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血浆(1,3)-β-D-葡聚糖对深部真菌感染诊断的临床意义

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血浆(1,3)-β-D-葡聚糖对深部真菌感染诊断的临床意义

2011年度卫生部全国细菌耐药监测网报告：成年患者分离菌的耐药监测

中华医学会第九次全国检验医学学术会议暨中国医院协会临床...

作者：梅亚宁南京医科大学第一附属医院

目的探讨血浆中(1,3)-β-D-葡聚糖检测和真菌培养在诊断深部真菌感染的临床价值。方法对我院2009年8月至2010年7月长期使用免疫抑制剂、皮质类固醇激素或广谱抗生素,且有感染体征的1868例患者,在其抽静脉血做(1,3)-β-D-葡聚糖检测的同...

目的探讨血浆中(1,3)-β-D-葡聚糖检测和真菌培养在诊断深部真菌感染的临床价值。方法对我院2009年8月至2010年7月长期使用免疫抑制剂、皮质类固醇激素或广谱抗生素,且有感染体征的1868例患者,在其抽静脉血做(1,3)-β-D-葡聚糖检测的同时留取血液或呼吸道、泌尿道、肠道等标本做真菌培养。通过回

关键词：

来源： cnki会议评论

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中国临床药理学杂志 2014年第2期30卷 94-99页

作者：梅亚宁童明庆南京医科大学第一附属医院检验科南京210029

目的了解我国成年患者致病菌的种属分布及耐药特点。方法收集卫生部全国耐药监测网149家成员单位2011年度的抗菌药物敏感试验数据,根据Mohnarin的监测方案和CLSI 2011年标准,用WHONET 5.6软件进行分析总结。结果 343725株临床分离菌的... 详细信息

目的了解我国成年患者致病菌的种属分布及耐药特点。方法收集卫生部全国耐药监测网149家成员单位2011年度的抗菌药物敏感试验数据,根据Mohnarin的监测方案和CLSI 2011年标准,用WHONET 5.6软件进行分析总结。结果 343725株临床分离菌的耐药监测数据,其中成年患者来源的菌株共164865株。成年患者来源的菌株中,革兰阴性菌110122株(占66.80%),革兰阳性菌54743株(占33.20%)。耐甲氧西林金黄色葡萄球菌(MRSA)和耐甲氧西林凝固酶阴性葡萄球菌(MRCNS)分离率分别为51.3%和73.3%。无耐利奈唑胺和万古霉素的葡萄球菌。粪肠球菌和屎肠球菌对万古霉素的耐药率分别为0.8%和4.3%。除大肠埃希菌外,肠杆菌科的其他菌对碳青霉烯类的耐药率均小于8.0%。铜绿假单胞菌和鲍曼不动杆菌对碳青霉烯类的耐药率较高,为25.0%和69.0%;但两者均对多粘菌素保持高度敏感,敏感率分别为97.9%和98.4%。苛氧菌在成年人群感染标本中的分离率仍很低,且对各类抗菌药物保持很高的敏感性。结论引起我国成年人群感染的病原菌以革兰阴性菌为主;许多常见致病菌对常用抗菌药物的耐药性严重,加强细菌耐药性监测,促进抗菌药的合理使用非常重要。

关键词： Mohnarin 成年人耐药性

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多重耐药鲍曼不动杆菌的聚类分析与病例调查

南京医科大学学报（自然科学版） 2014年第6期34卷 820-825页

作者：王敏曹加梅亚宁欧宁南京医科大学第一附属医院药学部江苏南京210029 南京医科大学药学院江苏南京211166 南京医科大学第一附属医院检验学部江苏南京210029

目的：了解多重耐药鲍曼不动杆菌（multidrug-resistant Acinetobacter baumannii,MDRAB）的同源性与流行病例,为控制医院感染及临床合理用药提供依据。方法：收集2012年6-12月临床分离的31株MDRAB,采用K-B纸片法检测12种抗菌药物敏感性... 详细信息

目的：了解多重耐药鲍曼不动杆菌（multidrug-resistant Acinetobacter baumannii,MDRAB）的同源性与流行病例,为控制医院感染及临床合理用药提供依据。方法：收集2012年6-12月临床分离的31株MDRAB,采用K-B纸片法检测12种抗菌药物敏感性,应用脉冲场凝胶电泳（pulsed field gel electrophoresis,PFGE）分析菌株的同源性。回顾性分析MDRAB样本病例。结果：药敏结果显示,31株MDRAB对9种抗菌药物100%耐药率,包括4类抗菌药物。PFGE结果表明,31株菌分为5个克隆,20株属于B克隆,占64.52%,为主要流行菌株型,分布于8个病区,主要集中在重症监护病房、胸心外科、老年重症监护病房等重症病区。患者平均年龄64岁,侵入性操作占97%。结论：MDRAB对临床常用抗菌药物耐药比较严重。可能与院内存在克隆传播及患者年龄大、侵入性诊疗操作、合并多种基础疾病等多种因素有关。

关键词：多重耐药鲍曼不动杆菌脉冲场凝胶电泳聚类分析耐药性病例调查

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鲍曼不动杆菌耐药性与Ⅰ类整合子关系研究

南京医科大学学报（自然科学版） 2010年第1期30卷 82-86页

作者：单霞黄茂梅亚宁南京医科大学第一附属医院呼吸科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院检验科江苏南京210029

目的:了解本院鲍曼不动杆菌中I类整合子的分布与基因盒结构,并探讨整合子与鲍曼不动杆菌耐药的关系。方法:收集鲍曼不动杆菌临床株,用纸片扩散法(K-B法)测定77株鲍曼不动杆菌对18种抗生素的敏感性,采用PCR法检测鲍曼不动杆菌Ⅰ类整合酶... 详细信息

目的:了解本院鲍曼不动杆菌中I类整合子的分布与基因盒结构,并探讨整合子与鲍曼不动杆菌耐药的关系。方法:收集鲍曼不动杆菌临床株,用纸片扩散法(K-B法)测定77株鲍曼不动杆菌对18种抗生素的敏感性,采用PCR法检测鲍曼不动杆菌Ⅰ类整合酶基因(intI1)并扩增其可变区,对PCR产物进行酶切分析,并测序分析整合子可变区携带的耐药基因盒。结果:鲍曼不动杆菌耐药现象十分严重。77株菌株中有49株含Ⅰ类整合子,阳性率63.64%,其中有45株(91.84%)整合酶阳性株扩增出可变区,共检测出4种耐药基因盒组合形式:aacA4(0.8kb)、dfrXII-orfF-aadA2(1.8kb)、aacA4-catB8-aadA1(2.3kb)、aacC1-orfX-orfX-orfX'-aadA1a(3.0kb)。整合子阳性菌株与整合子阴性菌株对多种抗生素耐药性存在差异。结论:Ⅰ类整合子与鲍曼不动杆菌耐药性密切相关,在多重耐药鲍曼不动杆菌耐药机制中起重要作用。

关键词：鲍曼不动杆菌整合酶整合子基因盒耐药性

2010年度卫生部全国细菌耐药监测网报告:青壮年来源菌株耐药监测结果

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中华医院感染学杂志 2012年第1期22卷 44-49页

作者：梅亚宁童明庆南京医科大学第一附属医院检验科江苏南京210029

目的了解我国青壮年(14～65岁)感染患者病原菌构成以及耐药性。方法自2010年1月1日-12月31日收集129所成员单位抗菌药物敏感试验数据,根据卫生部全国细菌耐药监测网的监测方案和CLSI 2010年标准,采用WHONET软件,对青壮年(14～65岁)患者... 详细信息

目的了解我国青壮年(14～65岁)感染患者病原菌构成以及耐药性。方法自2010年1月1日-12月31日收集129所成员单位抗菌药物敏感试验数据,根据卫生部全国细菌耐药监测网的监测方案和CLSI 2010年标准,采用WHONET软件,对青壮年(14～65岁)患者的耐药监测数据进行分析总结。结果全国129所医院2010年度上报青壮年人群来源的菌株共137 712株,革兰阴性菌占68.2%,其中大肠埃希菌25 227株占18.3%,肺炎克雷伯菌14 440株占10.5%,铜绿假单胞菌15 774株占11.5%,鲍氏不动杆菌12 998株占9.4%;革兰阳性菌占31.8%,主要包括金黄色葡萄球菌12 779株占9.3%,凝固酶阴性葡萄球菌14 622株占10.6%,粪肠球菌5376株占3.9%和屎肠球菌3867株占2.8%;对葡萄球菌属保持100.0%敏感的有利奈唑胺、万古霉素,值得注意的是开始出现耐替考拉宁葡萄球菌约1.0%、耐万古霉素屎肠球菌为2.2%;所有肠杆菌科的各种细菌均出现耐碳青霉烯类抗菌药物菌株;非发酵菌对各类抗菌药物的敏感性均很低,保持70.0%敏感的药物主要有多黏菌素B和碳青霉烯类,但不动杆菌属对碳青霉烯类的敏感性已下降到约42.0%;苛氧菌在青壮年人群感染标本中的分离率仍很低,且对各类抗菌药物保持很高的敏感性。结论引起我国青壮年人群感染的病原菌以革兰阴性菌为主;许多常见病原菌对常用抗菌药物的耐药性严重,加强细菌耐药性监测,促进抗菌药物的合理使用非常重要。

关键词：卫生部全国细菌耐药监测网青壮年细菌耐药性

鲍曼不动杆菌OXA-23型碳青霉烯酶相关耐药基因分析

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南京医科大学学报（自然科学版） 2009年第8期29卷 1142-1145页

作者：周敏黄茂梅亚宁南京医科大学第一附属医院呼吸科江苏南京210029 南京医科大学第一附属医院检验科江苏南京210029

目的:分析鲍曼不动杆菌的耐药性及其产碳青霉烯酶的类型。方法:收集南京医科大学第一附属医院对碳青霉烯类药物中介或耐药的鲍曼不动杆菌22株及敏感菌3株,用琼脂纸片扩散法(KB法)及肉汤稀释法测定最低抑菌浓度(MIC),用聚合酶链反应(PCR... 详细信息

目的:分析鲍曼不动杆菌的耐药性及其产碳青霉烯酶的类型。方法:收集南京医科大学第一附属医院对碳青霉烯类药物中介或耐药的鲍曼不动杆菌22株及敏感菌3株,用琼脂纸片扩散法(KB法)及肉汤稀释法测定最低抑菌浓度(MIC),用聚合酶链反应(PCR)检测分析其耐药基因。结果:22株细菌均为多重耐药株,PCR检出22株耐药菌株中18株携带OXA-23基因,未能检出OXA-24基因,3株敏感株均未检出OXA-23及OXA-24基因,PCR产物纯化后测序表明与鲍曼不动杆菌(AY795964.1)blaOXA-23基因序列100%同源。结论:携带OXA-23型碳青霉烯酶基因的鲍曼不动杆菌对临床常用抗菌药的耐药率高,其编码基因为blaOXA-23。

关键词：鲍曼不动杆菌碳青霉烯酶基因

耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素的MIC值的5年监测

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耐甲氧西林金黄色葡萄球菌对万古霉素的MIC值的5年监测

107株泌尿道侵袭性真菌感染菌种分布及耐药性分析

首届中国临床微生物学大会（宁波会议）暨《医学参考报》微...

作者：王珏梅亚宁南京医科大学第一附属医院

目的了解我院5年来耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对万古霉素敏感性的变化,为临床治疗和控制该类感染提供依据方法采用:以肉汤稀释法测定近5年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）临床分离株对万古霉素的最低抑菌浓度（MIC）,按NCCLS/C...

目的了解我院5年来耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）对万古霉素敏感性的变化,为临床治疗和控制该类感染提供依据方法采用:以肉汤稀释法测定近5年耐甲氧西林金黄色葡萄球菌（MRSA）临床分离株对万古霉素的最低抑菌浓度（MIC）,按NCCLS/CLSI 2010年标准判定结果,WHONET5.5软件进行数据分析。结果 MRSA检出率从2005年的1 9.23%上升到2009年的42.14%,万古霉素的M IC几何均数从0.54μg/m1上升到1.21μg/ml,未检出万古霉素、替考拉宁耐药株,但2007年有2株,2008年、2009年各有1株菌株对替考拉宁呈中介,抑菌圈直径依次为12mm、12mm、13mm、12mm,MIC值均为16.0μg/ml。结论 MRSA检出率逐年上升,MRSA对万古霉素MIC值有升高的趋势,加强金黄色葡萄球菌对万古霉素敏感性的监测非常必要。

关键词：

来源： cnki会议评论

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江苏医药 2010年第21期36卷 2574-2575页

作者：陈友华梅亚宁顾建平南京医科大学第一附属医院检验科 210029 扬中市人民医院检验科

目的探讨侵袭性真菌引起的泌尿道感染菌种分布及其耐药状况,为临床抗真菌药物治疗提供依据。方法采用柯玛嘉念珠菌显色培养基及法国梅里埃API20CAux酵母菌鉴定系统,对107株泌尿道侵袭性真菌进行鉴定。药物敏感试验用丹麦Rosco纸片扩散... 详细信息

目的探讨侵袭性真菌引起的泌尿道感染菌种分布及其耐药状况,为临床抗真菌药物治疗提供依据。方法采用柯玛嘉念珠菌显色培养基及法国梅里埃API20CAux酵母菌鉴定系统,对107株泌尿道侵袭性真菌进行鉴定。药物敏感试验用丹麦Rosco纸片扩散法。结果 107株真菌中,白念珠菌60株(56.2%)、光滑念珠菌17株(15.9%)、热带念珠菌13株(12.1%)、近平滑念珠菌9株(8.4%)、克柔念珠菌8株(7.4%)。5种抗真菌药物敏感率最高的是5-氟胞嘧啶(5-FC),平均为92.0%;氟康唑(FCA)对热带念珠菌和白念珠菌敏感率分别为100.0%和86.7%;两性霉素B(AmB)对5种念珠菌的敏感率平均为44.5%。结论引起泌尿道真菌感染的主要是白念珠菌,5-FC对5种念珠菌有较好的抗菌活性。

关键词：泌尿道真菌感染敏感率

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鲍曼不动杆菌血流感染预后的危险因素分析

鲍曼不动杆菌血流感染预后的危险因素分析