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310例儿童斑秃回顾性临床分析及中医辨证分型的相关性研究

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310例儿童斑秃回顾性临床分析及中医辨证分型的相关性研究

作者：梁希明江西中医药大学

学位级别：硕士

目的总结分析儿童斑秃(Alopecia Areata,AA)的临床特点及中医证型的相关性,提高皮肤科医生对儿童斑秃的认识及中西医诊疗水平。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月在江西省儿童医院中医皮肤科就诊的310例斑秃患儿的临床资料,包括性别... 详细信息

目的总结分析儿童斑秃(Alopecia Areata,AA)的临床特点及中医证型的相关性,提高皮肤科医生对儿童斑秃的认识及中西医诊疗水平。方法回顾性分析2020年6月至2022年6月在江西省儿童医院中医皮肤科就诊的310例斑秃患儿的临床资料,包括性别、年龄、首次出现斑秃的发病年龄、斑秃的家族史、合并的疾病、脱发严重程度评分、检验结果、中医的辨证分型、临床疗效、治疗周期及复发情况。按照不同年龄段分组,并比较其在性别、严重程度上有无统计学差异;按不同严重程度分组,比较其在性别、实验室检查、合并疾病之间有无统计学差异;按照不同中医证型进行分组,并比较其在严重程度、性别、发病季节、实验室检查、临床疗效、治疗周期、复发率之间有无统计学差异;此外,选取儿童保健科同时间段就诊的健康儿童作为对照,比较斑秃患儿与健康儿童的实验室检查结果有无统计学差异;最后,采用Logistic多因素分析中重度斑秃发生的危险因素。结果1、310例斑秃患儿,平均发病年龄6.65±3.06岁;其中男性165例,男性平均发病年龄6.52±3.28岁;女性145例,女性平均发病年龄6.80±2.78岁。310例患儿中,11例报告了斑秃家族史,其中8例为一级家族史,2例互为双胞胎,3例为二级家族史和三级家族史。2、按照不同年龄段进行分组,幼儿30例,学龄前期83例,学龄期178例,青春期19例,男女在不同年龄组的分布上,差异具有统计学意义(P0.05)。4、斑秃患儿血清铁下降、血清锌下降、血清25羟基维生素D下降、Ig E水平异常、TGAb和(或)TPOAb升高人数比例高于健康儿童,差异具有统计学意义(P0.05)。5、对所有斑秃患儿进行中医辨证分型,血热生风证患儿88例,脾虚湿蕴证患儿143例,肾精不足证患儿34例,气血两虚证患儿45例。不同证型在严重程度分布、性别分布、发病季节之间具有统计学差异(P0.05)。脾虚湿蕴证Ig E异常人数比例高于其他证型患儿,气血两虚证患儿血清锌降低人数比例高于其他证型患儿,差异具有统计学意义(P<0.05)。310例患儿经治疗后总治有效率为81.29%,其中血热生风证有效率94.31%,脾虚湿蕴证有效率76.91%,肾精不足证有效率58.82%,气血两虚证86.07%,不同证型间的治疗有效率具有统计学差异(P<0.05)。155例痊愈患者中,血热生风证患儿治疗周期最短,肾精不足证患儿治疗周期最长。对155例痊愈患者半年后电话回访,复发43例,总复发率为27.74%。血热生风证复发率显著低于其他证型,脾虚湿蕴证复发率高于其他证型,差异具有统计学意义(P<0.05)。6、通过多因素logistics回归分析,发现幼儿期发病、血清25羟基维生素D降低、Ig E异常、伴随特应性皮炎、中医辨证为脾虚湿蕴证对斑秃严重程度的影响具有统计学意义(P<0.05)。结论1、幼儿期发病、血清25羟基维生素D降低、Ig E异常、伴随特应性皮炎、中医辨证为脾虚湿蕴证是中重度斑秃发生的危险因素。2、斑秃的中医证型较以往发生改变,脾虚湿蕴证成为儿童斑秃的主要证型。3、临床中血热生风证斑秃患儿病情最轻,疗效好,复发少,预后佳;而脾虚湿蕴证、肾精不足证病情重,临床疗效较差,且复发率高,预后不佳。

关键词：儿童斑秃危险因素中医

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加快农村金融创新提升金融服务水平

浙江金融 2009年第9期 16-17页

作者：梁希明童波人民银行温岭市支行

农村金融是现代农村经济的核心，发展现代农业，建设社会主义新农村，离不开农村金融的有效支持。加快推进农村金融创新．建立起资本充足、功能健全、服务完善、运行安全的农村金融体系．不仅能起到促进农业增产、农民增收、农村繁荣的... 详细信息

农村金融是现代农村经济的核心，发展现代农业，建设社会主义新农村，离不开农村金融的有效支持。加快推进农村金融创新．建立起资本充足、功能健全、服务完善、运行安全的农村金融体系．不仅能起到促进农业增产、农民增收、农村繁荣的作用，而且能为经济社会全面协调可持续发展提供有力支持。本文以我省农村合作金融机构为例．就农村金融如何加快创新步伐，提升金融服务水平作一探讨。

关键词：金融服务水平农村经济金融创新农村金融体系建设社会主义新农村全面协调可持续发展农村合作金融机构现代农业

儿童斑秃合并白癜风伴甲状腺抗体异常1例并文献复习

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江西医药 2022年第9期57卷 1297-1298页

作者：梁希明林敏卢宏昌王万春江西中医药大学南昌330006 江西省儿童医院皮肤科南昌330038 江西中医药大学附属医院中医外科南昌330006

1例11岁患儿,因“右下肢白斑1年,头部毛发片状脱落2月”就诊,查体:头顶部可见一2.5 cm×2.5 cm大小圆形脱发斑,双手十指可见甲凹点,右下肢大腿外侧可见条状不规则白斑。完善甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体均高,根据患儿典型临... 详细信息

1例11岁患儿,因“右下肢白斑1年,头部毛发片状脱落2月”就诊,查体:头顶部可见一2.5 cm×2.5 cm大小圆形脱发斑,双手十指可见甲凹点,右下肢大腿外侧可见条状不规则白斑。完善甲状腺球蛋白抗体、甲状腺过氧化物酶抗体均高,根据患儿典型临床表现及实验室检查,诊断为:斑秃合并白癜风伴甲状腺抗体异常。治疗予口服复方甘草酸苷胶囊,头皮脱发区外用卤米松,白斑区外用他克莫司乳膏。患儿2月后复诊,脱发区可见毛发生长,白斑较前变化不明显,甲状腺抗体暂未复查,现仍在随访中。

关键词：儿童斑秃白癜风甲状腺抗体

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普萘洛尔片联合多磺酸粘多糖乳膏外用治疗婴儿浅表性血管瘤的疗效观察

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现代诊断与治疗 2022年第19期33卷 2873-2875页

作者：许恩超文文兵梁希明喻春兰黄敏林敏江西省儿童医院皮肤科江西南昌300013

目的观察普萘洛尔片联合多磺酸粘多糖乳膏外用治疗婴儿浅表性血管瘤的疗效及安全性。方法采用随机开放平行对照试验将2020年8月至2022年2月在我院皮肤科就诊的浅表性血管瘤患儿60例分为观察组和对照组各30例。观察组给予普萘洛尔片磨粉... 详细信息

目的观察普萘洛尔片联合多磺酸粘多糖乳膏外用治疗婴儿浅表性血管瘤的疗效及安全性。方法采用随机开放平行对照试验将2020年8月至2022年2月在我院皮肤科就诊的浅表性血管瘤患儿60例分为观察组和对照组各30例。观察组给予普萘洛尔片磨粉按一定比例掺入多磺酸粘多糖乳膏并混匀外敷。对照组给予噻吗洛尔滴眼液外敷。对比两组疗效及不良反应。结果观察组治疗有效率为86.67%,与对照组的90.00%比较差异无统计学意义(P>0.05)。两组均未出现系统不良反应,观察组局部皮肤不良反应发生率少于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论普萘洛尔片联合多磺酸粘多糖乳膏外用治疗浅表性婴儿血管瘤安全、有效且局部皮肤不良反应发生率更低。

关键词：婴儿浅表性血管瘤普萘洛尔噻吗洛尔外用

数智化如何影响国资监管？-基于国资委监督和咨询双重职能视角的研究

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财经研究 2024年

作者：刘春李善民孙亮梁希源中山大学管理学院中山大学企业研究院中山大学国际金融学院

促进国资监管从侧重事前审批向兼具监督管理和咨询服务的双重职能转变，是当前国资改革的重中之重。本文以国务院国资委实施国资国企在线监管系统为准自然实验，以2016—2021年国有上市公司发起的并购重组交易为研究对象，采用双重差分... 详细信息

促进国资监管从侧重事前审批向兼具监督管理和咨询服务的双重职能转变，是当前国资改革的重中之重。本文以国务院国资委实施国资国企在线监管系统为准自然实验，以2016—2021年国有上市公司发起的并购重组交易为研究对象，采用双重差分模型考察了数智化对国资监管职能转变的作用和机理。结果发现，国资国企在线监管系统实施之后，试点公司的并购重组绩效显著提升。机制分析发现，强化国资委监督职能和激发国资委咨询职能都是数智化监管发挥作用的重要机制，说明数智化有效促进了国资监管职能转变。进一步分析还发现，数智化监管能够通过提升并购重组绩效显著增加试点公司市场价值，助力央企高质量发展。本文首次揭示了国资国企在线监管系统建设的实际效果，既丰富并拓展了数智化监管的相关研究，也有助于理解信息与学习之间的关系，还为通过数智化建设促进国资监管职能转变的政策实践提供了理论参考和完善方向。

关键词：国资监管职能数智化监管监督职能咨询职能并购重组绩效

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浙江省农村合作金融机构竞争力探讨

浙江金融 2010年第11期 39-42页

作者：梁希明杨伟杰邹荣炜浙江省农信联社宁波办事处

一、浙江省农村合作金融机构竞争力现状根据《银行家》杂志刚刚发布的《2010年中国商业银行竞争力评价报告》,在国内187家全国农村合作银行分类排名中,浙江省农村合作金融机构所辖杭州联合银行再度夺魁,利润、资产、存款、

关键词：农村合作金融机构商业银行竞争力浙江省《银行家》杂志农村合作银行 2010年评价报告资产

梯度双材料负泊松比蜂窝夹芯板局部冲击失效研究

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复合材料学报 2024年

作者：肖俊华万武举郭之熙梁希燕山大学工程力学系燕山大学河北省重型装备与大型结构力学可靠性重点实验室河海大学工程力学系

夹芯板结构具有轻质、高抗弯刚度和良好的抗冲击等特性，将负泊松比材料作为夹芯板芯层，可以设计出具有优良动力学特征的防护结构。本文基于提出的双材料曲边内凹负泊松比胞元，通过改变胞元内纵横向材料，构建了正梯度、负梯度、对称... 详细信息

夹芯板结构具有轻质、高抗弯刚度和良好的抗冲击等特性，将负泊松比材料作为夹芯板芯层，可以设计出具有优良动力学特征的防护结构。本文基于提出的双材料曲边内凹负泊松比胞元，通过改变胞元内纵横向材料，构建了正梯度、负梯度、对称正梯度及对称负梯度四种排列的负泊松比多胞蜂窝夹芯板。实验与仿真结果比较说明了本文数值方法的可行性。数值研究了不同排列方式时蜂窝夹芯板在受局部冲击作用下的失效力学性能，考察了冲头冲击速度和芯层梯度排列模式对夹芯板破坏模式、冲头接触力与能量吸收效果的影响。研究表明：芯层排列模式显著影响夹芯板的冲击破坏模式和冲击动力学性能；梯度双材料设计可以显著增强夹芯板的吸能效果。

关键词：负泊松比双材料胞元梯度材料结构冲击失效模式能量吸收

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CO2气体保护焊的飞溅原因及预防措施

现代焊接 2016年第4期 67-68页

作者：梁希明安徽淮化集团有限公司化工机械厂

随着工业生产和科学技术的迅速发展,各种有色金属、高合金钢、稀有金属的应用日益增多,对于这些金属材料的焊接,以渣保护为主的电弧焊方法很难适应,而气体保护电弧焊能可靠地确保焊接的质量,以弥补手工电弧焊及埋弧自动焊的局限性。因此... 详细信息

随着工业生产和科学技术的迅速发展,各种有色金属、高合金钢、稀有金属的应用日益增多,对于这些金属材料的焊接,以渣保护为主的电弧焊方法很难适应,而气体保护电弧焊能可靠地确保焊接的质量,以弥补手工电弧焊及埋弧自动焊的局限性。因此,具备生产效率高、焊接成本低、焊透性能好、焊接变形小等优点的气体保护焊在生产中的运用日益广泛。本文详细论述了CO2气体保护焊在生产过程中飞溅问题产生的原因及解决的办法。

关键词： CO2气体保护焊飞溅熔滴过渡

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脱硫槽进出口总管的焊接

现代焊接 2016年第6期 58-59页

作者：梁希明安徽淮化集团化工机械厂

本文通过对珠光体耐热钢焊接性的分析,采用钨极氩弧焊打底,焊条电弧焊填充、盖面的焊接方法,并严格执行焊接过程中的工艺要求,获得了优质的焊接接头。此焊接工艺具有经济性、合理性和规范性。

关键词：珠光体耐热钢焊接性工艺要求焊接接头