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儿童发育性髋关节脱位的康复治疗

儿童发育性髋关节脱位的康复治疗

中国康复医学会第四届会员代表大会暨第三届中国康复医学学术大会

作者：杜青栾静芬上海第二医科大学附属新华医院儿骨科

目的儿童髋关节手术是一个创伤较大的手术,手术以后由于石膏固定时间较长,以后又得不到系统的训练,往往引起髋关节功能受限,生活能力减退等后遗症,本文着重探讨了儿童发育性髋关节脱位骨盆截骨术后,早期系统地康复训练的重要性及经验.... 详细信息

目的儿童髋关节手术是一个创伤较大的手术,手术以后由于石膏固定时间较长,以后又得不到系统的训练,往往引起髋关节功能受限,生活能力减退等后遗症,本文着重探讨了儿童发育性髋关节脱位骨盆截骨术后,早期系统地康复训练的重要性及经验.方法选择63例3至12岁患有发育性髋关节脱位的患儿,共69个髋关节,均入院行改良莎氏,Salter骨盆截骨+股骨下旋转截骨,髋臼成形术,Steel三联截骨等骨盆截骨术,术后第一天起即开始进行康复训练和心理康复治疗,根据伤口愈和及患儿髋关节功能恢复情况,术后不同时间采不同的训练方法,主动运动、助动运动和持续被动运动相结合.结果一年后61个髋关节获随访,优良率为90%.结论早期系统的康复训练,可以提高发育性髋关节脱位患儿的手术疗效,最大限度地恢复关节功能,提高生活质量.

关键词：髋关节脱位儿童发育性康复训练

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儿童肱骨外髁骨折综合康复的疗效探讨

中国康复医学杂志 2004年第5期19卷 358-360页

作者：杜青栾静芬上海第二医科大学附属新华医院小儿骨科上海市控江路1665号200092

目的:研究儿童肱骨外髁骨折治疗后,肘关节功能的恢复与综合康复的方法和疗效。方法:71例2—14岁肱骨外髁骨折的患儿,手法复位、外固定或手术治疗内固定后,适时进行患肢综合康复训练,分别在治疗前后测定患儿肘关节屈、伸和旋转活动的最... 详细信息

目的:研究儿童肱骨外髁骨折治疗后,肘关节功能的恢复与综合康复的方法和疗效。方法:71例2—14岁肱骨外髁骨折的患儿,手法复位、外固定或手术治疗内固定后,适时进行患肢综合康复训练,分别在治疗前后测定患儿肘关节屈、伸和旋转活动的最大角度,确定肘关节功能的受损情况。结果:康复治疗前平均肘关节受损为28.36%,治疗后为8.55%,患儿肘关节功能得以最大限度的恢复。结论:儿童肱骨外髁骨折,治疗后应尽早采用综合康复训练的方法,使患儿的肘关节功能,尽早得以最大限度的恢复。

关键词：儿童肱骨外髁骨骺骨折康复疗效肘关节康复训练

发育性髋关节脱位Steell三联截骨手术后的综合康复

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发育性髋关节脱位Steell三联截骨手术后的综合康复

2003年康复医学发展论坛暨庆祝中国康复医学会成立20周年学术大会

作者：杜青沈品泉栾静芬上海第二医科大学附属新华医院小骨科

目的:研究大龄发育性髋关节脱位(DDH)的儿童,行Steell三联截骨手术后,髋关节功能的恢复与综合康复的方法和疗效。方法:9例大龄DDH的患儿,行Steell三联截骨手术治疗,术后不同时期进行相应的康复训练,分别在治疗前后测定患侧髋关节屈、伸...

目的:研究大龄发育性髋关节脱位(DDH)的儿童,行Steell三联截骨手术后,髋关节功能的恢复与综合康复的方法和疗效。方法:9例大龄DDH的患儿,行Steell三联截骨手术治疗,术后不同时期进行相应的康复训练,分别在治疗前后测定患侧髋关节屈、伸活动的最大角度,确定髋关节功能的受损及恢复情况。结果:康复治疗前平均髋关节受损为67.4%,治疗后为8.4%,患儿髋关节功能得以最大限度的恢复,两者情况进行对比有显著差异。结论:DDH是儿童矫形外科的常见病,手术方法很多,但6岁以上的大龄儿童治疗很困难,手术难度高,术后髋臼塑形及关节功能恢复差,Steell三联截骨术是治疗大龄DDH的一种手术方法,术后早期、合理的综和康复训练是保证手术效果、恢复髋关节功能最有效的方法,但不同的患儿应根据临床体征等条件合理制定康复计划,训练必须十分小心,防止髋关节再脱位和股骨头无菌性坏死的发生。

关键词：

儿童上肢骨骺骨折肘关节功能恢复与综合康复的疗效探讨

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儿童上肢骨骺骨折肘关节功能恢复与综合康复的疗效探讨

2003年康复医学发展论坛暨庆祝中国康复医学会成立20周年学术大会

作者：杜青栾静芬上海第二医科大学附属新华医院小儿骨科

目的:研究儿童上肢骨骺骨折治疗后,肘关节功能的恢复与综合康复的方法和疗效。方法:71例上肢骨骺骨折的患儿,手法复位、外固定或手术治疗内固定后,适时进行患肢综合康复训练,分别在治疗前后测定患儿肘关节屈、伸活动的最大角度,确定肘...

目的:研究儿童上肢骨骺骨折治疗后,肘关节功能的恢复与综合康复的方法和疗效。方法:71例上肢骨骺骨折的患儿,手法复位、外固定或手术治疗内固定后,适时进行患肢综合康复训练,分别在治疗前后测定患儿肘关节屈、伸活动的最大角度,确定肘关节功能的受损情况。结果:康复治疗前平均肘关节受损为14.04%,治疗后为0.975%,患儿肘关节功能得以最大限度的恢复,两者情况进行对比有显著差异。结论:儿童上肢骨骺骨折手术治疗后应尽早采用综合康复训练的方法,使患儿的肘关节功能,尽早得以最大限度的恢复。

关键词：

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先天性肌性斜颈综合康复的疗效探讨

先天性肌性斜颈综合康复的疗效探讨

中国康复医学会首届儿童康复学术会议暨中国残疾人康复协会第八届小儿脑瘫学术会议

作者：杜青栾静芬陈楠上海第二医科大学附属新华医院儿骨科

先天性肌性斜颈(Congenital muscular torticollis)是由胸锁乳突肌的先天性单侧挛缩而导致的颈部偏斜,头部倾向患侧,下颌转向健侧是其外观表现。新生儿发病率为0.4%-1.3%,男女之比是3:2,右侧受累多见,此症若在新生儿期得到积极的治疗可...

先天性肌性斜颈(Congenital muscular torticollis)是由胸锁乳突肌的先天性单侧挛缩而导致的颈部偏斜,头部倾向患侧,下颌转向健侧是其外观表现。新生儿发病率为0.4%-1.3%,男女之比是3:2,右侧受累多见,此症若在新生儿期得到积极的治疗可取得满意的疗效。目的应用综合康复疗法,治疗先天性肌性斜颈的婴幼儿,并探讨其疗效。方法应用手法推拿、体位纠正和生物磁贴的综合康复疗法,对28例龄1-6个月,先天性肌性斜颈的婴幼儿进行治疗,平均治疗时间为6-10个月,并通过颈部活动情况以及头部歪斜纠正度数的测定,来判断疗效。结果研究结果发现,早期、持续的康复疗法,疗效显著,85%的患儿可恢复正常;月龄较大的患儿,疗效较差,并留下轻微的固定畸形。结论先天性肌性斜颈婴幼儿期进行治疗尚有争议,月龄较小或刚出生的患儿,采用综合的康复疗法,基本可以治愈,避免了1岁以后的手术治疗,减轻了手术带给患儿的痛苦和创伤。

关键词：

发育性髋关节脱位Steell三联截骨手术后的综合康复

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中国康复医学杂志 2004年第8期19卷 597-599页

作者：杜青沈品泉傅珊栾静芬陈珽上海第二医科大学附属新华医院儿骨科上海市控江路1665号200092 上海体育学院研究生部

研究大龄发育性髋关节脱位(DDH)的儿童,行Steell三联截骨手术后,髋关节功能的恢复与综合康复的方法和疗效。方法:5例平均年龄为7.4±1.5岁的DDH的患儿,行Steell三联截骨手术治疗,术后不同时期进行相应的康复训练,如助力训练、CPM训练及... 详细信息

研究大龄发育性髋关节脱位(DDH)的儿童,行Steell三联截骨手术后,髋关节功能的恢复与综合康复的方法和疗效。方法:5例平均年龄为7.4±1.5岁的DDH的患儿,行Steell三联截骨手术治疗,术后不同时期进行相应的康复训练,如助力训练、CPM训练及物理治疗等。分别在治疗前后测定患侧髋关节各个方向活动的最大角度。结果康复治疗前平均髋关节功能受损为55.2%,治疗后为10%。结论:Steell三联截骨术是治疗大龄DDH的一种有效的手术方法,术后早期、合理的综和康复训练是保证手术效果、恢复髋关节功能最有效的方法,但不同的患儿应根据临床体征等条件合理制定康复计划,防止髋关节再脱位和股骨头缺血性坏死的发生。

关键词：发育性髋关节脱位 Steell三联截骨手术综合康复髋关节功能先天性髋关节脱位小儿

多关节挛缩伴髋关节脱位、马蹄内翻足、先天性肌性斜颈、血管瘤一例

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中华小儿外科杂志 2010年第1期31卷 77-78页

作者：周璇杜青赵黎蔡奇勋陈埏李海刘亚坤栾静芬张树新上海交通大学医学院附属新华医院康复科儿童骨科200092

患儿：男，2个月。出生后家长即发现其四肢屈曲畸形，头喜歪向右侧，生后50d发现右颈中部肿块，2m时来我院就诊。孕1产1，足月剖宫产，出生体重为2700g，Apgar评分10分，无窒息抢救史，家族史无特殊。母亲孕期有长时间电脑使用史，每天... 详细信息

患儿：男，2个月。出生后家长即发现其四肢屈曲畸形，头喜歪向右侧，生后50d发现右颈中部肿块，2m时来我院就诊。孕1产1，足月剖宫产，出生体重为2700g，Apgar评分10分，无窒息抢救史，家族史无特殊。母亲孕期有长时间电脑使用史，每天约8h，喜坐，每天约坐16h，产检发现羊水偏少，胎位为臀位，胎动正常，余无特殊。检查：发育正常，头歪向右侧，

关键词：先天性肌性斜颈髋关节脱位马蹄内翻足关节挛缩血管瘤 Apgar评分屈曲畸形出生体重

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儿童肘关节骨折术后的康复治疗疗效分析

中国康复医学杂志 2006年第11期21卷 1027-1028页

作者：杜青陆美玲陈珽沈品泉杨璇范清栾静芬陈楠张树新上海交通大学医学院附属新华医院儿童骨科康复中心上海控江路1665号200092

目的:研究儿童开放性肘关节术后康复治疗的方法和疗效。方法:45例肘关节骨折后肘关节功能障碍的儿童(男30例,女15例),随机分为3组,每组15例。治疗组应用远红外线热疗+上肢CPM+关节活动度练习的康复方法进行肘关节功能训练,对照组1应用C... 详细信息

目的:研究儿童开放性肘关节术后康复治疗的方法和疗效。方法:45例肘关节骨折后肘关节功能障碍的儿童(男30例,女15例),随机分为3组,每组15例。治疗组应用远红外线热疗+上肢CPM+关节活动度练习的康复方法进行肘关节功能训练,对照组1应用CPM+关节活动度练习方法进行训练,对照组2应用远红外线+关节活动度练习进行肘关节功能训练,共治疗2周,每天在治疗前后进行患侧肘关节屈伸活动度的测量,对比分析治疗效果。结果:治疗组肘关节活动度每日平均增加为11.34°,对照组1为7.81°,对照组2为7.07°,三组的差异有显著性意义(P<0.05),治疗组肘关节活动度的提高是最有效的。结论:儿童开放性肘关节术后,进行热疗、持续被动活动和运动疗法的综合治疗是必要和最有效的。

关键词：儿童肘关节骨折康复

小脑电刺激治疗对痉挛性脑瘫患儿术后运动功能的影响

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小脑电刺激治疗对痉挛性脑瘫患儿术后运动功能的影响

中华医学会第九次全国物理医学与康复学学术会议

作者：杜青赵黎栾静芬陈楠张树新上海交通大学医学院附属新华医院儿童骨科与康复中心上海新华医院儿童骨科与康复中心

目的探讨应用小脑顶核电刺激治疗痉挛性脑瘫儿童手术后康复治疗的有效性。方法 60例明确诊断为痉挛性脑瘫的儿童参加了本研究,随机分为2组：电刺激小脑顶核治疗组30例,对照组30例,两组对象均接受脑瘫 PT 康复训练和 Bobath 等神经生理...

目的探讨应用小脑顶核电刺激治疗痉挛性脑瘫儿童手术后康复治疗的有效性。方法 60例明确诊断为痉挛性脑瘫的儿童参加了本研究,随机分为2组：电刺激小脑顶核治疗组30例,对照组30例,两组对象均接受脑瘫 PT 康复训练和 Bobath 等神经生理学疗法治疗。电刺激小脑顶核治疗组在 PT 和神经生理学治疗前,先使用电刺激小脑顶核治疗仪进行治疗。治疗前、治疗40次后对每位对象进行评估,用临床痉挛指数评定下肢的痉挛程度,用粗大运动功能88项量表客观地评估痉挛性脑瘫儿童手术以后运动能力提高的情况。结果两组之间治疗前,患儿粗大运动能力的差异没有显著性,应用电刺激小脑顶核结合康复治疗8周后,脑瘫儿童粗大运动能力的提高与对照组比较,差异非常显著(P ＜0．01)。结论电刺激小脑顶核治疗能明显改善大脑功能,提高了患儿的对康复治疗的认知和肢体的配合,使康复治疗及肌腱松解和延长手术的效果得到了进一步的提升和显效, 极大地促进了脑瘫儿童运动能力的进一步提高。

关键词：