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针药并用治疗老年短暂性脑缺血发作的疗效观察及对血清MMP-9、VEGF和AngⅡ水平的影响

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上海针灸杂志 2023年第7期42卷 720-725页

作者：成宜舜李奇栾丽芹蔡驰杨士震南通大学附属南京江北医院南京210048

目的观察针刺联合氯吡格雷治疗老年短暂性脑缺血发作(transient ischemic attack,TIA)的临床疗效及对血清基质金属蛋白酶-9(matrix metalloproteinase-9,MMP-9)、血管内皮生长因子(vascular endothelial growth factor,VEGF)和血管紧张素Ⅱ(angiotensinⅡ,AngⅡ)水平和血流动力学的影响。方法将160例TIA患者随机分为对照组和观察组,每组80例。对照组给予硫酸氢氯吡格雷治疗,观察组在对照组基础上给予头颈部穴位针刺治疗。比较两组治疗前后血清因子(MMP-9、VEGF和AngⅡ)水平、血流动力学指标[平均血流速度(mean velocity,Vm)、收缩期峰流速(peak systolic velocity,Vp)和脉动指数(pulsative index,PI)]、美国国立卫生研究院卒中量表(National Institute of Health stroke scale,NIHSS)评分及神经缺损症状发作情况。结果治疗后,两组血清MMP-9和AngⅡ水平、PI、NIHSS评分及神经缺损症状发作时间、次数和频率均降低(P<0.05),血清VEGF水平、Vm和Vp均升高(P<0.05);观察组血清MMP-9和AngⅡ水平、PI、NIHSS评分及神经缺损症状发作时间、次数和频率降低值大于对照组(P<0.05,P<0.01),血清VEGF水平Vm和Vp升高值均大于对照组(P<0.05)。观察组总有效率高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论针刺联合氯吡格雷可有效改善老年TIA患者血清VEGF水平、神经缺损功能及血流动力学,降低血清MMP-9和AngⅡ水平,减少神经缺损症状发作时间、次数及频率。

关键词：针药并用脑缺血发作,短暂性基质金属蛋白酶-9 血管内皮生长因子血管紧张素Ⅱ 血流动力学

血管性痴呆与幽门螺杆菌和血浆同型半胱氨酸的关系研究

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中国全科医学 2013年第36期16卷 4246-4248页

作者：栾丽芹南京江北人民医院神经内科江苏省南京市210048

目的观察血管性痴呆(VD)患者幽门螺杆菌阳性率、血浆同型半胱氨酸(HCY)水平,探讨影响VD发生和程度的相关因素。方法选择2009年10月—2012年6月我院住院的VD患者60例为VD组,腔隙性脑梗死(LI)患者60例为LI组,门诊体检健康者40例为对照组,V... 详细信息

目的观察血管性痴呆(VD)患者幽门螺杆菌阳性率、血浆同型半胱氨酸(HCY)水平,探讨影响VD发生和程度的相关因素。方法选择2009年10月—2012年6月我院住院的VD患者60例为VD组,腔隙性脑梗死(LI)患者60例为LI组,门诊体检健康者40例为对照组,VD患者根据简易精神状态检查量表(MMSE)分为轻度、中度、重度3组。应用14C尿素呼气试验进行幽门螺杆菌检测,应用荧光偏振免疫分析法检测血浆HCY水平。比较各组幽门螺杆菌阳性率及血浆HCY水平,并分析VD患者MMSE评分与血浆HCY水平的相关性。结果 VD组幽门螺杆菌阳性率、血浆HCY水平均高于LI组和对照组,LI组幽门螺杆菌阳性率、血浆HCY水平均高于对照组(P<0.05)。VD患者重度组幽门螺杆菌阳性率、血浆HCY水平均高于轻度组和中度组,中度组幽门螺杆菌阳性率、血浆HCY水平均高于轻度组(P<0.05)。VD患者MMSE评分与血浆HCY水平呈负相关(r=-0.437,P<0.05)。结论检测幽门螺杆菌阳性率及血浆HCY水平,对于预测VD的发生、评估痴呆的程度具有一定的临床价值。

关键词：痴呆,血管性螺杆菌,幽门半胱氨酸

脑深部电刺激术对帕金森病病人脑神经功能、脑血管储备能力、神经电生理的影响

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中西医结合心脑血管病杂志 2022年第1期20卷 152-157页

作者：成宜舜栾丽芹李奇张克忠南通大学附属南京江北人民医院南京210000 江苏省人民医院

目的分析脑深部电刺激术(DBS)治疗对帕金森病(PD)病人脑神经功能、脑血管储备能力、神经电生理的影响。方法选取2017年3月—2019年2月南通大学附属南京江北人民医院收治的180例PD病人,随机分为观察组与对照组,各90例,对照组予以药物治疗... 详细信息

目的分析脑深部电刺激术(DBS)治疗对帕金森病(PD)病人脑神经功能、脑血管储备能力、神经电生理的影响。方法选取2017年3月—2019年2月南通大学附属南京江北人民医院收治的180例PD病人,随机分为观察组与对照组,各90例,对照组予以药物治疗,观察组在对照组基础上加用DBS治疗。比较两组统一帕金森病评定量表(UPDRS)第二部分(UPDRSⅡ)、统一帕金森病评定量表第三部分(UPDRSⅢ)评分、简易智力状态检查量表评分(MMSE)、脑血管储备能力[大脑中动脉(MCA)平均血流速度(Vm)、屏气指数(BHI)]、神经电生理检查指标[双侧上下肢运动神经末梢潜伏期、波幅及感觉神经传导速度、感觉神经末梢波幅]、药物剂量变化及不良反应发生率。结果观察组治疗3个月后UPDRSⅡ、UPDRSⅢ评分低于对照组,延迟回忆评分、屏气后Vm、BHI高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后运动神经末梢潜伏期短于对照组,运动神经末梢波幅、感觉神经传导速度高于对照组,胫神经、腓总神经感觉神经末梢波幅低于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05);观察组治疗3个月后左旋多巴药物剂量低于对照组(P<0.05);观察组不良反应发生率(2.22%)低于对照组(11.11%),差异有统计学意义(P<0.05)。结论DBS治疗帕金森,可改善病人运动症状,提高病人日常生活能力、脑血管储备功能,改善周围神经损害程度,减少抗PD药物应用剂量与不良反应的发生,改善延迟回忆,对其他认知功能领域无明显影响。

关键词：帕金森病脑深部电刺激术脑神经功能脑血管储备能力神经电生理日常生活能力

考虑基质吸力影响的非饱和路堤三维稳定性上限分析

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岩土力学 2024年第4期45卷 1014-1025页

作者：李林孙砖芹长安大学公路学院陕西西安710064

采用极限上限分析定理构建了路堤失稳的三维旋转破坏机构,继而根据Bishop非饱和土抗剪强度理论,考虑非饱路堤内部基质吸力的空间分布及其随地下水位的变化,建立了路堤破坏土体外力功率与内部能量耗散功率的能量守恒方程,并利用遗传算法... 详细信息

采用极限上限分析定理构建了路堤失稳的三维旋转破坏机构,继而根据Bishop非饱和土抗剪强度理论,考虑非饱路堤内部基质吸力的空间分布及其随地下水位的变化,建立了路堤破坏土体外力功率与内部能量耗散功率的能量守恒方程,并利用遗传算法编写了非饱和路堤最小上限解的高效搜索算法。通过将非饱和土路堤基底破坏模式退化为边坡破坏模式,并与现有非饱和土边坡稳定性计算结果对比,验证了所提上限解的正确性和遗传搜寻算法的准确性。进一步地,对路堤三维稳定性的关键影响因素展开了系统分析,研究了路堤填土孔径分布、基质吸力、进气值倒数、路堤倾角以及有效内摩擦角等因素对路堤三维稳定性的影响规律。研究表明,非饱和土质路堤的稳定性不仅取决于路堤填土性质,而且依赖于影响土体吸力大小与分布的填土孔径参数和进气值等因素。地下水位升降引起的基质吸力变化对路堤稳定性存在显著影响。研究结果为路堤稳定性精细化分析提供了重要的理论依据。

关键词：非饱和路堤基质吸力遗传算法三维稳定性上限分析

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高光束质量大功率垂直腔面发射激光器

中国激光 2024年第8期51卷 1-6页

作者：闫观鑫郝永芹长春理工大学高功率半导体激光国家重点实验室吉林长春130022

采用新型多环形腔结构优化垂直腔面发射激光器(VCSEL)的光场分布,解决了大孔径器件严重的载流子聚集效应导致的输出功率低、光束质量差的问题。研究结果表明:新型结构VCSEL较孔径相同的传统结构器件呈现更低的阈值电流,特别是输出功率... 详细信息

采用新型多环形腔结构优化垂直腔面发射激光器(VCSEL)的光场分布,解决了大孔径器件严重的载流子聚集效应导致的输出功率低、光束质量差的问题。研究结果表明:新型结构VCSEL较孔径相同的传统结构器件呈现更低的阈值电流,特别是输出功率较传统结构提高了近56%,且远场呈高斯分布。研究工作为实现高光束质量大功率垂直腔面发射激光器提供了新的技术途径。

关键词：激光器垂直腔面发射激光器高功率光场分布光束质量

急诊支架植入或单纯球囊成形对颅内动脉粥样硬化狭窄相关急性缺血性脑卒中患者转归的影响

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中国临床研究 2023年第3期36卷 325-328页

作者：成宜舜栾丽芹张曦张学凤李奇李敬伟南通大学附属南京江北医院神经内科江苏南京210048 南京大学医学院附属鼓楼医院神经内科江苏南京210000

目的探讨急诊支架植入或单纯球囊成形对颅内动脉粥样硬化狭窄相关急性缺血性脑卒中患者转归的影响。方法回顾性纳入2019年1月至2022年6月在南京鼓楼医院卒中中心或南京江北医院接受急诊血管内治疗的颅内动脉粥样硬化狭窄相关急性缺血... 详细信息

目的探讨急诊支架植入或单纯球囊成形对颅内动脉粥样硬化狭窄相关急性缺血性脑卒中患者转归的影响。方法回顾性纳入2019年1月至2022年6月在南京鼓楼医院卒中中心或南京江北医院接受急诊血管内治疗的颅内动脉粥样硬化狭窄相关急性缺血性脑卒中患者160例。根据患者血管成形方式分为单纯球囊成形组(n=72)和支架植入组(n=88)。比较两组人口统计学资料、手术相关指标、围手术期并发症、7天内血管再狭窄率及术后90 d转归情况。通过logistic回归分析影响患者转归的因素。结果 90 d转归良好(改良Rankin量表评分≤2分)89例(55.6%),死亡13例(8.1%)。与单球囊扩张组相比,支架置入组有更高的90 d转归良好率[67.0%(59/88)vs 41.6%(30/72),χ^(2)=19.711,P<0.01]和更低的90 d血管再狭窄率[10.2%(9/88)vs 36.1%(26/72),P<0.01]。两组的颅内出血发生率[18.2%(16/88)vs 19.4%(14/72),χ^(2)=0.041,P=0.839]以及病死率[8.0%(7/88)vs 8.3%(6/72),χ^(2)=0.008,P=0.931]比较差异无统计学意义。多变量logistic回归分析提示,急诊支架置入是患者术后90 d转归良好的独立保护因素(OR=1.353,95%CI:1.089~3.485,P<0.01)。结论相比于球囊成形术,急诊支架植入可以改善颅内动脉粥样硬化狭窄相关急性缺血性脑卒中患者90 d预后,降低90 d内再狭窄率,且不增加围手术期出血风险。

关键词：脑卒中脑缺血血管内治疗转归球囊成形支架植入动脉粥样硬化狭窄

恢复·管控·运营：沦陷时期南京茶馆业的流变考探（1938—1945）

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重庆大学学报(社会科学版) 2024年

作者：孙绪芹南京体育学院南京大学

1937年末，南京沦陷后，日军对南京城包括茶馆在内的商家进行大规模的烧抢，而且展开惨无人道的大屠杀，给南京造成了巨大的经济损失与社会混乱，其中茶社等公共娱乐场所受破坏与劫掠程度更是惨烈。受此影响茶馆业经营状况急转直下，管... 详细信息

1937年末，南京沦陷后，日军对南京城包括茶馆在内的商家进行大规模的烧抢，而且展开惨无人道的大屠杀，给南京造成了巨大的经济损失与社会混乱，其中茶社等公共娱乐场所受破坏与劫掠程度更是惨烈。受此影响茶馆业经营状况急转直下，管理秩序混乱，行业生存艰难。同时，汪伪政权通过税收、监督等行政手段对经营者进行盘剥与限制，茶馆业开启艰难生存阶段。在南京沦陷期间，茶馆文化的内涵经历了深刻的转变。原本以品茗、诗词唱和、棋艺切磋为主的休闲空间，逐渐成为日伪当局宣传殖民思想和奴化教育的场所。茶馆内的戏曲表演和话题讨论被迫迎合日本占领者的口味，传统民族故事和爱国主题被刻意压制或篡改。日伪政权还利用茶馆进行情报搜集，监控抗日地下活动，茶馆成为潜在的危险之地。然而，即便在这样的高压环境下，茶馆作为民间社会的重要组成部分，依然顽强地存在着，它们既是日常生活场景的反映，也是民间情感与抵抗精神的象征。尽管表面上看似沉寂，但实际上一些茶馆成为民间抵抗力量和地下抵抗组织的隐蔽联络点和情报交换地。可以说，茶客间的微妙互动中隐藏着反抗的火种，体现了中国人民顽强坚韧的民族精神。总之，即便在这种艰难环境中，茶馆文化并未完全消失，许多底层民众通过保留和传承传统技艺，以及暗中传播民间智慧，使茶馆成为一种隐形的文化抵抗载体，这种扭曲与演变揭示了南京茶馆业在特殊历史时期的复杂性和韧性。

关键词：南京沦陷茶馆业经济管控

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中国三大粮食作物耕地生态系统碳足迹分析

北京大学学报（自然科学版） 2024年第3期60卷 575-584页

作者：李亚宁吴秀芹北京林业大学水土保持学院北京100083 北京林业大学云南建水荒漠生态系统国家定位观测研究站建水654399

基于2006—2019年全国NPP、三大粮食作物分布和农业生产投入等统计数据,对中国三大粮食作物的碳汇量、农业碳排放量和碳足迹进行估算,并分析三大粮食作物碳汇量的时空格局。结果表明,1)2006—2019年全国三大粮食作物总固碳量持续增加,... 详细信息

基于2006—2019年全国NPP、三大粮食作物分布和农业生产投入等统计数据,对中国三大粮食作物的碳汇量、农业碳排放量和碳足迹进行估算,并分析三大粮食作物碳汇量的时空格局。结果表明,1)2006—2019年全国三大粮食作物总固碳量持续增加,其中水稻、玉米和小麦的固碳量分别占41.92%,38.62%和19.46%;三大粮食作物的固碳量远超出农田生产要素引起的碳排放量,两者之比为5.37:1,表明全国农田生态系统具有较强的固碳能力;2)全国农业碳排放总量持续增加但增速下降,化肥和柴油是主要碳源;3)三大粮食作物耕地生态系统表现出较大的碳生态盈余,2019年碳足迹为17.55×106hm^(2),占耕地比例为18.62%,即三大粮食作物耕地系统生产排放的CO_(2)降低至需要全国不到1/5的三大粮食作物耕地来消纳。研究结果有助于明晰耕地生态系统在碳循环中的地位,对促进农业碳减排,全国2030年实现“碳达峰”,2060年实现“碳中和”的战略提供科学依据。

关键词：碳汇碳排碳足迹粮食作物中国

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罗沙司他对尿毒症血液透析与腹膜透析肾性贫血患者的影响

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中国新药与临床杂志 2024年

作者：曲芹芹孙治华邵宁武汉科技大学医学院武汉科技大学天门市第一人民医院研究生培养基地肾内科

目的观察规律血液透析(HD)与腹膜透析(PD)尿毒症患者应用罗沙司他治疗肾性贫血的临床疗效及安全性差异。方法选取2019年12月至2023年3月尿毒症透析使用罗沙司他治疗肾性贫血的患者102例，按体重选择罗沙司他起始剂量，45～60kg每次口... 详细信息

目的观察规律血液透析(HD)与腹膜透析(PD)尿毒症患者应用罗沙司他治疗肾性贫血的临床疗效及安全性差异。方法选取2019年12月至2023年3月尿毒症透析使用罗沙司他治疗肾性贫血的患者102例，按体重选择罗沙司他起始剂量，45～60kg每次口服100mg，≥60kg每次口服120mg，每周3次给药，连续服用12周，根据血红蛋白(Hb)情况调整药物剂量。根据透析方式分为PD组50例，HD组52例；将2组中超敏C反应蛋白(hs-CRP)≥6mg·L-1设为高hs-CRP亚组，0.05)；组间比较TG、SF水平及不良反应发生情况均无显著差异(P>0.05)。治疗12周后2组患者高hs-CRP亚组和正常hs-CRP亚组Hb水平均较治疗前显著升高(P0.05)。结论罗沙司他可有效改善尿毒症并进行规律HD或PD患者的肾性贫血，且短期安全性良好。与HD患者相比，PD患者的贫血改善更显著。

关键词：罗沙司他血液透析腹膜透析肾性贫血