检索结果-南通市图书馆

依那普利联合胺碘酮对阵发性心房颤动病人P波离散度及血清CTGF及MMP-9表达的影响

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

中西医结合心脑血管病杂志 2022年第2期20卷 288-291页

作者：程帅梁善福陈丰毅孙运郑州市第七人民医院郑州450000

目的探讨依那普利联合胺碘酮对阵发性心房颤动病人P波离散度及血清结缔组织生长因子(CTGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法选取2018年1月—2020年3月于我院就诊的阵发性心房颤动病人150例为研究对象,根据随机数字表法分为观... 详细信息

目的探讨依那普利联合胺碘酮对阵发性心房颤动病人P波离散度及血清结缔组织生长因子(CTGF)及基质金属蛋白酶-9(MMP-9)表达的影响。方法选取2018年1月—2020年3月于我院就诊的阵发性心房颤动病人150例为研究对象,根据随机数字表法分为观察组(75例)与对照组(75例)。对照组给予胺碘酮治疗,观察组给予依那普利联合胺碘酮治疗,疗程为6个月。比较两组临床疗效、左心室舒张末期内径(LVEDD)、左心室收缩末期内径(LVESD)、左室射血分数(LVEF)、最大P波时限(P_(max))、最小P波时限(P_(min))、P波离散度(Pd)、心率、MMP-9、CTGF、心房颤动发作次数和持续时间。结果观察组有效率为89.33%,对照组有效率为68.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05);治疗后,两组LVEDD、LVESD降低,LVEF升高,观察组改善程度较对照组明显,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组发作次数、持续时间、心率均降低,且观察组降低程度较对照组明显,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组P_(max)、P_(min)、Pd均降低,且观察组降低程度较对照组明显,差异均有统计学意义(P0.05);治疗后,两组CTGF、MMP-9均降低,且观察组降低程度较对照组明显,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论依那普利联合胺碘酮治疗阵发性心房颤动疗效较好,能降低心房颤动发作次数和持续时间,降低心率和Pd,改善心室重构和心室射血功能,降低CTGF、MMP-9的表达。

关键词：阵发性心房颤动依那普利胺碘酮 P波离散度结缔组织生长因子基质金属蛋白酶-9

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

基于项目式学习的初中物理大单元教学方法

读写算 2024年第1期 140-142页

作者：梁善明广东省广州市番禺区市桥金山谷学校

项目式学习作为一种教学模式，以探究式为主要手段，致力于培养学生的分析能力、创新能力和合作能力。项目式学习契合了素质教育的理念，能够有效提升学生解决实际问题的能力。本文力求将项目式学习模式应用在初中物理大单元教学实践中... 详细信息

项目式学习作为一种教学模式，以探究式为主要手段，致力于培养学生的分析能力、创新能力和合作能力。项目式学习契合了素质教育的理念，能够有效提升学生解决实际问题的能力。本文力求将项目式学习模式应用在初中物理大单元教学实践中，进行教学效果可行性的验证。介绍了项目式学习的基本概念，简述了物理大单元教学对项目式学习模式应用的意义，对实际的教学方法进行了简析。

关键词：项目式学习初中物理大单元教学方法

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

青少年口腔正畸患者正畸疗效的影响因素分析

中国科技期刊数据库医药 2024年第1期 186-189页

作者：梁善柳北海市海城区善莱口腔门诊部广西北海536000

探讨口腔正畸患者的正畸疗效效果以及治疗影响因素。方法筛选2017年5月到2021年5月就诊的70位患者,参照PAR指数判断患者的治疗效果,在正畸治疗两年后,如果患者的PAR指数减少超过5,则判断治疗效果不佳,归纳为复发组。其余患者为未复发... 详细信息

探讨口腔正畸患者的正畸疗效效果以及治疗影响因素。方法筛选2017年5月到2021年5月就诊的70位患者,参照PAR指数判断患者的治疗效果,在正畸治疗两年后,如果患者的PAR指数减少超过5,则判断治疗效果不佳,归纳为复发组。其余患者为未复发组。对比两组患者的各方面影响因素,总结影响治疗效果的原因。结果在70例接受正畸治疗的患者中,其中复发患者13例,未复发患者57例。对比两组患者的错颌畸形类型、保持器类型以及保持器佩戴时间等数据,复发组与未复发组,差异显著,具有统计学意义,P<0.05。结论:通过正畸治疗可以有效改善患者的口腔健康,但在治疗时需要注意错颌畸形类型、保持器类型以及保持器佩戴时间等因素,这些因素会直接影响治疗效果,容易造成患者复发。

关键词：青少年口腔正畸患者正畸疗效影响因素分析

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

封堵器治疗肺隔离症合并卵圆孔未闭1例

心肺血管病杂志 2022年第7期41卷 819-820,835页

作者：程帅梁善福崔娇娇李琳张申伟郑州市第七人民医院(郑州市心血管病医院、河南省心律失常医学重点实验室)心内科 450000

病例资料现病史:患者男性,32岁,因“间断胸闷、咳嗽3年,再发1周”入院。3年前患者受凉后出现胸闷,主要位于心前区,成压迫样,伴咳嗽、咳痰、头晕、头痛,无恶心及呕吐,就诊于当地医院诊左下肺慢性炎症。予以对症治疗后,间断服用“肺力咳... 详细信息

病例资料现病史:患者男性,32岁,因“间断胸闷、咳嗽3年,再发1周”入院。3年前患者受凉后出现胸闷,主要位于心前区,成压迫样,伴咳嗽、咳痰、头晕、头痛,无恶心及呕吐,就诊于当地医院诊左下肺慢性炎症。予以对症治疗后,间断服用“肺力咳、咳特灵”等药物对症治疗。1周前患者活动后再次出现胸闷不适,伴咳嗽、头晕遂于2021年4月23日就诊于我院。既往史:否认“高血压、糖尿病、冠心病”等慢性病史。辅助检查:血常规、肝肾功能等未见明显异常。心电图:窦性心律。心脏彩超提示:卵圆孔未闭,二尖瓣反流(轻度),三尖瓣反流(轻度),左心室收缩功能正常。右心声学造影提示:阳性,RLS III级(图1)。

关键词：肺隔离症卵圆孔未闭介入治疗

盐酸曲美他嗪对大鼠心肌梗死后心肌细胞的保护作用

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

盐酸曲美他嗪对大鼠心肌梗死后心肌细胞的保护作用

作者：梁善福吉林大学

学位级别：硕士

大量动物实验及临床实验已证实心肌梗死时不仅有心肌细胞的坏死并且有心肌细胞的凋亡。曲美他嗪是一种治疗缺血性心脏病、具有抗氧化效应的代谢类药物,已广泛应用于临床;大量临床资料报道曲美他嗪对缓解冠心病患者临床症状和改善预后有... 详细信息

大量动物实验及临床实验已证实心肌梗死时不仅有心肌细胞的坏死并且有心肌细胞的凋亡。曲美他嗪是一种治疗缺血性心脏病、具有抗氧化效应的代谢类药物,已广泛应用于临床;大量临床资料报道曲美他嗪对缓解冠心病患者临床症状和改善预后有明显的效果。曲美他嗪作为一种新型抗缺血药是通过抑制脂肪酸氧化、增加葡萄糖的利用,改善心肌细胞的能量代谢而起到保护心肌作用。本研究旨在通过动物实验探讨曲美他嗪对缺血心肌的影响及其可能的机制。实验方法：将44只雌雄各半Wistar大鼠,于术后24小时存活的随机分为4组,A组：假手术组8只(生理盐水),B组：梗死模型12只(生理盐水+急性心肌梗死组),C组：给药组[药物干预(盐酸曲美他嗪)+急性心肌梗死]12只,术前给予盐酸曲美他嗪30mg/kg/d,2周。D组：给药组[药物干预(辛伐他汀)+急性心肌梗死]12只,术前给予辛伐他汀40mg/kg/d,2周。’A组(假手术组)、B组(梗死模型组)术前给于同等剂量生理盐水灌胃2周。大鼠给药2周后,用麻醉后于肺动脉圆锥及左心房间找出左冠脉前降支,在近端下穿5.0号缝线结扎左冠状动脉前降支,结扎后将心脏送回胸腔,并挤出胸腔内血液和气体,迅速关闭胸腔,开胸时间不超过30S;梗死模型组仅置缝线不结扎冠脉。24h后各组留取血液用EL2010检测血清肌钙蛋白值。留取心肌标本行HE染色,测定心肌梗死的病理学改变。冻存心肌组织用RT-PCR方法测定Bcl-2、Bax的mRNA表达。结果：与假手术组比较,梗死模型组超敏TnT明显增高,缺血心肌Bcl-2、Bax的：mRNA表达明显增加。曲美他嗪组和辛伐他汀组较梗死模型组肌钙蛋白显著较低(P<0.01),缺血心肌BaxmRNA表达明显减少但仍高于假手术组,Bcl-2mRNA表达较梗死模型组高,曲美他嗪组和辛伐他汀组无明显差异。结论：曲美他嗪减轻急性缺血时心肌细胞损伤,具有保护急性缺血心肌细胞的作用。其机制可能是通过增加Bcl-2mRNA表达,减少Bax的mRNA表达来实现的。

关键词：急性心肌梗死曲美他嗪辛伐他汀

急性失代偿心力衰竭病人出院时sST2、Adropin、RDW水平与6个月内不良事件发生的关系

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

中西医结合心脑血管病杂志 2022年第22期20卷 4181-4184页

作者：梁善福孙运张申伟陈丰毅程帅谢飞郑州市第七人民医院郑州450000

目的探讨急性失代偿心力衰竭病人出院时可溶性生长刺激表达基因2(sST2)、Adropin、红细胞体积分布宽度(RDW)测定值与6个月内不良事件发生的关系。方法选取2017年1月—2020年6月在我院治疗的急性失代偿心力衰竭病人172例,根据出院后6个... 详细信息

目的探讨急性失代偿心力衰竭病人出院时可溶性生长刺激表达基因2(sST2)、Adropin、红细胞体积分布宽度(RDW)测定值与6个月内不良事件发生的关系。方法选取2017年1月—2020年6月在我院治疗的急性失代偿心力衰竭病人172例,根据出院后6个月内不良事件发生情况分为预后良好组115例和预后不良组57例,比较预后良好组和预后不良组临床资料、出院时sST2、Adropin、RDW。结果预后不良组高血压比例、美国纽约心脏病协会(NYHA)分级Ⅳ级比例分别为71.93%和49.12%,明显高于预后良好组(P<0.05);预后不良组血清sST2、Adropin和RDW明显高于预后良好组(P<0.05);血清sST2、Adropin、RDW预测预后不良的受试者工作特征(ROC)曲线下面积分别为0.800,0.757和0.913(P<0.05);Logistic回归分析结果显示:sST2、Adropin、RDW、高血压及NYHA分级是急性失代偿心力衰竭病人预后不良的影响因素(OR值分别为1.370,1.346,1.411,2.059,2.452,P均<0.05)。结论出院时sST2、Adropin、RDW测定值在预测急性失代偿心力衰竭病人6个月内不良事件发生中有一定应用价值。

关键词：急性失代偿心力衰竭可溶性生长刺激表达基因2 Adropin 红细胞体积分布宽度不良事件

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

圆孔工字型蜂窝梁扭转模态自由振动研究

振动与冲击 2024年第6期43卷 329-335,344页

作者：黄斌张文福南京工程学院建筑工程学院南京211167

从能量等效角度,提出了一种圆孔工字型截面蜂窝梁连续型模型,应用新的薄壁构件扭转理论:板-梁理论,建立了构件扭转模态自由振动能量泛函模型,明确了圆孔工字型截面蜂窝梁名义约束扭转惯性矩(翘曲常数)、自由扭转常数、转动惯量。通过变... 详细信息

从能量等效角度,提出了一种圆孔工字型截面蜂窝梁连续型模型,应用新的薄壁构件扭转理论:板-梁理论,建立了构件扭转模态自由振动能量泛函模型,明确了圆孔工字型截面蜂窝梁名义约束扭转惯性矩(翘曲常数)、自由扭转常数、转动惯量。通过变分运算,获得了平衡微分方程模型。基于扭转模态试函数,推导了圆孔工字型截面蜂窝梁自由振动扭转模态振动圆频率,并与有限元结果对比校验理论模型预测精度。开展了悬臂圆孔工字型蜂窝梁受集中扭矩作用的端部截面转角理论分析与有限元计算,进一步检验了基于板-梁理论建立的蜂窝梁连续模型的适用性。应用板-梁理论对圆孔工字型截面蜂窝梁自由振动扭转的分析过程及推导步骤,为其他开孔类型工字型蜂窝梁扭转模态自由振动研究提供了直接参考。

关键词：圆孔工字型截面蜂窝梁扭转自由振动板-梁理论蜂窝梁连续型模型能量泛函模型

经导管肺动脉瓣置换术治疗法洛四联症术后重度肺动脉瓣反流1例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

心肺血管病杂志 2023年第5期42卷 481-485页

作者：李琳张申伟程帅吕浩青梁善福谢飞武相新乡医学院 453000 郑州市第七人民医院、郑州市心血管病医院、河南省心律失常医学重点实验室心内科

病例资料患者男性,20岁,因“活动后胸闷15年,再发1个月”入院。患者15年前活动后发作胸闷,伴气促、心悸,无明显胸痛,于我院诊断“法洛四联症”。10年前于我院,行室间隔缺损修补、右心室流出道-肺动脉跨瓣补片矫形术,术后患者症状缓解。... 详细信息

病例资料患者男性,20岁,因“活动后胸闷15年,再发1个月”入院。患者15年前活动后发作胸闷,伴气促、心悸,无明显胸痛,于我院诊断“法洛四联症”。10年前于我院,行室间隔缺损修补、右心室流出道-肺动脉跨瓣补片矫形术,术后患者症状缓解。1个月前于我院复查彩超示:肺动脉瓣重度反流等。门诊遂以“法洛四联症术后”收入我科。无其他慢性病史。辅助检查:血常规、脑钠肽、肝肾功能无异常。心电图:窦性心律。

关键词：经导管肺动脉瓣置换术肺动脉瓣反流法洛四联症

盾构滚刀切削桩基相互作用机理及关键参数分析研究——以海珠湾盾构隧道为例

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

现代隧道技术 2024年第1期61卷 216-228页

作者：王德福中铁十四局集团大盾构工程有限公司南京211800

在城市中心区域修建盾构隧道过程中遭遇既有建(构)筑物桩基础时,盾构直接切削桩基是首选施工方案。依托海珠湾超大直径盾构隧道工程,采用数值模拟方法,建立滚刀-桩基-地层动态切削仿真模型,深入研究了盾构滚刀切削桩基的作用机理,对切... 详细信息

在城市中心区域修建盾构隧道过程中遭遇既有建(构)筑物桩基础时,盾构直接切削桩基是首选施工方案。依托海珠湾超大直径盾构隧道工程,采用数值模拟方法,建立滚刀-桩基-地层动态切削仿真模型,深入研究了盾构滚刀切削桩基的作用机理,对切削桩基过程中滚刀间距、刀圈贯入度、刀盘转速以及桩基相对刀盘的位置等关键参数进行敏感性分析,得到了滚刀切桩关键参数的最优取值。结果表明:当滚刀间距较大或刀圈贯入度过小时,滚刀切削桩基效果较好且利用率较高;当贯入度增大时,滚刀与地层-桩基模型相互作用的影响范围增大,有利于桩基材料的破坏剥落;贯入度与刀盘转速设置不当都会造成滚刀破桩荷载的增大;对于海珠湾超大直径盾构隧道工程,最优刀间距应取80 mm,最优贯入度应取45 mm,最优刀盘转速应取2 r/min。

关键词：盾构隧道滚刀切桩数值模拟相互作用机理参数分析