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二窗髂腹股沟入路取出盆腔内股骨近端防旋髓内钉断裂导针一例

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骨科 2024年第5期15卷 465-467页

作者：任辉梁卫东余兆仲梁超轶张毅黄梅江西中医药大学南昌330004 江西中医药大学附属医院创伤骨科南昌330006

报道一例在髂腹股沟入路第二窗取出盆腔内股骨近端防旋髓内钉(PFNA)断裂导针的病例。PFNA导针断裂导致导针尖端残留在盆腔内较为罕见,且缺乏标准化的取出方式。导针尖端残留在盆腔危害性极大,必须及时取出。在此次报道病例中,结合导针... 详细信息

报道一例在髂腹股沟入路第二窗取出盆腔内股骨近端防旋髓内钉(PFNA)断裂导针的病例。PFNA导针断裂导致导针尖端残留在盆腔内较为罕见,且缺乏标准化的取出方式。导针尖端残留在盆腔危害性极大,必须及时取出。在此次报道病例中,结合导针尖端在盆腔内的具体位置,经过综合分析,我们在髂腹股沟入路第二窗的暴露下成功取出了断裂的导针,结果显示该取出方式用时较短,术中出血量较小,具有一定的可行性,值得临床参考借鉴。

关键词：二窗髂腹股沟入路盆腔股骨近端防旋髓内钉断裂导针

黄连素-柚皮苷双重载药复合微球的制备及其抗菌-成骨性能评估研究

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中国修复重建外科杂志 2023年第12期37卷 1505-1513页

作者：熊伟袁灵梅王梁霞钱国文梁超轶潘斌郭灵魏文强邱勋祥邓文芳曾志奎江西中医药大学研究生院南昌330004 江西中医药大学附属医院眼科南昌330006 江西中医药大学附属医院创伤骨科南昌330006 江西理工大学国际创新学院南昌330013 江西中医药大学中药固体制剂制造技术国家工程研究中心南昌330004

目的研制一种可同时释放抗菌药物黄连素(berberine,BBR)与促成骨药物柚皮苷(naringin,NG)的载药复合微球,以期用于治疗感染性骨缺损。方法将NG负载于介孔生物玻璃微球(mesoporous bioactive glasses,MBG)获得载药微球(NG-MBG),随后使用... 详细信息

目的研制一种可同时释放抗菌药物黄连素(berberine,BBR)与促成骨药物柚皮苷(naringin,NG)的载药复合微球,以期用于治疗感染性骨缺损。方法将NG负载于介孔生物玻璃微球(mesoporous bioactive glasses,MBG)获得载药微球(NG-MBG),随后使用聚多巴胺(polydopamine,PDA)对微球进行包裹,以及使用BBR对包裹的PDA涂层进行修饰,获得双重载药复合微球(NG-MBG@PDA-BBR)。取上述制备复合微球,利用扫描电镜、X射线衍射、比表面积及孔容分析仪、傅里叶红外光谱仪进行理化性能表征;测量NG、BBR载药率以及释放量;与金黄色葡萄球菌、大肠杆菌共培养12 h后对菌落计数并计算抑菌率,观察其抗菌性能;与大鼠BMSCs共培养,24、72 h后通过活/死细胞荧光染色与细胞计数试剂盒8法评估生物相容性,7、14 d后分别行ALP染色与茜素红染色评估其成骨性能。结果成功构建NG-MBG@PDA-BBR和3种对照微球(MBG、MBG@PDA及NG-MBG@PDA)。扫描电镜观察示,NG-MBG@PDA-BBR呈粗糙片层结构,而MBG微球表面光滑,MBG@PDA和NG-MBG@PDA呈包裹团聚结构;比表面积分析显示MBG存在介孔结构,具备载药潜力;小角度X线衍射示NG成功负载于MBG;而X射线衍射图谱对比示各组微球均呈现非晶态;傅里叶红外光谱示NG-MBG@PDA-BBR中存在NG和BBR特征峰。且NG-MBG@PDA-BBR具有良好药物缓释能力,NG和BBR均呈现早期突释与后期缓释表现。NG-MBG@PDA-BBR能抑制金黄色葡萄球菌及大肠杆菌生长,抗菌能力高于MBG、MBG@PDA及NG-MBG@PDA(P0.05)。结论NG-MBG@PDA-BBR对NG与BBR均具有缓释作用,提示其具有理想成骨与抗菌双重性能。

关键词：介孔生物玻璃微球聚多巴胺黄连素抗菌性能成骨性能

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3D打印技术辅助下切开复位跟骨锁定钢板内固定治疗劈裂型肱骨大结节骨折

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中医正骨 2022年第6期34卷 69-72,76页

作者：戴喜安梁卫东曾志奎梁超轶永新县人民医院江西永新343400 江西中医药大学附属医院江西南昌330006 江西中医药大学临床医学院江西南昌330004

目的:探讨3D打印技术辅助下切开复位跟骨锁定钢板内固定治疗劈裂型肱骨大结节骨折的临床疗效和安全性。方法:2016年4月至2020年6月,采用3D打印技术辅助下切开复位跟骨锁定钢板内固定治疗肱骨大结节骨折患者12例。男7例,女5例;年龄29~77... 详细信息

目的:探讨3D打印技术辅助下切开复位跟骨锁定钢板内固定治疗劈裂型肱骨大结节骨折的临床疗效和安全性。方法:2016年4月至2020年6月,采用3D打印技术辅助下切开复位跟骨锁定钢板内固定治疗肱骨大结节骨折患者12例。男7例,女5例;年龄29~77岁,中位数56岁;左侧5例,右侧7例。骨折Mutch分型均为Ⅱ型,即劈裂型。合并肩关节脱位6例,合并肩关节脱位和臂丛神经损伤1例,合并肩袖损伤4例。受伤至手术时间3~6d,中位数4d。术前根据CT三维重建图像打印患侧肱骨近端骨折复位前和模拟复位后的3D模型,并参照模拟复位后的3D打印模型预弯、修剪跟骨锁定钢板用于骨折的固定。观察骨折愈合、肩关节功能恢复及并发症发生情况。结果:本组12例患者均获随访,随访时间12~26个月,中位数20个月。骨折均愈合,愈合时间8~13周,中位数10周。末次随访时Constant-Murley肩关节评分74~97分,中位数93分。评分最低的1例为合并肩关节脱位和臂丛神经损伤的患者。均无骨折再次移位、感染、肩峰下撞击征、内固定物松动等并发症发生。结论:3D打印技术辅助下切开复位跟骨锁定钢板内固定治疗劈裂型肱骨大结节骨折,骨折愈合好,有利于肩关节功能恢复,且并发症少。

关键词：肱骨骨折肩骨折骨折固定术,内三维打印

骨碎补总黄酮调控H型血管影响大鼠股骨Masquelet诱导膜模型的骨重建

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中国组织工程研究 2024年第32期28卷 5130-5135页

作者：曾志奎熊伟梁卫东钱国文梁超轶潘斌郭灵魏文强邱勋祥邓文芳袁灵梅江西中医药大学附属医院江西省南昌市330006 江西中医药大学中药固体制剂制造技术国家工程研究中心江西省南昌市330004 江西中医药大学江西省南昌市330004 江西理工大学江西省南昌市330013

背景:多项研究发现,骨碎补总黄酮可促进诱导膜中血管新生、改善诱导膜生物性能、加速诱导膜技术骨重建,但相关分子机制仍需进一步探究。目的:观察骨碎补总黄酮通过调控H型血管对大鼠股骨Masquelet诱导膜模型骨重建的影响。方法:将36只雄... 详细信息

背景:多项研究发现,骨碎补总黄酮可促进诱导膜中血管新生、改善诱导膜生物性能、加速诱导膜技术骨重建,但相关分子机制仍需进一步探究。目的:观察骨碎补总黄酮通过调控H型血管对大鼠股骨Masquelet诱导膜模型骨重建的影响。方法:将36只雄性SD大鼠按体质量分层后随机分为空白组、模型组、中药组,每组12只,3组均建立4 mm右后肢股骨骨缺损模型,模型组与中药组骨缺损处充填聚甲基丙烯酸甲酯骨水泥;造模后6周,空白组骨缺损处填充大鼠自体尾骨,模型组与中药组取出诱导膜内的骨水泥后植入大鼠自体尾骨。植骨第3天开始,中药组灌胃给予骨碎补总黄酮157.5 mg/(kg·d),其余两组灌胃给予生理盐水,连续给药至植骨后8周。植骨后8周取材进行相关检测。结果与结论:①X射线片显示,空白组缺损区骨折线清晰,仅有少量骨痂形成;模型组缺损区可见不连续皮质骨,骨缺损区仍存在;中药组缺损区充满新生骨组织,骨髓腔与部分皮质骨形成,骨折线消失。②Micro-CT扫描显示,空白组缺损区新生骨量较少,模型组缺损区骨小梁数量明显增多,中药组大量新生骨组织填充于骨缺损区。③苏木精-伊红染色显示,空白组缺损区仅见少量新骨形成,成骨质量较差;模型组缺损区有较多的新骨形成,但骨组织内夹杂有部分纤维结缔组织;中药组缺损区可见大量新骨形成,成骨质量最佳。④CD31/Emcn免疫荧光双标染色显示,空白组骨缺损区新生骨组织内H型血管数量稀少、分布稀疏;相比空白组,模型组骨缺损区骨组织内含更多H型血管,血管呈相对规则的条状分布;中药组骨缺损区H型血管数量最多,并且血管分布密集。⑤结果表明,骨碎补总黄酮可通过上调H型血管表达增强成血管-成骨作用,提高大鼠股骨Masquelet诱导膜模型成骨效能、促进骨重建。

关键词： Masquelet技术骨碎补总黄酮 H型血管诱导膜骨缺损骨重建

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髌骨骨折内固定失效的翻修治疗体会

中医正骨 2020年第3期32卷 56-58,62页

作者：戴喜安梁卫东曾志奎康剑梁超轶永新县人民医院江西永新343400 江西中医药大学附属医院江西南昌330006 江西中医药大学江西南昌330004

目的:探讨髌骨骨折内固定失效的翻修治疗方法。方法:2014年1月至2018年1月,对7例髌骨骨折内固定失效患者进行翻修治疗。男4例,女3例。年龄17~78岁,中位数52岁。均为闭合性骨折,其中左侧4例、右侧3例。骨折按照AO分型标准,A1型1例、C1型... 详细信息

目的:探讨髌骨骨折内固定失效的翻修治疗方法。方法:2014年1月至2018年1月,对7例髌骨骨折内固定失效患者进行翻修治疗。男4例,女3例。年龄17~78岁,中位数52岁。均为闭合性骨折,其中左侧4例、右侧3例。骨折按照AO分型标准,A1型1例、C1型3例、C2型2例、C3型1例。初次手术采用克氏针联合钢丝张力带固定5例、髌骨环固定2例。初次手术至本次翻修手术时间2~11个月,中位数6个月。记录骨折愈合时间,测量膝关节活动度,采用Bostman膝关节评分标准评价疗效,随访观察并发症发生情况。结果:7例患者均采用克氏针联合钢丝张力带固定,其中4例辅助应用"8"字钢丝减张固定,3例采用髂骨植骨。所有患者均获随访,随访时间17~30个月,中位数23个月。骨折愈合时间10~18周,中位数14周。Bostman膝关节评分,翻修术前13~17分,中位数15分;翻修术后1年25~28分,中位数27分。膝关节活动度,翻修术前90°~110°,中位数95°;翻修术后1年110°~135°,中位数125°。至末次随访时,所有患者均未出现深部感染、内固定物松动及骨折不愈合等并发症。结论:对于髌骨骨折内固定失效患者,可根据其骨折类型采用克氏针联合钢丝张力带固定,必要时行髂骨植骨、辅助应用"8"字钢丝减张固定,有利于骨折愈合、膝关节活动度改善、患肢功能恢复,且安全性较高。

关键词：髌骨骨折固定术,内骨固定钢丝翻修

外支架治疗肱骨局灶性纤维软骨发育不良导致肩关节畸形一例

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中华肩肘外科电子杂志 2019年第3期7卷 272-274页

作者：梁卫东曾志奎张恒青李华南梁超轶赖国伟吴剑锋魏志林江西中医药大学附属医院

局灶性纤维软骨发育不良(focal fibro cartilaginous dysplasia,FFCD)是一种罕见的良性病变,主要特点是引起长干骨的成角畸形。自1985年Bell等[1]首次报道以来,至今全世界现已记录了近百例FFCD患者,除国内个别学者报道了十余例FFCD外[2]... 详细信息

局灶性纤维软骨发育不良(focal fibro cartilaginous dysplasia,FFCD)是一种罕见的良性病变,主要特点是引起长干骨的成角畸形。自1985年Bell等[1]首次报道以来,至今全世界现已记录了近百例FFCD患者,除国内个别学者报道了十余例FFCD外[2],其余多数为个案报道,该病好发于幼儿期儿童胫骨干骺端[3]。上肢FFCD,尤其是肱骨FFCD在全球鲜有报道。现报道1例肱骨FFCD,临床表现为上肢明显的成角和短缩畸形,行单边外固定支架牵张成骨术后临床疗效满意。

关键词：短缩畸形牵张成骨成角畸形个案报道胫骨干骺端局灶性纤维软骨发育不良支架治疗肩关节

改良单侧双通道脊柱内镜下腰椎椎间融合术治疗单阶段腰椎间盘突出症疗效分析

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江西中医药大学学报 2023年第6期35卷 61-64,67页

作者：王照刚江摩余兆仲郭列飞梁超轶况君江西中医药大学南昌330004 江西中医药大学附属医院南昌330006

目的:分析改良单侧双通道脊柱内镜技术治疗单阶段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析江西中医药大学附属医院2018年9月—2021年6月收治的L4/L5或L5/S1椎间盘突出患者38例,随机分为观察组18例和对照组20例。观察组选用改良单侧... 详细信息

目的:分析改良单侧双通道脊柱内镜技术治疗单阶段腰椎间盘突出症的临床疗效。方法:回顾性分析江西中医药大学附属医院2018年9月—2021年6月收治的L4/L5或L5/S1椎间盘突出患者38例,随机分为观察组18例和对照组20例。观察组选用改良单侧双通道内镜下腰椎椎间融合术(ULIF)治疗,对照组采用微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术(MIS-TLIF)治疗。记录2组手术及住院时间、切口长度、出血量、植骨融合率情况等。手术效果按视觉疼痛模拟评分(VAS)、Oswestry功能障碍指数问卷表评分(ODI)进行评定。结果:观察组手术时间较对照组长(P0.05)。结论:改良ULIF是一种具有脊柱微创属性并在手术操作方式上加以创新的新技术,相较于MIS-TLIF视野更清晰、安全性较高、切口小、出血少、术后恢复快,可以作为治疗单阶段腰椎间盘突出症的一种选择方案,值得进一步拓展及研究。

关键词：腰椎间盘突出症单侧双通道脊柱内镜技术微创经椎间孔入路腰椎椎间融合术

碳纤维板材分层损伤定位中的线性调频兰姆波频响特性研究

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复合材料科学与工程 2025年

作者：巫轶伦冯搏华中科技大学机械科学与工程学院

目前兰姆波检测方法主要采用窄带信号作为激励信号以抑制频散，从而方便后续的信号解读。在测量过程中需要选择适当的中心频率以提高信噪比。然而，窄带信号的最佳检测频率往往需要多次重复实验才能确定。提出了一种利用线性调频信号激... 详细信息

目前兰姆波检测方法主要采用窄带信号作为激励信号以抑制频散，从而方便后续的信号解读。在测量过程中需要选择适当的中心频率以提高信噪比。然而，窄带信号的最佳检测频率往往需要多次重复实验才能确定。提出了一种利用线性调频信号激励的碳纤维增强复合板分层缺陷定位方法。线性调频信号覆盖的频率范围宽，一次检测可以获得更多信息，通过反卷积可提取一系列频率的窄带响应，为缺陷定位选择最佳测试频率。实验结果表明分解后的信号与直接窄带激励获得的信号基本吻合，采用改进的椭圆成像算法进行定位，响应幅值较大的频率对应的定位效果较好，故可利用线性调频信号激励兰姆波可以快速选取最佳测试频率以提高定位精度。

关键词：兰姆波碳纤维复合材料分层缺陷线性调频信号缺陷定位

城市街道及景观特征对游客情感影响的现场实验分析

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地理与地理信息科学 2025年

作者：成茜李君轶张妍妍陕西师范大学地理科学与旅游学院陕西省旅游信息科学重点实验室

城市旅游背景下,街道是游客情感体验的空间载体,但街道及景观特征对游客情感的影响机制尚不明确。该文基于具身理论,以“身体一环境一情感”融合互动为逻辑线索,通过一项2(游览方式:模拟、实地)×3(街道类型:历史、商业、公园)现场随机... 详细信息

城市旅游背景下,街道是游客情感体验的空间载体,但街道及景观特征对游客情感的影响机制尚不明确。该文基于具身理论,以“身体一环境一情感”融合互动为逻辑线索,通过一项2(游览方式:模拟、实地)×3(街道类型:历史、商业、公园)现场随机实验,探究城市旅游街道场景中的游客情感体验。结果发现:(1)城市街道游览能引起游客愉悦度、唤醒度和皮肤电导水平(SCL)在时间层面的变化;(2)游客在历史街道、公园街道和商业街道实地游览后愉悦度、唤醒度均高于模拟游览;(3)单一的城市街道景观客观特征不能引起游客愉悦度、唤醒度和SCL变化,而公园街道、历史街道景观感知特征与游客愉悦度、唤醒度、SCL变化存在相关性。

关键词：城市街道游客情感景观特征具身体验现场实验