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微波热疗法治疗脑恶性肿瘤的临床观察与护理

上海护理 2014年第5期14卷 66-68页

作者：周依群梅喜岚复旦大学附属华山医院静安分院上海200040

近年来，应用高温治疗肿瘤已获得迅速发展，显示了良好的疗效，成为继手术、放疗、化疗之后又一种新的肿瘤治疗方法。这一治疗方法近几年来也被广泛应用于脑恶性肿瘤的治疗。热疗或热疗结合手术、放疗、化疗相继开展，提高了脑恶性肿瘤... 详细信息

近年来，应用高温治疗肿瘤已获得迅速发展，显示了良好的疗效，成为继手术、放疗、化疗之后又一种新的肿瘤治疗方法。这一治疗方法近几年来也被广泛应用于脑恶性肿瘤的治疗。热疗或热疗结合手术、放疗、化疗相继开展，提高了脑恶性肿瘤的治愈率，降低了致残率和病死率，为深部或位于重要功能区附近的肿瘤及术后复发者提供了新的治疗手段。2010年9月-2013年4月，我院应用微波肿瘤热疗仪治疗脑恶性肿瘤患者30例，现将临床效果观察和护理体会报道如下。

关键词：脑恶性肿瘤微波热疗观察护理

18例重型颅脑外伤病人经皮气管切开术的护理

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全科护理 2013年第31期11卷 2940-2941页

作者：梅喜岚周依群傅昭华上海市静安区中心医院

总结18例重症颅脑外伤病人行经皮气管切开术后的护理,术前做好心理护理与用物、环境准备,术中加强观察和配合,术后做好气道护理。本组术后2例病人出现皮下气肿,1例出现切口局部性感染,其中12例病人自动出院,6例病人在14d^50d拔管。

关键词：重型颅脑外伤经皮气管切开护理

饮食管理对胶质瘤患者术后口服替莫唑胺的作用

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上海护理 2011年第3期11卷 56-57页

作者：周依群李天雅梅喜岚张天嵩上海市静安区中心医院上海200040

脑恶性胶质瘤是较为常见的神经系统原发性恶性肿瘤,其发病率为5～8/10万人。替莫唑胺（temozolo-mide,TMZ蒂清胶囊）是一种口服治疗脑胶质瘤的新药,其优点是药物毒性及不良反应较小。然而,即使如此,化疗后的患者仍会出现不同程度消化道... 详细信息

脑恶性胶质瘤是较为常见的神经系统原发性恶性肿瘤,其发病率为5～8/10万人。替莫唑胺（temozolo-mide,TMZ蒂清胶囊）是一种口服治疗脑胶质瘤的新药,其优点是药物毒性及不良反应较小。然而,即使如此,化疗后的患者仍会出现不同程度消化道症状,如恶心、呕吐、消化不良等,严重影响患者正常饮食。为促进患者食欲,提高生活质量,增强机体免疫力,我们采取了有效的饮食管理,取得了较好效果,现报道如下。

关键词：胶质瘤替莫唑胺饮食管理

黄淮海平原粮食生产空间格局演化及其影响因素

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中国农业资源与区划 2024年第08期 31-43页

作者：关浩杰司喜梅河南工业大学粮食经济研究中心

[目的]精准把握黄淮海平原粮食生产空间格局演化特征及影响因素，优化黄淮海平原粮食生产格局。[方法]文章采用对数平均迪氏分解模型（LMDI模型）对200—2021年黄淮海平原所涉及的7个省（市）粮食产量变化的影响因素进行分解对比，分析... 详细信息

[目的]精准把握黄淮海平原粮食生产空间格局演化特征及影响因素，优化黄淮海平原粮食生产格局。[方法]文章采用对数平均迪氏分解模型（LMDI模型）对200—2021年黄淮海平原所涉及的7个省（市）粮食产量变化的影响因素进行分解对比，分析粮食总产量、粮食单产累积效应、粮食种植结构对粮食增产的影响。[结果]（1）黄淮海地区粮食总产量整体呈上升趋势，粮食增产量空间格局由黄淮海西部地区转移到东部地区；（2）粮食增产因素主要是单产累积效应，2004—2016年黄淮海平原粮食产量稳步增长，粮食种植面积连续13年对粮食增产量产生正向影响，但影响效果呈减弱的趋势，2017年开始对粮食增产量产生负向影响；（3）从种植结构看，玉米播种面积效应、小麦单产效应对粮食增产影响效果明显。江苏、安徽省的稻谷增产从依赖播种面积转向单产提高；河南、山东省小麦生产能力强，小麦单产提升效果显著；玉米种植面积调减影响整体玉米产量，河南、山东、河北省受影响较大，但河北省玉米单产提升效果显著；豆类增产省份从安徽转移到单产高的河南省、种植面积增多的山东省；山东、江苏、安徽薯类产量受单产效应负向影响。[结论]要完善粮食支持政策、提高育种水平、优化种植结构、做好防灾减灾，不断探讨新的粮食增产途径。

关键词：黄淮海平原粮食生产空间格局粮食增产对数平均迪氏分解模型(LMDI模型)

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河南省农产品流通效率测度及影响因素研究

河南省农产品流通效率测度及影响因素研究

作者：司喜梅河南工业大学

学位级别：硕士

烟草暴露、同型半胱氨酸、血清NLRP3与代谢综合征的关联性研究

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烟草暴露、同型半胱氨酸、血清NLRP3与代谢综合征的关联性研究

作者：喜小梅甘肃中医药大学

学位级别：硕士

目的:分析烟草暴露,血清NLRP3、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）与代谢综合征（Metabolic Syndrome,MS）的相关性,探讨NLRP3在烟草暴露与MS、Hcy与MS之间的中介效应,为预防MS提供理论依据。方法:采用1:2匹配病例对照研究,以2022年1-1... 详细信息

目的:分析烟草暴露,血清NLRP3、同型半胱氨酸（homocysteine,Hcy）与代谢综合征（Metabolic Syndrome,MS）的相关性,探讨NLRP3在烟草暴露与MS、Hcy与MS之间的中介效应,为预防MS提供理论依据。方法:采用1:2匹配病例对照研究,以2022年1-12月在甘肃中医药大学第四附属医院体检中心参加体检并依据MS诊断标准确诊患有MS的人员为病例组,同期检查未患MS的健康人员为对照组。回顾性收集年龄、性别及吸烟史等资料,检测两组人群炎症反应标志物NLRP3、IL-1β、IL-18,烟草代谢物尼古丁、可替宁、反式3'-羟基可替宁的浓度。以吸烟、吸烟指数、烟草代谢物综合评价烟草暴露情况。采用t检验、秩和检验、卡方检验分析两组人群基本特征、炎症反应标志物及烟草代谢物的分布情况。烟草暴露、炎症反应标志物、Hcy不同水平与MS的关系应用Logistic回归模型进行多因素分析。用广义线性模型探究烟草代谢物、Hcy不同水平与炎症反应标志物的关系。采用限制性立方样条曲线评估Hcy不同水平与MS及其组分患病风险的变化趋势。用SPSS27.0插件Process4.1分析NLRP3在烟草暴露、Hcy与MS之间的中介效应。用Data Sence在线平台（https://www.m ***）绘制中介效应模型图。P≤0.05为差异有统计学意义。结果:1烟草暴露、血清NLRP3与代谢综合征的关联性（1）病例组和对照组基本特征比较后发现,两组在BMI、SBP、DBP、吸烟、吸烟指数、FPG、HDL-C、TG、Hcy的差异有统计学意义（均P≤0.05）。在性别、年龄、LDL-C、饮酒、体育锻炼、睡眠时长、摄入红肉的差异无统计学意义（均P>0.05）。（2）吸烟情况与MS及其各组分风险关联的logstic回归分析结果显示,吸烟者发生MS的风险是不吸烟的1.421倍,且吸烟及吸烟指数与超重/肥胖、高血糖、高TG、低HDL-C相关（均P≤0.05）,未发现吸烟情况使高血压患病风险增加（均P>0.05）。（3）对实验室检测指标进行两组间比较,结果显示IL-1β、IL-18、NLRP3、尼古丁、可替宁、反式3'-羟基可替宁在病例组与对照组中差异均具有统计学意义（均P≤0.05）。（4）实验室检测指标与MS及其组分风险关联的logstic回归分析结果显示,炎性指标IL-1β、IL-18、NLRP3,尿中烟草代谢物尼古丁、可替宁、反式3'-羟基可替宁分别使MS患病风险增加;同时又分别与高血压、高血糖、高TG、低HDL-C存在关联（P≤0.05）。未发现NLRP3使低HDL-C患病风险增加（均P>0.05）。（5）烟草暴露与IL-1β、IL-18、NLRP3的回归分析结果显示,吸烟、尼古丁、可替宁、反式3'-羟基可替宁与IL-1β、IL-18、NLRP3相关（均P≤0.05）。（6）血清NLRP3在烟草暴露与MS之间的中介效应结果显示:NLRP3在尼古丁、可替宁、反式3'-羟基可替宁与MS的间接效应和总效应均显著（均P≤0.05）。2同型半胱氨酸、血清NLRP3与代谢综合征的关联性（1）Hcy不同水平与MS及其组分发病风险的关联程度结果显示,随着Hcy水平的增加,MS患病风险也越来越高（P≤0.05）。未发现Hcy不同水平与高血糖的关系（P>0.05）。限制性立方样条回归结果显示:Hcy水平与MS患病风险之间存在非线性剂量-反应关系(P总趋势15者IL-1β增加了0.253 ng/m L,IL-18增加了0.152 ng/m L,NLRP3增加了0.230ng/m L,且均具有统计学意（均P≤0.05）。（3）NLRP3在Hcy与MS之间的中介效应结果显示,Hcy对MS的直接效应为0.256、总效应为0.454、间接效应为0.198（均P≤0.05）。（4）链式中介效应分析发现,血清NLRP3和Hcy在吸烟、尼古丁、可替宁、反式3'-羟基可替宁与MS间不存在链式中介效应。结论:（1）吸烟、尼古丁、可替宁、反式3'-羟基可替宁以及Hcy与MS相关。（2）烟草暴露、Hcy与NLRP3炎性小体及下游因子IL-1β、IL-18相关,且血清NLRP3、IL-1β、IL-18升高使MS患病

关键词：烟草暴露 NLRP3 同型半胱氨酸代谢综合征

基于区域生态学我国流域可持续发展面临的问题及应对策略

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生态学报 2024年第12期44卷 4956-4963页

作者：刘晓曼侯鹏高吉喜陈艳梅吕娜生态环境部卫星环境应用中心北京100094 河北师范大学石家庄050024

流域是最为典型的生态区域,也是我国生态文明建设和山水林田湖草生命共同体的重要载体,流域可持续发展对国家经济社会发展和生态安全都具有十分重要的作用。日趋紧张的人地关系,对流域的生态文明建设和可持续发展提出新的挑战。引入区... 详细信息

流域是最为典型的生态区域,也是我国生态文明建设和山水林田湖草生命共同体的重要载体,流域可持续发展对国家经济社会发展和生态安全都具有十分重要的作用。日趋紧张的人地关系,对流域的生态文明建设和可持续发展提出新的挑战。引入区域生态学的理论及方法,在总结区域生态学的研究对象、研究内容、研究目标和研究尺度基础上,剖析了妨碍我国流域可持续发展的主要区域生态问题,并从流域生态格局-过程-功能协调发展、实现流域间地-地耦合、构建与生态承载力相适宜的人居环境和产业结构、建立生态补偿机制等四个方面提出了基于区域生态学理论和方法的应对策略,以引导我国新时期流域的可持续发展。

关键词：区域生态学流域耦合可持续发展策略

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患者决策辅助工具在终末期肾脏病患者治疗方式选择中应用效果的系统评价

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中国循证医学杂志 2024年第1期24卷 56-60页

作者：姚舞凤杨丽平秦子岚李侃陈红琢陈洁刘天喜兰州大学护理学院兰州730000 兰州大学第一医院普外科兰州730000 兰州大学第一医院血液净化中心兰州730000

目的系统评价患者决策辅助工具(PDA)在终末期肾脏病患者治疗方式选择中的应用效果。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI和VIP数据库,搜集与研究目的相关的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库... 详细信息

目的系统评价患者决策辅助工具(PDA)在终末期肾脏病患者治疗方式选择中的应用效果。方法计算机检索PubMed、Web of Science、Embase、Cochrane Library、CBM、CNKI和VIP数据库,搜集与研究目的相关的随机对照试验(RCT),检索时限均为建库至2023年3月。由2名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后,进行定量和定性分析。结果共纳入8个RCT,包括1544例患者。系统评价结果显示,PDA有助于提高患者知识水平,降低患者决策冲突水平,改变患者决策讨论率。结论当前证据显示,终末期肾脏病治疗方式决策中使用PDA可提高患者决策知识,降低决策冲突,但对决策结局性指标的干预效果具有一定局限性。

关键词：终末期肾脏病患者决策辅助工具干预效果系统评价随机对照试验

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于阗佛寺四臂神图像及身份渊源考辨

南京艺术学院学报（美术与设计） 2024年第1期 166-174页

作者：刘若岚南京艺术学院美术学院江苏南京210013

本文主要对于阗佛寺遗址出土的壁画、木板画上的四臂神图像遗存进行系统梳理,根据不同的图像特征将其分为三类进行图像志分析,试图追溯其与摩醯首罗、鸠摩罗天、毗那夜迦、丝绸守护神及娜娜女神图像之间的渊源关系。从于阗佛寺四臂神体... 详细信息

本文主要对于阗佛寺遗址出土的壁画、木板画上的四臂神图像遗存进行系统梳理,根据不同的图像特征将其分为三类进行图像志分析,试图追溯其与摩醯首罗、鸠摩罗天、毗那夜迦、丝绸守护神及娜娜女神图像之间的渊源关系。从于阗佛寺四臂神体现出的宗教身份的转换,窥知中古时期于阗地区宗教艺术间兼容互鉴的复杂性。

关键词：于阗佛寺四臂神身份渊源图像志