检索结果-南通市图书馆

微创时代SiewertⅡ型食管胃结合部腺癌手术治疗策略

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中华消化外科杂志 2022年第10期21卷 1326-1332页

作者：梁寒王学军天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科国家恶性肿瘤临床医院研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津300060

随着微创技术的不断更新和提高,腹腔镜、机器人手术在食管胃结合部腺癌(AEG)的手术治疗中明显增加。由于SiewertⅡ型AEG解剖的特殊性和生物学特性,目前其手术路径、切除范围、淋巴结清扫、消化道重建尚未达成共识,也是胃肠外科与胸外科... 详细信息

随着微创技术的不断更新和提高,腹腔镜、机器人手术在食管胃结合部腺癌(AEG)的手术治疗中明显增加。由于SiewertⅡ型AEG解剖的特殊性和生物学特性,目前其手术路径、切除范围、淋巴结清扫、消化道重建尚未达成共识,也是胃肠外科与胸外科争议的核心。腹腔镜微创技术可能更有利于下纵隔淋巴结清扫。新辅助化疗后AEG患者采用腹腔镜手术切除安全、可行,机器人手术可能是未来微创外科发展方向。笔者重点探讨SiewertⅡ型AEG的微创手术治疗策略,也期待更多针对SiewertⅡ型AEG外科临床研究指导手术治疗。

关键词：食管肿瘤胃肿瘤食管胃结合部腺癌 SiewertⅡ型治疗外科手术微创手术

纳米尺度下水液滴撞击固体表面润湿性行为的分子动力学模拟

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

原子与分子物理学报 2025年第2期42卷 91-97页

作者：王美婷祁影霞陶杰陈曦杨宇水张蕾刘妮杨果成上海理工大学能源与动力工程学院上海200093 上海海立集团股份有限公司上海201206

本文采用分子动力学方法研究纳米尺度下水液滴碰撞铜壁面的润湿过程,水滴温度和固液作用强度对润湿性行为的影响以及直径为4.67 nm球形液滴在273 K-353 K温区、固液作用强度在1-3范围内,水滴的润湿行为和平衡接触角与温度、固液作用强... 详细信息

本文采用分子动力学方法研究纳米尺度下水液滴碰撞铜壁面的润湿过程,水滴温度和固液作用强度对润湿性行为的影响以及直径为4.67 nm球形液滴在273 K-353 K温区、固液作用强度在1-3范围内,水滴的润湿行为和平衡接触角与温度、固液作用强度之间的变化关系.研究结果显示:液滴在不同润湿性壁面上会产生明显不同的润湿演化特性.模拟结果表明对于亲水材料,由于壁面附近水分子所受的势能束缚随温度升高而增强,平衡接触角则相应减小;对于疏水材料,由于随温度的升高分子之间增加的势能大于固液之间增加的势能而表现出平衡接触角随着温度升高而增大的趋势.因此,针对其材料亲水性能,可以通过改变温度影响其润湿行为,从而提高传热、传质和自清洁性能.

关键词：润湿性接触角分子动力学模拟纳米液滴

维普期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

经腹全胃切除术治疗食管胃结合部癌合理选择

中国实用外科杂志 2014年第7期34卷 614-616页

作者：梁寒天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津300030

食管胃结合部癌的发病率在持续上升,临床以Siewert系统进行分型,食管胃结合部鳞癌与腺癌是不同的疾病。近年来的临床研究显示,对于SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌,与经胸入路比较,经腹部入路手术可以显著减少手术并发症,提高远期存活... 详细信息

食管胃结合部癌的发病率在持续上升,临床以Siewert系统进行分型,食管胃结合部鳞癌与腺癌是不同的疾病。近年来的临床研究显示,对于SiewertⅡ、Ⅲ型食管胃结合部腺癌,与经胸入路比较,经腹部入路手术可以显著减少手术并发症,提高远期存活率。食管胃结合部癌的淋巴结转移主要集中在贲门左(No.1)、贲门右(No.2)、胃小弯(No.3)、胃左动脉(No.7)、肝总动脉前(No.8a)、腹腔动脉干(No.9)及脾动脉近端(No.11p)。因此,应该常规清扫上述淋巴结。除非直接侵犯,否则切脾不是全胃切除标准淋巴结清扫的适应证。

关键词：食管胃结合部胃癌淋巴结清扫全胃切除术

免疫治疗联合化疗能否作为胃/胃食管结合部腺癌术后辅助治疗方案-ATTRACTION-5研究结果解析

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中国肿瘤临床 2023年第15期50卷 809-810页

作者：金鹏梁寒天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科国家恶性肿瘤临床医学研究中心天津市“肿瘤防治”重点实验室天津市恶性肿瘤临床医学研究中心天津市300060

Checkmate-649研究奠定了晚期胃癌一线免疫+化疗作为其标准治疗模式的基石[1]。近年来,免疫治疗在局部进展期胃癌围手术期治疗中的临床意义也在积极探索中,免疫治疗的时机是需要明确的关键问题。术前新辅助免疫治疗和术后辅助免疫治疗... 详细信息

Checkmate-649研究奠定了晚期胃癌一线免疫+化疗作为其标准治疗模式的基石[1]。近年来,免疫治疗在局部进展期胃癌围手术期治疗中的临床意义也在积极探索中,免疫治疗的时机是需要明确的关键问题。术前新辅助免疫治疗和术后辅助免疫治疗之间如何选择,哪种模式更好?在亚洲国家和地区中,特别是日本,D2胃癌根治术后辅助化疗是标准治疗方案。

关键词：联合化疗晚期胃癌标准治疗方案免疫治疗围手术期治疗局部进展期胃癌辅助化疗术后辅助治疗

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

局部进展期胃癌合理淋巴结清扫范围再探讨

中国肿瘤临床 2016年第1期43卷 11-14页

作者：梁寒天津医科大学肿瘤医院胃部肿瘤科国家肿瘤临床医学研究中心天津市肿瘤防治重点实验室天津市300060

基于随机对照临床研究结果,D2淋巴结清扫在全球范围被推荐为标准胃癌术式。但是针对不同分期病例的精准淋巴结清扫范围仍存在争议。淋巴结清扫数目以及淋巴结外软组织转移与患者的预后密切相关。近端非大弯侧胃癌是否切脾以彻底清扫No.1... 详细信息

基于随机对照临床研究结果,D2淋巴结清扫在全球范围被推荐为标准胃癌术式。但是针对不同分期病例的精准淋巴结清扫范围仍存在争议。淋巴结清扫数目以及淋巴结外软组织转移与患者的预后密切相关。近端非大弯侧胃癌是否切脾以彻底清扫No.10淋巴结,仍等待JCOG0110研究的最终结论。No.14组淋巴结在新版日本胃癌指南中划归为M1,但是对于No.6组淋巴结转移和十二指肠受累的病例而言,D2+No.14v可能会使患者获益。JCOG9501研究由于入组病例仅包括T_(2b-3),N_(1-2)(ⅡB-ⅢA)病例,因此其结果不能证明T_3和/或N_3病例是否能从D2+PAND中获益,而这组病例在中国以及除日韩以外的国家非常多见。

关键词：胃癌淋巴结清扫局部进展期

异钩藤碱减轻帕金森病小鼠多巴胺能神经元损伤的作用机制

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

安徽医药 2025年第1期29卷 23-28页

作者：刘崇刘亚婷张壮周国平南阳市第一人民医院神经内二科河南南阳473000 南阳市中心医院神经外科河南南阳473000

目的探讨异钩藤碱对帕金森病(PD)小鼠多巴胺能神经元损伤及凋亡的影响及其可能作用机制。方法2020年6月至2022年6月选取40只小鼠建立PD模型,造模成功小鼠按照随机数字表法分为模型组、异钩藤碱低、中和高剂量组,每组各10只,另设对照组1... 详细信息

目的探讨异钩藤碱对帕金森病(PD)小鼠多巴胺能神经元损伤及凋亡的影响及其可能作用机制。方法2020年6月至2022年6月选取40只小鼠建立PD模型,造模成功小鼠按照随机数字表法分为模型组、异钩藤碱低、中和高剂量组,每组各10只,另设对照组10只。异钩藤碱低、中和高剂量组小鼠分别灌胃给药20、40、80 mg/kg的异钩藤碱混悬液(0.9%氯化钠溶液配制),对照组及模型组给予等量0.9%氯化钠溶液。采用爬杆实验和旷场实验评定各组小鼠行为学变化;ELISA法检测小鼠血清中白细胞介素-1β(IL-1β)和肿瘤坏死因子α(TNF-α)水平以及脑组织中多巴胺(DA)水平;TUNEL法检测黑质区神经细胞凋亡;逆转录聚合酶链式反应(RT-PCR)法检测黑质区微RNA-376b-3p(miR-376b-3p)、转录因子SP1(SP1)和亮氨酸重复序列激酶2(LRRK2)的mRNA相对表达量;蛋白质印迹法检测黑质区SP1、LRRK2、α-突触核蛋白(α-syn)和酪氨酸羟化酶(TH)蛋白表达情况。结果与对照组(4.58±0.27)μg/L比较,模型组(1.35±0.13)μg/L小鼠DA水平显著降低(P<0.05)。与模型组比较,异钩藤碱低剂量组(1.86±0.17)μg/L、中剂量组(2.56±0.21)μg/L和高剂量组(3.40±0.29)μg/L小鼠DA水平显著升高(均P<0.05),且以异钩藤碱高剂量组最佳。与模型组比较,异钩藤碱低、中和高剂量组小鼠爬杆时间、IL-1β、TNF-α水平、神经细胞凋亡率、SP1和LRRK2 mRNA和蛋白表达水平、α-syn蛋白水平降低,运动总距离、miR-376b-3p以及TH蛋白水平升高(P<0.05),且以异钩藤碱高剂量组效果最佳(P<0.05)。结论异钩藤碱能够在一定程度上改善PD小鼠运动功能障碍,减轻神经炎症反应,降低神经细胞凋亡率,可能是通过影响miR-376b-3p/SP1/LRRK2信号系统发挥作用。

关键词：钩藤属帕金森病异钩藤碱神经元损伤转录因子SP1 亮氨酸重复序列激酶2

同方期刊数据库

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

直肠癌的辅助性放化疗

中国肿瘤临床 2003年第2期30卷 148-152页

作者：梁寒天津医科大学附属肿瘤医院胃肠肿瘤科天津市300060

1990年全世界估计有437000人死于结直肠癌~(1)。世界范围内大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一。在欧洲，大肠癌是位居第二的常见肿瘤，国内近年来大肠癌的发病率亦呈上升趋势。迄今为止，外科在大肠癌的治疗中仍占主导地位。但是，单纯手术... 详细信息

1990年全世界估计有437000人死于结直肠癌~(1)。世界范围内大肠癌是最常见的恶性肿瘤之一。在欧洲，大肠癌是位居第二的常见肿瘤，国内近年来大肠癌的发病率亦呈上升趋势。迄今为止，外科在大肠癌的治疗中仍占主导地位。但是，单纯手术后，局部复发率仍很高。直肠癌辅助治疗的疗效已成不争的事实。直至上世纪末，临床上尚未形成统一的“标准”辅助治疗方案。欧美之间，欧洲各国之间，甚至同一国家的不同机构治疗方案亦不相同，国内情况亦如此。

关键词：直肠癌辅助放射治疗辅助化学治疗剂量间隔时间

亚临界萃取和膜技术精制元宝枫籽油的工艺优化

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

食品工业科技 2025年第1期46卷 208-217页

作者：冉娴婷王瑜李立郎张朝举罗忠圣彭梅杨娟贵州大学酿酒与食品工程学院贵州贵阳550025 贵州医科大学省部共建药用植物功效与利用国家重点实验室贵州贵阳550014 贵州省天然产物研究中心贵州贵阳550014

为了提高元宝枫籽油(ASO)的质量特性和储藏稳定性,对亚临界萃取得到的元宝枫籽油进行精制,以去除磷脂、过氧化物和游离脂肪酸。本文对亚临界萃取ASO的提取工艺进行优化,并对得到的原油利用膜分离技术进行脱胶精制,以膜通量,脱胶率、碘... 详细信息

为了提高元宝枫籽油(ASO)的质量特性和储藏稳定性,对亚临界萃取得到的元宝枫籽油进行精制,以去除磷脂、过氧化物和游离脂肪酸。本文对亚临界萃取ASO的提取工艺进行优化,并对得到的原油利用膜分离技术进行脱胶精制,以膜通量,脱胶率、碘值、过氧化值、酸价为指标,对不同孔径的陶瓷膜和不同截留分子量的聚醚砜膜进行筛选。考察膜截留分子量、温度和压力对膜通量的影响;通过响应面法,确定ASO精制的最佳工艺参数。同时采用气相色谱-质谱法比较精制前后脂肪酸的含量。结果表明,当粒径为30目、萃取温度50℃,固液比为1:4 g/mL,聚醚砜膜分子量为100 kD,温度44℃,压力1.9 MPa,ASO得油率均值为35.92%,脱胶率为86.73%,通量为12.51 L/m2·h,碘值为116.93 g/100 g,过氧化值为0.06 g/100 g,酸价为3.66 g/100 g,与原油相比脂肪酸含量无明显损失。研究结果显示,用膜分离法脱胶是一种提高油脂品质的有效手段,本研究可为优质元宝枫籽油的生产提供技术支持。

关键词：元宝枫籽油(ASO) 亚临界萃取膜分离聚醚砜有机膜脱胶脂肪酸

同方期刊数据库博看期刊

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于特征解码的表情识别方法研究

沈阳理工大学学报 2025年第1期44卷 19-24页

作者：吴东升林玉婷徐鹏飞沈阳理工大学自动化与电气工程学院沈阳110159

针对目前大多数面部表情提取未充分考虑语义特征以及个人独特面部特征导致面部表情识别准确性低的问题,提出一种基于特征解码的高效表情识别方法,称为FER-FD方法。该方法由两个模块组成,即特征解耦模块(FFD)和语义强化模块(VTS)。首先,... 详细信息

针对目前大多数面部表情提取未充分考虑语义特征以及个人独特面部特征导致面部表情识别准确性低的问题,提出一种基于特征解码的高效表情识别方法,称为FER-FD方法。该方法由两个模块组成,即特征解耦模块(FFD)和语义强化模块(VTS)。首先,FFD模块使用两个深度二维卷积神经网络从输入图像中提取面部和表情特征,面部特征解耦器将面部特征与表情特征解耦,以最大限度地减少个人独特面部特征的影响;其次,VTS模块采用两个关键思想以无监督的方式自动捕获面部运动,从而建立全局面部区域的深层语义信息;最后,将两个模块的特征串联起来,以更准确地预测样本的面部表情。实验结果表明,本文提出的特征解码方法在CK+数据集上获得了98.78%的准确率,对不同场景具有可扩展性和适应性,具有较好的泛化能力。

关键词：表情识别特征解码注意力机制深度学习