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社会歧视对我国流动人口健康状况的影响

医学与社会 2023年第1期36卷 39-44页

作者：张环宇冯亚杰刘俊萍刘智新邹丹丹王晨赵娟梁立波哈尔滨医科大学卫生管理学院社会医学教研室黑龙江哈尔滨150081

目的:探讨基本公共卫生服务利用情况在流动人口遭受的社会歧视与其健康状况之间的中介效应,为改善流动人口健康状况提供参考。方法:利用2017年全国流动人口动态监测调查数据,采用logit回归法分析流动人口所受社会歧视、健康状况及基本... 详细信息

目的:探讨基本公共卫生服务利用情况在流动人口遭受的社会歧视与其健康状况之间的中介效应,为改善流动人口健康状况提供参考。方法:利用2017年全国流动人口动态监测调查数据,采用logit回归法分析流动人口所受社会歧视、健康状况及基本公共卫生服务利用情况之间的关系,并用KHB效应分解法检验基本公共卫生服务利用情况的中介作用。结果:流动人口所受的社会歧视影响其健康状况,社会歧视对健康状况的直接效应为-0.010,其95%CI为(-0.030,-0.019);基本公共卫生服务利用情况在社会歧视与健康状况之间起中介作用,中介效应占总效应的30.7%。结论:流动人口所受社会歧视能直接影响其健康状况,又可以通过影响基本公共卫生服务利用情况间接影响健康状况。因此应在减少流动人口在流入地受歧视机会的同时,完善基本公共卫生服务利用情况,提高人群健康水平。

关键词：基本公共卫生服务健康状况社会歧视流动人口

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计算机三维重建技术发展与应用

沈阳大学学报 2003年第2期15卷 25-26页

作者：王春莉梁立波王宝玉沈阳大学机械工程学院 65113部队吉林油田

叙述了国内外三维重建的发展状况及三维重建研究的重要意义。提出了利用三维重建技术建立专家系统 ,对工程图二个视图的识别与匹配实现智能识图 ,重建三维模型 ,通过判断反馈系统 ,实现人机交互 ,是一种比较理想的ICAI系统。

关键词：三维重建二维视图专家系统

新农合下农村居民住院流向及费用负担变化趋势分析

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中国医院管理 2015年第1期35卷 72-74页

作者：郭梦童吴群红李叶郝艳华黄照权焦明丽梁立波康正哈尔滨医科大学卫生管理学院黑龙江哈尔滨150086 桂林医学院广西桂林541004

目的比较分析新农合制度下农村居民住院流向和医疗费用负担变化情况。方法抽取黑龙江省4个县市49个乡镇卫生院2008—2012年新农合数据,对关键知情者进行访谈。结果 2008—2012年5年间,新农合患者住院流向发生了明显的变化,在乡镇卫生院... 详细信息

目的比较分析新农合制度下农村居民住院流向和医疗费用负担变化情况。方法抽取黑龙江省4个县市49个乡镇卫生院2008—2012年新农合数据,对关键知情者进行访谈。结果 2008—2012年5年间,新农合患者住院流向发生了明显的变化,在乡镇卫生院住院比例下降了20.89个百分点,而在县及县以上医疗机构住院人次比分别上升了10.77和10.12个百分点。5年间次均住院费增加了105%,年平均增长19.59%,其中以县以上住院增长为最高,高达78.36%。新农合的次均补偿费用增加了178%,实际补偿比从38.00%增长到51.85%,2012年,乡级实际补偿比达到82.82%,县级62.65%,而县外医疗机构仅为37.56%。居民的个人自付比例也下降了22个百分点。结论虽然新农合制度制定了不同机构差异化补偿政策,但单纯依赖新农合制度这一措施本身的力量,尚难以制约和改变新农合患者就医格局的逆向流动。患者越来越多地选择到县及以上大医院住院治疗的增长态势牵动了医疗费用的快速增长。如不及时出台相应政策将会给新农合资金的可持续性以及其对居民就医的经济保护能力提出严峻的挑战,亟待采取更加积极有效的措施来应对这一挑战。

关键词：病人流向住院医疗费用可负担性新型农村合作医疗

国家基本药物制度对黑龙江基层医疗机构的影响分析

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中国医院管理 2015年第2期35卷 66-68页

作者：孙越吴群红高力军李叶焦明丽郝艳华梁立波孙宏康正哈尔滨医科大学卫生管理学院黑龙江哈尔滨150081

目的分析国家基本药物制度对黑龙江基层医疗机构的影响。方法对黑龙江实施国家基本药物制度前后,42家基层医疗机构的业务工作量、次均门诊、住院费用、患者医疗负担、财政补助以及业务收入情况的变化进行对比。结果(1)基层医疗机构门、... 详细信息

目的分析国家基本药物制度对黑龙江基层医疗机构的影响。方法对黑龙江实施国家基本药物制度前后,42家基层医疗机构的业务工作量、次均门诊、住院费用、患者医疗负担、财政补助以及业务收入情况的变化进行对比。结果(1)基层医疗机构门、急诊的患者量,门诊、住院次均费用,各级财政补助都出现一定程度的增长;(2)药占比年均下降6.06%,趋于达到国家平均水平;(3)2009—2012年,与财政补助前相比,补助之后业务亏损的基层医疗机构比重出现较大变化。结论国家基本药物制度的实施能有效降低药占比,财政补助仍然是缓解基层医疗机构运行压力的有效手段,此外,国家基本药物制度实施广度和深度上还存在局限性,需要完善其它配套措施。

关键词：国家基本药物制度基层医疗机构政策建议

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高校突发公共卫生事件应急协同管理模式探讨

中国公共卫生管理 2015年第1期31卷 80-81页

作者：康正宁宁梁立波崔宇郝艳华哈尔滨医科大学公共卫生学院黑龙江哈尔滨150086

目的探讨高校突发公共卫生事件应急协同管理模式。方法在文献研究基础上进行理论研究。结果大学生群体的特殊性决定了高校突发公共卫生事件应急管理的复杂性,然而高校卫生应急物资储备不足、人才及技术缺乏的现状要求其必须与其他机构... 详细信息

目的探讨高校突发公共卫生事件应急协同管理模式。方法在文献研究基础上进行理论研究。结果大学生群体的特殊性决定了高校突发公共卫生事件应急管理的复杂性,然而高校卫生应急物资储备不足、人才及技术缺乏的现状要求其必须与其他机构或团体紧密配合,实施应急协同管理模式,才能真正降低突发公共卫生事件造成的危害。结论高校突发公共卫生应急协同管理机制建设的主要内容包括"管理接口"优化机制、信息协同机制和资源协同机制等。

关键词：高校突发公共卫生事件协同管理模式

冗余性视角下医院应对重大突发公共卫生事件的韧性提升策略

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中国医院管理 2021年第10期41卷 61-64页

作者：周一丹宁宁周文婧乔瑾梁立波吴群红哈尔滨医科大学卫生管理学院·黑龙江公共健康安全及医改策略研究高端智库黑龙江哈尔滨150081

重大突发公共卫生事件使医院处于资源受限、负担过重的困难环境,具备韧性的医院有能力承受冲击从而维持自身稳定运行。冗余性作为韧性提升的有效维度,为医院韧性建设提供了新的观测视角。文章在明确医院韧性相关概念的基础上,尝试使医... 详细信息

重大突发公共卫生事件使医院处于资源受限、负担过重的困难环境,具备韧性的医院有能力承受冲击从而维持自身稳定运行。冗余性作为韧性提升的有效维度,为医院韧性建设提供了新的观测视角。文章在明确医院韧性相关概念的基础上,尝试使医院内部冗余与外部冗余联动合作,构建了冗余性视角下医院应对重大突发公共卫生事件的韧性建设框架,寻求适用于灾难全过程的医院韧性策略,以期为医院韧性建设提供理论支持和行动指引。

关键词：冗余性重大突发公共卫生事件医院韧性建设

执业环境与医学生防御性医疗行为倾向关系研究

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中国医院管理 2024年第7期44卷 16-20页

作者：周玥张环宇王晨邹丹丹刘伟王楠刘雅萍梁立波哈尔滨医科大学卫生管理学院黑龙江哈尔滨150081 重庆市妇幼保健院重庆401147 复旦大学附属金山医院上海201508

目的了解医学生防御性医疗行为倾向现状,并探索执业环境与防御性医疗行为倾向之间的关系,为降低医学生防御性医疗行为倾向及改善防御性医疗产生的负面影响提供参考依据。方法选取黑龙江省4所医学院校的医学生开展网络问卷调查,采用Amos ... 详细信息

目的了解医学生防御性医疗行为倾向现状,并探索执业环境与防御性医疗行为倾向之间的关系,为降低医学生防御性医疗行为倾向及改善防御性医疗产生的负面影响提供参考依据。方法选取黑龙江省4所医学院校的医学生开展网络问卷调查,采用Amos 26.0软件构建医学生执业环境与防御性医疗行为倾向关系的结构方程模型。结果医学生积极防御医疗行为倾向和消极防御性医疗行为倾向平均得分分别为(44.49±6.90)和(20.06±6.83)分。医学生积极防御性医疗行为倾向与医患关系认知呈正相关(β=0.892,P<0.05);消极防御性医疗行为倾向与环境认知、风险认知呈正相关(β=0.403、0.343,P<0.05),与医患关系认知呈负相关(β=-0.726,P<0.05)。风险认知作为中介变量,医患关系认知对消极防御性医疗行为倾向产生的直接效应与间接效应分别为-0.470和0.043,差异有统计学意义(P<0.05)。结论提升医学生医患关系认知有利于医学生正确认识防御性医疗行为。通过降低医学生对环境的消极认知或改善医学生对医患关系的认知来降低医学生消极防御性医疗行为倾向。

关键词：医学生防御性医疗执业环境结构方程模型

基本医疗保险参保者受益感评价指标体系构建研究

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医学与社会 2022年第5期35卷 80-85页

作者：王鹏单凌寒李叶吴群红郝艳华李雨泽梁立波张歆黄卫东哈尔滨医科大学卫生管理学院黑龙江哈尔滨150081 佳木斯大学医学部黑龙江佳木斯154007

目的:构建覆盖医保利用全流程的基本医疗保险参保者受益感评价指标体系,为基本医疗保险参保者受益感评估提供科学依据。方法:通过文献研究和小组讨论初步构建评价指标体系,采用德尔菲法进行两轮专家咨询,并运用层次分析法确定各指标权... 详细信息

目的:构建覆盖医保利用全流程的基本医疗保险参保者受益感评价指标体系,为基本医疗保险参保者受益感评估提供科学依据。方法:通过文献研究和小组讨论初步构建评价指标体系,采用德尔菲法进行两轮专家咨询,并运用层次分析法确定各指标权重。结果:两轮专家问卷回收率均为100%,专家的权威系数为0.7986,最终构建了以经济负担感、便利感、公平感、规范感、效用感、知晓感、认同感为主体框架的基本医疗保险参保者受益感评价指标体系,包括7个一级指标、22个二级指标和36个三级指标。结论:本研究所选专家的积极性和权威性较高,指标权重的计算结果合理。基本医疗保险参保者受益感评价框架应从医保利用所涉及到的各个环节建立,真正地关注政策目标人群的实际受益感受。

关键词：基本医疗保险参保者受益感指标体系