检索结果-南通市图书馆

癌症患者安宁疗护质量评估工具方法学质量和测量学特性的系统评价：基于COSMIN

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中国全科医学 2024年

作者：李婧菱刘宁郭军遵义医科大学珠海校区护理学系遵义医科大学珠海校区全科医学基础教研室

背景国内外已开发出多种评估癌症患者安宁疗护质量的适用性工具，但尚无关于癌症患者安宁疗护质量评估工具测量学特性的评价性研究，造成部分安宁疗护团队难以选择最佳评估工具。目的系统评价癌症患者安宁疗护质量评估工具的方法学质... 详细信息

背景国内外已开发出多种评估癌症患者安宁疗护质量的适用性工具，但尚无关于癌症患者安宁疗护质量评估工具测量学特性的评价性研究，造成部分安宁疗护团队难以选择最佳评估工具。目的系统评价癌症患者安宁疗护质量评估工具的方法学质量和测量学特性，为临床使用相应评估工具提供循证依据。方法 2023年3月，采用计算机检索中国知网、维普网、中国生物医学文献数据库（CBM）、万方数据知识服务平台、PubMed、Web of Science、EMBase，筛选关于癌症患者安宁疗护质量评估工具方法学质量与测量学特性的文献，检索时间：建库至2023-02-06；同时追溯纳入文献的参考文献以避免漏检。由两名研究者对检索到的文献独立进行筛选与评估，采用基于共识选择健康测量工具的标准（COSMIN）对癌症患者安宁疗护质量评估工具的方法学质量与测量学特性进行系统评价，并参考推荐分级的评估、制定与评价（GRADE）系统形成证据推荐等级，最终形成推荐意见。结果最终纳入11篇文献，共涉及7个癌症患者安宁疗护质量评估工具，分别为安宁疗护结果评定量表（POS）、患者角度安宁疗护质量简表（SF-QPP-PC）、CAHPS安宁疗护调查工具（HCAHPS）、癌症治疗功能评估量表（FACT-G）、简易临终关怀清单（BHI）、Missoula-Vitas生活质量指数（MVQOLI）、患者角度护理质量评价量表（CESP）。纳入的11篇文献所涉癌症患者安宁疗护质量评估工具均未报告跨文化效度和测量误差；在内容效度上，HCAHPS、FACT-G、BHI、CESP均为“未提及”，POS、SF-QPP-PC、MVQOLI均为“不确定”；在结构效度上，MVQOLI为“未提及”，SF-QPP-PC为“不充分”，HCAHPS为“充分”，其余4个评估工具均为“不确定”；在内部一致性上，BHI、MVQOLI、CESP均为“充分”，POS、SF-QPP-PC、HCAHPS、FACT-G均为“不充分”；在稳定性上，SF-QPPPC、MVQOLI均为“未提及”，FACT-G为“充分”，其余4个评估工具均为“不充分”；在效标效度上，POS为“不充分”；在假设检验上，SF-QPP-PC、HCAHPS、BHI均为“未提及”，CESP为“不确定”，其余3个评估工具为“充分”；在反应度上，POS、FACT-G为“不确定”。最终，POS、BHI、MVQOLI推荐等级为B级，SF-QPP-PC、HCAHPS、FACT-G、CESP推荐等级为C级。结论综合考虑，POS可被暂时推荐（推荐等级为B级），但整体上来看，癌症患者安宁疗护质量评估工具的方法学质量与测量学特性仍有待提高。

关键词：肿瘤癌症临终关怀和姑息治疗护理安宁疗护质量评估工具方法学质量测量学特性系统评价

省级主流媒体短视频新闻的叙事研究 ——以“四川观察”抖音号为例

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省级主流媒体短视频新闻的叙事研究 ——以“四川观察”抖音号为例

作者：刘又菱烟台大学

学位级别：硕士

互联网技术为短视频的蓬勃发展提供了技术支持,短视频简洁的叙事已经逐渐成为了用户获取信息的首选,短视频也为主流媒体的传播和发展提供了更多可能性。近年来,各大主流媒体纷纷入驻短视频平台,并推出自己的短视频账号。新媒介技术的发... 详细信息

互联网技术为短视频的蓬勃发展提供了技术支持,短视频简洁的叙事已经逐渐成为了用户获取信息的首选,短视频也为主流媒体的传播和发展提供了更多可能性。近年来,各大主流媒体纷纷入驻短视频平台,并推出自己的短视频账号。新媒介技术的发展为短视频新闻开启了一个新时代,不同于传统新闻报道的叙事方式,短视频新闻有一套自己的叙事模式。如何在短时间内清楚地叙述新闻事件,以更好地实现叙事效果,是当下需要解决的问题。本文选取了省级主流媒体中的代表“四川观察”短视频新闻为研究对象,将2023年1月1日至2023年12月31日确定为研究范围,通过人工编码抽样,对收集到的184个样本进行内容分析和案例分析。本文以叙事学、新闻叙事学为理论基础,最终采用了“叙事主体-叙事时间-叙事内容-叙事话语”为研究框架,对“四川观察”短视频新闻的叙事模式进行研究。最后,本文运用问卷调查法和SPSS描述性统计分析,深入探究“四川观察”短视频新闻对用户认知、情感态度和参与行为的影响,进一步得出研究启示,以期为其他省级主流媒体提供经验。研究发现,从叙事主体来看,“四川观察”短视频新闻多采用隐蔽的叙事者,从用户的角度审视新闻,更易引发用户的情感共鸣。“四川观察”的叙事视角多元,其中又以内聚焦视角为主,使得叙事内容更加全面。从叙事时间来看,“四川观察”以顺序清晰地展现新闻时间线,以概要概括叙事,单一陈述事件。从叙事内容来看,“四川观察”以社会类新闻为主,报道更加贴近日常生活,刻画细节,内容具有冲突化和情感化的特征。从叙事话语来看,“四川观察”在使用画面语言、有声语言和文字语言时,在保证新闻客观性的同时,巧妙结合了多种视觉和听觉元素,丰富用户的感官体验。本文根据第三章内容分析得出的结果,引进网络信息传播效果评价模型,分析“四川观察”短视频新闻叙事的传播效果。在用户认知层面上,“四川观察”的品牌认知度较高,其传播的内容受到用户的认可和广泛关注,引起用户知识量的增加。在情感和态度层面上,用户对“四川观察”的信任程度较高,对新闻内容的接受度和喜爱度较高,其内容能引起用户情感的变化。“四川观察”在引导用户参与短视频新闻互动上,相较于收藏和评论,用户更偏好点赞。总体来看,“四川观察”短视频新闻在用户的认知和情感态度层面产生了较为显著的影响。基于对“四川观察”短视频新闻的综合分析,本文得出以下五点启示,以期为其他省级主流媒体的短视频新闻报道提供有价值的参考经验:一是要明确视频定位,媒体深耕社会时政类新闻更能放大自身优势;二是视频选题取材于现实场景,能增强叙事的真实性;三是视频制作要突出媒体特色,形成可复制的叙事模式;四是动态报道新闻的过程,要保证即时性与完整性的平衡;五是为用户提供优质的内容,塑造媒体品牌,以提升媒体竞争力。

关键词：省级主流媒体短视频新闻新闻叙事四川观察

560亿美元的赌注:马斯克能带来下一个“特斯拉时代”吗?

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智能网联汽车 2024年第4期 85-87页

作者：蓝绛《智能网联汽车》编辑部

6月13日,在特斯拉2024股东大会前夕,马斯克在社交媒体平台上表示,特斯拉的两项股东决议均以较大优势获得通过。两项决议中包括重新批准马斯克560亿美元的薪酬方案。果然,在6月14日凌晨举行的特斯拉2024股东大会上,特斯拉股东们投票支持... 详细信息

6月13日,在特斯拉2024股东大会前夕,马斯克在社交媒体平台上表示,特斯拉的两项股东决议均以较大优势获得通过。两项决议中包括重新批准马斯克560亿美元的薪酬方案。果然,在6月14日凌晨举行的特斯拉2024股东大会上,特斯拉股东们投票支持此薪酬方案。对于560亿美元(约合人民币4000亿元)的天价薪酬,有人质疑,有人力挺,马斯克到底值不值得?

关键词：薪酬方案特斯拉股东大会天价薪酬股东决议较大优势人民币

旅游者视角下公共图书馆与旅游业的融合路径研究

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图书馆建设 2024年第1期 63-73页

作者：许鑫郑妍叶丁菱华东师范大学经济与管理学部

引入文旅场域概念,从环境、人文、社会、服务、资源五重场域载体诠释图书馆与旅游业融合的发展机理,并将其作为条件变量,搜索结果数作为结果变量,运用模糊集定性比较分析对国内30家参与文旅融合的公共图书馆进行组态分析,研究发现:资源... 详细信息

引入文旅场域概念,从环境、人文、社会、服务、资源五重场域载体诠释图书馆与旅游业融合的发展机理,并将其作为条件变量,搜索结果数作为结果变量,运用模糊集定性比较分析对国内30家参与文旅融合的公共图书馆进行组态分析,研究发现:资源载体与服务载体具有等效替代作用,社会载体可以发挥出环境载体与资源/服务载体的组合作用。在实践中,公共图书馆与旅游业的融合涉及多重场域载体,因此可以选择嵌入模式,实现以环境、人文、社会、服务、资源五重场域载体为依托的多维“场域载体嵌入”,如打造专属空间,开辟旅游体验区;构建数字空间,探索元宇宙模式;加强社会合作,横纵向跨界联动;打造夜间文旅,探索轻文旅模式;立足当地文化,推动资源多样化。

关键词：公共图书馆文旅融合模糊集定性比较分析旅游者

UC患者中医证型分布规律与巨噬细胞极化状态研究及甘草泻心汤治疗小鼠UC的机制研究

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UC患者中医证型分布规律与巨噬细胞极化状态研究及甘草泻心汤治疗...

作者：冯芷菱南京中医药大学

学位级别：硕士

目的:1、研究溃疡性结肠炎患者性别、年龄、病程、症状、病情严重程度、蒙特利尔分型、镜下表现及结肠病变处巨噬细胞极化状态与中医证型的相关性,为临床辨证提供客观依据,助力中医药在溃疡性结肠炎治疗中的独特优势。2、明确甘草泻心... 详细信息

目的:1、研究溃疡性结肠炎患者性别、年龄、病程、症状、病情严重程度、蒙特利尔分型、镜下表现及结肠病变处巨噬细胞极化状态与中医证型的相关性,为临床辨证提供客观依据,助力中医药在溃疡性结肠炎治疗中的独特优势。2、明确甘草泻心汤干预DSS诱导的结肠炎模型小鼠的疗效,以巨噬细胞极化为切入点,阐明甘草泻心汤发挥疗效的作用机制。方法:1、选择UC患者115例,参照溃疡性结肠炎中西医结合诊疗共识意见(2017)》将患者辨为大肠湿热证、热毒炽盛证、脾虚湿蕴证、寒热错杂证、肝郁脾虚证、脾肾阳虚证和阴血亏虚证,7个证型组。从中医辨证分型和患者结肠病变处巨噬细胞极化情况等方面进行分析研究,所得数据整理后,统一使用SPSS29.0.2软件进行数据分析。2、将40只体重为18-22gSPF级C57BL/6J雄性小鼠随机分为空白组、DSS组、甘草泻心汤组及美沙拉秦组4组,每组10只。除空白组外其余小鼠用3.5%DSS溶液进行UC动物模型造模。以小鼠体重,疾病活动指数,结肠长度,结肠组织病理学评分为指标评估甘草泻心汤的干预效果。采用免疫荧光法标记结肠组织中F4/80和CD206以检测M1/M2巨噬细胞亚型的比例;采用Elisa检测血清TNF-α、IL-6及IL-10含量。结果:1、本研究共纳入115例UC患者,其中男性71例,女性44例,男女比例为1.61:1;平均年龄为45.974±14.121岁,其中青年49例,占42.6%,中年46例,占40.0%,老年20例,占17.4%。年龄与性别在UC本病发生中不具有明显相关性(P=0.066)。2、所有患者中蒙特利尔分型为E3的人数最多,为76例,其次是E1型21例、E2型18例。病程最短者为3天,最长为20年,总体病程时间较短,以<1年和1～5年居多。病情程度以轻、中度为主,重度患者仅12例。UC患者病变范围、病程时间和病情程度之间无明显的相关性。3、UC中医证型出现频次由高到低依次为大肠湿热证(34.8%)、脾虚湿蕴证(26.1%)、寒热错杂证(21.8%)、阴血亏虚证(7.8%)、脾肾阳虚证(5.2%)、肝郁脾虚证(2.6%)、热毒炽盛证(1.7%)。年龄和性别在中医证型分布中无差异。在UC病程时间方面,中医证型分布具有差异性,大肠湿热证及寒热错杂证患者病程多为1～5年;热毒炽盛证患者病程均≤5年;肝郁脾虚证和阴血亏虚证患者病程以<1年为主;脾肾阳虚证患者病程多为6～10年。中医证型和病情程度之间亦可见相关性:肝郁脾虚证和脾肾阳虚证患者均为轻度;大肠湿热证、寒热错杂证、脾虚湿蕴证和阴血亏虚证患者多为轻度;而热毒炽盛证患者均为重度。115例患者中常见临床症状出现频率由高到低分别是:黏液脓血便、腹泻、腹痛、腹胀、里急后重和肠鸣,黏液脓血便、腹痛和里急后重在不同中医证型的分布中有着密切联系,均多见于大肠湿热证患者;中医证型与病变范围不具有关联性。中医证型与镜下表现之间无相关性。4、将所有UC患者病理切片行免疫荧光法检测巨噬细胞亚型后发现,所有患者M1/M2比值为1.104±0.711,其中热毒炽盛证M1/M2比例最高,比值为1.605±0.345,其次是寒热错杂证(1.321±0.802)和大肠湿热证(1.243±0.846),而脾虚湿蕴证和脾肾阳虚证患者M1/M2均小于1,经统计学分析表明M1/M2比例在中医证型分布中具有差异性。5、与DSS组小鼠相比,甘草泻心汤组小鼠体重明显恢复,腹泻、便血等症状明显改善,DAI评分显著降低;肠道HE染色和组织病理学评分结果显示,甘草泻心汤组比DSS组肠道黏膜更完整,炎性浸润更少;ELISA结果表明,甘草泻心汤组小鼠血清TNF-α和IL-6水平显著降低,IL-10水平有上升趋势;免疫荧光结果表明,甘草泻心汤能调节M1/M2比例。结论:1、巨噬细胞极化状态与UC中医证型具有相关性,M1/M2比例可能影响UC中医证型的形成。此推论有望成为UC中医辨证论治的新思路。2、甘草泻心汤能改善DSS诱导的小鼠UC症状,其作用机制可能与其调节巨噬细胞极化方向,降低炎症反应有关。

关键词：溃疡性结肠炎炎症性肠病中医证型巨噬细胞极化甘草泻心汤

泛娱乐化思潮对大学生价值观的消极影响及应对策略研究

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泛娱乐化思潮对大学生价值观的消极影响及应对策略研究

作者：刘菱华陕西理工大学

学位级别：硕士

泛娱乐化思潮对大学生的思想观念、价值选择、行为方式产生了较为广泛的影响,也对大学生塑造正确的价值观带来了挑战。因此,我们必须高度重视大学生求学阶段正是“拔节孕穗”的关键时期,警惕“泛娱乐化”思潮对大学生精神世界的侵蚀,引... 详细信息

泛娱乐化思潮对大学生的思想观念、价值选择、行为方式产生了较为广泛的影响,也对大学生塑造正确的价值观带来了挑战。因此,我们必须高度重视大学生求学阶段正是“拔节孕穗”的关键时期,警惕“泛娱乐化”思潮对大学生精神世界的侵蚀,引导大学生价值观健康发展,既是立德树人根本任务的内在要求,也是事关培育担当民族复兴大任时代新人,具有十分重要的理论和现实意义。随着信息化迅猛发展和融媒体时代的到来,娱乐生态、传播方式、获取方式等发生深刻变化,娱乐已超越自身限度异化了人们的娱乐需求,也成为大学生思想政治教育关注的热点。因此,本文着眼于娱乐、泛娱乐化、泛娱乐化思潮内在关系梳理的基础上,厘清了泛娱乐化思潮的本质,并立足于大学生阶段发展的特点和特殊性,从政治观念、审美观念、消费观念、人生观念、职业观念等方面对大学生价值观进行了分类,进而对泛娱乐化思潮影响大学生价值观的渐进模式进行了较为深入的分析和研究。研究表明,泛娱乐化思潮影响大学生价值观塑造的成因并非单一因素,而是环境因素和主体因素交互影响的结果。从社会环境、家庭环境、学校教育、网络媒体等环境因素和思想诱因、情感基础、现实条件、个体情况等主体因素入手,以此聚焦其内因外因,并进行了较为深入的归因分析。并从加强社会治理,加大净化网络空间生态力度;密切家校合作,加快构建协同育人模式深度;坚持铸魂育人,不断优化思政教育工作新格局;加强网络治理,促进网络媒介规约与监管同向发力;强化自身修为,以理想信念形塑价值追求等五个方面加强大学生价值观引导,推动大学生塑造正确价值观并转化为内在的行动自觉。

关键词：泛娱乐化思潮大学生价值观应对策略

文旅融合背景下的特色文化场馆发展路径——以上海为样本

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图书馆论坛 2024年第7期44卷 92-100页

作者：许鑫郑妍叶丁菱华东师范大学经济与管理学部

特色文化场馆作为特色文化的承载体,在文化和旅游业的融合发展中发挥着重要作用,探究特色文化场馆参与文旅融合的发展路径有助于推动区域特色文旅产业和文旅产业特色化发展。文章选取具有代表性的20家上海特色文化场馆,借助fsQCA探索特... 详细信息

特色文化场馆作为特色文化的承载体,在文化和旅游业的融合发展中发挥着重要作用,探究特色文化场馆参与文旅融合的发展路径有助于推动区域特色文旅产业和文旅产业特色化发展。文章选取具有代表性的20家上海特色文化场馆,借助fsQCA探索特色文化场馆参与文旅融合的必要条件与组态路径。研究发现:特色文化场馆的高旅游热度不是由单一条件实现,其组态路径包括:以馆藏陈列和旅游服务为核心的自身优势突出型路径、以馆藏陈列和形象认知为核心的场馆-感知平衡型路径和以形象认知和游客获得感为核心的游客感知突出型路径;馆藏陈列和形象认识在实现特色文化场馆高旅游热度的过程中至关重;当人文气息不够浓郁时,馆藏陈列和游客获得感存在相互替代的关系。

关键词：文旅融合特色文化场馆 fsQCA

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时间序列的异常检测与可解释性研究

时间序列的异常检测与可解释性研究

作者：邓紫菱电子科技大学

学位级别：硕士

基于计算病理的儿童急性淋巴细胞白血病复发风险预测模型

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基于计算病理的儿童急性淋巴细胞白血病复发风险预测模型

作者：陈菘菱南京信息工程大学

学位级别：硕士