检索结果-南通市图书馆

作者：梁俊媚南方医科大学

学位级别：硕士

研究背景高尿酸血症(Hyperuricemia, HUA)是一种代谢障碍性疾病,早期人们主要关注HUA对关节及肾脏的影响,但随着尿酸(Uric acid,UA)水平的升高,患心血管疾病的风险也相应的增加。目前,HUA已经被证实是心血管疾病的独立危险因素。有大量... 详细信息

研究背景高尿酸血症(Hyperuricemia, HUA)是一种代谢障碍性疾病,早期人们主要关注HUA对关节及肾脏的影响,但随着尿酸(Uric acid,UA)水平的升高,患心血管疾病的风险也相应的增加。目前,HUA已经被证实是心血管疾病的独立危险因素。有大量研究表明：血尿酸水平对心脑血管疾病如冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病,Coronary atherosclerotic heart disease,CHD)、高血压、糖尿病、脑梗死等疾病有显著的影响。近年来越来越多的研究证明了HUA与心血管疾病之间存在相互作用,HUA对心血管的影响已成为学者关注的焦点之一。HUA与心血管疾病的发病率、死亡率密切相关,而且已有研究证实HUA对心血管疾病的发生、发展及预后产生重要的影响。近年来,国外的Kivity S、Kavousi等学者研究表明,HUA是冠心病的独立危险因素,Bickel等学者研究证实HUA对心血管疾病严重程度、预后及病死率有着重要的预测价值。Weir等发现,血尿酸每升高1.68mg/dl,发生心脑血管疾病的危险性增加1.27倍。综合国内外学者关于HUA对冠心病的作用机制方面的研究发现,HUA可以通过诱发炎症、提高肾素活性、引发代谢异常、参与机体氧化应激以及加速脂质的氧化应激等机制对心血管产生影响。因此,随着HUA患者逐年增多,患心血管疾病的人数也相应增加,HUA及其对心血管疾病的影响已逐渐成为一项与人类健康相关的公共卫生问题,早期、及时识别和阻断HUA有助于心血管疾病的防治。Christina Chrysohoou等学者的研究表明HUA可引起左房功能受损;同时Christin C.等学者通过前瞻性队列研究表明,左房功能的改变可用来预测冠心病患者的心衰住院率。因此,在心脏功能还没出现临床减退表现之间,早期检测出HUA对心脏产生的影响显得尤为关键而且十分必要。超声心动图左心房容积追踪技术(left atrial volume tracking, LAVT)的出现,恰恰为心血管事件的发生提供了预测手段。左心房容积追踪技术能准确、全面地评价左房体积及功能,有助于临床医师采取预防控制措施阻止心脏进一步衰减,在亚临床阶段控制疾病的发生发展,防止心脏从可逆性损伤阶段进展到不可逆性损伤阶段。既往研究左房的技术包括：组织多普勒显像、三维超声心动图、斑点追踪技术、双平面Simpson’s法、面积长度法、通过血管内介入获取左房压力容积曲线法、CT及MRI等等。而左房容积追踪技术是基于二维组织追踪技术发展起来的一项新技术,该技术针对左心房设计,受左心房形态、大小限制相对较小,可用于全面评价左心房容积和功能。与三维超声心动图比较,左心房容积追踪技术具有无角度依赖、准确性高、追踪计算速度快、操作简单快捷等优点。二维斑点追踪技术(又称二维应变显像)主要用于评价局部心肌功能,其单独应用不具备体积测量的功能,因此需与双平面Simpson’ s法联合应用,而左心房容积追踪技术同时包括了体积测量及功能测量的功能,因此与前者比较,左心房容积追踪技术更加简便快捷,更具有优越性。与介入、CT、MRI比较该技术具有无创、可重复性高等优点。与组织多普勒、双平面Simpson’s法、面积长度法比较,该技术可对多帧图像进行追踪获得左心房容积动态变化情况,得出多个参数,准确性高。因此,应用左心房容积追踪技术,能更准确、全面地评价左房体积及功能,从而对HUA患者左房重构的诊断达到一个定量、可靠的高度。国内外已有大量研究表明,HUA可以通过影响左心房的体积及功能进而促进心血管疾病的发生、发展。台湾学者Kuo-Li Pan等应用斑点追踪技术研究了HUA对左房的影响,结果表明HUA患者左室舒张功能减低,左室亚临床收缩功能不全以及左房功能下降。但是,对于HUA如何影响左心房,相关的文献报道不多,特别是在应用左心房追踪技术来研究HUA对左房的影响这方面的文献更是空白。我们应用左房容积追踪技术研究HUA对左房的影响,具有先进性及创新性,该研究对心血管疾病的预防控制及治疗随访具有重大意义。本研究旨在应用左心房容积追踪技术,通过容积-时间曲线及容积变化速率曲线中参数的变化,探究HUA对左心房体积及功能有无影响,从而为HUA患者发生心血管疾病提供预测手段。早期发现高尿酸血症患者左心房体积及功能的变化,预测冠心病的发生发展,并且在疾病的评估中能够为临床医生提供有用的定量辅助信息,这对改善患者的预后非常有益。因此,左心房容积追踪技术在HUA对左房影响方面的研究,意义深刻,必要性显著。研究方法1.实验对象收集2014年6月—2015年3月于解放军第305医院住院的HUA患者59例,根据《无症状高尿酸血症合并心血管疾病诊治建议中国专家共识》中的HUA诊断标准及1997年美国风湿病学会的痛风诊断标准,

关键词：高尿酸血症心房左超声心动描记术容积追踪

来源：

同方学位论文库评论

在线全文

同方学位论文库

学校读者我要写书评

暂无评论

左心房容积追踪技术评价高尿酸血症患者左心房重构

引用

中国医学影像技术 2016年第1期32卷 57-62页

作者：梁俊媚丁康徐艳燕王璆赵蕾南方医科大学研究生学院广东广州510515 中国人民解放军第305医院超声科北京100017 中国人民解放军第305医院内分泌科北京100017

目的探讨左心房容积追踪(LAVT)技术评价高尿酸血症(HUA)患者左心房容积和功能变化的价值。方法选取HUA患者59例,分为无症状HUA组(37例)和痛风组(22例),选取血尿酸正常者36例(对照组)。采用LAVT技术得到3组左心房容积指数[最大容积指数(L... 详细信息

目的探讨左心房容积追踪(LAVT)技术评价高尿酸血症(HUA)患者左心房容积和功能变化的价值。方法选取HUA患者59例,分为无症状HUA组(37例)和痛风组(22例),选取血尿酸正常者36例(对照组)。采用LAVT技术得到3组左心房容积指数[最大容积指数(LAVI_(max))、收缩前容积指数(LAVI_(pre))、最小容积指数(LAVI_(min))]及功能指数[收缩期左心房充盈速率峰值(dv/dtS)、舒张早期左心房排空速率峰值(dv/dtE)、舒张晚期左心房排空速率峰值(dv/dtA)],比较3组以上参数的差异。结果 3组LAVImax、LAVIpre、LAVI比较,差异均有统计学意义(F=9.92、12.45、19.54,P均<0.05);无症状HUA组和痛风组LAVI_(max)大于对照组(q=5.30、5.40,P均<0.05),无症状HUA组和痛风组LAVI_(pre)大于对照组(q=5.50、6.38,P均<0.05),无症状HUA组LAVI_(min)大于对照组(q=6.34,P<0.05),痛风组LAVI_(min)大于无症状HUA组(q=2.84,P<0.05)。3组dv/dtS、dv/dtA、LAtEF、LApEF和LAaEF比较,差异均有统计学意义(F=4.16、4.24、19.41、6.74、18.88,P均<0.05);无症状HUA组、痛风组dv/dtS值大于对照组(q=2.84、3.88,P均<0.05),痛风组dv/dtA值大于对照组、无症状HUA组(q=4.12、2.64,P均<0.05),对照组LAtEF大于无症状HUA组、痛风组(q=5.56、8.90,P均<0.05),无症状HUA组LAtEF大于痛风组(q=4.14,P<0.05),对照组LAaEF大于无症状HUA组、痛风组(q=5.08、8.82,P均<0.05),无症状HUA组LAaEF大于痛风组(q=4.41,P<0.05)。结论 LAVT技术可实时追踪高尿酸血症左心房重构,随血尿酸水平增高及临床症状加重,左心房重构越来越明显。

关键词：高尿酸血症心房功能左超声心动描记术容积追踪

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

左心房容积追踪技术评价单支冠状动脉狭窄患者左心房容积和功能变化

引用

中国医学影像技术 2016年第10期32卷 1499-1503页

作者：王璆丁康张立霞梁俊媚刘强南方医科大学研究生学院广东广州510515 中国人民解放军第305医院超声科北京100017

目的探讨左心房容积追踪(LAVT)技术评价单支冠状动脉狭窄(CAS)患者左心房容积和功能变化的临床应用价值。方法收集冠状动脉左前降支(LAD)狭窄患者22例(LAD组)、冠状动脉左回旋支(LCX)狭窄患者17例(LCX组)及CAS率<30%的患者30例(对照组)... 详细信息

目的探讨左心房容积追踪(LAVT)技术评价单支冠状动脉狭窄(CAS)患者左心房容积和功能变化的临床应用价值。方法收集冠状动脉左前降支(LAD)狭窄患者22例(LAD组)、冠状动脉左回旋支(LCX)狭窄患者17例(LCX组)及CAS率<30%的患者30例(对照组)。获取心尖四腔及两腔动态超声图像。采用LAVT技术生成双平面左心房容积-时间曲线和容积变化速率曲线,获得左心房最大容积(LAV_(max))、收缩前容积(LAVp)、最小容积(LAV_(min))、左心房收缩期充盈速率峰值(dv/dtS)、舒张早期排空速率峰值(dv/dtE)、舒张晚期排空速率峰值(dv/dtA)。将容积参数采用体表面积校正后获得相应的指数(LAVI_(max)、LAVIp、LAVI_(_(min))),计算左心房总排空率(LAtE)、被动排空率(LApE)、主动排空率(LAaE),并进行统计学分析。结果 3组LAVI_(max)、LAVIp、LAVI_(_(min))比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。LAD组和LCX组LAVI_(max)、LAVIp、LAVI_(_(min))均大于对照组(P均<0.05)。LCX组LAVI_(max)、LAVIp、LAVI_(_(min))均大于LAD组(P均<0.05)。3组LAtE、LApE、LAaE、dv/dtS、dv/dtE和dv/dtA比较,差异均有统计学意义(P均<0.05)。LAD组和LCX组LAtE、LApE、dv/dtS、dv/dtE均小于对照组(P均<0.05),LAD组LAaE、dv/dtA均大于对照组(P均<0.05),LCX组LAaE、dv/dtA均小于对照组(P均<0.05)。LCX组LAtE、LApE、LAaE、dv/dtS、dv/dtE、dv/dtA均小于LAD组(P均<0.05)。结论 LAVT可准确评价单支CAS患者左心房的容积和功能变化。LCX狭窄较LAD狭窄的左心房容积和功能变化更为显著。

关键词：冠状动脉狭窄心房,左超声心动描记术容积追踪

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

实时三维超声心动图对经皮冠状动脉介入术后患者支架内再狭窄的诊断价值

引用

中国超声医学杂志 2015年第4期31卷 322-325页

作者：丁康关勤刘强梁俊媚罗玉君徐艳燕张立霞中国人民解放军305医院超声科

目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)对经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者支架内再狭窄(ISR)的诊断价值。方法对100例接受PCI治疗的单纯左前降支受累患者,于PCI术前3d及术后半年行RT-3DE检查,获得左室前壁及前室间隔基底段、中间段、心尖段... 详细信息

目的探讨实时三维超声心动图(RT-3DE)对经皮冠状动脉介入术(PCI)后患者支架内再狭窄(ISR)的诊断价值。方法对100例接受PCI治疗的单纯左前降支受累患者,于PCI术前3d及术后半年行RT-3DE检查,获得左室前壁及前室间隔基底段、中间段、心尖段PCI术前、后平均舒张末期容积比(rEDV′%)、平均收缩末期容积比(rESV′%)、不同步节段数比(DS%)。以冠脉CT检查(CTA)为金标准,分析rEDV′%、rESV′%及DS%诊断ISR的准确度。结果 (1)ISR组患者PCI术前、后rEDV′%、rESV′%差异无统计学意义(P>0.05);正常组患者PCI术前、后rEDV′%、rESV′%差异有统计学意义(P<0.05)。(2)ISR组与正常组rEDV′%、rESV′%、DS%比较,差异有统计学意义(P<0.05)。(3)ROC曲线显示:rEDV′%、rESV′%、DS%3项参数对ISR的诊断价值比较大。结论 RT-3DE通过测量计算的rEDV′%、rESV′%,是评估PCI术后ISR的有效指标。

关键词：实时三维超声心动图支架内再狭窄冠状动脉

来源：

同方期刊数据库评论

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

超声心动图诊断心脏破裂4例并相关影像学文献分析

引用

山西医科大学学报 2016年第2期47卷 114-118页

作者：丁康梁俊媚罗玉君张立霞中国人民解放军第305医院超声科北京100017 南方医科大学研究生学院

目的探讨超声心动图及其他影像学方法对心脏破裂(CR)的诊断价值。方法回顾性分析我院4例CR患者,采集相关临床资料,行二维超声心动图(2DE)检查,结合彩色多普勒血流成像(CDFI)及连续多普勒(CW)诊断CR。通过检索相关文献,分析超声心动图联... 详细信息

目的探讨超声心动图及其他影像学方法对心脏破裂(CR)的诊断价值。方法回顾性分析我院4例CR患者,采集相关临床资料,行二维超声心动图(2DE)检查,结合彩色多普勒血流成像(CDFI)及连续多普勒(CW)诊断CR。通过检索相关文献,分析超声心动图联合多种影像诊断方法诊断心脏破裂的意义。结果 4例CR患者,2例患者为左室室壁瘤形成伴瘤壁破裂,1例为心尖部室间隔穿孔,1例患者为左室侧壁破裂伴心包积液。2DE多切面显示2例室壁瘤分别位于左室下壁基底段、左室下后壁,CDFI显示破裂口将左右心室相交通,可见室水平左向右分流;1例心尖部室间隔穿孔者CDFI显示心室水平左向右分流血流信号;1例游离壁破裂者CDFI显示破口处探及双向分流信号。文献检索结果表明,超声心动图联合多种影像诊断方法诊断心脏破裂具有重大意义。结论结合相关影像学文献分析,超声心动图与MRI可以联合诊断CR,两者互为补充。

关键词：心脏破裂超声心动图核磁共振

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

贸易政策不确定性能否提升企业社会责任?

引用

国际商务研究 2025年第1期46卷 34-45页

作者：梁俊伟贺铭楷广东外语外贸大学广东广州510003 中电建海上风电工程有限公司海南海口570203

随着中国经济增长,进出口规模持续扩大,中国面临的贸易政策不确定性也达到了前所未有的程度。研究发现,贸易政策不确定性显著抑制了企业的ESG表现,在经过替代被解释变量以及工具变量法等一系列稳健性检验后,该结论依然成立。进一步研究... 详细信息

随着中国经济增长,进出口规模持续扩大,中国面临的贸易政策不确定性也达到了前所未有的程度。研究发现,贸易政策不确定性显著抑制了企业的ESG表现,在经过替代被解释变量以及工具变量法等一系列稳健性检验后,该结论依然成立。进一步研究发现,非国有企业、规模较小企业和所处地区市场化程度高的企业受到的抑制作用更加明显;贸易政策不确定性对非污染企业ESG表现存在抑制作用,但对重污染企业的抑制作用并不显著。贸易政策不确定性会增加企业面临的融资约束,降低企业的效率投资,进而抑制企业的ESG表现。

关键词：贸易政策不确定性 ESG 融资约束

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

我国一线城市发展老年智慧教育的突破路径研究

引用

继续教育研究 2025年第1期 43-49页

作者：左媚深圳职业技术大学长青老龄教育学院

我国从老龄化社会进入深度老龄化社会只用了21年，且有进一步加快的趋势，从深度老龄化社会到超级老龄化社会，我国将只用10年左右时间。积极应对人口老龄化，发展老年教育，既是我国长期发展战略，也是国家复兴、民族繁荣、民生幸福的... 详细信息

我国从老龄化社会进入深度老龄化社会只用了21年，且有进一步加快的趋势，从深度老龄化社会到超级老龄化社会，我国将只用10年左右时间。积极应对人口老龄化，发展老年教育，既是我国长期发展战略，也是国家复兴、民族繁荣、民生幸福的社会基础。一线城市，处于我国老龄化发展、应对、治理的第一线，老年教育智慧化发展成为必然选择。深圳的超前布局探索的经验，为我国一线城市老年智慧教育的发展提出四点突破路径建议：树立教学第一的老年智慧教育办学理念，以学习需求为中心统筹配置老年智慧教育资源，以课程(体系)为核心配齐配强老年智慧教育教学要素，以向世界提供老年教育公共产品的战略魄力坚定发展老年智慧教育。

关键词：老年智慧教育一线城市路径建议课程老龄化

来源：

同方期刊数据库评论

在线全文

同方期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

寒区湖泊冰封期与非冰封期蓝藻群落特征分析

引用

湖泊科学 2025年第1期37卷 61-75,I0001,I0002页

作者：杨文焕梁俊泓李艳芳张明宇王志超李卫平内蒙古科技大学能源与环境学院包头014010 黄河流域内蒙古段生态保护与综合利用自治区协同创新中心包头014010

以蓝藻越冬的群落变化特征为基础,为揭示不同湖泊水生态变化,于2022年1月和7月在岱海、乌梁素海和南海湖共选取10个采样点采集上层水与底泥样品,开展了内蒙湖区不同类型湖泊冰封与非冰封时期蓝藻群落结构、丰度变化和多样性的研究。结... 详细信息

以蓝藻越冬的群落变化特征为基础,为揭示不同湖泊水生态变化,于2022年1月和7月在岱海、乌梁素海和南海湖共选取10个采样点采集上层水与底泥样品,开展了内蒙湖区不同类型湖泊冰封与非冰封时期蓝藻群落结构、丰度变化和多样性的研究。结果表明:蓝藻经历了湖泊冰封期与非冰封期,丰度和多样性都发生了较大变化,可以很好地解释湖泊水生态变化情况,乌梁素海和南海湖非冰封期蓝藻丰度显著高于冰封期,而岱海因其湖泊水质的特殊性,冰封期水体蓝藻丰度显著高于非冰封期水体,而非冰封期底泥蓝藻丰度显著高于冰封期。不同时期不同湖泊蓝藻优势属的生态位宽度不尽相同,非冰封期和冰封期岱海和南海湖优势蓝藻普遍可利用多种资源,而乌梁素海优势蓝藻实际可利用资源较少。根据中性模型和冗余分析可知,非冰封期的乌梁素海和南海湖水体和底泥更多地受到随机过程的影响,相比之下,岱海底泥和南海湖水体则更多地受环境因素的制约;寒区湖泊蓝藻群落的组成、结构及影响因素存在季节差异,水温、总氮、氨氮和pH起到了关键作用。研究结果可为寒区湖泊水生态保护治理提供参考。

关键词：寒区湖泊蓝藻群落结构生态位迁移

来源：

维普期刊数据库评论

在线全文

维普期刊数据库

学校读者我要写书评

暂无评论

体素内非相干运动磁共振成像(IVIM)在骨骼肌的研究进展

引用

临床放射学杂志 2025年第1期44卷 186-189页

作者：吴雅雯(综述) 李博怡黄艺黄珍媚李玉清(审校) 杭州师范大学附属医院放射科 310015 重庆医科大学附属儿童医院宜宾医院宜宾644000

体素内非相干运动磁共振成像(IVIM)是由Denis Le Behan[1]于1988年提出,利用树脂微球结构构建的模型,证明非相干运动成像能够用来观察水分子的微观运动,可以从多个单位水分子运动的扩散信号中提取和计算灌注指标。IVIM获得的灌注信息是... 详细信息

体素内非相干运动磁共振成像(IVIM)是由Denis Le Behan[1]于1988年提出,利用树脂微球结构构建的模型,证明非相干运动成像能够用来观察水分子的微观运动,可以从多个单位水分子运动的扩散信号中提取和计算灌注指标。IVIM获得的灌注信息是局部和定量的[2],这使得IVIM技术被广泛应用,尤其在肿瘤诊断方面有很大的应用价值[3]。由于骨骼肌的独特解剖特点,其基础灌注水平在区分健康与病理组织上存在局限[4],而IVIM技术对血管内外的水分子扩散都十分敏感,为观察骨骼肌灌注和诊断疾病提供了更多可能性。

关键词：磁共振成像水分子扩散肿瘤诊断分子运动骨骼肌微观运动病理组织解剖特点

来源：

维普期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

常用词视角下的明清官话嬗变管窥——以“吃（喫）/喝”“寻/找”为例

引用

河南理工大学学报(社会科学版) 2025年第1期 47-55页

作者：张海媚程雅河南理工大学文法学院

明清南北官话的竞争嬗变是学界讨论的热点，已有成果多致力于音韵或文史方面的探讨，本文尝试从常用词视角来考察明清南北官话的竞争嬗变。研究发现：两组常用词的演变情形相似，新词均源于北方，于18世纪对旧词发起攻势，在19世纪末取... 详细信息

明清南北官话的竞争嬗变是学界讨论的热点，已有成果多致力于音韵或文史方面的探讨，本文尝试从常用词视角来考察明清南北官话的竞争嬗变。研究发现：两组常用词的演变情形相似，新词均源于北方，于18世纪对旧词发起攻势，在19世纪末取代旧词，其新旧替代可谓是南北官话竞争演变的缩影，这与一些从文史或音韵角度研究得出的结论相得益彰，证明从常用词视角研究明清南北官话的嬗变亦是一条路径。

关键词：明清官话嬗变常用词吃(喫)/喝寻/找

来源：

同方期刊数据库

同方期刊数据库评论

在线全文

学校读者我要写书评

暂无评论

欢迎您,

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：

通借通还

欢迎您,

建议与咨询 留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

时间限定

文献类型

馆藏选择

核心期刊

语言

文献类型

帮助

文字说明：

检索规则说明：

检索范例：

分类表

所选分类

限定检索结果

文献类型

馆藏范围

日期分布

学科分类号

主题

机构

作者

语言

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

在线全文

请选择保存的检索档案： 新增检索档案 确定 取消

请选择收藏分类： 新增自定义分类 确定 取消

通借通还

建议与咨询留下您的常用邮箱和电话号码，以便我们向您反馈解决方案和替代方法

请选择保存的检索档案：

请选择收藏分类：