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考虑预防性维护的多塔吊生产调度建模——以装配式建筑为例

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管理科学与工程 2022年第4期11卷 586-602页

作者：梁孟秋同济大学经济与管理学院上海

在装配式建筑施工过程中,塔吊作为重要设备之一决定施工现场效率,通过预防性维护保证塔吊的安全度来确保施工过程的顺利进行,本文以多台并行塔吊作为研究对象,采取可靠性判断的预防性维护的方式,以最小化完工时间作为优化目标,构件预防... 详细信息

在装配式建筑施工过程中,塔吊作为重要设备之一决定施工现场效率,通过预防性维护保证塔吊的安全度来确保施工过程的顺利进行,本文以多台并行塔吊作为研究对象,采取可靠性判断的预防性维护的方式,以最小化完工时间作为优化目标,构件预防性维护调度模型,利用遗传算法对其进行求解,对比根据可靠性预防性维护和周期维护方式的总工时,得出可靠性预防性维护方式可以有效提高施工效率,减少工时,同时保证塔吊的低故障率。

关键词：装配式建筑塔吊吊装调度预防性维护设备可靠性

极重度脊柱侧凸矫形术后并发腹主动脉瘤1例报道

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中国脊柱脊髓杂志 2021年第4期31卷 376-378页

作者：李强雷雪梁孟秋陈涛梁益建郑传东西南交通大学附属医院/成都市第三人民医院麻醉科成都市610031 西南交通大学附属医院/成都市第三人民医院骨科成都市610031

极重度脊柱侧凸是指Cobb角大于110°~130°的脊柱畸形,极重度脊柱侧凸矫形术是一种高风险的治疗极重度脊柱侧凸的手术方式,直接影响着手术疗效及预后。我院收治1例极重度脊柱侧凸患者(Cobb角136°),矫形术后并发腹主动脉瘤,国内外文献... 详细信息

极重度脊柱侧凸是指Cobb角大于110°~130°的脊柱畸形,极重度脊柱侧凸矫形术是一种高风险的治疗极重度脊柱侧凸的手术方式,直接影响着手术疗效及预后。我院收治1例极重度脊柱侧凸患者(Cobb角136°),矫形术后并发腹主动脉瘤,国内外文献未见同类报道,现总结报道如下。患者女,28岁,因"发现脊柱侧后凸畸形23年,伴活动后心慌气促14年"入院。入院时,患者口唇紫绀、呼吸困难明显。

关键词：脊柱畸形 Cobb角重度脊柱侧凸腹主动脉瘤脊柱侧凸矫形呼吸困难极重度疗效及预后

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硫酸镁治疗95例破伤风临床观察

临床荟萃 1991年第1期6卷 29-30页

作者：李公星梁孟秋河南省商丘县人民医院

破伤风常由于阵发性肌痉挛与持续性肌肉收缩的存在,导致病人衰竭、呼吸困难,甚至喉痉挛、窒息而死亡.因此有效地控制和解除痉挛常可改善破伤风的预后.临床上多采用综合疗法,其中硫酸镁有时为配伍药物之一,且剂量偏小,但其疗效如何,至今... 详细信息

破伤风常由于阵发性肌痉挛与持续性肌肉收缩的存在,导致病人衰竭、呼吸困难,甚至喉痉挛、窒息而死亡.因此有效地控制和解除痉挛常可改善破伤风的预后.临床上多采用综合疗法,其中硫酸镁有时为配伍药物之一,且剂量偏小,但其疗效如何,至今尚缺乏系统和全面的研究.我们自1987年1月至1990年6月间,较大剂量静脉滴注硫酸镁治疗破伤风95例,收到较满意效果,现报告如下:临床资料一、一般资料本文140例患者入院时均因皮肤外伤或新生儿旧法接生、脐部感染而表现有张口困难、牙关紧闭、苦笑面容及抽搐等破伤风特征,且排除了其它疾患.男性82例,女性58例.年龄4天～62岁.

关键词：破伤风硫酸镁

罗格列酮预先给药对2型糖尿病大鼠肾缺血再灌注损伤的影响

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江西医药 2014年第4期49卷 293-295,318页

作者：连芳金夏梁孟秋郑小兰徐国海南昌大学第二附属医院麻醉科南昌330006

目的评价罗格列酮预先给药对2型糖尿病大鼠肾缺血再灌注损伤(I/R)的影响。方法健康清洁级成年雄性SD大鼠,体重180-220g,采用高脂高糖饲料喂养加用小剂量链脲佐菌素注射的方法制备2型糖尿病大鼠模型。取糖尿病模型制备成功的大鼠30只,采... 详细信息

目的评价罗格列酮预先给药对2型糖尿病大鼠肾缺血再灌注损伤(I/R)的影响。方法健康清洁级成年雄性SD大鼠,体重180-220g,采用高脂高糖饲料喂养加用小剂量链脲佐菌素注射的方法制备2型糖尿病大鼠模型。取糖尿病模型制备成功的大鼠30只,采用随机数字表法,将其随机分为3组(n=10):假手术组(S组)、缺血再灌注组(I/R组)和罗格列酮组(R组)。于I/R模型建立前给药,R组给予罗格列酮3mg/(kg·d)灌胃,S组和I/R组给予等容量生理盐水,连续10d。给药结束后I/R组和R组采用切除右肾,夹闭左肾动、静脉45min后恢复灌注的方法制备大鼠肾缺血再灌注模型,S组切除右肾,不夹闭左肾动、静脉。分别于再灌注24h时抽取腹主动脉血,测定血清肌酐(Cr)和尿素氮(BUN)浓度,然后处死大鼠取肾,光镜下观察肾组织形态学变化并进行组织学评分,免疫组化法测定NF-κB表达。结果与S组比较,I/R组和R组血清肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)浓度、肾组织学评分及NF-κB表达升高(P<0.05);与I/R组比较,R组血清肌酐(Cr)及尿素氮(BUN)浓度、肾组织学评分及NF-κB表达降低(P<0.05)。结论罗格列酮可减轻糖尿病大鼠肾缺血再灌注损伤,其机制可能与抑制NF-κB表达有关。

关键词：罗格列酮糖尿病肾再灌注损伤核因子-κB

星状神经节阻滞对老龄大鼠术后海马CA3区突触结构的影响

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中华麻醉学杂志 2014年第2期34卷 158-160页

作者：陈勇童希忠胡衍辉蔡可庆梁孟秋余树春徐国海南昌大学第二附属医院麻醉科 330006

目的评价星状神经节阻滞（SGB）对老龄大鼠术后海马CA3区突触结构的影响.方法健康老龄雄性SD大鼠72只,20～ 22月龄,体重550～ 650 g,采用随机数字表法,将其分为3组（n=24）：对照组（C组）、手术组（O组）和SGB＋手术组（SGB组）.SGB... 详细信息

目的评价星状神经节阻滞（SGB）对老龄大鼠术后海马CA3区突触结构的影响.方法健康老龄雄性SD大鼠72只,20～ 22月龄,体重550～ 650 g,采用随机数字表法,将其分为3组（n=24）：对照组（C组）、手术组（O组）和SGB＋手术组（SGB组）.SGB组于右侧星状神经节处注射0.25％布比卡因0.15 ml行SGB.操作结束15 min时,O组和SGB组进行剖腹探查术,手术时间30 min.于术后1d时,随机取6只大鼠,采用Y型迷宫测试认知功能,记录达标训练次数和达标时间;分别于术后1、3和7d时,随机处死6只大鼠,取海马CA3区组织,电镜下进行观察,测量突触间隙、突触后膜致密物厚度、突触活性区长度和突触界面曲率.结果与C组比较,O组和SGB组达标时间延长,达标训练次数增加,O组术后1、3和7d时海马CA3区突触间隙增宽,突触后膜致密物厚度变薄,突触活性区长度缩短,突触界面曲率减小（P＜0.05）,SGB组突触结构各指标差异无统计学意义（P＞0.05）;与O组比较,SGB组达标时间缩短,达标训练次数减少,术后1、3和7d时海马CA3区突触间隙减小,突触后膜致密物厚度增厚,突触活性区长度延长,突触界面曲率增大（P＜0.05）.结论 SGB改善老龄大鼠术后认知功能障碍的机制可能与抑制海马CA3区突触结构改变有关.

关键词：星状神经节神经传导阻滞老年人海马突触

急性等容血液稀释联合术中血液回收对强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫正术患者血液保护作用

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川北医学院学报 2024年第11期39卷 1559-1562页

作者：蒲淳陈涛陈勇梁孟秋付强成都市第三人民医院麻醉科四川成都610031

目的:探究急性等容血液稀释(ANH)联合术中血液回收(IBS)对强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫正术患者血液的保护作用。方法:选取87例强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫正术患者为研究对象,按照干预方式不同分为ANH组、IBS组和ANH联合IBS组,每组各29... 详细信息

目的:探究急性等容血液稀释(ANH)联合术中血液回收(IBS)对强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫正术患者血液的保护作用。方法:选取87例强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫正术患者为研究对象,按照干预方式不同分为ANH组、IBS组和ANH联合IBS组,每组各29例。比较各组患者在麻醉诱导10 min后(T0)、放血10 min后(T1)、自体血回输前(T2)、回输血结束后30 min(T3)围术期血流动力学、凝血指标、肾功能指标,记录术中血液保护情况。结果:T1时刻,ANH组和ANH联合IBS组MAP值相较于T0均下降(P0.05);ANH联合IBS组异体红细胞输注量低于ANH组和IBS组(P<0.05)。结论:ANH联合IBS应用于强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫正术中,可以有效减少异体输血需求,对血流动力学、凝血功能和肾功能影响较小。

关键词：急性等容血液稀释术中血液回收强直性脊柱炎后凸畸形截骨矫正术血液保护

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右美托咪定复合舒芬太尼在脊柱后凸畸形矫形术中的应用

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川北医学院学报 2022年第7期37卷 910-913页

作者：雷雪李强陈涛梁益建梁孟秋成都市第三人民医院麻醉科四川成都610031 成都市第三人民医院骨科四川成都610031

目的:探讨右美托咪定复合舒芬太尼在脊柱后凸畸形矫形术中的应用效果。方法:脊柱后凸畸形矫形术患者150例,完成手术前30 min,将进行舒芬太尼自控静脉镇痛的75例患者纳入对照组,进行右美托咪定复合舒芬太尼自控静脉镇痛的75例患者纳入观... 详细信息

目的:探讨右美托咪定复合舒芬太尼在脊柱后凸畸形矫形术中的应用效果。方法:脊柱后凸畸形矫形术患者150例,完成手术前30 min,将进行舒芬太尼自控静脉镇痛的75例患者纳入对照组,进行右美托咪定复合舒芬太尼自控静脉镇痛的75例患者纳入观察组。比较两组苏醒质量、术后不同时间段疼痛情况、血流动力学指标变化情况及不良反应发生率。结果:观察组苏醒时间和拔管时间均短于对照组(P<0.05),咳呛评分和唤醒质量评分小于对照组(P<0.05);术后12、24及48 h,观察组视觉模拟评分(VAS)均低于对照组(P<0.05);与T0相比,两组T1~T3平均动脉压(MAP)均上升(P<0.05),观察组MAP变化小于对照组(P<0.05);与T0相比,对照组T1~T3心率(HR)升高(P<0.05),观察组HR仅T3时比较差异有统计学意义(P<0.05),且观察组T1~T3时HR均低于对照组(P<0.05);观察组术后不良反应总发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:右美托咪定复合舒芬太尼在脊柱后凸矫形术中具有较高应用价值,不仅有利于改善患者苏醒质量,稳定血流动力学波动,同时在保证镇痛效果理想的前提下,还可减少术后不良事件风险,可广泛应用于临床。

关键词：脊柱后凸畸形右美托咪定舒芬太尼矫形术

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极重度脊柱侧凸矫形术中唤醒质量的影响因素分析

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实用骨科杂志 2022年第2期28卷 103-108页

作者：李强曾菲陈涛雷雪梁孟秋梁益建郑传东西南交通大学附属医院成都市第三人民医院麻醉科四川成都610031 四川省医学科学院四川省人民医院心脏外科中心四川成都610072 西南交通大学附属医院成都市第三人民医院骨科四川成都610031

目的探讨极重度脊柱侧凸矫形术中唤醒质量的影响因素。方法收集2013年1月至2018年4月拟行脊柱矫形术的先天性极重度脊柱侧凸的513例患者临床资料。其中男性196例,女性317例;年龄13~34岁,平均(28.5±4.1)岁。患者术前主弯Cobb角平均为(13... 详细信息

目的探讨极重度脊柱侧凸矫形术中唤醒质量的影响因素。方法收集2013年1月至2018年4月拟行脊柱矫形术的先天性极重度脊柱侧凸的513例患者临床资料。其中男性196例,女性317例;年龄13~34岁,平均(28.5±4.1)岁。患者术前主弯Cobb角平均为(137.5±26.8)°。根据唤醒质量将患者分为优良组及差组,采用单因素分析和多因素logistic回归分析分析可能影响患者术中唤醒质量的18项临床因素。结果单因素分析显示,第1秒用力呼气容积(forced expiratory volume in one second,FEV_(1))、第1秒用力呼气量占用力肺活量比值(ratio of forced expiratory volume in one second to forced vital capacity,FEV_(1)/FVC)、唤醒前体温、唤醒前动脉二氧化碳分压(arterial CO_(2) partial pressure,PaCO_(2))、唤醒前血红蛋白(hemoglobin,Hb)与极重度脊柱侧凸矫形术中唤醒质量有关(P<0.05)。多因素logistic回归分析显示,唤醒前体温(OR=1.973,95%CI:1.817~4.129,P<0.05)、唤醒前PaCO_(2)(OR=15.561,95%CI:6.278~33.368,P<0.05)、唤醒前Hb(OR=6.413,95%CI:3.460~14.653,P<0.05)是影响极重度脊柱侧凸矫形术中唤醒质量的独立危险因素。结论极重度脊柱侧凸矫形术中唤醒质量与唤醒前体温、唤醒前PaCO_(2)、唤醒前Hb有关,做好围术期管理是提高术中唤醒质量的关键。

关键词：极重度脊柱侧凸术中唤醒危险因素

原发性肝癌的流行病学研究——乙型肝炎与肝癌的关系

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中华医学杂志 1980年第8期60卷 503-503页

作者：万运松买凯李继昌宋新民刘早兰李志炎单景生彭少良曹国顺梁孟秋河南省肝炎肝癌研究协作组

我们对商丘县和商丘市的肝癌流行及其与乙型肝炎的关系进行了初步调查,分析如下。一、调查对象及方法: 1.调查对象:随机抽查部分公社、工厂企业、机关及学校等16岁以上的自然人群共62,346人。 2.肝癌调查:用反向被动血凝法(简称血凝)检...

我们对商丘县和商丘市的肝癌流行及其与乙型肝炎的关系进行了初步调查,分析如下。一、调查对象及方法: 1.调查对象:随机抽查部分公社、工厂企业、机关及学校等16岁以上的自然人群共62,346人。 2.肝癌调查:用反向被动血凝法(简称血凝)检查AFP,进行初筛。凡属血凝阳性者再作病史询问和体检,并做AFP火箭电泳及其它生化和乙型肝炎病毒感染指标等检测。 3.乙型肝炎调查:对肝癌、部分肝炎患者家属、老年慢性支气管炎及自然人群家属,检测 HBsAg

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