：苏晶张源媛黄犇犇钟朕刘先发钟佳宁赣南医科大学第一临床医学院赣南医科大学基础医学院赣南医科大学第一附属医院赣南医科大学心脑血管疾病防治教育部重点实验室江西赣州341000

目的:探讨血管紧张素转化酶2(Angiotensin converting enzyme 2,ACE2)在L-乳酸和D-乳酸条件下的蛋白功能影响及其效应机制。方法:通过AlphaFold2对ACE2进行了蛋白结构预测,将ACE2分别与L-乳酸、D-乳酸、丙酮酸和MLN-4760进行分子对接模... 详细信息

目的:探讨血管紧张素转化酶2(Angiotensin converting enzyme 2,ACE2)在L-乳酸和D-乳酸条件下的蛋白功能影响及其效应机制。方法:通过AlphaFold2对ACE2进行了蛋白结构预测,将ACE2分别与L-乳酸、D-乳酸、丙酮酸和MLN-4760进行分子对接模拟分析,其中MLN-4760为ACE2的特异性抑制剂,作为本研究的阳性对照。基于分子对接模拟分析结果,使用ACE2活性荧光检测试剂盒检测L-乳酸和D-乳酸对ACE2酶活性的影响。对HEK-293细胞进行常规培养,同时转染RBD-Flag和ACE2-HA质粒后分别用L-乳酸和MLN-4760处理,co-IP检测RBD与ACE2的结合水平。结果:对接结果显示L-乳酸和D-乳酸结合在ACE2的氯离子结合位点,体外酶活性测定发现L-乳酸和D-乳酸均能够以浓度依赖性抑制ACE2酶活性,L-乳酸对ACE2的抑制作用较D-乳酸强,丙酮酸对ACE2活性无显著影响。ACE2是介导SARS-CoV-2入侵细胞的关键受体,co-IP实验结果发现,L-乳酸能够增强SARS-CoV-2病毒S蛋白RBD和ACE2结合,而ACE2抑制剂MLN-4760对RBD与ACE2的结合无显著影响。结论:L-乳酸能够抑制ACE2酶活性,并促进RBD与ACE2结合。

关键词：乳酸血管紧张素转换酶2 肾素-血管紧张素-醛固酮系统糖尿病高血压

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烟台山国家级海洋公园管护模式研究与实践

海洋开发与管理 2024年

作者：李峰汪顺周范一峰王娜吕仁忠林海波鹿媛迟守峰烟台市海洋环境监测预报中心大连民族大学

国家级海洋公园是我国海洋特别保护区通过该手段对海洋资源进行有效保护和管理的一种表现形式，目前烟台山国家级海洋公园的管理存在机构能力不足、社会能力不能和系统管理服务措施缺失的问题，极大的影响了管理效能和保护区保护目标的... 详细信息

国家级海洋公园是我国海洋特别保护区通过该手段对海洋资源进行有效保护和管理的一种表现形式，目前烟台山国家级海洋公园的管理存在机构能力不足、社会能力不能和系统管理服务措施缺失的问题，极大的影响了管理效能和保护区保护目标的实现。在借鉴和吸收国内外相关工作经验的基础上，实施烟台山国家级海洋公园管护能力建设工程，探索推行由政府、社区、企业三方共同组成的“共建共管”海洋公园管护模式，经运行后，其管理优势明显、生态效益和社会效益显著。因此，本文旨在通过烟台山国家级海洋公园管护模式的研究和应用，为我国国家海洋公园建设管理提供经验和借鉴。

关键词：国家级海洋公园管护模式共建共管烟台山

27例女性生殖器疱疹患者临床及阴道微生物特点分析

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皮肤性病诊疗学杂志 2024年第7期31卷 452-457页

作者：张展张莉白会会宗晓楠范琳媛李婷刘朝晖首都医科大学附属北京妇产医院北京妇幼保健院北京100026

目的了解妇科门诊就诊的女性生殖器疱疹患者临床特点及下生殖道微生态状况,帮助更规范地治疗生殖器疱疹。方法纳入首都医科大学附属北京妇产医院妇科门诊就诊的27例临床诊断为生殖器疱疹的女性,分析其临床资料及阴道分泌物微生态检查... 详细信息

目的了解妇科门诊就诊的女性生殖器疱疹患者临床特点及下生殖道微生态状况,帮助更规范地治疗生殖器疱疹。方法纳入首都医科大学附属北京妇产医院妇科门诊就诊的27例临床诊断为生殖器疱疹的女性,分析其临床资料及阴道分泌物微生态检查结果。结果 27例女性生殖器疱疹临床表现为不同程度的外阴瘙痒、疼痛、烧灼痛、刺痛等,妇科查体表现从典型的外生殖器疱疹样改变到隐匿的不规则小溃疡,1例表现为宫颈疱疹样改变。24例(88.89%)阴道微生态异常,其中菌群正常功能下降者8例,细菌性阴道病者2例,白假丝酵母菌病6例,菌群异常者7例,混合感染1例。患者阴道分泌物pH值普遍升高,pH值>4.5者共计22例,占比81.48%(22/27)。结论女性生殖器疱疹患者临床表现多样,且常合并阴道微生态失调。临床上推荐对所有可疑生殖器疱疹的女性进行阴道微生态检查,并进行个体化针对性治疗。

关键词：生殖器疱疹阴道微生态反复发作

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普通化妆品安全评估报告审查标准探究

日用化学品科学 2024年第6期47卷 5-11页

作者：杨玉梅齐东梅李锐刘泽龙于春媛北京市化妆品审评检查中心北京101117

对相关法规中对安全评估的规定、安全评估总体要求及判定原则和安全评估报告各部分要求进行全面分析,研究当前普通化妆品安全评估过程中的重点问题及典型产品评估要点,并初步建立普通化妆品安全评估报告的审查标准,以期为化妆品备案人... 详细信息

对相关法规中对安全评估的规定、安全评估总体要求及判定原则和安全评估报告各部分要求进行全面分析,研究当前普通化妆品安全评估过程中的重点问题及典型产品评估要点,并初步建立普通化妆品安全评估报告的审查标准,以期为化妆品备案人和审查人员提供参考,推动化妆品产业高质量发展。

关键词：普通化妆品安全评估审查标准典型产品

功能性不射精症行为治疗模式探索及疗效影响因素分析

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中华男科学杂志 2024年第3期30卷 224-228页

作者：范宇平黄文强刘斌雅马萌萌黄媚媛郑锦霞滕晓明同济大学附属第一妇婴保健院生殖医学中心上海201204

目的:回顾性分析门诊主诉为性行为不射精、但自慰可射精的功能性不射精患者,观察自慰方式改变结合性行为过程中增加视听刺激的改良行为治疗模式对功能性不射精症的疗效,并分析功能性不射精行为治疗的影响因素。方法:选择2019年8月至2021... 详细信息

目的:回顾性分析门诊主诉为性行为不射精、但自慰可射精的功能性不射精患者,观察自慰方式改变结合性行为过程中增加视听刺激的改良行为治疗模式对功能性不射精症的疗效,并分析功能性不射精行为治疗的影响因素。方法:选择2019年8月至2021年5月在上海市第一妇婴保健院男科门诊就诊的功能性不射精患者,按行为治疗改良前后分为两组,比较两组患者的疗效差异,研究行为治疗模式改良疗效。研究年龄、禁欲时间变化病程、性行为前禁欲时间、有否采用视听刺激及体位改变、双侧睾丸大小均值以及生殖激素水平,与功能性不射精行为治疗结果的相关性。结果:完成治疗患者共计59例,治疗后性行为中成功射精≥1次的患者有22例(37.29%)。其中改良前行为治疗39例,在治疗后性行为中成功射精≥1次的患者11例(28.21%),改良行为治疗20例,在治疗后性行为中成功射精≥1次的患者11例(55.00%)。改良行为治疗和改良前行为治疗患者的有效率呈现显著差异(P<0.05)。在行为治疗的多个模式中,通过站立位自慰和性行为完成射精的行为治疗模式及行为治疗过程中自慰频率降低与功能性不射精症治疗疗效相关(P<0.05)。结论:采用改良行为治疗模式对功能性不射精患者有一定治疗效果。针对不射精针的先前事件是功能性不射精症行为治疗的关键,因此进一步探索更有效的行为治疗模式将成为功能性不射精行为治疗的发展方向。

关键词：不射精症自慰行为疗法视听刺激

脑^(18)F-FDG PET/CT对MRI阴性难治性癫痫患者术前致痫灶定位的价值

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中华核医学与分子影像杂志 2024年第4期44卷 196-201页

作者：曾春媛周海玲谭志强汤桂贤吴环华吴彪唐勇进凌雪英郭强徐浩暨南大学附属第一医院核医学科广州510630 湛江中心人民医院放射科湛江524045 广东三九脑科医院癫痫中心广州510510

目的探讨脑^(18)F-FDG PET/CT对MRI阴性难治性癫痫患者术前致痫灶定位的价值。方法回顾性分析2014年1月至2020年6月间于暨南大学附属第一医院接受术前脑^(18)F-FDG PET/CT-MRI检查的55例[男38例、女17例,年龄(20.0±8.1)岁]MRI阴性癫痫... 详细信息

目的探讨脑^(18)F-FDG PET/CT对MRI阴性难治性癫痫患者术前致痫灶定位的价值。方法回顾性分析2014年1月至2020年6月间于暨南大学附属第一医院接受术前脑^(18)F-FDG PET/CT-MRI检查的55例[男38例、女17例,年龄(20.0±8.1)岁]MRI阴性癫痫患者的临床资料(550个脑叶)。以立体定向脑电图(SEEG)及术后随访至少1年的结果作为参考标准,分别计算^(18)F-FDG PET/CT、视频脑电图(VEEG)、PET/CT+VEEG及PET/CT-VEEG对致痫灶定位的灵敏度、特异性、准确性、阳性预测值(PPV)及阴性预测值(PPV)。使用χ^(2)检验对单脑叶、多脑叶及全部患者不同检查方式的效能进行比较。结果PET/CT对致痫灶的正确定侧率为92.6%(25/27)。PET/CT对致痫灶定位的灵敏度、特异性、准确性、PPV及NPV分别为65.1%(54/83)、77.9%(364/467)、76.0%(418/550)、34.4%(54/157)及92.6%(364/393)。PET/CT-VEEG对全部及多脑叶癫痫患者致痫灶定位的灵敏度高于单独的VEEG[75.9%(63/83)和45.8%(38/83)、68.6%(35/51)和31.4%(16/51);χ^(2)值:15.80、14.16,均P<0.001],PET/CT+VEEG对全部及单脑叶癫痫患者致痫灶定位的特异性高于单独的VEEG[97.6%(456/467)和94.6%(442/467)、97.9%(282/288)和94.1%(271/288);χ^(2)值:5.66、5.48,P值:0.017、0.019]。PET/CT-VEEG(PET/CT与VEEG一致)对致痫灶定位的灵敏度高于PET/CT+VEEG(PET/CT与VEEG不一致)[8/9和28.4%(21/74);χ^(2)=10.40,P=0.001],其特异性及准确性高于PET/CT-VEEG(PET/CT与VEEG不一致)[93.4%(57/61)和71.7%(291/406)、92.9%(65/70)和72.1%(346/480);χ^(2)值:13.23、13.96,均P<0.001]。结论^(18)F-FDG PET/CT能定位定侧MRI阴性癫痫患者的致痫灶。^(18)F-FDG PET/CT与VEEG的联合应用能提高致痫灶检出的灵敏度、特异性及准确性。^(18)F-FDG PET/CT与VEEG一致时对致痫灶检出的准确性较高。

关键词：耐药性癫痫正电子发射断层显像术氟脱氧葡萄糖F18 脑电描记术

戈舍瑞林对绝经前乳腺癌患者卵巢功能保护的meta分析

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国际医药卫生导报 2024年第5期30卷 721-731页

作者：郝慧慧李真真丁传华韩秀媛郭锡春潍坊医学院附属医院药学部潍坊261000

目的通过meta分析方法系统评价戈舍瑞林对绝经前乳腺癌患者卵巢功能保护的能力。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、Scopus及Cochrane Library,提取从建库至2023年10月戈舍瑞林治疗绝经前乳腺癌的对... 详细信息

目的通过meta分析方法系统评价戈舍瑞林对绝经前乳腺癌患者卵巢功能保护的能力。方法检索中国知网、万方数据库、维普数据库、PubMed、Web of Science、Scopus及Cochrane Library,提取从建库至2023年10月戈舍瑞林治疗绝经前乳腺癌的对照试验。由2名研究者根据纳入与排除标准独立筛选文献、提取数据,并采用Cochrane协作网风险偏倚评价工具对纳入研究质量进行评价,运用RevMan 5.3软件进行数据分析。结果共纳入28项研究,共8782例研究对象,其中试验组4372例,对照组4410例。meta分析结果显示:试验组总有效率高于对照组(OR=2.87,95%CI 1.94~4.26,P<0.00001);试验组基础卵泡刺激素(bFSH)水平低于对照组(MD=-3.81,95%CI-4.35~-3.27,P<0.00001);试验组窦状卵泡数(bAFC)水平高于对照组(MD=3.27,95%CI 2.83~3.72,P<0.00001);两组雌二醇(E2)水平比较,差异无统计学意义(SMD=0.85,95%CI-0.69~2.40,P=0.28);试验组促黄体生成素(LH)高于对照组(MD=8.75,95%CI 7.84~9.67,P<0.00001);试验组卵巢早衰(POI)低于对照组(OR=0.24,95%CI 0.08~0.73,P=0.01);试验组月经复潮率高于对照组(OR=3.09,95%CI 1.01~9.46,P=0.05);试验组无病生存期(DFS)高于对照组(OR=1.91,95%CI 1.28~2.85,P=0.002);试验组总生存期(OS)高于对照组(OR=1.35,95%CI 1.14~1.59,P=0.0004);试验组无进展生存时间(PFS)高于对照组(MD=30.15,95%CI 29.47~30.83,P<0.00001);试验组不良反应发生率低于对照组(OR=0.48,95%CI 0.25~0.90,P=0.02)。结论戈舍瑞林治疗绝经前乳腺癌患者能有效保护其卵巢功能,提高患者生存时间,同时具有较好的安全性。

关键词：戈舍瑞林绝经前乳腺癌卵巢功能 meta分析