检索结果-南通市图书馆

影像诊断与介入放射学 2024年第1期33卷 75-79页

作者：朱珍梁宗辉同济大学附属普陀人民医院放射科上海200060 上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)放射科上海200040

原发于胸膜的孤立性肿瘤较少见。本文介绍一例起源于胸膜的孤立性纤维性肿瘤,分析其影像学表现,重点阐述影像特征及诊断思路,以提高影像医生的诊断水平。

关键词：影像诊断胸膜肿瘤孤立性纤维性肿瘤

克罗恩病患者左脑岛及右后顶叶皮层厚度与功能连接异常

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磁共振成像 2024年第6期15卷 31-35页

作者：郑妍玲李芸菲胡杨戎兰周滟梁宗辉复旦大学附属上海市静安区中心医院(华山医院静安分院)放射科上海200040 复旦大学附属上海市第五人民医院放射科上海200240 两江新区比量成像信息技术工作室重庆401120 复旦大学附属华山医院消化科上海200040 上海交通大学医学院附属仁济医院放射科上海200001

目的从结构和功能两个层面,探讨克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者大脑是否存在变化,并分析与焦虑、抑郁评分的关系。材料与方法收集20例CD患者及21例正常对照组大脑结构与静息态功能磁共振影像及临床指标数据。基于Schaefer分区模板,... 详细信息

目的从结构和功能两个层面,探讨克罗恩病(Crohn's disease,CD)患者大脑是否存在变化,并分析与焦虑、抑郁评分的关系。材料与方法收集20例CD患者及21例正常对照组大脑结构与静息态功能磁共振影像及临床指标数据。基于Schaefer分区模板,将全脑分为100个脑区,分析脑区皮层厚度是否存在差异。计算结构差异脑区间功能连接(functional connectivity,FC),比较两组间FC是否存在差异。最后,使用皮尔逊相关系数衡量差异脑区皮层厚度和FC与临床指标(焦虑评分、抑郁评分、CD活动指数、病程)的相关性。结果与正常对照组相比,CD组左脑岛(P=0.002,FDR校正)、右后顶叶(P=0.031,FDR校正)皮层厚度下降。与正常对照组相比,CD组左脑岛-右后顶叶间FC显著降低(P=0.025);CD患者左脑岛皮层厚度与抑郁评分存在显著负相关(r=−0.61,P=0.007)。结论CD患者较正常对照左脑岛和右后顶叶皮层结构和FC受损,左脑岛皮层厚度变薄与抑郁评分增加有关,这为理解CD的神经机制提供新的线索。

关键词：克罗恩病神经机制功能磁共振结构磁共振磁共振成像

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胸膜恶性肿瘤的影像诊断思维

影像诊断与介入放射学 2024年第2期33卷 154-157页

作者：朱珍杨文刚梁宗辉同济大学附属普陀人民医院放射科上海200060 甘肃省中心医院医学影像中心甘肃兰州730050 上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)放射科上海200040

原发于胸膜的滑膜肉瘤罕见,本文介绍一例起源于胸膜的滑膜肉瘤,分析其影像学表现,重点阐述影像特征及诊断思路,以提高影像医生的诊断水平。

关键词：影像诊断胸膜肿瘤滑膜肉瘤

CT及MRI增强检查诊断腺泡状软组织肉瘤临床病案分析

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CT理论与应用研究（中英文） 2024年第4期33卷 524-530页

作者：赵华丽梁宗辉上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)放射科上海200040

腺泡状软组织肉瘤(ASPS)是一种罕见的软组织恶性肿瘤,常表现为无痛性、无功能障碍、生长缓慢的肿瘤。由于罕见且表现为良性生长方式,其早期诊断并及时处理对临床是一个挑战。本文报道1例ASPS病例,37岁男性,5年前发现右腋窝肿物,无明显... 详细信息

腺泡状软组织肉瘤(ASPS)是一种罕见的软组织恶性肿瘤,常表现为无痛性、无功能障碍、生长缓慢的肿瘤。由于罕见且表现为良性生长方式,其早期诊断并及时处理对临床是一个挑战。本文报道1例ASPS病例,37岁男性,5年前发现右腋窝肿物,无明显临床症状,诊断为血管瘤,未处理。现出现间断性头晕伴失写、视物变形。完善相关CT及MRI检查发现右侧腋窝肿块,两肺多发结节灶,左侧顶枕叶占位。开颅肿瘤切除,颅内为转移性腺泡状软组织肉瘤,随后行右侧腋窝肿块切除术,证实为右侧腋窝原发腺泡状软组织肉瘤。本文对该疾病进行文献综述,总结其CT、MRI表现及临床表现,以提高医生对本病的认识,为ASPS的早期诊断及治疗提供思路,以提高患者长期生存率。

关键词： CT MRI 腺泡状软组织肉瘤诊断

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乳腺恶性肿瘤的影像诊断思维

影像诊断与介入放射学 2024年第3期33卷 234-237页

作者：钱吉芳苟芳丽梁莉梁宗辉甘肃省妇幼保健院(甘肃省中心医院)医学影像中心甘肃兰州730050 上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)放射科上海200040

乳腺肿瘤的影像学检查目的是肿瘤的定位、定性以及肿瘤与周围组织的关系判断,尤其是病灶与邻近乳头、胸肌筋膜、胸大肌、胸壁的距离。本文通过介绍一例乳腺少见恶性肿瘤的影像学特点,重点阐述乳腺恶性肿瘤的影像学检查目的,提高影像医... 详细信息

乳腺肿瘤的影像学检查目的是肿瘤的定位、定性以及肿瘤与周围组织的关系判断,尤其是病灶与邻近乳头、胸肌筋膜、胸大肌、胸壁的距离。本文通过介绍一例乳腺少见恶性肿瘤的影像学特点,重点阐述乳腺恶性肿瘤的影像学检查目的,提高影像医师对乳腺恶性肿瘤的诊断水平。

关键词：乳腺恶性肿瘤包裹性乳头状癌影像诊断乳腺影像报告和数据系统分类

钆布醇在心肌梗死伴心力衰竭患者磁共振延迟增强成像中的应用

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临床放射学杂志 2024年第4期43卷 538-542页

作者：申晓俊陈铟铟恽虹赵士海葛梅英曾蒙苏梁宗辉金航复旦大学附属中山医院放射科上海市影像医学研究所上海200032 复旦大学附属静安区中心医院放射科上海200040

目的比较单倍剂量钆布醇和单倍剂量钆喷酸葡胺在心肌梗死伴心力衰竭患者心脏磁共振延迟增强成像中显示梗死心肌的差异。方法前瞻性纳入42例有心肌梗死病史合并心力衰竭患者行心脏磁共振延迟增强成像扫描,根据对比剂类型将患者随机分为... 详细信息

目的比较单倍剂量钆布醇和单倍剂量钆喷酸葡胺在心肌梗死伴心力衰竭患者心脏磁共振延迟增强成像中显示梗死心肌的差异。方法前瞻性纳入42例有心肌梗死病史合并心力衰竭患者行心脏磁共振延迟增强成像扫描,根据对比剂类型将患者随机分为A组(钆喷酸葡胺)和B组(钆布醇)。最终40例患者的心脏磁共振延迟增强图像用于数据分析:A组20例,B组20例。延迟增强图像分别于注射对比剂后5~8 min、9~12 min及13~16 min时完成。比较两组对比剂之间左心室血池的信噪比(SNR_(LV))、梗死心肌的信噪比(SNR_(IM))、梗死心肌和正常心肌之间的对比噪声比(CNR_(IM-RM))及梗死心肌和左心室血池之间的对比噪声比(CNR_(IM-LV));比较同一组对比剂在三个时间段内左心室梗死心肌体积的差异。结果 5~8 min时,两组对比剂在SNR_(IM)、SNR_(LV)、CNR_(IM-RM)和CNR_(IM-LV)之间的差异均无统计学意义(P>0.05),且SNR_(IM)、SNR_(LV)在同一组对比剂内无显著差异(P>0.05);此时无法准确测量左心室梗死心肌体积。9~12 min和13~16 min时,两组对比剂的SNR_(IM)均显著高于SNR_(LV)(P0.05)。结论由心肌梗死所致心力衰竭患者在延迟时间为9~12 min、13~16 min行心脏磁共振延迟增强扫描时,单倍剂量钆布醇较单倍剂量钆喷酸葡胺可更好地显示、评估梗死心肌的程度。

关键词：心力衰竭梗死心肌磁共振成像钆布醇钆喷酸葡胺

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鞍区恶性肿瘤的影像诊断思维

影像诊断与介入放射学 2022年第4期31卷 313-316页

作者：朱珍梁宗辉上海同济大学附属普陀人民医院放射科上海200060 上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)放射科上海200040

病例资料患者,女,60岁,2周前无明显诱因出现双眼视力下降,无头痛、恶心、呕吐,无抽搐,近期体重无明显异常。头颅CT发现鞍区占位,急诊以“垂体肿瘤”收入院。体格检查:神志清,精神一般,查体合作,语利,对答正确,双眼视力下降,左侧上睑下垂... 详细信息

病例资料患者,女,60岁,2周前无明显诱因出现双眼视力下降,无头痛、恶心、呕吐,无抽搐,近期体重无明显异常。头颅CT发现鞍区占位,急诊以“垂体肿瘤”收入院。体格检查:神志清,精神一般,查体合作,语利,对答正确,双眼视力下降,左侧上睑下垂,左侧瞳孔运动受限,右侧眼球活动自如,余颅神经检查未见明显异常。

关键词：影像诊断鞍区恶性肿瘤非典型畸胎样/横纹肌样肿瘤

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松果体区囊性占位的影像诊断思维

影像诊断与介入放射学 2022年第6期31卷 469-472页

作者：沈情解骞梁宗辉上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)放射科上海200040

病例资料患者,男,5岁,3个月前出现生殖器发育、嗓音成人化改变,双侧乳房B2期(Tanner分期),乳晕色素沉着,无分泌物;阴茎长5~7 cm,睾丸容积6 ml,阴毛P3期(Tanner分期)。患者体重30 kg,身高120 cm,神志清,言语流利,对答正确,双瞳等大等圆,... 详细信息

病例资料患者,男,5岁,3个月前出现生殖器发育、嗓音成人化改变,双侧乳房B2期(Tanner分期),乳晕色素沉着,无分泌物;阴茎长5~7 cm,睾丸容积6 ml,阴毛P3期(Tanner分期)。患者体重30 kg,身高120 cm,神志清,言语流利,对答正确,双瞳等大等圆,光反应(+),四肢肌力正常,肌张力不高。深浅感觉检查无异常。双侧巴氏征(-)。外院影像学检查提示:骨龄相当于9岁。血清AFP正常。血清β-HCG轻度升高,为14.6 mIU/ml。头颅CT示松果体区囊实性占位(图1)。

关键词：影像诊断松果体区肿瘤畸胎瘤

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鞍上区实质性肿瘤的影像诊断思维

影像诊断与介入放射学 2022年第3期31卷 226-229页

作者：朱羽苑梁宗辉上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)放射科上海200040

病例资料患者,男,36岁。体检发现鞍区占位,考虑垂体瘤可能。半年后开始自觉双眼视物较前模糊。实验室检查:皮质醇(7:00~10:00):77 nmol/L(参考值172.0000~497.0000 nmol/L)。甲状腺功能:三碘甲状腺原氨酸(TT3):1.00 nmol/L(参考值1.18~3... 详细信息

病例资料患者,男,36岁。体检发现鞍区占位,考虑垂体瘤可能。半年后开始自觉双眼视物较前模糊。实验室检查:皮质醇(7:00~10:00):77 nmol/L(参考值172.0000~497.0000 nmol/L)。甲状腺功能:三碘甲状腺原氨酸(TT3):1.00 nmol/L(参考值1.18~3.40 nmol/L);甲状腺素(TT4):42.44 nmol/L(参考值57.6~161.3 nmol/L);游离三碘甲状腺原氨酸(FT3):2.51 pmol/L(参考值3.39~6.47 pmol/L);游离甲状腺素(FT4):6.92 pmol/L(参考值10.29~21.88 pmol/L);促甲状腺激素(TSH):1.383 mIU/L(参考值0.3~3.6 mIU/L)。

关键词：影像诊断鞍上区垂体后叶肿瘤垂体细胞瘤

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松果体区实质性肿瘤的影像诊断思维

影像诊断与介入放射学 2022年第5期31卷 398-400页

作者：卢玉花解骞梁宗辉上海市静安区中心医院(复旦大学附属华山医院静安分院)放射科上海200040

病例资料患者,女,45岁,因4个月内头痛伴呕吐3次,视物重影2个月入院。既往无殊。神经系统体征:神清,格拉斯哥昏迷评分15分;双侧瞳孔等大等圆,直径2.5 mm,对光反射灵敏,各组颅神经(-)。四肢肌力5度,肌张力正常。皮层感觉及位置觉存在。生... 详细信息

病例资料患者,女,45岁,因4个月内头痛伴呕吐3次,视物重影2个月入院。既往无殊。神经系统体征:神清,格拉斯哥昏迷评分15分;双侧瞳孔等大等圆,直径2.5 mm,对光反射灵敏,各组颅神经(-)。四肢肌力5度,肌张力正常。皮层感觉及位置觉存在。生理反射存在,病理征未引出。影像表现:头颅MRI平扫加增强扫描(图1)见松果体区团片状异常信号,最大截面约2.90 cm×4.05 cm,形态欠规则,T_(1)WI呈不均匀等低信号,T_(2)WI呈不均匀高信号,DWI呈不均匀高信号,增强后明显不均匀强化,周围水肿不明显,环池及周围脑实质受压。第三脑室略受压前移、轻度扩张,侧脑室扩大。中线结构无移位。

关键词：影像诊断松果体区肿瘤松果体母细胞瘤